安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案

安

全

生

產(chǎn)

綜

合

應(yīng)

急

預(yù)

案

編制人:

審核人:

審批人:

目錄

一、編制目的.......................................................................................1

二、編制依據(jù).......................................................................................1

三、適用范圍.......................................................................................1

四、工程簡介.......................................................................................1

五、應(yīng)急預(yù)案體系及生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序......................................................2

六、應(yīng)急工作原則...................................................................................3

七、應(yīng)急救援小組及物資準備........................................................................4

1、應(yīng)急救援小組成員及聯(lián)系電話................................................................4

2、物資儲備....................................................................................4

八、事故風(fēng)險描述...................................................................................5

九、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)............................................................................6

十、應(yīng)急救援線路圖.................................................................................8

十一、預(yù)警及信息報告..............................................................................8

1、預(yù)警........................................................................................8

2、信息報告....................................................................................8

十二、應(yīng)急響應(yīng)....................................................................................10

（一）、響應(yīng)分級.............................................................................10

（二）響應(yīng)程序................................................................................10

（三）、處置措施.............................................................................12

1.火災(zāi)事故的應(yīng)急救援措施..............................................................12

2.高空墜落事故的應(yīng)急?救援措施..........................................................17

3.坍塌事故的應(yīng)急救援...................................................................19

4.傾覆事故的應(yīng)急救援..................................................................23

5.物體打擊事故的應(yīng)急救援..............................................................23

6.機械傷害事故的應(yīng)急救援..............................................................24

7.觸電事故的應(yīng)急救援..................................................................25

8.食物中毒、傳染疾病應(yīng)急救援..........................................................28

9.施工升降機施工過程中突發(fā)長時間停電事故應(yīng)急準備和響應(yīng)預(yù)案.......................29

10.塔吊起重作業(yè)過程中突發(fā)長時間停電事故應(yīng)急準備和響應(yīng)預(yù)案........................29

11.防汛防大風(fēng)防暑應(yīng)急準備和響應(yīng)預(yù)案.................................................31

十三、保障措施....................................................................................33

1、通信與信息保障............................................................................33

2、應(yīng)急隊伍保障..............................................................................33

3、物資裝備保障..............................................................................33

十四、當下列條件具備后，本預(yù)案終結(jié)..............................................................34

一、編制目的

為預(yù)防或減少項目經(jīng)理部（以下簡稱項目部）各類事故的發(fā)生，減少人員傷

亡和財產(chǎn)損失，保證本項目在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，對需要救援或撤離的人員提

供援助，并使其得到及時有效的治療，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給本項

目施工人員所造成的損失，特制定本預(yù)案。

二、編制依據(jù)

1、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《建設(shè)

工程安全生產(chǎn)管理條例》、《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》和《建筑企業(yè)

應(yīng)急救援預(yù)案編制實施指南》。

2、GB/T24001-2016環(huán)境管理體系規(guī)范及使用指南

3、GB/T28001-2011職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范

4、公司質(zhì)量環(huán)境職業(yè)健康安全一體化管理體系文件

5、公司環(huán)境職業(yè)健康安全管理辦法

三、適用范圍

本預(yù)案適用于項目經(jīng)理部發(fā)生安全事故后，在緊急情況下采取的應(yīng)急救援處

理的全過程。

四、工程簡介

工程名稱：

建設(shè)單位：

設(shè)計單位：

地勘單位：

項監(jiān)理單位：

目施工單位：

概

建筑面積：33.39萬平方米

況工程地址：

建筑面積（或項目規(guī)模）：約為20.12萬平方米工期：330個日歷天

第1頁

暫估工程總價：約12.7億元__________________________________________________

承包模式：施工（EPC）總承包

建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容：該項目場地主要區(qū)域地外宜賓市臨港開發(fā)區(qū)大學(xué)城。項目總用地面枳約

500畝，總建筑面積約為33.39萬平方米，其中地上建筑面積約為31.99萬平方米，地下建筑

面積1.39萬平方米。項目計劃分兩期建設(shè)，本項目一期筑面積約20.12萬平方米，建設(shè)內(nèi)容

包括第一教學(xué)區(qū)（文科組團+培訓(xùn)）、第二教學(xué)區(qū)（理科組團+學(xué)院行政樓）、第三教學(xué)區(qū)（公

共教學(xué)樓）、禮堂群及活動中心、圖書館、連廊、學(xué)生宿舍1#樓、學(xué)生宿舍2#樓、教師公寓

1#樓、教師周轉(zhuǎn)房2#樓及地下停車場、一食堂、籃球場、足球場。

結(jié)構(gòu)形式框架+剪力墻+鋼結(jié)構(gòu)，其余為框架結(jié)構(gòu)，本方案如有遺漏請參照現(xiàn)行規(guī)范及本工

