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文檔簡介
III級高血壓 E.單純收縮期高血556.患者,女性,25歲,服用大量毒藥,藥名不詳,護士采用電動吸引洗胃。請問電動吸引的負壓應保持在()A.9.3kPaB.13.3kPaC.14.5kPaD.16kPaE.17kPa557.患者,女,75歲。多臟器功能衰竭,表現為意識模糊,肌張力消失,心音低鈍,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判斷患者處于()A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學死亡期D.生理學死亡期E.腦死亡期558.患者,女性,34歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑內容的是()A.給藥途徑B.護理級別C.隔離種類D.藥物劑量E.測生命體征的方法559.患者,男,41歲,20年前因車禍致腦外傷引起癲癇,癲癇發(fā)作時牙關緊閉,渾身抽搐,為防止患者舌咬傷,照顧者可放牙墊于()A.上、下尖牙之間B.上、下臼齒之間C.上、下中切牙之間D.上、下側切牙之間E.上、下第一雙尖牙之間560-563題共用題干患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應用退熱藥降溫。560.患者用藥后,護理人員應注意觀察()A.呼吸的變化 B.脈搏的變化 C.血壓的變化D.體溫的變化,有無虛脫或休克的發(fā)生 E.以上都不是561.應用退熱藥后,應注意及時補充()A.維生素 B.蛋白質 C.水和電解質D.維生素C E.鈣562.該患者用藥后一天攝人水至少為()A.1000-2000ml B.1500-2000ml C.2500-3000mlD.3000-3500ml E.800-1500ml563.該患者護理還應注意()A.定時翻身 B.預防泌尿系感染 C.防止出現壓瘡D.預防口腔潰瘍,保持皮膚清潔 E.防止發(fā)生便秘564-566題共用題干患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”564.患者入院后應給予下列哪種飲食()A.低脂肪飲食 B.低熱量飲食 C.低蛋白飲食D.高熱量飲食 E.高纖維素飲食565.若患者需要進一步行131T試驗,則患者在試驗前應禁食下列哪種食物()A.蔬菜 B.巧克力及甜食C.肉類 D.海帶E.動物血566.若患者行甲狀腺大部切除術治療,麻醉清醒后患者應用()A.禁飲食B.流質飲食C.半流質飲食D.軟質飲食E.普通飲食567-571題共用題干患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。567.鼻飼插胃管前,應將患者體位擺放為()A.坐位 B.半坐位 C.左側臥位D.右側臥位E.去枕平臥位568.標記胃管時,插人長度可用下列哪種方法測得的長度()A.前額發(fā)際至胸骨柄B.前額發(fā)際至胸骨劍突 C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨劍突 E.耳垂至胸骨柄569.插管至15-20cm時,應注意()A.囑患者做吞咽動作 B.使患者頭向后仰 C.使患者頭偏一側D.使患者下頜靠近胸骨柄 E.囑患者張嘴哈氣570.灌注食物時,應注意鼻飼液的溫度為()A.36-38℃ B.37-39℃C.38-40℃D.39-41℃E.40-42℃571.鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()A.間隔時間應大于4小時 B.每次鼻飼量不超過200mlC.藥片應研碎溶解后再注人 D.新鮮果汁與奶液應分別注人E.每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食572-573題共用題干患者,男,72歲,因腦出血昏迷,護士為其插管進行管飼飲食。572.插管時正確的是()A.患者不用取下義齒 B.將患者頭偏向左側 C.插入長度為前額發(fā)際到下頜的距離 D.插到15cm時使患者下頜靠近胸骨柄E.插入后用膠布將胃管固定在耳后573.鼻飼后向管內注入少量溫開水,目的是()A.使患者胃內溫暖,避免脹氣 B.便于測量和記錄灌食量 C.防止患者惡心、嘔吐 D.防止鼻飼液返流 E.沖洗胃管、避免堵塞574-576用題干患者龔女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊,按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。574.灌腸筒內液面距離肛門約()A.10-20cm B.20-30cm C.30-40cm D.40-60cmE.60-80cm575.肛管插人直腸的深度是()A.3-6cm B.7-10cm C.11-13cm D.14-16cm E.18-20cm576.當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意,正確的護理措施是()A.移動肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度 E.協(xié)助患者平臥577.劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。給予該患者大量不保留灌腸時,下列注意事項中哪項是錯誤的()A.應明確患者是否患有嚴重的心血管疾病 B.灌腸過程中需密切關注患者的病情變化 C.準確掌握灌腸液的溫度、濃度D.準確掌握灌腸液的壓力和溶液的量 E.灌腸過程中,如果患者有便意應該立即去排便578.患者,男性,65歲,患彌散性血管內凝血,需輸入新鮮冰凍血漿200ml,請問下列冰凍血漿使用方法正確的是()A.置熱源上加溫融化后使用B.加入適量等滲鹽水稀釋后使用C.放在37℃溫水中融化后使用D.加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用E.在室溫中放置30分鐘后使用579-580題共用題干患者,男,62歲,高位截癱,尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。579.導尿管插人的深度為()A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm580.插尿管時,為使患者恥骨前彎消失利于插管,應提起陰莖與腹壁成()度角A.90B.60C.45D.30E.15581-582題共用題干患者,女性,78歲,截癱引起尿失禁。581.此尿失禁屬于()A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁 E.膀胱括約肌無力性尿失禁582.對其護理措施正確的是()A.針灸三陰交穴 B.用溫水沖洗會陰 C.保持局部皮膚清潔干燥D.聽流水聲 E.熱敷下腹部583-584題共用題干患者李阿姨,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左側心力衰竭入院治療,入院時T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。583.李阿姨經過積極抗炎、利尿、強心治療后,體溫降至正常范圍,能夠平臥,現改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意()A.應空腹服藥 B.應飯后服藥 C.應準時服藥D.用藥前應測脈率(心率)和節(jié)律 E.服藥后少喝水584.李阿姨在服用地高辛幾天后,出現惡心、嘔吐、視物模糊,護士應立即()A.報告護士長 B.給予止吐藥 C.做心電圖檢查D.停止服藥并告知醫(yī)生 E.做好患者心理護理585-586題共用題干李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。