2024年醫(yī)院感染管理工作計劃范本（二篇）

第3頁共3頁2024年醫(yī)院感染管理工作計劃范本為強化醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，我們需完善醫(yī)院感染管理責任制，并嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》及國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，具體措施如下：一、強化組織領(lǐng)導，構(gòu)建健全的醫(yī)院感染管理體系1.深化醫(yī)院感染管理委員會會議制度，確保每半年至少召開一次會議，以研究和解決醫(yī)院感染管理中的關(guān)鍵問題。遇緊急情況，隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策作用。2.進一步完善醫(yī)院感染管理科的多部門合作機制，與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科等相關(guān)科室緊密配合，實現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作的科學化和規(guī)范化。3.各臨床科室應(yīng)成立醫(yī)院感染管理小組，加強日常監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染風險，確保合理用藥，尤其是抗菌藥物的使用，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，落實消毒隔離和標準預(yù)防措施。二、嚴格監(jiān)測與監(jiān)督工作1.依據(jù)醫(yī)院感染診斷標準，實施有效的監(jiān)測機制。要求臨床醫(yī)師熟練掌握診斷標準，醫(yī)院感染管理科需定期匯總、分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，并及時向相關(guān)部門和人員反饋。2.定期開展消毒滅菌效果監(jiān)測，涵蓋消毒液、醫(yī)務(wù)人員手部、物體表面、室內(nèi)空氣等多個方面，確保醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生安全。3.實施醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測，為臨床合理用藥提供指導，提升感染性疾病的治療水平。三、加強重點部門管理針對骨科大手術(shù)等高風險環(huán)節(jié)，安排專職人員監(jiān)督手術(shù)過程，確保無菌技術(shù)操作規(guī)程的嚴格執(zhí)行，降低感染風險。四、實施目標性監(jiān)測針對留置導尿管相關(guān)的泌尿系感染及不同感染風險指數(shù)手術(shù)部位感染等特定目標，開展專項監(jiān)測，以評估感染控制效果。五、強化手衛(wèi)生管理制訂并落實手衛(wèi)生管理制度，加強宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識和技能，確保洗手與手消毒效果達標。六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護依據(jù)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)規(guī)章標準，制訂職業(yè)防護制度，提供必要的防護用品，并加強職業(yè)暴露知識的培訓。對于發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員，嚴格按照處理原則進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和隨訪。七、開展醫(yī)院感染知識培訓加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)，提升專職人員的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。同時，面向全院醫(yī)務(wù)人員開展感染知識培訓，增強感染防控意識。2024年醫(yī)院感染管理工作計劃范本（二）一、完善醫(yī)院感染管理責任制，確保各項規(guī)章制度得到有效執(zhí)行。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)國家法律法規(guī)，我院將進一步健全醫(yī)院感染管理委員會，并強化監(jiān)管力度，嚴格督導各項規(guī)章制度的落實情況。此舉旨在有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全。1.強化組織領(lǐng)導，建立健全醫(yī)院感染管理體系，這是預(yù)防醫(yī)院感染的重要基石。2.進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，確保至少每半年召開一次會議，以研究和解決醫(yī)院感染管理方面的重大問題。如遇特殊情況，將隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策作用。3.加強醫(yī)院感染管理的多部門合作機制，與相關(guān)科室緊密配合，共同推動醫(yī)院感染管理工作的科學化和規(guī)范化。4.臨床科室的醫(yī)院感染管理小組需加強監(jiān)管，及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施降低感染發(fā)病率。同時，應(yīng)加強對本科室醫(yī)師的合理用藥和抗菌藥物使用的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預(yù)防的各項措施，以保障醫(yī)療安全。二、嚴格實施醫(yī)院感染監(jiān)測與監(jiān)督工作1.依據(jù)醫(yī)院感染診斷標準，開展有效的醫(yī)院感染監(jiān)測工作。要求臨床醫(yī)師熟練掌握診斷標準，并增強監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總和分析，及時反饋給相關(guān)科室。每季度向院長和醫(yī)院感染管理委員會提交書面報告，并向全院醫(yī)務(wù)人員反饋監(jiān)測結(jié)果，特殊情況需及時報告和反饋。2.加強消毒滅菌效果的監(jiān)測工作，每月對臨床科室使用的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣及高壓滅菌鍋等進行定期和不定期的隨機抽樣監(jiān)測。3.開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測工作，定期向臨床科室反饋監(jiān)測結(jié)果，以指導臨床合理用藥和抗菌藥物的使用，提高感染性疾病的治療水平。三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理在重點部門，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等，需嚴格執(zhí)行以下措施：1.所有人員在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，并嚴格執(zhí)行無菌操作。每月進行手培養(yǎng)檢測。2.搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時需進行表面消毒和清洗。各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均需規(guī)范進行消毒滅菌。3.加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施，以遏制其傳播。四、強化《手衛(wèi)生規(guī)范》的執(zhí)行制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳教育和培訓活動，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識和技能水平，確保洗手與手消毒的效果。五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護1.依據(jù)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)規(guī)章和標準，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度，并明確主管部門及其職責。結(jié)合本院職業(yè)暴露的特點，制訂具體措施并提供必要的防護用品以保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。2.加強對全院職工的職業(yè)暴露知識培訓，并為高危科室及部門的醫(yī)護人員提供年度健康體檢。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行標準預(yù)防并做好自我防護。當發(fā)生職業(yè)暴露時，需嚴格遵循處理原則進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。六、開展醫(yī)院感染知識培訓，提升全員感染意識1.加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)，鼓勵專職人員參加感染控制與管理的培訓班以提升業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)，推動醫(yī)院感染管理的制度化和規(guī)范化。2.