程施工圖實施。

某項目位于四川省宜賓市臨港新城，工程地理環(huán)境非常優(yōu)越。該項目由第一

教學(xué)區(qū)（文科組團+培訓(xùn)）、第二教學(xué)區(qū)（理科組團+學(xué)院行政樓）、第三教學(xué)區(qū)

（公共教學(xué)樓）、禮堂群及活動中心、圖書館、連廊、學(xué)生宿舍1#樓、學(xué)生宿舍

2#樓、教師公寓1#樓、教師周轉(zhuǎn)房2#樓及地下停車場、一食堂、籃球場、足球

場建筑組成。建筑規(guī)劃用地面積約500畝，建筑物為1層地下室，21層剪力墻結(jié)

構(gòu)，建筑面積約20.12萬平方米。基礎(chǔ)形式為樁基礎(chǔ)（樁采用旋挖沖孔成孔）+

獨立條形基礎(chǔ)，工程樁為混凝土灌注樁，樁端持力層為中風(fēng)化泥巖。樁基礎(chǔ)方案

詳見同濟大學(xué)建筑設(shè)計研究院提供的樁基平面布置圖及樁基詳圖。

五、應(yīng)急預(yù)案體系及生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序

公司及工地建立安全值班制度，設(shè)值班電話并保證24小時輪流值班，如發(fā)

生安全事故立即上報。應(yīng)急預(yù)案體系及生產(chǎn)安全應(yīng)急救援程序如下：

應(yīng)急救援工作流程

六、應(yīng)急工作原則

根據(jù)公司有關(guān)文件精神，結(jié)合工程產(chǎn)品特點，遵循“保而建安全優(yōu)先，防

止和控制事故的蔓延為主；統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、區(qū)域為主、單位自救與社會救

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援相結(jié)合”的原則，確保在施工現(xiàn)場及駐地發(fā)生生產(chǎn)安全事故時能夠有效控制，

及時搶救傷員，減少事故損失，防止事故擴大。

七、應(yīng)急救援小組及物資準備

1、應(yīng)急救援小組成員及聯(lián)系電話

組長：

副組長：

成員：

應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話：

何相甫楊強

郭時杰曹向東

文云平汪濤

鮮功元

2、物資儲備

項目部配備應(yīng)急藥品器具如棉簽、紗布、膠布、繃帶、碘酒、酒精、溫度

計等，專人管理，定期更換，保證藥品的有效。

項目部準備一定數(shù)量的安全帽、安全帶、安全網(wǎng)、消防砂、木屑、滅火器

材、手電筒、軟爬梯等防護用品以及防火器材，以備救援使用。

第4頁

八、事故風(fēng)險描述

緊急情況

活動類型或區(qū)域潛在事故形成原因事故后果

類別

木工房、臨電短路或老化、

有明火、違反管理規(guī)定引起

辦公室

火災(zāi)

庫房儲存方式不當、違反管理規(guī)定

腳手架、支撐架搭拆違反操作規(guī)程、無搭拆施工方案

坍塌材料堆放材料堆放不規(guī)范

人員傷亡

基坑支護結(jié)構(gòu)失穩(wěn)、基坑周邊荷載超載

經(jīng)濟損失

高處墜落、臨邊、交叉作業(yè)防護不到位，預(yù)留

高處、臨邊、交叉作業(yè)

物體打擊洞口未封閉，個人防護有缺陷

辦公室、庫房、宿舍亂接電源，亂用電器

觸電

線路老化、破損、無漏電俁護器、

施工臨時用電

短路

化學(xué)品泄

儲存、運輸、使用過程方式不當、違反管理規(guī)定環(huán)境污染、火災(zāi)

潟

容器保險裝置失靈、缺損、氣瓶使人員傷亡、經(jīng)濟

爆炸氧氣、乙烘氣儲存、使用

用違反規(guī)定損失

施工機具使用

人員傷亡、經(jīng)濟

機械傷害吊運作業(yè)違章操作、安全裝置失靈

損失

門吊安、拆

職工日常生活吃變質(zhì)食品、誤吃有毒食品人員中毒

中毒、窒息

道管砌筑、噴涂作業(yè)作業(yè)環(huán)境通風(fēng)不良人員窒息

經(jīng)濟損失、人員

疫情工人日常生活及工作季節(jié)性病毒

傷亡

人員中暑或傷

中暑職工日常生活及工作酷熱天氣

亡

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經(jīng)濟損失、人員

雷擊職工民工的室外作業(yè)雷雨、多云天氣

傷亡

經(jīng)濟損失、人員

淹溺、透水基坑雨季、洪水

傷亡

九、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)