585.配制青霉素皮試液時,其皮內注射劑量為()A.10UB.50UC.100U D.500U E.2500U586.護士為患者進行青霉素皮試,操作錯誤的是()A.皮試盤內準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B.皮試前詳細詢問用藥史、過敏史C.因常溫下易降解,皮試液現配現用D.皮試液用注射用水進行稀釋E.按皮內注射的要求在前臂掌側下端注射皮試液0.1ml587.皮試后5分鐘患者出現胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細速,血壓下降,煩躁不安,考慮患者出現了何種情況()A.青霉素毒性反應 B.血清病型反應 C.呼吸道過敏反應D.青霉素過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應588.根據患者病情,應首先采取的緊急措施是()A.立即停藥平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液,給予升壓藥滴入589.患者,女性,28歲,2小時前服用大量苯巴比妥片,現患者昏迷、血壓下降,瞳孔縮小。應選擇何種洗胃液對該患者洗胃()A.5%醋酸B.2%-4%碳酸氫鈉C.1:(15000-20000)高錳酸鉀D.白醋E.1%硫酸銅溶液590-591題共用題干王某,女,30歲,闌尾炎術后第五天,體溫36.3℃,傷口無滲血滲液。今早9時許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。590.根據上述表現,判斷此患者可能出現了哪種情況()A.發(fā)熱反應 B.過敏反應 C.心臟負荷過重的反應 D.空氣栓塞E.靜脈炎591.上述反應產生的主要原因可能是()A.溶液中含有對患者致敏的物質 B.溶液中含有致熱物質C.輸液速度過快 D.溶液溫度過低E.患者是過敏體質592-594題共用題干趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時,發(fā)現患者呼吸困難,有嚴重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈,護士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。根據上述資料,請回答下列問題:592.此患者可能出現了()A.心臟負荷過重的反應 B.心肌梗死 C.空氣栓塞D.過敏反應 E.心絞痛593.護士應立即協(xié)助患者()A.取右側臥位 B.取左側臥位 C.取仰臥位,頭偏向一側D.取半臥位 E.取端坐臥位594.下列預防措施中正確的是()A.正確調節(jié)滴速 B.預防性服用舒張血管的藥物C.預防性服用抗過敏藥物 D.加壓輸液時護士應在患者床旁守候E.嚴格控制輸液量595-596題共用題干患者,男性,35歲。急性腸梗阻住院行手術治療,術后給予抗感染、補液支持治療,日輸液量約1500ml,今晨輸液過程中突然出現胸悶,隨之呼吸困難、嚴重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。595.該患者可能發(fā)生()A.急性肺水腫 B.空氣栓塞 C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心力衰竭 E.過敏反應596.此時患者宜采取的體位是()A.端坐位,雙腿下垂 B.右側頭低足高臥位 C.右側頭高足低臥位D.左側頭低足高臥位 E.左側頭高足低臥位597-598題共用題干患者,男,67歲,因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。597.該患者發(fā)生了()A.急性肺水腫 B.發(fā)熱反應 C.靜脈炎D.空氣栓塞 E.過敏反應598.此時,護士應為患者采取的臥位是()A.端坐位,雙腿下垂 B.去枕仰臥位 C.休克臥位D.左側臥位 E.頭高足低臥位599.給氧時,護士應選擇的吸氧流量為()A.1-2L/min B.3-4L/min C.5-6L/minD.6-8L/min E.9-10L/min600-601題共用題干患者結腸癌根治術后行全胃腸道外營養(yǎng)治療兩周,今晨輸液時護士發(fā)現其穿剌部位沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹,灼熱、疼痛。600.該患者可能發(fā)生了()A.靜脈炎B.過敏反應C.淋巴管炎 D.靜脈血栓形成 E.淋巴水腫601.以下護理措施正確的是()A.25%硫酸鎂熱濕敷 B.50%硫酸鎂熱濕敷 C.25%-35%酒精熱濕敷 D.50%酒精熱濕敷 E.生理鹽水熱濕敷602-603題共用題干護士巡視病房時,發(fā)現張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,檢查無回血。602.這種情況可考慮為()針頭阻塞 B.輸液壓力過低 C.靜脈痙攣針頭脫出血管外 E.針頭斜面緊貼血管壁603.護士為患者采取的措施為()用力擠壓輸液管,直至液體通暢 B.拔出針頭,另選血管重行穿刺C.抬高輸液瓶位置 D.變換肢體位置 E.熱敷注射部位上端血管604-605題共用題干白血病患者,在輸血后期出現皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽診兩肺滿布哮鳴音。604.該患者可能發(fā)生了()A.枸櫞酸鈉中毒反應 B.過敏反應 C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重 E.空氣栓塞605.臨床為預防此類反應的發(fā)生,要求獻血員在采血前4小時內禁食()A.高糖和高脂肪食物 B.高蛋白和高纖維素食物 C.高糖和高蛋白食物D.高脂肪和高纖維素食物 E.高蛋白和高脂肪食物606-607題共用題干再生障礙性貧血患者,今晨輸庫存血1000ml后出現手足抽搐,齒齦出血,測血壓80/50mmHg,心率50次/分。606.該患者可能發(fā)生了()A.過敏反應 B.枸櫞酸鈉中毒反應C.循環(huán)負荷過重D.溶血反應 E.高血鉀癥607.該反應發(fā)生的原因為()A.血鉀升高 B.血鉀下降 C.血鈣升高 D.血鈣下降 E.血磷下降608.患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過程中突然出現肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是()A.發(fā)紺,煩躁不安B.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌,血壓下降609咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰92.患者,男性,34歲,大面積燒傷。今日病情突然惡化,患者體溫39.7℃,心率140次/分,煩躁,食欲減退,可疑敗血癥。為進一步明確診斷需做血培養(yǎng),其目的是()A.測定血鉀含量B.測定轉氨酶C.查找血液中致病菌D.測定尿素氮E.檢測血糖610-613題共用題干患者,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。610.根據臨床表現,該患者可能出現了(D)A.發(fā)熱反應 B.枸櫞酸鈉中毒 C.溶血反應 D.過敏反應E.疾病感染611.導致此反應的原因可能是()A.患者是過敏性體質 B.輸人了異型血液 C.快速輸入低溫庫血D.患者出現了并發(fā)癥 E.血液被致熱原污染612.護士的處理正確的是()A.減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE.雙側腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)613.