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文檔簡介

腹瀉病自查范文腹瀉病自查范文篇一根據(jù)衛(wèi)生部的部署,我院自開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動以來,著重在“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等關(guān)鍵問題上下功夫,深查問題,大膽探索,努力整改,不斷提高管理水平,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)將我院開展“醫(yī)院管理年”活動的情況匯報如下:一、領(lǐng)導重視、精心部署,“醫(yī)院管理年”活動扎扎實實開展1、提高認識,統(tǒng)一思想為了使“醫(yī)院管理年”活動扎實地開展,在去年的基礎(chǔ)上,我院通過科主任護長會議和全院職工大會,進一步宣傳開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義和必要性。使全院每個員工都充分認識,開展“醫(yī)院管理年”活動,是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”、堅持科學發(fā)展觀,切實維護廣大群眾的健康權(quán)益的一項重大舉措。全院職工統(tǒng)一了認識、統(tǒng)一了思想,積極投入“醫(yī)院管理年”工作中,使醫(yī)院管理年活動取得實效。2、精心組織,統(tǒng)一部署我院成立了以院長為組長的14人“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組,加強對該項工作的領(lǐng)導。對照《醫(yī)院管理評價指南》開展自查自糾,查漏補缺,制訂改進措施,建立和完善各項規(guī)章制度,建立科學的監(jiān)督管理機制。二、實行規(guī)范化管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全在開展“醫(yī)院管理年”活動中,不斷探索醫(yī)院科學管理的路子,逐步完善醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理,提高醫(yī)療和護理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),以法執(zhí)業(yè),以法行醫(yī)我院在執(zhí)業(yè)經(jīng)營中,嚴格按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目執(zhí)業(yè),不隨意擴大診療科目。從不設(shè)立“院中院”、“分院”一類的承包機構(gòu),從沒有將診療科室承包給院外人員經(jīng)營,杜絕使用非衛(wèi)生專業(yè)人員從事診療活動。醫(yī)療護理人員全部持證上崗,醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,護士必須取得執(zhí)業(yè)護士資格,才能獨立工作。根據(jù)上級有關(guān)法律、法規(guī)精神,本院規(guī)定,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的不給予處方權(quán)。其他醫(yī)技人員,都必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院不斷加強對醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)培訓,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》等,都安排人員進行專題講座。提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的了解程度,增強法律意識和自我保護意識,進一步增強了服務(wù)意識及服務(wù)質(zhì)量,贏得了廣大群眾的信賴,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、建立院、科兩級管理責任制,加強醫(yī)院的科學管理醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、護理質(zhì)量管理小組,病案管理委員會,加強對醫(yī)療護理工作的領(lǐng)導。下屬科室成立相應(yīng)的管理小組。各組織機構(gòu)制訂相應(yīng)的管理制度和責任制,安排人員負責日常工作,保證各項工作的落實。為提高醫(yī)院處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,加強對醫(yī)院的應(yīng)急管理,本院制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組。定期對醫(yī)務(wù)人員進行急救技術(shù)培訓,提高醫(yī)務(wù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理技術(shù)和應(yīng)急能力。對處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)療用品,如消毒劑、防護用品、藥品等,做好足夠的儲備,并定期檢查,保證隨時可以使用。3、健全和落實各種醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責任制臨床一線科室現(xiàn)行的各種規(guī)章制度,特別是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,如首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病搶救制度、術(shù)前討論和死亡討論制度、分級護理制度、查對制度等,在“醫(yī)院管理年”活動中,繼續(xù)抓好完善和落實工作。