應(yīng)急救援組織為項目部非常設(shè)機構(gòu)，設(shè)應(yīng)急救援總指揮一名。下轄現(xiàn)場搶救

組、技術(shù)處理組、善后工作組、后勤供應(yīng)組、事故調(diào)查組等五個非常設(shè)臨時機動

小組。

應(yīng)急救援總指揮由項目經(jīng)理何相甫擔任。

現(xiàn)場搶救組組長：

技術(shù)處理組組長：

善后工作組組長：

后勤工作組組長：

事故調(diào)查組組長：

1.應(yīng)急救援總指揮的職能及職責(zé)(項目經(jīng)理：何相甫)

(1)發(fā)布應(yīng)急救援預(yù)案的啟動命令；

(2)分析緊急狀態(tài)，確定相應(yīng)報警級別，根據(jù)相關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)

有資源，制定緊急情況的行動類型；

(3)現(xiàn)場的指揮與協(xié)調(diào)；

(4)與企業(yè)外應(yīng)急反應(yīng)人員、部門、組織和機構(gòu)進行聯(lián)絡(luò)；

(5)應(yīng)急評估、確定升高或降低應(yīng)急警報級別；

(6)通報外部機構(gòu)，決定請求外部支援；

(7)決定應(yīng)急撤離，以及事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。

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2.現(xiàn)場搶救組的職能和職責(zé)(現(xiàn)場搶救組組長：)

(1)搶救現(xiàn)場傷員；

(2)搶救現(xiàn)場物資；

(3)在必要情況下組建現(xiàn)場消防隊；

(4)保證現(xiàn)場救援通道的暢通。

4.技術(shù)處理組的職能和取責(zé)(技術(shù)處理組組長：)

(1)根據(jù)施工的內(nèi)容和特點，制定其可能出現(xiàn)而必須運用建筑工程技術(shù)解決

的應(yīng)急反應(yīng)方案，整理歸檔，為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術(shù)服務(wù)做好技術(shù)儲備；

(2)應(yīng)急救援預(yù)案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點，及時向應(yīng)急總指揮提供科

學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動中的工程技術(shù)工作。

5.善后工作組的職能和職責(zé)(善后工作組組長：)

(1)做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想

能夠穩(wěn)定，大災(zāi)之后不發(fā)生大亂；

(2)做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護單位的相關(guān)矛盾；

(3)與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作；

(4)慰問有關(guān)傷員及家屬；

(5)保險理賠適宜的處理。

6.事故調(diào)查組的職能和職責(zé)(事故調(diào)查組組長：)

(1)保護事故現(xiàn)場；

(2)對現(xiàn)場的有關(guān)實物資料進行取樣封存；

(3)調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任；

(4)按“四不放過”的原則對相關(guān)人員進行處罰、教育；

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(5)對事故進行經(jīng)驗性的總結(jié)。

十、應(yīng)急救援線路圖

1、項目距最近的宜賓第二人民醫(yī)院臨港醫(yī)院距離為6.5公里

十一、預(yù)警及信息報告

1、預(yù)警

應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故情況即可宣布進入應(yīng)急反應(yīng)階段，由項目經(jīng)理發(fā)

布應(yīng)急救援指令，本預(yù)案啟動。

有關(guān)于事故的相關(guān)信息，對外發(fā)布權(quán)歸公司應(yīng)急救援信息發(fā)布組所有。

2、信息報告

2.1、信息接收與通報

(1)應(yīng)急電話的安裝要求。項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責(zé)人配置有移動電話。固

定電話安裝于辦公室內(nèi)。在室外附近張貼“119”、“120”、“110”電話的安

全提示標志，以便現(xiàn)場人員都了解，在應(yīng)急時能快捷地找到電話，撥打電話報警

求救。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，電話機旁張貼常用緊急電話

和工地主要負責(zé)人和上級單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，

房間無人應(yīng)上鎖，有緊急情況無法開鎖時，可擊碎窗玻璃，便可以向有關(guān)部門、

單位、人員撥打電話報警求救。

(2)應(yīng)急電話的正常使用。為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解

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氣候情況撥打“121”，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對性措施組織施工，