預防此反應發(fā)生的最有效措施是()A.對有過敏史的患者,輸血前根據醫(yī)囑給予抗過敏藥物B.供血者在采血前1小時內宜用清淡飲食C.嚴格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質血液D.嚴格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具,有效預防致熱原E.對血液制品進行病毒滅活614-619題共用題干張某,男,36歲,因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現惡心嘔吐,腰背部劇痛。614.此患者最可能出現了()A.過敏反應 B.溶血反應 C.高鉀血癥 D.酸中毒 E.低血鈣615.此反應產生的最可能原因是()A.輸人了對患者致敏的物質 B.輸入了異型血液 C.輸人了庫存血D.輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞 E.枸櫞酸濃度過高616.接下來,當大量血紅蛋白進人血漿后,此患者將出現的特征性表現是()A.心前區(qū)壓迫感 B.面部潮紅 C.四肢麻木D.黃疸和血紅蛋白尿 E.血壓下降617.此反應的致死原因是()A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.腎功能衰竭 D.過敏性休克 E.感染性休克618.發(fā)生此反應時,護士首選的護理措施是()A.吸氧 B.通知醫(yī)生 C.停止輸血D.靜脈注射碳酸氫鈉 E.將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗619.預防此反應發(fā)生的有效措施中不包括()A.輸血前預防性地給予抗過敏藥物B.認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,保證結果準確C.輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結果D.取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E.輸入的血液內不能加入其他藥物620-623題共用題干一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現其呼之不應,呼吸心跳均停止。620.目擊者需立即采取的人工呼吸方法是()A.簡易呼吸器 B.口對口人工呼吸 C.口對鼻人工呼吸D.仰臥壓胸法 E.俯臥壓背法621.救援人員趕到現場后維持患者的呼吸可采用的急救方法是()A.簡易呼吸器通氣 B.立即輸液 C.靜脈注射腎上腺素D.心內注射 E.置患者于仰臥位622.救援人員趕到現場后促進患者的心跳恢復首選的急救措施是()A.拳擊胸前區(qū) B.胸外心臟按壓 C.靜脈輸液D.心內注射藥物 E.呼喚患者的名字623.該患者經初步急救呼吸心跳恢復后,轉醫(yī)院的路途中,護理人員需注意()A.繼續(xù)靜脈輸液 B.密切觀察病情變化 C.取平臥位D.取俯臥位 E.呼救624-625題共用題干患者,男性,52歲。因車禍外傷入院,診斷為“重型顱腦損傷,左肱骨、股骨,下頜骨骨折”。624.該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等,臨床護理工作應注意做好()A.眼部護理 B.口腔護理 C.皮膚護理D.會陰護理 E.骨折固定625.該患者意識障礙,不能進食,可采用供給營養(yǎng)物質的方法是()A.靜脈輸液 B.鼻飼法 C.鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)D.TPNE.留置空腸管營養(yǎng)626-627題共用題干王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院,患者意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。626.對王女士首先應采取的搶救措施是()A.口服催吐 B.胃管洗胃 C.注洗器洗胃 D.服蛋清中和 E.飲過氧化氫引吐627.患者煩躁,拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應()A.動員患者告知毒物 B.從胃管吸取胃內容物送檢C.一次灌入1000ml液體 D.液體排出不暢應擠壓胃部E.用2%碳酸氫鈉洗胃628-629題共用題干李某,女,64,獨居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。628.患者入院后最易出現的心理反應是()A.興奮、煩躁 B.焦慮、恐慌 C.憂慮、壓抑 D.依賴、被動 E.輕生念頭629.當患者急診入院時,護士應協(xié)助其采用的體位是()A.仰臥位 B.頭高足低位 C.半坐臥位/端坐位D.左側臥位 E.頭低足高位630.患者目前最主要的護理問題是()A.氣體交換受損 B.有窒息的危險 C.恐懼D.有體液不足的危險E.潛在的電解質紊亂631.根據患者的病情,護士下班時最需要交班的內容是()A.患者食欲下降 B.患者煩躁不安 C.患者尿量增加D.患者呼吸型態(tài) E.患者睡眠不佳632-634題共用題干患者,女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識模糊,全身濕冷。632.該患者可能是發(fā)生了()A.急性肺水腫 B.肺炎 C.肺栓塞D.阿-斯綜合征 E.急性呼吸衰竭633.給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度,可選用的濕化液是()A.蒸餾水 B.冷開水 C.生理鹽水D.20%-30%酒精 E.75%酒精634.此時該患者最主要的護理問題是()A.活動無耐力 B.有窒息的危險C.焦慮D.有受傷的危險 E.潛在并發(fā)癥635-636題共用題干患者,男,72歲,因急性心肌梗死經搶救無效死亡。635.進行尸體護理的前提是()A.醫(yī)生做出死亡診斷 B.自發(fā)呼吸停止C.心搏停止D.不可逆的深度昏迷 E.各種反射消失636.進行尸體護理時,下列做法不妥的是()A.置尸體于去枕平臥位B.裝上活動性義齒 C.必要時用繃帶托扶下頜D.有傷口者要更換敷料E.各孔道用棉花填塞637-638題共用題干患者,男,28歲,因車禍后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除術。術后安返病房,尚未清醒。637.目前患者宜取的體位是()A.平臥位,頭偏向一側B.中凹臥位C.側臥位D.屈膝仰臥位E.頭低腳高位638.術后患者四肢冰涼,護士使用熱水袋為其保暖。熱水袋水溫不超過()A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃E.90℃639-640題共用題干患者,男,27歲,急性細菌性腸炎1天未進食,醫(yī)囑靜脈輸液:5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。639.該患者靜脈輸液的最主要目的是()A.治療與補充血容量B.治療與糾正酸中毒C.治療與補充水分、電解質D.補充血容量與糾正滲透壓E供給熱量與補充水和電解質640.輸液的注意事項中,不正確的是()A.茂菲管液面過高,拔出液體瓶內針頭降液面B.茂菲管內液面保持1/2-2/3滿C.KCI輸入出現疼痛時減慢滴速D.更換液體時嚴格無菌操作E.按照先鹽后糖的順序641-642題共用題干護士小王在為患者進行護理操作的時候,患者對所使用的注射藥物提出質疑。641.這時小王應該()A.自己根據經驗做出解釋 B.推脫自己不知道C.核實醫(yī)囑的準確性 D.繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問醫(yī)生E.告訴患者詢問醫(yī)生642.