第六章老年個案工作

2023第六章老年個案工作CATALOGUE目錄老年個案工作的內(nèi)涵、內(nèi)容與模式老年個案工作的一般過程老年個案工作的技巧老年個案管理01老年個案工作的內(nèi)涵、內(nèi)容與模式定義老年個案工作指老年社會工作者在專業(yè)的價值觀指導(dǎo)下，與專業(yè)的知識和技巧，為老年人及其家庭提供物質(zhì)和情感方面幫助和支持，使當(dāng)事人減輕壓力、解決問題，以達(dá)到良好的福利狀態(tài)的服務(wù)活動。基本性質(zhì)老年個案工作的提供者是受過一定專業(yè)訓(xùn)練的人員；老年個案工作的服務(wù)對象是需要幫助的老年人及其家庭；老年個案工作的終極目標(biāo)是增進(jìn)老年人與社會的福利最終實現(xiàn)“助人自助”。老年個案工作的內(nèi)涵幫助老年人案主建立科學(xué)健康的生活方式，積極應(yīng)對人生晚年各種事件支持老年案主積極參與社區(qū)活動，使其晚年生活更加充實改善老年案主與家人的關(guān)系為老年案主建立組織，爭取權(quán)益以及尋找各種社會資源協(xié)助老年案主認(rèn)識及接受老年這一階段單擊此處輸入你的正文，文字是您思想的提煉。添加小標(biāo)題老年個案工作介入內(nèi)容

幫助老年案主整合生活的意義，從而使老年案主對人生產(chǎn)生積極的、正面的感受輔助老年案主正確認(rèn)識死亡，減少恐懼等消極情緒一、精神分析治療模式二、行為治療模式此模式主要強(qiáng)調(diào)老年案主的潛意識層面，協(xié)助案主進(jìn)一步認(rèn)識自身的心理防衛(wèi)機(jī)制，幫助案主察覺在自身防衛(wèi)功能下所引起的不安、焦慮、抑郁等情緒。三、當(dāng)事人中心治療模式此模式認(rèn)為每個人都有價值尊嚴(yán)，且有表達(dá)自己的信念和掌握自身命運(yùn)，每個人都具有有效解決個人問題的能力。四、理性情緒治療模式此模式認(rèn)為人從出生起就慢慢形成生理和非。形成理性和非理性的思想。同時，人具有了了解自己、改變基本觀念和基本價值的能力，從而有可能出現(xiàn)新的合理的觀念和價值，最終導(dǎo)致新的行為出現(xiàn)。此模式強(qiáng)調(diào)治療的主要目標(biāo)是改變案主的行為，如減輕或消除老年案主對晚年經(jīng)濟(jì)狀況的憂慮，改掉老年案主的酗酒惡習(xí)等。老年個案工作的主要模式五、危機(jī)介入模式此模式強(qiáng)調(diào)危機(jī)狀態(tài)對老年案主而言是個人為適應(yīng)目前生活的掙扎。這種狀態(tài)可能是一種威脅，最后導(dǎo)致個人產(chǎn)生各種消極情緒，也可能是一種挑戰(zhàn)或轉(zhuǎn)機(jī)。六、問題解決模式此模式有兩個基本假設(shè)，一是人們的生活就是解決一連串問題的過程組成的，二、假如一個老年人無法適當(dāng)?shù)奶幚韱栴}，原因可能是動機(jī)不足、能力不夠和機(jī)會缺乏的。七、家庭治療模式此模式在不同的心理治療理論的基礎(chǔ)上，已經(jīng)形成了各種流派。主要有結(jié)構(gòu)派、行為派、精神動力派、策略派、系統(tǒng)派等。老年個案工作的主要模式1234對老年案主有信心生活應(yīng)重質(zhì)不重量接納老年案主的思想與行為有耐性給予積極支持體察他們的

需要，理解改變帶來的缺乏安全感的恐懼，他們是愿意改變的。耐性、主動傾聽，體會到對他的關(guān)心，確立信任關(guān)系。工作方針是使老年案主找到生活的滿足感。接納案主，對他所做的一切給予正面的反應(yīng)。老年個案工作的注意事項5678要信任老年案主著重有效溝通真誠稱贊老年案主的進(jìn)步不犯禁忌信任關(guān)系確立，才易于進(jìn)一步處理較為敏感的情緒問題。一開始便指出不妥的地方；要求做這做那；要求很短時間改變；太積極推銷自己的見解；太早處理人際關(guān)系問題。善于傾聽；話題集中在核心問題；訂立契約及日后面談輔導(dǎo)的重點(diǎn)及目標(biāo)。可獲得老年案主的信任，有助于解決問題。老年個案工作的注意事項02老年個案工作的一般過程了解老年案主的來源、處境及問題、推動老年案主成為機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象。