既有利于生產(chǎn)，又有利于工程的質(zhì)量和安全。工傷事故現(xiàn)場重病人搶救應(yīng)撥打

“120”救護電話，請醫(yī)療單位急救。火警、火災(zāi)事故應(yīng)找打“119”火警電話，

請消防部門急救。發(fā)生搶劫、盜竊、斗毆等情況應(yīng)撥打報警電話“110”，向公

安部門報警。這些都可以通過應(yīng)急電話達到方便快捷的目的。在施工過程中，由

付建國負責(zé)話機維護和及時繳納電話費，以保證通信的暢通。項目部人員應(yīng)正確

利用好電話通信工具，達到為現(xiàn)場事故應(yīng)急處理發(fā)揮作用的目的。

(3)應(yīng)急通報。事故應(yīng)急救援辦公室接報后應(yīng)立即報告應(yīng)急救援小組組長，

組長接報后應(yīng)立即下達啟動應(yīng)急預(yù)案命令，指揮有關(guān)部門人員趕赴事故現(xiàn)場，勘

察事故情況，通知相關(guān)部門就近調(diào)動搶險隊伍、機械設(shè)備實施應(yīng)急救援。啟動應(yīng)

急救援預(yù)案(在實施應(yīng)急預(yù)案的同時要判斷是否應(yīng)要求啟動上一級應(yīng)急救援預(yù)

案)同時應(yīng)向上級主管部門或主管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

2.2、信息上報

(1)上報內(nèi)容

A、事故發(fā)生時間、地點、事故類別、人員傷亡情況。

B、事故發(fā)生的簡要經(jīng)過，險情的基本情況。

C、原因的初步分析。

D、已采取的救援措施。

(2)事故報告流程

出現(xiàn)施工險情一立即報告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組一應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組運作—?分工

負責(zé)并在第一時間內(nèi)本著“迅速、準確”的原則將險情向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報一A各組

人員各行其職趕赴事故現(xiàn)場組織事故搶險和指導(dǎo)應(yīng)急疏散調(diào)查事

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--------?

故原因并制定防范措施一善后處理

2.3^信息傳遞

事故發(fā)生后，1小時內(nèi)由集團公司主管部門或委托事故發(fā)生單位上報當?shù)匦?/p>

政主管部門

十二、應(yīng)急響應(yīng)

（一）、響應(yīng)分級

針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將事故分為不同的等

級。按照分級負貢的原則，明確應(yīng)急響應(yīng)級別如下：

A、事故沒有造成人員輕傷的，由施工現(xiàn)場的工區(qū)負責(zé)組織應(yīng)急救援，并向公司

匯報。

B、事故造成了人員重傷的，由汪濤負責(zé)組織應(yīng)急救援。

C、事故造成了人員死亡的，由何相甫負責(zé)組織應(yīng)急救援。

D、發(fā)生等級事故，本單位救援力量不能滿足應(yīng)急救援要求時，向上一級單位請

求啟動應(yīng)急救援幫助。

（二）響應(yīng)程序

（1）宣傳教育

根據(jù)集團公司的相關(guān)要求，項目部必須有計劃、有針對性地開展預(yù)防重大事

故有關(guān)知識的宣傳教育，提高預(yù)防事故的意識和防范能力，積極組織應(yīng)急預(yù)案培

訓(xùn)，使參加救援的人員熟悉掌握應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)承擔的責(zé)任和救援工作程序，要經(jīng)

常檢查應(yīng)急預(yù)案設(shè)施、設(shè)備、物資等應(yīng)急資源的準備情況，提高防范能力和應(yīng)急

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反應(yīng)能力。

（2）事故演練

重大事故應(yīng)急救援預(yù)案每半年應(yīng)演練一次，通過演練（桌面演練、功能演練、

全面演習(xí)）檢查應(yīng)急人員對應(yīng)急預(yù)案、程序了解程度，及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作程序和

應(yīng)急準備中的不足，增強應(yīng)急小組及人員之間的配合和協(xié)調(diào)能力，確保預(yù)案一旦

啟動，能及時有序地展開救援。

（3）事故報告

事故單位應(yīng)遵循“迅速、準確”的原則，在第一時間內(nèi)上報事故情況。

事故報告格式文本：

XXX事故報告

一、事故簡要經(jīng)過（時間、地點、人、性別、部門、工種、事件經(jīng)過、傷害結(jié)果）

二、事故原因分析

1、直接原因（導(dǎo)致事故發(fā)生的直觀原因）

2、間接原因（剔除直觀原因以外的因素）

3、主要原因

三、事故處理結(jié)果

四、人員及財產(chǎn)損失

五、影響評估

六、防范及整改措施

（4）、事故應(yīng)急救援

1、在發(fā)生事故向公司應(yīng)急救援指揮組報告的同時，事故現(xiàn)場應(yīng)組織有一定

救護常識的人員對受傷人員進行現(xiàn)場救護（如人工呼吸、心臟復(fù)蘇等措施）或護

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送傷員去醫(yī)院救治，保證第一時間的救護工作。

在發(fā)生后，事故現(xiàn)場要立即疏通交通要道。就近的應(yīng)急救援人員要使用適用

的器材進行救護被困人員。

各專業(yè)處置組根據(jù)事故現(xiàn)場情況及應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)，按照本“預(yù)案”“應(yīng)