如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行完畢后()A.應及時記錄醫(yī)囑的時間、內容、患者當時的情況B.繼續(xù)做其他的治療操作 C.只需觀察病情變化D.記錄患者的主訴 E.不需要觀察病情變化643.患者,男性,25歲,感覺頭暈不適,有發(fā)熱感,測口溫39.2℃,口服安乃近0.5g,半小時后,大量出汗,此階段易出現()A.低溫B.虛脫C.皮膚潮紅D.呼吸加快E.畏寒644.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內感染()A.骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B.新入院的患者診斷為肺結核C.醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D.護士護理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E.患者胃大部分切除術后2天腹部傷口發(fā)生感染645.患者,張某,男,68歲,大量使用青霉素后,近日發(fā)現口腔粘膜充血,可見白色斑片帶淡黃色,斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血,口腔護理時選用的漱口液是()A.1%-3%過氧化氫溶液B.1%-4%碳酸氫鈉溶液C.復方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液646.患者,女性,41歲,昏迷2日,為患者行留置導尿最主要的目的是()A.測量尿量及比重,了解腎血流灌注情況B.收集尿標本,作細菌培養(yǎng)C.保持床單位清潔干燥D.防止尿潴留E.持續(xù)引流尿液,促進有毒物質排出647.患者,女性,58歲,排便失禁多日,護理重點是()A.鼓勵患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時的心理反應D.保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰E.觀察記錄糞便性質、顏色及量648.流質飲食不宜長期單獨使用的原因是()A.影響食欲B.影響營養(yǎng)的供給C.影響飲食習慣D.影響休息E.影響消化吸收649.患者,男性,56歲,因支氣管擴張合并肺部感染,左心衰竭入院治療,入院時T39℃,呼吸急促,端坐呼吸?;颊呓浛寡?、利尿、強心治療后,體溫降至正常,可平臥,現改用地高辛口服,護士給藥時特別注意()A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水650.護士小李在為患者采集血標本,需用抗凝管采血檢查的項目是()A.甘油三酯的測定B.肝功能檢查C.血清酶測定D.尿素氮測定E.血鈉測定651.護士小劉是一名消化內科護士,在收集患者主觀資料時,她可以采取的方法為()A.仔細觀察B.認真交談C.體格檢查D.實驗室檢查E.借助儀器652.某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報告:血清轉氨酶升高,同時患者主訴肝區(qū)隱痛,惡心,嘔吐,等癥狀,護士應立即()A.安排提前就診B.轉急診室處理C.轉入隔離門診診治D.進行健康教育E.測量患者生命體征653.患者,男性,45歲,高熱,體溫38.9℃,有家禽密切接觸,高度懷疑患者為禽流感,嚴密隔離的具體措施不正確的是()A.患者住單人病室,過道門窗關閉,患者走出病室須戴口罩B.禁止探視與陪護C.接觸患者須戴口罩、帽子,穿隔離衣、隔離鞋D.患者的用物應嚴格消毒處理E.病室每天消毒一次654.患者,男性,24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素,皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘,患者出現胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降,針對此患者首先采取的措施是()A.立即停藥,平臥,皮下注射0.1%腎上腺素B.靜脈注射0.1%腎上腺素C.立即通知醫(yī)生搶救D.立即吸氧,行胸外心臟按壓E.靜脈輸液,給予氫化可的松655.患者,女性,30歲,因高處跌落入院,導致肝脾破裂,屬于患者首優(yōu)問題的是()A.體溫過高:體溫39.5℃B.舒適的改變:呃逆C.營養(yǎng)失調:高于機體需要量D.家庭應對無效E.組織灌注量不足656.患者,男性,25歲,因破傷風入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中,不符合病情要求的是()A.保持病室光線充足B.相對濕度50%-60%C.室溫18-22℃D.開門關門動作輕E.門、椅腳釘橡皮墊657.患者,劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中,護士應注意()A.拔管暫停輸液、吸氧B.可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度C.平車上墊木板D.暫停輸液,吸氧繼續(xù)E.暫停吸氧,繼續(xù)輸液658.患者,男性,56歲,甲狀腺手術后,該患者取半坐臥位的目的是()A.減少局部出血B.使感染局限化C.減少靜脈回流量D.減輕心臟負擔E.預防腦水腫659.胡某,男,70歲,反復咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應取()A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.端坐位E.膝胸位660.某老年女性,因長期臥床在骶尾部出現一6cm×4cm的皮膚破潰,可見膿液及壞死發(fā)黑的組織,判斷處于壓瘡壞死潰瘍期,此期的局部處理原則是()A.選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B.做壓力均勻的環(huán)行按摩C.紅外線照射,使創(chuàng)面干燥D.促進肉芽組織再生E.防止厭氧菌感染661.患者,男性,64歲,輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn),1小時候患者寒戰(zhàn)消失,顏面發(fā)紅、皮膚干燥,患者處于高熱持續(xù)期,該期的特點是()A.產熱大于散熱B.產熱持續(xù)增加C.散熱增加而產熱趨于正常D.散熱持續(xù)減少E.產熱和散熱在較高水平上趨于平衡662.患兒,男性,9歲,在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎,護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是()A.降低神經的興奮性B.降低細菌的活力C.增強白細胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.加速滲出物的吸收663.患者,女性,35歲,因腦部外傷而入院手術,術后患者神志不清,呼吸機輔助呼吸。請問在應用呼吸機時,患者通氣過度的表現是()A.皮膚潮紅、多汗B.表淺靜脈充盈消失C.出現抽搐、昏迷D.呼吸音清晰,胸部起伏規(guī)律E.煩躁、血壓升高、脈搏加快664.患者,女性,70歲?;颊呦荨⒒顒硬槐?,長期臥床休息,針對該患者應嚴防壓瘡的發(fā)生。壓瘡的易發(fā)部位不包括()A.坐位--坐骨結節(jié)B.仰臥位--骶尾部、肩胛骨C.頭高足低位--足跟部D.側臥位--髖部、耳部E.俯臥位--胸、腹部665.患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細弱,心音低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是()A.