繼續(xù)加強對病案的管理,要求醫(yī)生書寫病歷嚴格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的要求,按時按質(zhì)完成。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》,規(guī)定住院部甲級病歷要達90%以上,不能出現(xiàn)丙級病歷,出院病歷最遲要在7天內(nèi)歸入病案室。達不到要求的扣除科室績效工資,把病案質(zhì)量與績效工資掛鉤進行管理。醫(yī)教科和護理部制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評標準》和《護理質(zhì)量考評標準》,并對臨床科室的工作進行監(jiān)督審查。每月一次抽病歷審查、每月一次對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量進行考評。內(nèi)容包括各項醫(yī)療指標是否達標,病歷書寫是否符合規(guī)范,各種醫(yī)療護理表格填寫是否合格,用藥是否合理,有無濫檢查、濫用藥的情況。要求臨床科室最低達80分以上,醫(yī)技輔助科室最低達85分以上,達不到要求按規(guī)定扣科室績效工資。如臨床科室達90分以上,醫(yī)技科室達95分以上,則給予獎勵。4、加強“三基三嚴”訓練醫(yī)院訂購人民衛(wèi)生出版社出版《實用臨床診療規(guī)范》和《護理操作常規(guī)》,每科一冊,便于醫(yī)生護士學習。制訂了《專業(yè)技術(shù)人員培訓制度》,每年選送3―5名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學習,提高業(yè)務(wù)水平。同時進行“三基”知識和急救知識的培訓,每季度由醫(yī)教科組織對各專業(yè)技術(shù)人員進行“三基”知識考試考核??荚囘_不到要求的除補考之外,并給予扣績效工資處理。5、臨床診療工作符合規(guī)范,堅持合理檢查、合理用藥各級醫(yī)師在臨床診療工作中,用藥、檢查、手術(shù)等各項操作都能嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,做到因病施治,合理用藥。不得濫開檢查單、濫開大處方。特別加強對抗菌素應(yīng)用的監(jiān)管,要求嚴格掌握適應(yīng)癥,不隨意擴大抗菌素的應(yīng)用范圍及預(yù)防性應(yīng)用,堅持分級使用的原則,對抗菌素的應(yīng)用進行定期檢查,并逐步建立藥品用量動態(tài)檢測及超常預(yù)警制度。6、加強對醫(yī)院感染的管理成立醫(yī)院感染管理委員會,加強對醫(yī)院感染工作的領(lǐng)導,并半年開一次會,總結(jié)布置工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。制訂相應(yīng)的消毒管理制度,消毒隔離制度、無菌操作規(guī)程及監(jiān)測制度,保證各項醫(yī)療操作的安全。每年對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識的培訓,并進行考試考核,提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染工作的認識及診療水平。三、堅持“以人為本”,開展人性化服務(wù)為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的高質(zhì)量的服務(wù),是開展“醫(yī)院管理年”活動的一項重要內(nèi)容,我院采取多種措施為患者提供人性化的服務(wù)。臨床一線科室、藥房、收費處等“窗口”部門實行彈性排班,在早上病人高峰時間增加工作人員,以減少病人排隊等候的時間。在候診大廳、輸液室等公共場所播放電視,提供健康保健知識讀物,宣傳衛(wèi)生知識,供患者及家屬候診時消遣,減少候診的煩惱。制訂我院《醫(yī)療服務(wù)文明用語》和《工作人員禮儀、儀表行為規(guī)范》。工作人員著裝整潔,熱情大方,開展微笑服務(wù)、主動服務(wù),使用文明用語,杜絕使用服務(wù)忌語。設(shè)立導診臺,方便患者或家屬的咨詢,有問必答。并協(xié)助危重病人,或沒有家屬的患者辦理繳費、取藥或入院手續(xù)。為完善監(jiān)督機制,在候診大廳設(shè)置意見箱,院長信箱,并公開投訴電話,暢開不良服務(wù)的投訴渠道。發(fā)放“征求意見表”,定期召開社會監(jiān)督員和病陪人座談會,廣泛征求病人的意見和建議,把醫(yī)療服務(wù)工作做得更好。四、多管齊下,解決“看病難、看病貴”難題在開展“醫(yī)院管理年”活動中,我院采取多種辦法,多種措施,努力解決群眾反映較大的“看病難、看病貴”問題。貴重醫(yī)療儀器的采購和銷量較大的藥物的購進,遵照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,全部采取招標采購,藥品定價嚴格執(zhí)行國家的物價政策。新開展的檢查及檢驗項目的收費,經(jīng)過物價部門的審批,杜絕亂收費現(xiàn)象。病房、門診、檢驗、醫(yī)技檢查各項計價、收費均采用電腦化管理,使收費更準確、更透明。經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)德醫(yī)風教育、職業(yè)道德教育,做到文明行醫(yī)、因病施治。不需要的檢查不做,不該用的藥物不用,設(shè)身處地為病人著想。嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及家屬的“紅包”和其他財物,嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)藥領(lǐng)域中收受“回扣”,違反者給予嚴肅處理。