接案對所收集到的信息進(jìn)行邏輯推斷的過程。貫穿服務(wù)全過程。預(yù)估接案與預(yù)估了解老年案主的來源01了解老年案主的處境及問題02推動老年案主成為機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象03接案階段的主要任務(wù)準(zhǔn)備資料并擬定面談提綱準(zhǔn)備面談面談是為了助人目標(biāo)而進(jìn)行的一種特殊的溝通進(jìn)行面談初步判斷并商定進(jìn)程初步評估問題及需求接案工作的開展縱橫向探索并重應(yīng)同時兼顧“了解服務(wù)對象”與“思考干預(yù)計劃”是一個持續(xù)性的過程是工作者和服務(wù)對象共同經(jīng)歷的過程預(yù)估是個別化的單擊此處輸入你的正文，文字是您思想的提煉。添加小標(biāo)題預(yù)估的內(nèi)涵

應(yīng)強(qiáng)調(diào)服務(wù)對象的資源優(yōu)勢是多面向的過程12識別產(chǎn)生問題的原因識別積極因素找出造成老年案主困擾的原因-主觀原因和客觀原因。辨識可以改變的部分，將著眼點(diǎn)放在優(yōu)勢和能力上。預(yù)估的目的分析資料的一般過程是：排序-發(fā)現(xiàn)-識別-解釋。分析資料記錄工作過程，并為設(shè)計干預(yù)計劃打下基礎(chǔ)。撰寫預(yù)估報告通過對資料的分析，要理清重要問題。認(rèn)定問題預(yù)估的目的社會歷史報告法0102家庭圖譜法網(wǎng)絡(luò)評估法0403生態(tài)系統(tǒng)法預(yù)估的方法介入介入就是服務(wù)計劃的執(zhí)行，是助人工作的重要環(huán)節(jié)。計劃是一個理性思考及決策的過程，預(yù)估結(jié)果的展示。是提供介入的基礎(chǔ)。計劃與介入目的和目標(biāo)即介入要達(dá)到的效果介入方案計劃書的核心內(nèi)容角色和責(zé)任明確老年社會工作者與老年案主各自的角色和責(zé)任。問題和服務(wù)對象即明確陳述將要解決的問題。并界定介入的目標(biāo)對象。協(xié)同工作者即在服務(wù)中能夠與老年社會工作者一起工作的媒介，如老年案主的家庭、朋友、團(tuán)體、社區(qū)等。具體的工作程序與時間表計劃的構(gòu)成爭取老年案主的參與計劃要盡可能詳盡要與介入目標(biāo)、宗旨相符合要能夠總結(jié)和度量計劃的原則43以子目標(biāo)為向?qū)鞔_時間安排及責(zé)任分工21目標(biāo)具有遠(yuǎn)見性目標(biāo)是具體的可測量的計劃評估標(biāo)準(zhǔn)簽訂服務(wù)協(xié)議服務(wù)協(xié)議是由老年社會工作者與老年案主按住共同承諾合作，實現(xiàn)雙方同意的目標(biāo)和計劃，是促使雙方關(guān)系承諾和責(zé)任要素的重要途徑。一般內(nèi)容包括服務(wù)目標(biāo)；服務(wù)的內(nèi)容及采用的方法；雙方的權(quán)利和義務(wù)；服務(wù)的時間、地點(diǎn)及次數(shù)；雙方簽字。添加標(biāo)題添加標(biāo)題43與老年案主相互依賴圍繞計劃目標(biāo)進(jìn)行21個別化注重老年案主的參與和自決介入的原則12直接介入間接介入1.鼓勵老年案主挖掘自資源和能力;2.協(xié)助老年案主運(yùn)用外部資源；3.危機(jī)干預(yù)4.發(fā)揮老年社會工作者自身的影響力。1.挖掘并運(yùn)用社區(qū)人力資源;2.協(xié)調(diào)和連結(jié)各種服務(wù)資源與系統(tǒng)；3.創(chuàng)新。介入的方式經(jīng)紀(jì)人單擊輸入正文添加標(biāo)題倡導(dǎo)者教育者治療者催化者介入過程中扮演的角色干預(yù)措施采取具體的干預(yù)措施，包括提供信息、給予支持和指導(dǎo)、協(xié)助解決問題、提供服務(wù)等，以幫助老年人解決生活中的問題，提高生活質(zhì)量。制定計劃根據(jù)評估結(jié)果，制定具體的個案工作計劃，包括目標(biāo)、策略、方法和時間表等。