可摘局部義齒的組成和類型（可摘義齒修復(fù)工藝課件）

可摘義齒的分類⑴基托式可摘局部義齒：適用于缺牙多、基牙較差的患者。依靠基托將義齒各部件連成整體?？烧植苛x齒的分類1、按結(jié)構(gòu)可分為⑵支架式可摘局部義齒：適用于基牙健康情況較好的患者。依靠金屬連接桿將各部件連接1、按結(jié)構(gòu)可分為可摘局部義齒的分類⑴牙支持式義齒：缺隙兩側(cè)均有余留的天然牙，兩側(cè)基牙上均設(shè)置合支托，牙合力主要由天然牙承擔(dān)，適用于缺牙少、基牙穩(wěn)固的病例，其修復(fù)效果較好?？烧植苛x齒的分類2、按支持形式可分為⑵粘膜支持式義齒：指義齒所承受牙合力主要由粘膜及其下的牙槽骨負(fù)擔(dān)，適用于數(shù)牙多、余留牙條件差，或咬合關(guān)系差的病例。此種義齒咀嚼效能差，易出現(xiàn)壓痛等癥狀?？烧植苛x齒的分類⑶混合支持式義齒：牙合力由天然牙和基托下的粘膜、牙槽骨共同承擔(dān)，適應(yīng)范圍較廣，是臨床上最常采用的形式。可摘局部義齒的分類一、按結(jié)構(gòu)分二、按支持形式分1.基托式用于缺牙多、余留牙健康狀況差的患者2.支架式用于基牙健康狀況較好的患者1.牙支持式適于缺牙少、間隙小、基牙穩(wěn)固者2.黏膜支持式適用于多數(shù)牙缺失、余留牙松動(dòng)3.混合支持式適于各類牙缺損，尤其游離缺失者可摘局部義齒的分類（小結(jié)）牙列缺損的分類cummer分類牙列缺損及可摘局部義齒的分類（2）Cummer（1942年）分類法（1）Kennedy（1925年）分類法（3）王征壽（1959年）分類法按照缺牙所在部位、牙缺隙數(shù)目及與存留牙的關(guān)系分為四類。該分類法是目前應(yīng)用最普遍的一種方法。一、Kennedy牙列缺損分類

根據(jù)義齒固位體（支托）的連線（支點(diǎn)線、卡環(huán)線、支托線、轉(zhuǎn)動(dòng)軸）與牙弓的位置關(guān)系分為四類。二、Cummer分類

第一類：支點(diǎn)線斜割牙弓，即斜線式。

第二類：支點(diǎn)線橫割牙弓，即橫線式。Cummer分類14

第三類：支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)，成前后方向，即縱線式。

第四類：支點(diǎn)線成多邊形，即平面式。二、Cummer分類15Cummer分類簡(jiǎn)單明了，便于指導(dǎo)RPD的固位穩(wěn)定設(shè)計(jì)和固位體的設(shè)置。但該分類沒有亞類，不能反映多缺隙牙列缺損的情況。二、Cummer分類牙列缺損的分類肯氏分類01Kennedy（1925年）分類法02

Cummer（1942年）分類法03

王征壽（1959年）分類法目錄content牙列缺損及可摘局部義齒的分類可摘局部義齒的組成和作用找不同可摘局部義齒的組成和作用找不同一、Kennedy牙列缺損分類按照缺牙所在部位、牙缺隙數(shù)目及與存留牙的關(guān)系分為四類。該分類法是目前應(yīng)用最普遍的一種方法。一、Kennedy牙列缺損分類第一類：雙側(cè)游離缺牙。第二類：?jiǎn)蝹?cè)游離缺牙。一、Kennedy牙列缺損分類第三類：牙弓的一側(cè)牙齒缺失，缺隙兩側(cè)均有天然牙。第四類：前部牙齒連續(xù)缺失，并跨過中線，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中。一、Kennedy牙列缺損分類亞類是指除主要缺隙外尚有另外的缺隙，缺隙的數(shù)目由亞類代表，即有幾個(gè)缺隙即為幾亞類；第一、二、三類都有亞類，第四類無亞類；若有多個(gè)間隙時(shí)，應(yīng)以最后的缺隙為準(zhǔn)，確定主要缺隙類型；若兩側(cè)后牙都有缺失，一側(cè)游離，一側(cè)非游離，則以游離端為基準(zhǔn)；分類應(yīng)在需要拔除的天然牙拔除以后進(jìn)行；第三磨牙和第二磨牙是否考慮的問題。亞類舉例第一類第二類第四類第三類亞類舉例可摘局部義齒的組成和作用練一練可摘局部義齒的組成和作用可摘局部義齒的組成和作用可摘局部義齒的組成和作用Kennedy分類法的優(yōu)點(diǎn)：ONETWO