通知住院處結帳B.結束一切處置C.準備尸體料理D.爭分奪秒地搶救E.安慰患者與家屬666.患者,女性,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據醫(yī)囑患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療,護士為其采用靜脈留置針輸液治療。請問留置針輸液一般可保留()A.24-48hB.48-72hC.72-96hD.120-168hE.168-240h667.患者,男性,29歲,手術后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據臨床表現,該患者可能出現了()A.過敏反應B.細菌污染反應C.發(fā)熱反應D.靜脈炎E.空氣栓塞668.患者,女性,83歲,主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是()A.尿量不宜太多,3ml即可B.尿內勿混有消毒液C.女患者一定要取坐位D.必須留晨起第一次尿E.尿量不宜太少,需10ml以上669.護士小李在記錄體溫單,以下記錄方法正確的是()A.40-42℃欄內藍鋼筆縱行書寫入院時間B.眉欄各項用紅筆填寫C.總結24小時出入量后記錄于體溫單底欄內D.底欄一律用藍鋼筆書寫,注明計量單位E.底欄可以填寫手術后日數670.患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育,下列哪項是錯誤的()A.每晚睡前使用開塞露B.攝入足夠的水分C.多食蔬菜、水果和粗糧D.適當翻身或下床活動E.每日定時解便一次671.患者主訴咳嗽、咯血,醫(yī)生初診為支氣管癌,為進一步明確診斷檢查痰中癌細胞。固定痰標本的溶液宜選用()A.濃鹽酸B.5%苯酚C.95%乙醇D.40%甲醇E.0.1%苯扎溴銨672.護士劉某,為一艾滋病患者進行靜脈注射,注射完畢后,用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是()A.保持鎮(zhèn)靜B.立即進行傷口局部擠壓C.用肥皂水徹底清洗傷口,并在流動水下反復沖洗D.用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口,并包扎E.向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表并進行相應處理673.患者,男,70歲,腦出血患者。患者神志模糊,躁動不安,為保證患者安全,使用約束帶。注意事項不正確的是()A.應維護患者自尊B(yǎng).約束帶下應墊襯墊C.使用時應使肢體處于功能位置D.1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況定時松解約束帶,每2小時一次,必要時進行局部按摩674.患者,男性,48歲,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關于煮沸消毒法,正確的是()A.煮沸10分鐘即可殺滅多數細菌芽胞B.在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后計時E.物品需全部浸入水中,相同的容器應重疊放在一起675.患者,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是()A.茭白、雞蛋B.油豆腐、雞血湯C.卷心菜、炒豬肝D.青菜、紅燒魚E.菠菜、牛肉676.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導致血尿產生的原因是()A.腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內B.膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血C.血壓下降,虛脫D.尿道黏膜損傷E.放尿時操作不當,損傷尿道內口677.護士和患者交談的過程中,不利于患者抓住交談主題的是()A.事先了解患者資料B.準備交談提綱C.從主訴開始引導話題D.解釋患者的提問E.隨意提出新話題678.護士要給新生兒李寶寶進行乙肝疫苗預防接種,應選用的部位是()A.臀大肌B.三角肌C.前臂掌側下段D.三角肌下緣E.腹部679.患者,23歲,男性,因腹瀉入院,診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應采取的臥位是()A.膝胸臥位B.左側臥位C.右側臥位D.俯臥位E.仰臥位680.患者,男性,56歲,胃大部切除術后取半坐臥位,床頭支架的角度應呈()A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°E.30°-50°681.患者,男性,35歲,誤服氰化物中毒,現感覺頭痛頭暈、惡心嘔吐、四肢麻木,請問可用的洗胃液是()A.2%-4%碳酸氫鈉B.1:(15000-20000)高錳酸鉀C.0.1%硫酸銅D.植物油E.白醋682.患者,女性,50歲,被收入院時血氧飽和度85%,醫(yī)囑給予鼻導管吸氧。請問插導管前潤滑導管正確的方法是()A.涂液狀石蠟油B.涂凡士林油C.蘸20%肥皂水D.蘸水E.蘸50%乙醇683.患者,男性,25歲,高處作業(yè)時不慎墜地,多臟器衰竭經搶救無效死亡,護士在為其做尸體料理時選用下列哪項來擦去尸體上的膠布痕跡()A.石蠟油B.松節(jié)油C.乙醇D.生理鹽水E.碘伏684.患者,男性,22歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑的內容是()A.護理計劃B.隔離種類C.患者飲食D.患者體位E.護理級別685.患者,女性,38歲,因膿皰病在傳染病區(qū)住院。傳染病區(qū)醫(yī)護人員在進行操作后,正確的消毒手的順序是()A.指甲處、指縫、手掌、手背、腕關節(jié)、前臂B.指縫、指甲處、手掌、手背、腕關節(jié)、前臂C.指甲處、指縫、手背、手掌、腕關節(jié)、前臂D.前臂、腕關節(jié)、手背、手掌、指縫、指甲處E.前臂、腕關節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌686.患者,持續(xù)高熱,護士欲給予該患者特殊口腔護理,評估發(fā)現該患者口腔pH偏酸性時,采用的漱口溶液應為()A.0.02%呋喃西林溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.1%-3%過氧化氫溶液朵貝爾溶液687.患者,男性,既往血壓正常,入院當日檢查血壓偏高,測量的血壓偏高可見于()A.袖帶過寬時B.袖帶過緊時C.水銀不足時D.視線低于水銀柱彎月面E.輸氣球漏氣時689.患者,男性,26歲,急性胰腺炎恢復期,患者每天的脂肪攝入量應低于()A.20gB.30gC.40gD.50gE.60g690.患兒,無明顯誘因出現高熱,體溫39.6℃,無咳嗽、流涕等癥狀,給予該患兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中不正確的是()A.足部放冰袋,頭部放熱水袋B.拭浴時以離心方向進行C.拭浴后整理床單位及用物D.拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄E.發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴691.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現尿潴留,護士給予留置導尿處理,關于留置導尿管的護理正確的是()A.保持引流通暢,避免導管受壓、扭曲B.集尿袋高于膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天3次D.