兩腺外科出科試題（二）

班級：_______________姓名：_______________學(xué)號：_______________兩腺外科出科試題考試時間：90分鐘

考試范圍：xxxxx題號一二三總分滿分402040100得分

核分人

△注意事項(xiàng)：

1.填寫答題卡請使用2B鉛筆填涂

2.提前5分鐘收答題卡一、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1.早期乳腺癌首選的治療手段是A.化學(xué)治療

B.激素治療

C.放射治療D.手術(shù)治療

E.免疫療法2.下列心臟病患者行非心臟手術(shù)，其手術(shù)耐受力最差的是A.非發(fā)紺型先心病

B.高血壓心臟病

C.風(fēng)濕性心臟病D.急性心肌炎

E.冠狀動脈硬化性心臟病3.下列哪種甲狀腺疾病不宜手術(shù)A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺腺瘤

C.橋本病D.甲狀腺乳頭狀腺癌

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫4.預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是：A.青霉素靜脈點(diǎn)滴

B.四環(huán)素靜脈點(diǎn)滴

C.徹底清創(chuàng)D.高壓氧療法

E.少量多次輸血5.乳腺癌中較少見，發(fā)展迅速、預(yù)后差的病理類型是：A.導(dǎo)管癌

B.硬癌

C.髓樣癌D.炎性乳癌

E.Paget病6.女性，45歲。因胎盤早期剝離出血住院，孕38周，行剖宮產(chǎn)術(shù)，輸血600ml，母子健康。產(chǎn)后第7天出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗(yàn)結(jié)果：膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低。最可能的診斷是A.延遲性溶血反應(yīng)

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)D.蕁麻疹反應(yīng)

E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)7.造成破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是A.全身痙攣

B.營養(yǎng)不良

C.全身衰竭D.肺炎

E.水、電解質(zhì)代謝紊亂8.右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于A.右腋窩中央組

B.右鎖骨上

C.右鎖骨下D.右腋窩胸肌組

E.右胸骨旁9.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，常規(guī)應(yīng)用碘劑或合并應(yīng)用硫氧嘧啶類藥物無效時，應(yīng)加用：A.甲巰咪唑B.普萘洛爾（心得安）C.利舍平（利血平）D.地西泮（安定）E.毛花苷C（西地蘭）10.用0.1％新潔爾滅浸泡器械，浸泡時間不少于A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘D.30分鐘

E.60分鐘11.手術(shù)切口感染一般發(fā)生在術(shù)后A.1～2天

B.2～3天

C.3～4天D.4～5天

E.5～6天12.下列甲狀腺疾病中，不需要采取特殊治療措施的是A.青春期甲狀腺腫

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.橋本病D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.甲狀腺腺瘤13.男性，26歲。右頸部外傷術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷。最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷

B.迷走神經(jīng)損傷

C.臂叢神經(jīng)損傷D.頸交感神經(jīng)損傷

E.膈神經(jīng)損傷14.氣性壞疽的潛伏期一般是A.12小時內(nèi)

B.1～4天

C.5～7天D.8～14天

E.15～17天15.關(guān)于丹毒的治療，下列哪項(xiàng)不正確A.全身應(yīng)用抗生素B.同時治療趾間感染C.患處外涂藥物D.抬高患肢，減少活動E.必要時手術(shù)治療16.煮沸法，殺死帶芽胞的細(xì)菌所需時間為A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘D.60分鐘

E.120分鐘17.用滅菌王刷手，第1遍刷手需：A.1min

B.2min

C.3minD.4min

E.5min18.禁用高壓滅菌法的物品是：A.縫線

B.橡膠

C.金屬器械D.碘仿

E.玻璃制品19.乳腺囊性增生病發(fā)生于乳腺的：A.實(shí)質(zhì)

B.腺葉內(nèi)導(dǎo)管

C.大乳管D.間質(zhì)

E.脂肪組織20.氣性壞疽傷口處有淡紅色液體滲出并有氣泡，最重要的處理措施是：A.急癥清創(chuàng)