急組織、機構(gòu)與職責(zé)”中各專業(yè)處置組的職責(zé)要求，迅速組織力量展開工作。

(5)、應(yīng)急結(jié)束

應(yīng)急救援指揮組應(yīng)根據(jù)救援處置進展情況，在確定沒有被困人員、傷亡人員

已轉(zhuǎn)移和事故現(xiàn)場已穩(wěn)定的情況下，由經(jīng)理宣布應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束。

(6)、后期處置

1、善后處理

由善后處理組按照職責(zé)工作內(nèi)容進行妥善處理。

2、調(diào)查、總結(jié)

由事故調(diào)查組按照職責(zé)工作內(nèi)容進行調(diào)查處理，并寫出書面總結(jié)材料上報。

(三)、處置措施

1.火災(zāi)事故的應(yīng)急救援措施

為了防止各種火災(zāi)事故的發(fā)生，在項目部的施工現(xiàn)場各建筑物出入口設(shè)置明

顯的安全出入口標志牌，按總?cè)藛T組建義務(wù)防火小組，共有義務(wù)消防人員20名。

組長由項目經(jīng)理承擔，組員：工長、安全員、技術(shù)員、質(zhì)檢員、執(zhí)勤人員，項目

經(jīng)理為現(xiàn)場總負責(zé)人，工長負責(zé)現(xiàn)場補救工作，各專業(yè)各負其責(zé)。

(1)項目部火災(zāi)處理程序

1)宿舍發(fā)生火災(zāi)處理程序

(A)發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊，使附近人員聽到或協(xié)助補救，同時

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逐級通知項目部值班人員、項目經(jīng)理、分公司經(jīng)理等，項目值班人員負責(zé)撥打火

警電話“119”。電話描述如下內(nèi)容：單位名稱、所在區(qū)域、周圍顯著標志性建

筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢情

況及程度。隨后到路口引導(dǎo)消防車輛。

(B)發(fā)生火情后，水電工長負責(zé)切斷宿舍電源，并保證宿舍旁消火栓和飲用

水水源的供給。土建工長、安全員組織各義務(wù)消防員用滅火器材等進行滅火。在

對火場進行滅火時，必須確保宿舍電源已切斷。嚴禁用水或液體滅火器滅火，撲

滅電氣火災(zāi)，以防觸電事故發(fā)生。項目經(jīng)理和技術(shù)負責(zé)人應(yīng)在現(xiàn)場指揮，并監(jiān)視

火情。當火勢不能有效抑制，并威脅到滅火人員的安全時，應(yīng)立即下令撤離火場，

并在火場周邊安全地帶用水設(shè)置隔離帶，等待消防人員的到來。

(C)在進行消防滅火的同時，應(yīng)緊急疏散宿舍其他人員。由李永兵負責(zé)帶領(lǐng)

執(zhí)勤人員疏散人員，并逐個屋子檢查人員撤離情況。當疏散通道被煙塵充滿時，

為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，執(zhí)勤人員應(yīng)指揮大家用毛巾濕潤后蒙在口、鼻

上。當搶救被困人員時，應(yīng)為其準備浸水的毛巾，防止有毒有害氣體吸入肺中，

造成窒息傷害。對疏散出來的人員進行清點，確保全部人員均已撤離火場。

(D)火災(zāi)發(fā)生的同時由黃昊負責(zé)帶領(lǐng)現(xiàn)場保衛(wèi)人員將火場封鎖，避免無關(guān)人

員接近。并清理消防通道上的物品，確保消防通道暢通。

(E)當消防武警到達后，現(xiàn)場應(yīng)急組織自動解散，轉(zhuǎn)為服從消防人員的指揮。

2)施工現(xiàn)場火災(zāi)的處理程序

(A)發(fā)生火情后，水電工長負責(zé)切斷著火部位的臨時用電，并啟動相應(yīng)的消

防泵，確保消火栓和其他水源的供給。土建工長、安全員組織各義務(wù)消防員用滅

火器材等進行滅火。如果是由于電路失火，必須先確保電源已切斷，嚴禁用水或

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液體滅火器進行滅火，以防觸電事故發(fā)生。如果是油漆庫發(fā)生火災(zāi)，義務(wù)消防人

