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文檔簡介
根尖屏障術(shù)根尖屏障術(shù)
根管治療的目的是阻斷病源刺激物進(jìn)入根管及根尖周組織，為達(dá)到嚴(yán)密的根管充填效果，根管必須具備良好的根尖屏障作為根管充填的止點(diǎn)。概念：根尖屏障術(shù)是將無機(jī)三氧化物聚合物MTA置入根尖部位，待其硬固后形成根尖止點(diǎn)，達(dá)到根尖封閉的效果，又稱MTA根尖屏障術(shù)。適應(yīng)證：牙髓壞死或伴有根尖周炎，根尖孔未發(fā)育完全的恒牙，以及進(jìn)行過長期的根尖誘導(dǎo)但未能形成根尖屏障的恒牙。操作步驟：1、清理根管2、根管化學(xué)預(yù)備3、置入MTA4、根管充填5、定期隨訪1、根管清理：常規(guī)開髓，建立直線通道，去除根管內(nèi)壞死牙髓組織。測量工作長度并拍試尖確認(rèn)。2、根管化學(xué)預(yù)備：患牙根尖部粗大，常規(guī)器械預(yù)備難以徹底清除感染，采用NaClO溶液或氯己定結(jié)合超聲反復(fù)沖洗根管。對于有根尖周病變的，用Ca(OH)2糊劑進(jìn)行根管藥物消毒。預(yù)后：MTA具有良好的封閉性能，根尖屏障術(shù)后絕大部分患牙能形成良好的根尖封閉，原有根尖周病變縮小或消失。部分病例根尖孔因形成鈣化屏障而閉合。但此類患牙根管壁薄，牙根長度短，增加了其發(fā)生牙折的風(fēng)險(xiǎn)。參考《牙體牙髓病學(xué)》第4版謝謝！
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