B.繼續(xù)用抗生素

C.理療D.全身支持治療

E.高壓氧治療21.下列哪項(xiàng)不屬于曖休克？A.神志清醒B.皮膚色澤淡紅C.尿量＜25ml/hD.毛細(xì)血管充盈時間1～2sE.脈搏慢22.描述感染性休克下列錯誤的是：A.冷休克多見B.曖休克由革蘭陽性菌引起C.應(yīng)用激素不宜超過48hD.補(bǔ)充血容量以血漿為主E.冷休克毛細(xì)血管充盈延長23.患者術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱至38℃，其可能的原因是A.手術(shù)時間長(>2小時)B.廣泛組織損傷C.術(shù)中輸血D.藥物過敏E.以上都是24.皮質(zhì)類固醇用于感染性休克或嚴(yán)重休克時，下列哪項(xiàng)作用是錯誤的A.利用其水鈉潴留作用使血容量增加B.保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，防止其破裂C.促進(jìn)糖異生，減輕酸中毒D.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量E.阻斷α受體興奮作用，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)25.下列不是血管收縮劑的是A.多巴酚丁胺B.去甲腎上腺素C.間羥胺(阿拉明)和多巴胺D.異丙腎上腺素E.去氧腎上腺素(新福林)26.男性17歲，右側(cè)甲狀腺有單發(fā)冷結(jié)節(jié)，最好療法是A.抗甲狀腺藥物

B.鎮(zhèn)靜藥及碘劑

C.放射碘治療D.手術(shù)治療

E.多吃海帶紫菜27.應(yīng)根據(jù)以下哪一項(xiàng)來合理選擇血管活性藥物A.血壓的高低

B.心率的快慢

C.休克類型和階段D.病人的神志

E.尿量28.頸部的原發(fā)性惡性腫瘤中，不包括A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.腮腺混合瘤D.唾液腺癌

E.甲狀腺癌29.慢性感染是指病程超過A.1周

B.2周

C.3周D.1個月

E.2個月30.急性乳腺炎常見于：A.小乳房者

B.大乳房者

C.妊娠婦女D.初產(chǎn)哺乳婦女

E.多產(chǎn)哺乳婦女31.鄰近的多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為：A.癤

B.癰

C.急性蜂窩織炎D.丹毒

E.膿腫32.目前外科常用的自體輸血方法有A.回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式B.預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式C.預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式D.預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式E.回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式33.男性，45歲。3天前右小腿皮膚破損處略紅腫，疼痛，未予重視。今日病變擴(kuò)散蔓延，疼痛加劇，伴畏寒，發(fā)熱。查體：體溫38.3℃。右小腿腫脹，壓痛明顯，表皮發(fā)紅，指壓稍褪色，紅腫邊緣界限不清。正確的診斷是A.壞死性筋膜炎B.急性靜脈炎C.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎D.急性淋巴管炎E.一般性皮下蜂窩織炎34.用煮沸滅菌法時，應(yīng)于水煮沸時才能放入的物品是：A.橡膠和絲線類

B.玻璃類物品

C.金屬器械D.搪瓷

E.器皿類35.下列哪項(xiàng)不是外科非特異性感染常見的致病菌A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.表皮葡萄球菌D.變形桿菌

E.梭狀芽胞桿菌36.關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧B.可伴有代謝性酸中毒C.休克代償期血壓可略高于正常D.中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmH2O)E.休克時，微循環(huán)的變化晚于血壓下降37.休克時應(yīng)用血管活性藥物的主要目的是A.提高心臟前負(fù)荷B.增加心臟后負(fù)荷C.增加心肌收縮力D.提高組織的血液灌流量E.降低組織代謝38.破傷風(fēng)引起病人一系列臨床癥狀和體征主要因素是：A.痙攣毒素