員不得近距離接近失火現(xiàn)場，應(yīng)遠距離用水阻止火勢蔓延。項目經(jīng)理和技術(shù)負責(zé)

人應(yīng)在現(xiàn)場指揮，并監(jiān)視火情。當火勢蔓延并威脅到滅火人員的安全時，應(yīng)立即

下令撤離火場，并在火場周邊安全地帶用水設(shè)置隔離帶，等待消防人員的到來。

(B)如果火災(zāi)發(fā)生在建筑物某層時，在火災(zāi)發(fā)生后，操作現(xiàn)場的管理人員應(yīng)

維持秩序，并帶領(lǐng)樓內(nèi)施工人員緊急疏散，火災(zāi)發(fā)生層以下人員迅速沿安全通道

撤離火場，事故層以上人員如不能安全通過火場時，為防止有人被困，發(fā)生窒息

傷害，現(xiàn)場管理人員應(yīng)維持秩序，確保人員不發(fā)生恐慌，同時指揮大家用毛巾潤

濕后蒙在口、鼻上。搶救被困人員時，應(yīng)為其準備浸水的毛巾，防止有毒有害氣

體吸入肺中，造成窒息傷害。如果是油漆庫發(fā)生火災(zāi)，并有人員被困，不能貿(mào)然

派人解救，以免造成更大的人員傷亡。人員疏散過程中應(yīng)對疏散出來的人員進行

清點，確保全部人員均已撤離火場。

(C)火災(zāi)發(fā)生的同時由相關(guān)負責(zé)人帶領(lǐng)現(xiàn)場保衛(wèi)人員將火場封鎖，并進行警

戒，避免無關(guān)人員接近。并清理消防通道上的物品，確保消防通道暢通。

(D)當消防武警到達后，現(xiàn)場應(yīng)急救援組織自動解散，完全服從消防人員

的指揮。

(2)被燒人員救出來后應(yīng)采取簡單的救護方法急救，火災(zāi)受傷人員的急救措

施，根據(jù)燒傷的不同類型，可采取以下急救措施：

1)采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速離開致傷現(xiàn)場。當衣服著

火時，應(yīng)采用各種方法盡快滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，千萬不可直

立奔跑或站立呼喊，以免助長燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。滅火后，傷員應(yīng)立

即將衣服脫去，如衣服和皮膚粘在一起，可在救護人員的幫助下把未粘的部分剪

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去，并對創(chuàng)面進行包扎。

2）防止休克、感染。為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應(yīng)給傷員口服止痛

片（有顱腦或重度呼吸道燒傷時，禁用嗎啡）和磺胺類藥，或肌肉注射抗生素，

并口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔

吐、腹脹等，應(yīng)停止口服。要禁止傷員單純喝白開水或糖水，以免引起腦水腫等

并發(fā)癥。

3）保護創(chuàng)面。在火場，對于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破

水泡，不能涂龍膽紫一類有色的外用藥，以免影響燒傷而深度的判斷。為防止創(chuàng)

面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布塊、清

潔的衣服和被單等，給予簡單而確實的包扎。手足被燒傷時，應(yīng)將各個指、趾分

開包扎，以防粘連。

4）合并傷處理。有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸

腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時送醫(yī)院救治。

5）迅速送往醫(yī)院救治。傷者經(jīng)火場簡易急救后，應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。

護送前及護送途中要注意防止休克。搬運時動作要輕柔，行動要平穩(wěn)，以盡量減

少傷員痛苦。

（3）休克的急救。火場休克是由于嚴重創(chuàng)傷、燒傷、觸電、骨折的劇烈疼痛

和大出血等引起的一種威脅傷員生命，極危險的嚴重綜合癥。雖然有些傷不能直

接置人于死地，但如果救治不及時，其引起的嚴重休克常?？梢灾旅?。休克的癥

狀是口唇及面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口

渴、嚴重者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、甚至神志不清或昏迷，口唇肢端發(fā)細，四肢冰涼，

脈搏摸不清，血壓下降，無尿。預(yù)防休克和休克急救的主要方法是：

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1）要盡快地發(fā)現(xiàn)和搶救受傷人員，及時妥善包扎傷口，減少出血、污染和