每2天更換集尿袋一次E.每2周更換導尿管一次692.患者,女性,39歲,,COPD患者,痰液黏稠不易咳出,醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是()A.接通電源,先開霧量開關,再調整定時開關15-20分鐘B.將面罩罩于患者口鼻部,指導其閉口深呼吸C.若水槽內水溫超過70℃立即停止使用D.治療結束先關電源開關,再關霧化開關E.呼吸面罩應在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用693.患者,男性,51歲,因脫水給予快速補液,治療過程中,突然感到胸部異常不適,并出現呼吸困難,嚴重發(fā)紺,心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應考慮發(fā)生()A.變態(tài)反應B.發(fā)熱反應C.急性肺水腫D.空氣栓塞E.左心衰竭694.患者,女性,60歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,早上查房時抱怨病室濕度過低,以下表現中因濕度過低造成的是()A.影響機體散熱B.疲倦、食欲減退、頭暈C.悶熱、難受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E.腹痛、腹瀉695.患者,男性,68歲,胸外大手術后當天,病情復雜,需嚴密觀察病情,嚴格控制出入水量,隨時調整輸液量并及時處理并發(fā)癥等。對本例最好采用下列哪種護理方式進行護理()A.功能制護理B.小組護理C.個案護理D.責任制護理E.整體護理696.患者,女性,50歲,因結腸癌收住院,今日計劃進行術前腸道準備,給予患者清潔灌腸,患者灌腸時應采用的臥位是()A.左側臥位B.右側臥位C.俯臥位D.膝胸臥位E.截石位697.在給一留有長發(fā)的臥床女患者進行頭發(fā)護理時,做法不正確的是()A.讓患者仰臥頭轉向一側B.將頭發(fā)從中間分兩股C.左手緊握一股頭發(fā)D.右手持梳由發(fā)稍逐段梳至發(fā)根E.若頭發(fā)糾結可用50%乙醇濕潤后再梳698.患者,女性,36歲,因甲亢入院治療,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘試驗,該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天()A.3-5天B.6-10天C.10-30天D.7-30天E.7-60天699.患者,男性,54歲,行痔瘡結扎切除手術,術后需熱水坐浴。下列有關熱水坐浴的做法不妥的是()A.浴盆和溶液須無菌B.操作前需排空膀胱C.坐浴時間為15-20分鐘D.坐浴后應更換敷料E.水溫調節(jié)至60-70℃700.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導致血尿產生的原因是()A.腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內B.膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血C.血壓下降,虛脫D.尿道黏膜損傷E.放尿時操作不當,損傷尿道內口701.成年人肺泡總面積約為()A.30m2B.50m2C.80m2D.100m2E.120m2702.下列病室通風的目的中不合適的是()A.保持室內空氣新鮮B.調節(jié)室內的溫度及濕度C.降低室內空氣中的微生物密度D.減少熱量散失E.增加患者舒適感703.護士收集健康資料的目的中,錯誤的是()A.為了解患者的隱私,確立護理診斷提供依據B.為尋找病因,制定護理措施提供依據C.為了解病情變化,制定治療方案提供依據D.為了解患者的心理特征,選擇護理實施方法提供依據E.為了解治療反應,評估護理行為提供依據704.護士與哭泣的患者交流時,方法不正確是()A.安慰并阻止患者哭泣B.待患者平靜下來可主動聆聽C.鼓勵其將哭泣的原因說出來D.不能訓斥評論患者E.陪伴患者705.預防患者出現機械性損傷的措施不包括()A.采用防護地板B.病區(qū)走廊安置扶手C.通道和樓梯避免堆放雜物D.不能使用熱水袋E.使用床檔706.負重傷的預防措施不包括()A.加強鍛煉,提高身體素質B.使用勞動保護用品C.保持一個姿勢工作D.養(yǎng)成良好的生活習慣E.促進下肢血液循環(huán)707.李某,女,26歲,一側下腹部劇烈疼痛,并伴有惡心、嘔吐,門診護土應()A.按掛號順序就診B.立即送搶救室搶救C.送急診室就診D.安排到隔離門診就診E.做疫情報告708.患者坐在輪椅上時,為防止跌倒,應囑患者()A.扶好扶手,盡量向后坐B.扶好扶手,盡量向前坐C.兩手放膝上,盡量向前坐D.兩手放膝上,盡量向后坐E.兩手交叉放在胸腹前,盡量向后坐709.患者王某,女,68歲,以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。次日,患者出現煩躁不安,為防止患者受傷,護士應為其采取的保護措施是()A.使用繃帶B.使用雙套結固定肢體防止自傷C.使用雙側床檔防止墜床D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷710.患者,男性,35歲,細菌性痢疾治療痊愈出院。護士對其房間及用物進行終末消毒,錯誤的是()A.患者用過的物品應分別消毒B.房間應密閉熏蒸消毒C.床褥、被服應日光曝曬6hD.雜志、書刊可直接帶走E.床、床旁桌椅用消毒液擦拭711.實施沐浴時,下列哪種情況欠妥()A.聲帶息肉手術前可盆浴或淋浴B.妊娠七個月以上的孕婦可淋浴C.腦血栓患者可行床上擦浴D.消化道出血活動期的患者應禁浴E.心衰患者可行盆浴712.某截肢患者,入院時骶尾部有壓瘡,面積為3*3cm,深達肌層,組織發(fā)黑,膿性分泌物較多,有臭味,首先應采取的護理措施是()A.清除壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流條B.消毒后用無菌敷料包扎C.暴露創(chuàng)面,紅外線照射每天兩次D.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚高壓氧療713.下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是()A.剃去局部頭發(fā)B.70%酒精消毒局部C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見回血后,用膠布固定針頭E.調節(jié)滴速,一般40-60滴/分714.患者,男性,30歲,為協(xié)助確診腎小球腎炎,留12小時尿做艾迪計數,留取尿液的正確方法是()A.晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀胱后開始留尿,至晚7時最后一次尿C.晚7時開始留尿,至次晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱后開始留尿,至次晨7時留取最后一次尿E.任意取連續(xù)12小時尿液715.患者李某,因病住院,某日測量體溫時發(fā)現此次體溫與上次測量結果差異較大,發(fā)現這種情況護士應首先()A.向醫(yī)生報告B.無需處理C.予以核實D.繪制體溫單E.密切觀察患者體溫變化716-720題共用題干周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術”,護士采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌。716.滅菌溫度和滅菌時間分別為()A.132℃,3分鐘B.132℃,4分鐘C.134℃,5分鐘D.121℃,10分鐘E.121℃,15分鐘717.采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌時的正確做法是()A.