B.內(nèi)毒素

C.溶血毒素D.破傷風(fēng)梭菌

E.破傷風(fēng)梭菌的芽胞39.補(bǔ)液試驗(yàn)是指5～10min靜脈注入生理鹽水：A.100ml

B.250ml

C.300mlD.500ml

E.1000ml40.氣性壞疽臨床表現(xiàn)錯誤的是：A.患肢脹裂樣疼痛B.傷口中有大量漿液血性滲出物C.傷口中有氣泡冒出D.滲出物涂片有大量革蘭陰性粗大桿菌E.X線攝片示軟組織內(nèi)積氣二、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個共用備選項(xiàng)配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)A.興奮β受體。用于休克伴心排出量降低，外周阻力增加B.對抗腎上腺素及去甲腎上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括約肌松弛。用于增加冠狀動脈血流量，降低周圍循環(huán)阻力D.小血管擴(kuò)張，回心血量增加，間接增加心排血量。擴(kuò)張血管作用慢，持續(xù)時間長E.興奮α受體和β受體。收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，擴(kuò)張冠脈和腦血管，血壓升高41.(01)酚芐明抗休克的主要作用及用途是42.(02)苯芐胺抗休克的主要作用及用途是A.單側(cè)喉返神經(jīng)B.雙側(cè)喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)內(nèi)支D.喉上神經(jīng)外支E.甲狀旁腺甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)下列癥狀，表明手術(shù)中損傷的是：43.(01)飲水時出現(xiàn)嗆咳：44.(02)手足抽搐：A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變45.(01)低動力型感染性休克的血流動力學(xué)特點(diǎn)是46.(02)高動力型感染性休克的血流動力學(xué)特點(diǎn)是A.

B.

C.D.

E.47.(01)此時首要的處理是48.(02)進(jìn)一步的檢查是抽血A.Ⅰ／甲

B.Ⅰ／乙

C.Ⅱ／甲D.Ⅱ／乙

E.Ⅲ／丙49.(01)疝修補(bǔ)術(shù)后，切口愈合良好50.(02)闌尾穿孔術(shù)后，切口化膿A.4～5日

B.6～7日

C.7～9日D.10～12日

E.14日51.(01)四肢手術(shù)縫線的拆除時間一般為52.(02)減張縫線的拆除時間一般為A.乳頭血性溢液

B.棕褐色溢液

C.黃色或黃綠色溢液D.乳白色溢液

E.漿液性無色溢液53.(01)乳管內(nèi)乳頭狀瘤可出現(xiàn)54.(02)有阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤可出現(xiàn)A.頸部慢性淋巴結(jié)炎B.右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C.頸部惡性淋巴瘤D.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E.腮腺混合瘤55.(01)胃腸道癌、胰腺癌多經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至56.(02)多見于青壯年，腫瘤位于耳垂下方，較大時可伸向頸部的，首先要考慮A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛爾

C.盧戈液D.甲狀腺素

E.氫化可的松57.(01)可使甲狀腺增大、充血的藥物是58.(02)常用于甲狀腺高功能腺瘤術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是A.

B.

C.D.

E.59.(01)假設(shè)診斷為乳腺癌，應(yīng)為哪期60.(02)應(yīng)如何治療三、5選多(本大題共20小題，共40分。每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分)61.休克早期引起少尿的常見原因?yàn)锳.血容量不足

B.兒茶酚胺分泌增加

C.腎灌注不足D.抗利尿激素增加

E.急性腎衰竭62.引起破傷風(fēng)癥狀的毒素是A.毒素

B.痙攣毒素

C.溶血毒素D.內(nèi)毒素

E.腫瘤壞死因子63.毒血癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A.高熱前無寒戰(zhàn)