存在問題:1、部分病歷、處方不夠規(guī)范,有的書寫比較潦草。2、院內(nèi)感染的診斷率較低,報告也很少。3、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。4、部分醫(yī)務(wù)人員法律意識不強,缺乏自我保護意識。腹瀉病自查范文篇二一、前言近年來,隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入,民營醫(yī)院逐漸成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。作為非公有制的醫(yī)療機構(gòu),民營醫(yī)院面臨著各種各樣的問題,包括醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務(wù)態(tài)度等方面,因此民營醫(yī)院自查報告的編寫顯得格外重要。本篇報告將圍繞著醫(yī)院管理、醫(yī)生素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務(wù)態(tài)度等方面,全面剖析民營醫(yī)院所存在的問題,并提出相應(yīng)的對策和建議,以期提高患者的就醫(yī)體驗,為民眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。二、醫(yī)院管理1.醫(yī)院制度規(guī)范性不足。本院制度的完善程度不高,醫(yī)療行為規(guī)范性不足,這給醫(yī)生的工作帶來了很大的難度。對此,我們需要完善本院管理制度,明確各種管理規(guī)定,加強對醫(yī)療行為的規(guī)范性教育,同時加強對醫(yī)護人員的管理,督促醫(yī)務(wù)人員一直遵循規(guī)范性的醫(yī)療流程和操作規(guī)定,從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)院管理信息化程度不高。本院的信息化管理程度不佳,醫(yī)療信息管理較為混亂,信息的采集、分析能力都有所欠缺。為此,我們將加強醫(yī)院信息化的建設(shè),推廣和使用最新的信息技術(shù)手段,同時完善醫(yī)療信息管理流程,提高信息采集、整理和分析的能力,使醫(yī)院管理更為高效。三、醫(yī)生素質(zhì)1.醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)有待提高。在醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)方面,存在問題較多。醫(yī)生的診斷能力、治療技術(shù)及溝通能力等方面均有所欠缺,為患者的治療帶來一定的風險。因此,本院將加強對醫(yī)生的培訓和管理,提高醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技能,使醫(yī)生們可以在診療過程中減少誤診、漏診的情況,更好的為病人提供健康服務(wù)。2.醫(yī)生態(tài)度需要改進。部分醫(yī)生的態(tài)度較為冷淡、傲慢,部分醫(yī)生僅僅把就醫(yī)病人看成是客戶,沒有把患者的感受放到心里。隨著我們對醫(yī)療服務(wù)理念的深入理解,我們將更加注重到醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)。通過教育培訓,使醫(yī)務(wù)人員們增強與患者溝通的能力,提升對患者的關(guān)注和服務(wù)態(tài)度,讓患者對我們的服務(wù)更加放心。四、醫(yī)療質(zhì)量1.醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定性有待提高。在當前的市場競爭下,醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量會受到各種各樣的影響,為此,我們將加強對醫(yī)療技術(shù)、診療過程等方面的規(guī)范性監(jiān)督和評價。不斷優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量管理流程,完善醫(yī)療質(zhì)量管理的評價機制,增強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定性。2.醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量有待提高。醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量不同大打分布,綜合素質(zhì)有待提升。本院將通過采取加強客戶滿意度調(diào)查,并通過科學的數(shù)據(jù)分析來評估和優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。通過建立完善的反饋機制,優(yōu)化醫(yī)護人員與患者的服務(wù)關(guān)系,不斷提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。五、安全保障1.安全管理制度不完善。本院安全因素含量較大,其中包括醫(yī)療設(shè)備、藥品、手術(shù)程序等方面的安全隱患。因此本院將會加強與建立安全管理制度,實行各類程序和規(guī)范設(shè)施的建立。同時強化對醫(yī)護人員的安全意識的教育,并制定各種各樣的信息保障制度來加強醫(yī)院的安全保障。2.安全管理人員培訓不足。能力培訓不充分、對危機處理和風險管理的意識不強等問題會導致醫(yī)院的安全保障受到威脅。