由于時間緊迫,不需空載進行B-D試驗B.滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC.滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%D.滅菌后迅速取出滅菌包使用E.從滅菌器達到要求溫度3分鐘后開始計算滅菌時間718.下列屬于壓力性損傷的是()A.跌倒,撞傷B.冰袋、制冰袋所致的凍傷C.因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷D.因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡E.因醫(yī)務人員言談不慎導致患者情緒波動,病情加重719.下列關于放射性損傷的防范措施,不妥的是()A.防止接受放射部位皮膚破損B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等C.為保持接受放射部位皮膚的清潔,應經常使用肥皂擦洗D.正確掌握照射劑量和時間E.盡量減少患者不必要的身體暴露,保持照射區(qū)域的標記720.護士配置化療藥物時應戴()A.無菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡膠手套D.乳膠手套內套一副PVC手套E.雙層乳膠手套721.李護士,女,24歲,某日在為一HIV陽性患者拔針時不慎被帶血的針頭刺傷示指。應首先采取的措施是()A.用流動水和肥皂水反復沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C.從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D.向醫(yī)院感染管理科報告E.檢測抗體722-205題共用題干患者趙某,女,68歲,身高160cm,脛骨骨折,醫(yī)生予石膏固定骨折部位。722.患者欲用腋杖輔助行走,咨詢護士腋杖合適的長度為()A.100cmB.110cmC.120cmD.130cmE.140cm723.使用腋杖時,腋杖底端離足跟的距離應為()A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cmE.25~30cm724-727題共用題干患者李某,44歲,半年前丈夫因病去世?;颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)三個月并出現頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。724.患者可能發(fā)生了()A.節(jié)律移位B.睡眠剝奪C.失眠D.睡眠中斷E.誘發(fā)補償725.此患者失眠的主要原因是()A.身體因素B.環(huán)境因素C.藥物因素D.疾病因素E.精神因素726.針對此患者,以下措施正確的是()A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立良好的睡眠習慣C.減輕心理壓力D.保持身體舒適E.合理安排作息時間727.不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是()A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內注射法728.患者,男中,28歲,闌尾切除術后第一天,主訴傷口疼痛。以0-10數字評分法為例,以下護理措施正確的是()A.其疼痛程度≤5時,護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛,并報告醫(yī)生B.其疼痛程度≥5時,護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛,并報告醫(yī)生C.其疼痛程度≥5時,護士應報告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D.其疼痛程度≤6時,護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛,并報告醫(yī)生E.其疼痛程度≥6時,護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛,并報告醫(yī)生729.對臨終患者的護理中,下列哪項護理措施不妥()A.末梢不良時可采用熱水袋保暖B.神志不清者可采取側臥位C.為防止藥物成癮,應限制使用止痛麻醉藥物D.在患者舒適的前提下,適量喂食、喂水E.保持會陰部皮膚清潔、干燥730-732題共用題干黃先生,76歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓730.能夠確定患者的意識狀態(tài)的選項是()A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應E.瞳孔對光反射731.黃先生意識恢復,但左側肢體不能自主活動,出現偏癱。當患者的妻子詢問患者痊愈的情況時,護士恰當回答的選項是()A.很難說,但多數患者至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮C.擔心是否能痊愈是很正常的,康復需要時間,進程會稍慢一些D.你有些焦慮是正常的,但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況E.不要急,王先生很快就會恢復如常的732.黃先生逐漸恢復,為鼓勵黃先生自己進食,護士應采用的護理措施是()A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進食C.將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.給患者充足的時間,讓他自己慢慢進食E.先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進食733-735題共用題干男性,56歲,急起頭痛、意識障礙1小時以“腦出血”入院。733.患者舌后墜出現鼾式呼吸,此時解除舌后墜堵塞呼吸道的最簡易方式是()A.環(huán)甲膜穿刺B.口咽通氣道置入C.喉罩置入D.經口腔氣管插管術E.氣管切開術734.患者在治療過程中,出現心搏驟停,緊急行氣管插管術,其主要目的是()A.清除呼吸道分泌物,保證肺泡有效通氣量B.減少氣道阻力及死腔C.進行有效人工呼吸,增加肺泡有效通氣量D.為氣道霧化或濕化提供條件E.防止舌后墜735.有機磷農藥中毒患者可聞到()A.杏仁味B.苯酚味C.酒味D.大蒜味E.爛蘋果味736.患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地,呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動。現場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉送至醫(yī)院。心肺復蘇時首選的給藥途徑是()A.中心靜脈給藥B.氣管內注射C.外周靜脈給藥D.骨髓腔給藥E.心內注射737.患兒,男,8歲,玩耍時不慎溺水,出現意識喪失,呼吸暫停。醫(yī)院內救護時不用()A.給予高流量吸氧B.患者恢復心跳后監(jiān)測血壓,維持循環(huán)功能,注意輸液的量和速度C.防止低體溫,一定要將患者體溫復溫到36℃以上D.糾正低血容量、水電解質和酸堿平衡E.對癥處理,積極防止并發(fā)癥的發(fā)生738.某患者口服敵敵畏約7小時昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。清除毒物的護理措施不包括()A.洗胃B.催吐C.清潔皮膚D.脫去污染衣物E.硫酸鈉導瀉739.