B.脈搏細(xì)速明顯

C.早期出現(xiàn)貧血D.血培養(yǎng)陽性

E.血培養(yǎng)陰性64.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的應(yīng)用類型有A.單用碘劑B.單用硫氧嘧啶藥物C.碘劑與硫氧嘧啶聯(lián)合應(yīng)用D.與碘劑合用或單用普萘洛爾E.術(shù)前應(yīng)用阿托品65.甲亢手術(shù)切除腺體的量應(yīng)A.根據(jù)腺體大小或甲亢決定B.通常切除腺體的60％C.一般每側(cè)殘留成人拇指末節(jié)大小為宜D.保留兩葉腺體背面部分E.峽部不予切除66.引起破傷風(fēng)發(fā)病的因素有A.細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多B.缺乏免疫力C.局部傷口缺氧D.泥土含有氯化鈣E.局部缺血67.下面屬于擇期手術(shù)的是A.胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B.脾破裂脾切除術(shù)C.惡性腫瘤根治術(shù)D.疝修補(bǔ)術(shù)E.膿腫切開引流68.術(shù)后并發(fā)肺不張的臨床表現(xiàn)是A.術(shù)后早期發(fā)熱B.呼吸加快C.心率增快D.聽診有局限性濕性啰音E.聽診有局限性干性啰音69.擴(kuò)大乳腺癌根治術(shù)的切除范圍包括A.整個患病乳腺連同周圍至少5cm皮膚脂肪B.胸肌及筋膜C.腋窩、鎖骨下所有脂肪淋巴結(jié)D.2、3、4肋軟骨、胸廓內(nèi)動靜脈及周圍淋巴結(jié)E.不包含胸骨旁淋巴結(jié)70.手術(shù)后患者早期活動的優(yōu)點(diǎn)是A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)切口愈合C.減少下肢靜脈血栓形成D.利于腸道和膀胱功能恢復(fù)E.利于早期拆線71.乳腺膿腫切開排膿的注意點(diǎn)是A.無波動可在疼痛最明顯處穿刺B.可做輪輻方向切口或乳房下緣弧形切口C.切開后分離膿腫房間隔膜以利引流D.酌情做對口引流E.手術(shù)多無需麻醉72.糖尿病患者的術(shù)前準(zhǔn)備有A.應(yīng)用胰島素B.糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)C.糾正酸中毒D.使用抗生素E.術(shù)前禁食73.患者對手術(shù)耐受力不良是指A.全身情況欠佳B.重要器官有器質(zhì)性病變C.只進(jìn)行一般性準(zhǔn)備便可手術(shù)D.外科疾病對全身只有較少影響E.長期禁食74.癰常發(fā)生在成人的A.頸項(xiàng)

B.背部

C.面部D.腹股溝

E.四肢75.臨床上對疑有真菌性敗血癥應(yīng)做哪些檢查A.抽髓培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)D.眼底鏡檢查

E.厭氧菌培養(yǎng)76.胸腔手術(shù)后，提示有內(nèi)出血的征象是A.拍胸部X線，示有胸腔積液B.呼吸困難C.從胸腔引流管內(nèi)持續(xù)引流出血液，每小時超過100mlD.中心靜脈壓低于0.7kPa(7cmH2O)E.聽診心音遙遠(yuǎn)77.休克的特殊監(jiān)測指標(biāo)包括A.動脈血乳酸鹽測定

B.中心靜脈壓

C.心輸出量D.肺毛細(xì)血管楔壓

E.血細(xì)胞比容78.術(shù)后發(fā)熱的原因是A.麻醉反應(yīng)

B.感染

C.致熱源D.脫水

E.禁食79.腸道和闌尾穿孔引起的急性腹膜炎的致病菌是A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.大腸桿菌D.溶血性鏈球菌

E.破傷風(fēng)梭菌80.甲亢術(shù)前應(yīng)用碘劑使甲亢癥狀得到基本控制的指標(biāo)為A.情緒穩(wěn)定，體重增加B.脈率穩(wěn)定在90次／min以下C.基礎(chǔ)代謝率在20％以下D.甲狀腺腫大消失E.食欲增加

答卷紙一、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))01.[A][B][C][D][E]

02.[A][B][C][D][E]

03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]

05.[A][B][C][D][E]

06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]

08.[A][B][C][D][E]

09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]

11.[A][B][C][D][E]

12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]

14.[A][B][C][D][E]

15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]

17.[A][B][C][D][E]

18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]

20.[A][B][C][D][E]

21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

二、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個共用備選項(xiàng)配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、5選多(本大題共20小題，共40分。每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分)61.[A][B][C][D][E]

62.[A][B][C][D][E]

63.[A][B][C][D][E]

64.[A][B][C][D][E]

65.[A][B][C][D][E]

66.[A][B][C][D][E]

67.[A][B][C][D][E]

68.[A][B][C][D][E]

69.[A][B][C][D][E]

70.[A][B][C][D][E]

71.[A][B][C][D][E]

72.[A][B][C][D][E]

73.[A][B][C][D][E]

74.[A][B][C][D