疼痛。尤其對骨折、大關(guān)節(jié)傷和大塊軟組織傷，要及時地進行良好的固定。一切

外出血都要及時有效地止血。凡確定有內(nèi)出血的傷員，要迅速送往醫(yī)院救治。

2）對急救后的傷員，要安置在安全可靠的地方，讓傷員平臥休息，并給予

親切安慰和照顧，以消除傷員思想上的顧慮。待傷員得到短時間的休息后，盡快

送醫(yī)院治療。

3）對有劇烈疼痛的傷員，要服止痛藥。也可以耳針止疼，其方法是在受傷

相應(yīng)部位取穴，選配神門、枕、腎上腺、皮質(zhì)下等血位。

4）對沒有昏迷或無內(nèi)臟損傷的傷員，要多次少量給予飲料，如姜湯、米湯、

熱茶水或淡鹽水等。此外，冬季要注意保暖，夏季要注意防暑，有條件時，要及

時更換潮濕的衣服，使傷員平臥，保持呼吸通暢，必要時還應(yīng)做人工呼吸。已昏

迷的傷員可針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉穴以急救。

（4）現(xiàn)場人工呼吸法。呼吸停止是臨床緊急的危險情況，人工呼吸是最初急

救措施。常用的人工呼吸法有口對口呼吸法，俯臥壓背法和仰臥壓胸法等?？趯?/p>

口呼吸是呼吸驟停的現(xiàn)場急救措施。

1）將患者放置適當體位仰臥，頭、頸、軀干無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。

2）開放氣道用仰頭抬頸法、仰頭舉須法、推頜法等。判定呼吸是否停止：

看胸腹呼吸起伏；聽出氣聲；感覺患者口、鼻有氣體吹拂。松解衣帶、領(lǐng)扣、胸

腹部衣服。如口腔有假牙、粘液、血塊、泥土等應(yīng)立即取出，以免阻塞呼吸道。

如舌向后縮，應(yīng)用紗布將舌拉出。氣道異物阻塞處理：可用背后拍擊、腹部或胸

部手拳沖擊、手法取異物、機械取異物等方法。

3）口對口人工呼吸

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(A)在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進行。

(B)用按于前額那只手的拇指與食指，捏閉病人的鼻孔(捏緊鼻翼下端)。

(C)搶救開始后，首先緩慢吹氣兩口，以擴張萎陷的肺臟，并檢驗開放氣道

的效果，每次呼吸為1.5~2s。

(D)搶救者深吸一口氣后，張開緊貼病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。

(E)用力向病人口內(nèi)吸氣(吸氣要求快而深)，直至病人胸部上抬。

(F)一次吹氣完畢后，應(yīng)即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視病人胸部，

吸入新鮮空氣，以便做下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便病人從鼻孔呼

氣，此時病人胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。

(G)每次吹入氣量約為800^1200mIo

注意點：

(A)口對口呼吸時可先墊上一層薄的織物。

(B)每次吹氣量不要過大，大于1200ml可造成胃大量充氣。

(C)吹氣時暫停按壓胸部。

單人(心肺復(fù)蘇術(shù))時，每按壓胸部次后，吹氣兩口，即

(D)CPR1515:2O

(E)雙人CPR時，每按壓胸部5次，吹氣一口，即5:1。

(F)有脈搏無呼吸者，每5s吹氣一口(10~12次/min)。

(G)亦可用口對口專用面罩，或用簡易呼吸機代替口對口呼吸。在搶救吸入

毒氣如硫化氫、氮化物急性中毒時，需防止救護人員在實施口對口換氣時，

因吸入患者呼吸道排出的毒氣而致中毒。

2.高空墜落事故的應(yīng)急救援措施

為防止高處墜落事故的發(fā)生，項目部及時搭設(shè)了建筑物周邊的防護腳手架，

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并每隔三層設(shè)置一層安全網(wǎng)，隨著建筑物的升高，隨層網(wǎng)及時隨之升高。指定李

佳瑯負責(zé)每周清理一側(cè)平網(wǎng)內(nèi)的雜物和修補損壞的平網(wǎng)。腳手架上滿掛密目網(wǎng)。

施工人員在臨邊施工時，嚴格要求其正確佩戴安全帶。

一旦發(fā)生高空墜落事故，現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高呼，通知現(xiàn)場其他人員。現(xiàn)場

管理人員應(yīng)馬上組織人員搶救，同時馬上打電話“120”給急救中心，并通知項

目經(jīng)理，逐級上報分公司。由安全員組織搶救傷員，由工長保護好現(xiàn)場，防止事

態(tài)擴大。其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護工作，水電工長協(xié)助送傷員

外部救護工作。如傷者行動未因事故受到限制，且傷較輕微，身體無明顯不適，

能站立行走，在場人員應(yīng)將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，再設(shè)法消除或控制現(xiàn)場的險情，

防止事故蔓延擴大，然后找車護送傷者到醫(yī)院做進一步的檢查。如傷者行動受到

限制，身體被擠、壓、卡、夾住無法脫開，在場人員應(yīng)立即將傷者從事故現(xiàn)場轉(zhuǎn)