資源鏈接鏈接老年人與相關(guān)的資源，包括醫(yī)療、社會福利、心理咨詢等，為老年人提供更好的支持和服務(wù)。計劃與介入評估與結(jié)案評估是評判介入過程和結(jié)果，考察社會服務(wù)否有效、是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)的過程。分為過程評估與結(jié)果評估。評估結(jié)案對老年案主的介入服務(wù)將告一段落。結(jié)案通常因為服務(wù)計劃而結(jié)束專業(yè)關(guān)系。但有時也會因為某些原因?qū)е路?wù)終止。需要做好結(jié)案記錄，并安排回訪。結(jié)案03老年個案工作的技巧單擊輸入正文添加標(biāo)題專注鼓勵和支持復(fù)述查證傾聽技巧澄清摘要聚焦引領(lǐng)的技巧用簡短的話語歸納老年案主的主要見解；幫助老年案主澄清難以表達(dá)的部分；增強(qiáng)老年案主在溝通過程中的自我控制感；其所表達(dá)幫助老年案主明確的重要內(nèi)容。內(nèi)容反映使老年案主對目前的狀況有整體的看法；使老年案主感覺到老年社會工作者與他同步。經(jīng)驗反映老年社會工作者將自己帶入老年案主所表達(dá)的感受中，而后用簡潔的語言表達(dá)對老年案主的理解，從而表現(xiàn)出同理心。感受反映反映的技巧為老年案主提供客觀、中肯、有助于解決問題的建議建議老年社會工作者有選擇的將處事方法和態(tài)度、對人對事的感受等向老年案主坦誠陳述，以使老年案主能夠分享和借鑒處理問題的經(jīng)驗。自我坦露老年社會工作者根據(jù)自己對問題的理解，根據(jù)自己對人和事的看法和體會，對老年案主經(jīng)歷的事情及前因后果進(jìn)行推論，或說出他們心里的感受，或指出其行為的目的。演繹老年社會工作者指出老年案主在言談、行為、感受上的不一致和矛盾之或者要求其面對不切實際的想法，改變?nèi)狈ㄔO(shè)性、自相矛盾，自我打擊的行為。對質(zhì)影響的技巧04老年個案管理0102聯(lián)結(jié)和協(xié)調(diào)各種不同的服務(wù)體系，用完善的服務(wù)方式滿足服務(wù)對象的多種需求。體系取向一種協(xié)調(diào)的過程。通過協(xié)調(diào)獲得各種資源，協(xié)助那些面臨多種問題的服務(wù)對象。過程取向老年個案管理的內(nèi)涵1.服務(wù)對象的問題復(fù)雜，需要多個助人者的才可能解決；2.服務(wù)對象在有效的獲得及使用助人資源方面有困難。以面臨多種問題的老年人為服務(wù)對象1.為面臨多重問題的老年人尋找所需的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；2.協(xié)調(diào)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的各項服務(wù)提供者的互動關(guān)系。強(qiáng)調(diào)“全人”“全貌”的工作方法1.經(jīng)過協(xié)調(diào)實現(xiàn)服務(wù)的提供；2.展示責(zé)任的態(tài)度，強(qiáng)調(diào)效率，并且在成本效益的原則下運(yùn)用社會資源。具有雙重功能老年個案管理的特點(diǎn)服務(wù)協(xié)調(diào)者辯護(hù)者和倡導(dǎo)者咨詢者老年個案管理的角色改變媒介系統(tǒng)0102案主系統(tǒng)資源系統(tǒng)0403目標(biāo)系統(tǒng)老年個案管理的系統(tǒng)老年個案管理的模式初級照顧模式此模式側(cè)重于協(xié)調(diào)相關(guān)資源為老年案主提高照顧服務(wù)。社會醫(yī)療模式該模式適用于危機(jī)狀態(tài)或需要機(jī)構(gòu)接受照顧的老年案主，服務(wù)計劃關(guān)注于提供整合性的醫(yī)療與社會服務(wù)，如居家服務(wù)，護(hù)理等。社會性模式對象為居住在社區(qū)中具有生活自理能力的老年案主。老年個案管理的原則參與原則包裹式服務(wù)系統(tǒng)取向原則專業(yè)責(zé)任原則協(xié)調(diào)原則監(jiān)督和評估原則為使管理更有效，一些發(fā)