直觀反映牙列缺損情況，易于區(qū)分牙支持式與混合支持式義齒；

容易將牙列缺損形態(tài)與義齒基本設(shè)計(jì)聯(lián)系起來，指導(dǎo)義齒的設(shè)計(jì)。Kennedy分類法的局限：亞類不能表達(dá)具體缺牙部位，無法反映缺牙對(duì)不同口腔生理、患者心理、功能的影響不能反映義齒的支持、固位、大體結(jié)構(gòu)等方式不能反映缺牙數(shù)目及前牙復(fù)雜的缺失情況牙列缺損的分類肯氏分類牙列缺損及可摘局部義齒的分類（2）Cummer（1942年）分類法（1）Kennedy（1925年）分類法（3）王征壽（1959年）分類法找不同找不同按照缺牙所在部位、牙缺隙數(shù)目及與存留牙的關(guān)系分為四類。該分類法是目前應(yīng)用最普遍的一種方法。一、Kennedy牙列缺損分類第一類：雙側(cè)游離缺牙。第二類：?jiǎn)蝹?cè)游離缺牙。一、Kennedy牙列缺損分類一、Kennedy牙列缺損分類第三類：牙弓的一側(cè)牙齒缺失，缺隙兩側(cè)均有天然牙。第四類：前部牙齒連續(xù)缺失，并跨過中線，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中。一、Kennedy牙列缺損分類亞類是指除主要缺隙外尚有另外的缺隙，缺隙的數(shù)目由亞類代表，即有幾個(gè)缺隙即為幾亞類；第一、二、三類都有亞類，第四類無亞類；若有多個(gè)間隙時(shí)，應(yīng)以最后的缺隙為準(zhǔn)，確定主要缺隙類型；若兩側(cè)后牙都有缺失，一側(cè)游離，一側(cè)非游離，則以游離端為基準(zhǔn)；分類應(yīng)在需要拔除的天然牙拔除以后進(jìn)行；第三磨牙和第二磨牙是否考慮的問題。亞類舉例第一類第二類第四類第三類練一練Kennedy分類法的優(yōu)點(diǎn)：ONETWO

直觀反映牙列缺損情況，易于區(qū)分牙支持式與混合支持式義齒；

容易將牙列缺損形態(tài)與義齒基本設(shè)計(jì)聯(lián)系起來，指導(dǎo)義齒的設(shè)計(jì)。Kennedy分類法的局限：亞類不能表達(dá)具體缺牙部位，無法反映缺牙對(duì)不同口腔生理、患者心理、功能的影響不能反映義齒的支持、固位、大體結(jié)構(gòu)等方式不能反映缺牙數(shù)目及前牙復(fù)雜的缺失情況牙列缺損的分類王征壽分類牙列缺損及可摘局部義齒的分類（2）Cummer（1942年）分類法（1）Kennedy（1925年）分類法（3）王征壽（1959年）分類法按照缺牙所在部位、牙缺隙數(shù)目及與存留牙的關(guān)系分為四類。該分類法是目前應(yīng)用最普遍的一種方法。一、Kennedy牙列缺損分類

根據(jù)義齒固位體（支托）的連線（支點(diǎn)線、卡環(huán)線、支托線、轉(zhuǎn)動(dòng)軸）與牙弓的位置關(guān)系分為四類。二、Cummer分類根據(jù)義齒設(shè)計(jì)形式、缺牙部位、缺隙數(shù)目來分類，以三位數(shù)碼命名，共6類。三、王征壽六類分類法若前后均有缺牙，以后缺隙為主王征壽六類分類法三位數(shù)各自代表的內(nèi)容百位數(shù)代表分類類別十位數(shù)代表實(shí)際的卡環(huán)數(shù)個(gè)位數(shù)代表主要缺牙區(qū)以外缺隙數(shù)第一類：牙弓一側(cè)后牙缺失，其前后都有基牙，義齒不與對(duì)側(cè)牙弓相連；第二類：牙弓一側(cè)后牙缺失，基牙僅設(shè)在缺隙的一端，義齒不與對(duì)側(cè)牙弓相連；王征壽六類分類法第三類：牙弓一側(cè)后牙缺失，義齒與對(duì)側(cè)牙弓（非缺牙區(qū)）相連；第四類：缺牙區(qū)在牙弓兩側(cè)基牙的前方，主要為前牙缺失；王征壽六類分類法第五類：牙弓兩側(cè)后牙缺失，