因此本院同樣將以充沛的管理力量和專業(yè)的安全保障人員,加強對安全管理人員的培訓,提高安全管理人員的專業(yè)素質(zhì),擴大他們的基本能力和綜合實力,從而對安全事故的出現(xiàn)具備天然的靈敏性。六、服務(wù)態(tài)度1.醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不夠友善。本院醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度存在多種原因,形成自身與患者較少交流、溝通差,表現(xiàn)出少量的尊敬和耐心。因此本院將通過多種策略來強化對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度培訓,讓醫(yī)護人員教會身患者境,真正落實就醫(yī)服務(wù)的核心理念,以更加良好的服務(wù)態(tài)度回報患者。2.醫(yī)院環(huán)境帶有消極色彩。醫(yī)院的環(huán)境往往會對人們留下消極印象,缺少一定的人性化設(shè)計和裝修,給患者帶來不舒適和壓迫感。因此本院定于更換醫(yī)院衛(wèi)生制度保養(yǎng)模式,增加深度整治措施,引進人性化設(shè)計的極強元素,提升整體醫(yī)院環(huán)境。同時不斷增加精神科醫(yī)生和團隊建設(shè),借助各種網(wǎng)絡(luò)傳播手段宣傳醫(yī)院的實力和服務(wù)水平,不斷提高患者的消費信心和滿意度。七、總結(jié)本院在不斷改進自身服務(wù)質(zhì)量的同時,也加強了自身的內(nèi)部管理,并對以往存在的問題進行深度洗牌,不斷更新了自身的服務(wù)和管理理念。我們希望通過不斷的努力,為民眾提供更加高效、安全、質(zhì)量更高的醫(yī)療服務(wù),為國家的醫(yī)療事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。腹瀉病自查范文篇三一、前言近年來,隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入,民營醫(yī)院的發(fā)展迅速。為加強民營醫(yī)院自身管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,文明服務(wù)、和諧共贏,吸引更多的患者選擇民營醫(yī)院,樹立良好的社會形象。我們民營醫(yī)院委托第三方委員會,開啟了自查自糾的工作,發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題,不斷規(guī)范服務(wù)行為,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。下面,我將對民營醫(yī)院自查報告進行列舉和分析。二、醫(yī)院簡介本醫(yī)院成立于2012年,位于某市中心地段,占地面積2000平方米,床位150張,是一家集醫(yī)療、預(yù)防、康復、保健為一體的綜合性醫(yī)院,由某省民營企業(yè)投資建設(shè)。醫(yī)院成立以來,堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,始終以優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)為宗旨。經(jīng)過多年的發(fā)展,醫(yī)院設(shè)備完善,專家團隊強大,技術(shù)力量雄厚,已成為當?shù)刂钠放漆t(yī)院。三、自查情況1、醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院的核心競爭力。本醫(yī)院重視醫(yī)療技術(shù)水平的提升,建立了多學科、多領(lǐng)域的專家團隊,每年定期開展技能培訓和交流,保障醫(yī)護人員的技術(shù)水平不斷提高。在自查中,發(fā)現(xiàn)了部分醫(yī)生在治療和診斷中存在醫(yī)療糾紛的情況,醫(yī)院立即采取措施,對相關(guān)醫(yī)師進行了培訓和考核,加強了醫(yī)師的專業(yè)規(guī)范和責任意識。2、醫(yī)療衛(wèi)生管理醫(yī)院重視醫(yī)療衛(wèi)生管理工作,建立科學、規(guī)范、嚴密、有效的管理體系,通過科學統(tǒng)計分析、過程確認、標準作業(yè)指南等手段來提高全院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。在自查中,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理仍存在一些問題,如醫(yī)護人員不夠規(guī)范、病歷記錄不夠詳細等。針對問題,醫(yī)院制定了全面的整改計劃,并加強了內(nèi)部的監(jiān)督和管理體系,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的全面提高。3、服務(wù)質(zhì)量醫(yī)院始終以患者為中心,堅持以服務(wù)為宗旨,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。自查中,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量存在的一些問題,如服務(wù)態(tài)度欠佳、服務(wù)流程不規(guī)范等。為此,醫(yī)院主動制定了“患者服務(wù)保障計劃”,全面推進內(nèi)部服務(wù)標準及流程規(guī)范化,重點強調(diào)服務(wù)流程的規(guī)范和服務(wù)人員的禮儀教養(yǎng)培養(yǎng)。四、下一步計劃本次的自查工作基本完成,民營醫(yī)院已經(jīng)制定了詳細的整改計劃,并在全院推薦、落實,實現(xiàn)逐一解決。下一步,民營醫(yī)院

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