移至安全區(qū)域，防止傷者受到二次傷害，然后根據(jù)傷者的傷勢，采取相應(yīng)的急救

措施。如傷者傷口出血不止，在場人員應(yīng)立即用現(xiàn)場配備的急救藥品為傷者止血

（一般采用指壓止血法、加壓包扎法、止血帶止血法等），并及時用車將傷者送

至醫(yī)院治療。若傷者傷勢較重，出現(xiàn)全身有多處骨折、心跳、呼吸停止或可能有

內(nèi)臟受傷等癥狀時，在場人員應(yīng)立即根據(jù)傷者的癥狀，施行人工呼吸、心肺復(fù)蘇

等急救措施，并在施行急救的同時派人聯(lián)系車輛或撥打醫(yī)院急救電話“120”，

以最快的速度將傷者送往就近醫(yī)院治療。將傷亡事故控制到最小程度，損失降到

最小。

現(xiàn)場緊急醫(yī)療急救措施：

1）施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導(dǎo)致傷情惡化，甚至

危機生命。應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢，做到心中有數(shù)。

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2）傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌

根后倒，影響呼吸。

3）將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。

4）對于無心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員

心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。

5）如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布

或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增加和細菌感染。

6）如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布鞋

帶或橡皮帶等在出血的肢體近嶇處捆扎，上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處，下肢出血

結(jié)扎在大腿上2/3處，到不出血即可。注意每隔25~40分鐘放松一次，每次放松

0.5~1min。

7）傷員如腰部或下肢先著地，下肢可能骨折，應(yīng)將兩下肢固定在一起，并

應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如

果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由

3人同時將傷員平托起來，即由一人托奔背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運

送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。

8）腹部如有開放性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還

原，以免污染。

9）搶救傷員時，無論哪種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。

3.坍塌事故的應(yīng)急救援

（1）腳手架、模板支撐坍塌。為確保腳手架、模板支持的穩(wěn)固，項目部由技

術(shù)負責(zé)人、安全員、工長等聯(lián)合驗收后方可使用。

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腳手架在搭拆過程中操作人員不依順序操作，或在使用過程中載荷超過設(shè)計

標準等原因都可能造成腳手架的坍塌事故。發(fā)生坍塌事故后，發(fā)現(xiàn)事故第一人首

先高聲呼喊，通知現(xiàn)場管理人員，現(xiàn)場管理人員采用電話或派人通知應(yīng)急救援組

其他人員。項目經(jīng)理接到通知后馬上趕到現(xiàn)場，負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮；由安全

員打電話，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話求援；技術(shù)負責(zé)人會同施工工長、安全

員、項目經(jīng)理對坍塌部位搶救過程中存在的風(fēng)險進行識別和評價，并制定相應(yīng)的

措施保護搶救人員和被腳手架擠壓的人員的安全；現(xiàn)場工長負責(zé)組織應(yīng)急救援隊

的救援人員依照救援措施進行救援，同時監(jiān)控救援過程中的可能發(fā)生的異?，F(xiàn)

象，組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，

現(xiàn)場材料由外包隊管理者組織有關(guān)職工協(xié)助清理，如有人員被砸，應(yīng)首先清理被

砸人員身上的材料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減少事故損失。保衛(wèi)

人員應(yīng)立即組織人員對事故現(xiàn)場進行封鎖，防止無關(guān)人員接近。

(2)基坑坍塌。本項目基坑深度局部超過5m,為危險性較大分部分項工程，

經(jīng)專業(yè)公司開挖并采用旋挖護壁樁+預(yù)應(yīng)力錨索加固+網(wǎng)噴進行加固。如果基坑加

固措施不力，均可能造成土方坍塌。

發(fā)生坍塌事故后，現(xiàn)場第一人應(yīng)高聲呼喊，通知現(xiàn)場管理人員，現(xiàn)場管理人

員采用電話或派人通知應(yīng)急救援組其他人員。項目經(jīng)理接到通知后馬上趕到現(xiàn)

場，負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮；在確定有人員被坍塌土方掩埋后，由安全員打急救

電話“120”，必要時向上級有關(guān)部門打電話求援；技術(shù)負責(zé)人會同施工工長、安

全員、項目經(jīng)理對坍塌部位搶救過程中存在的風(fēng)險進行識別和評價，并制定相應(yīng)

的措施，既能控制事故的發(fā)展，不會進一步擴大，又要保護搶救人員安全。根據(jù)

現(xiàn)場情況，在處理事故過程中應(yīng)注意以下問題：

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1）移