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XXX建設(shè)項(xiàng)目檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):工程項(xiàng)目名稱滁州至淮南高速公路工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容基底標(biāo)高、基礎(chǔ)平面尺寸、基礎(chǔ)軸線偏位。要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字:______年月日時(shí)間:本項(xiàng)目是否可以繼續(xù)進(jìn)行:質(zhì)量證明附件:明挖基坑基礎(chǔ)檢查表(ZJ-313)監(jiān)理工程師簽字:日期:承包人收到日期、時(shí)間簽字:年月日時(shí)間:明挖基坑基礎(chǔ)檢查表承包單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):樁號(hào)及部位基底水文地質(zhì)情況及承載力檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差實(shí)測(cè)值或偏差值合格率基底標(biāo)高土質(zhì):±50石質(zhì):+50、-200基礎(chǔ)平面尺寸長(zhǎng)±50寬±50基礎(chǔ)軸線偏位橫軸25縱軸25防水設(shè)施排水設(shè)備基坑、基礎(chǔ)相對(duì)平面位置示意圖檢測(cè)工地主管承包人自檢意見(jiàn)及簽名簽名:日期:監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名
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