男性,60歲,因“胸痛2小時、呼之不應10分鐘”入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反射(-),未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音。成人心肺復蘇胸外心臟按壓的正確位置是()A.心尖區(qū)B.胸骨中下1/3處C.胸骨上段D.胸骨左側E.胸骨右側740.男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常規(guī)示:白細胞>16*109/L,血氣分析示PaO263mmHg。該患者最常見的并發(fā)癥是()A.ARDSB.septicshock C.MODSD.AKIE.AFR741-744題共用題干病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。741.可能出現正壓通氣相關的并發(fā)癥是A.導管移位B.氣管黏膜出血C.氣道梗阻D.吞咽困難E.氣胸742.醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選A.氣管插管B.氣管切開C.安置口咽管D.安置喉罩E.環(huán)甲膜穿刺743.呼吸機支持過程中病人出現高壓報警,應排除以下原因A.氣道分泌物B.肺部炎癥惡化C.肺順應性增加D.病人煩躁E.呼吸機管道積水744.關于該病人的護理以下正確的是A.床頭抬高10°~15°B.持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療C.觀察呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動度等D.病人濕化氣體溫度為32~34℃E.每日更換呼吸機管道745-747題共用題干患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現腦出血術后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時,患者突然面色青紫。745.根據預檢分診標準流程,該患者預檢分級為()A.I級B.II級C.III級D.IV級E.V級746.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()A.口腔內異物B.嘔吐物C.出血快D.咽喉部腫脹E.舌根后墜747.該患者需首要解決的問題是()A.體溫過高B.神志不清C.潛在并發(fā)癥:壓力性損傷D.采取措施開放氣道E.復查頭部CT748.心搏驟停典型的“三聯(lián)征”為()A.意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止B.短暫抽搐、意識喪失、呼吸停止C.意識喪失、瞳孔散大、面色蒼白D.呼吸停止、血壓下降、大動脈搏動消失E.大小便失禁、意識喪失、全身青紫749.大腦缺血缺氧多久即可出現不可逆的損傷()A.4-6分鐘B.7-8分鐘C.9-10分鐘D.10-15分鐘E.1-3分鐘750.以下哪項不是腦死亡的臨床特征()A.無自主呼吸、運動B.無心跳C.腦干反射消失D.肌肉無張力E.不可逆的深昏迷751-757題共用題干病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。751.心肺復蘇ABC三個步驟中的“A”是指()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.清理口腔異物D.開放氣道E.頭部降溫752.進行人工呼吸與胸外按壓的比例應為()A.2:30B.1:15C.2:40D.2:40E.1:30753.心臟按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分754.判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()A.測血壓B.呼喊病人C.觸橈動脈搏動D.觸頸動脈搏動E.觀察胸廓起伏755-239題共用題干病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現面色蒼白,呼之不應。755.應首先采取的措施是()A.止血B.骨折復位C.判斷呼吸心跳情況D.包扎E.送往搶救室756.心肺復蘇后最重要的措施是()A.應用抗生素B.糾正酸中毒C.強心利尿D.持續(xù)心電監(jiān)護E.防治腦缺氧及腦水腫757.一般心臟驟停多久時間會出現腦水腫()A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘E.10分鐘758.“主動-被動型”護患關系適用于下列那類患者A.高血壓患者B.剖宮術后產婦C.股骨頭壞死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者759.“我來介紹一下,這位是小趙,這位是小張,你們認識一下吧”,此種介紹方式屬于A.標準式B.簡介式C.強調式D.推薦式E.社交式760.護士面容修飾在儀容修飾之中舉足輕重。所謂儀容修飾美指的是A.先天條件好天生麗質B.美好相貌令人賞心悅目C.學習提升文化藝術素養(yǎng)D.思考提高思想道德水準E.依照規(guī)范與個人條件進行修飾761.護患溝通中正確的傾聽技巧是A.患者敘述時,護士要思考問題B.回應患者聲音宜大,避免聽不清C.用心傾聽,表示對所談話題有興趣D.避免看清對方表情E.避免直視患者的眼睛762.屬于開放式提問的是A.“您昨天嘔吐了幾次”B.“您早餐后服過藥了么”C.“現在您頭還暈么”D.“你需要吃點什么嗎”E.“您昨晚睡了幾個小時?”763.護理核心關系的是A.護士與服務對象的關系B.護士與醫(yī)生的關系C.護士與護士的關系D.護士與輔助科室人員的關系E.護士與自己家人親戚的關系764.治療性溝通中,能夠達到有效溝通的因素是A.護士情緒急躁B.突然變換話題C.環(huán)境嘈雜D.對患者的想法及時做出判斷E.不隨意插話或打斷患者的話題765.?在下列對我國古代“禮”的思想描述中,說法不正確的是A.孔子是儒家學派的創(chuàng)始人B.孟子提出的“仁政”學說適合地主階級思想C.儒家思想對古代中國禮儀產生了深遠的影響D.“禮”僅僅指禮儀,只是表面的形式E.“禮”具有溝通作用766.護士小王早上查房要與幾位不同的患者進行交談,以下做法中不妥的是A.患者曾某,小王與其交談過程中始終注視其眼睛B.患兒李某,右腿脛骨骨折,臥床,小王坐在床旁椅上與其交談C.患兒欣欣,5歲,與其交談時小張蹲下身體D.患者張某,為病情擔心憂慮,小王語言安慰陳某同時撫摸其手臂E.小王與患者交談過程中盡量采用社交凝視區(qū)767.不屬于影響人際溝通的個人因素的是A.溝通者之間的距離B.溝通者之間的生理因素C.溝通者心理因素D.溝通者的文化因素E.溝通者的語言因素768.以下說法中,不正確的是A.一般而言,當決定要去拜訪某位友人,應寫信或打電話取得聯(lián)系B.在對外交往中,未曾約定的拜會,屬失禮之舉,是不受歡迎的C.因事急或事先并無約定,但又必須前往時,則應盡量避免在深夜打擾對方D.如萬不得已非得在休息時間約見對方不可時,則應見到主人立即致歉,說“對不起,打擾了”,并說明打擾的原因E.賓主雙方約定了會面的具體時間,作為訪問者可以隨意更改時間769.通過禮儀培訓,護士們領悟到:護士服是護士工作時的專用服裝,穿著既有嚴格規(guī)定又有美學要求。關于護士服的穿著,錯誤的是A.尺寸合身,衣長過膝B.內衣顏色宜淺且不宜外露C.衣扣脫落須臨時用膠布黏貼D.褲長站立時褲腳能碰到鞋面E.護士服須整齊潔凈便于操作770.觸摸應用于輔助療法時,主要作用是A.健康評估B.止咳C.降低體溫D.促進血液循環(huán)E.緩解心動過速771.面試時與面試官交談,應該注視對方的A.眼部至唇部B.眼部至胸部C.上半身D.下半身E.眼部至鼻端772.患者,女,19歲,因體育活動不慎骨折入院治療。沒有家屬陪護,患者恐懼、焦慮、哭泣。此時,護士應采取的措施是A.通知家屬B.通知醫(yī)生C.讓其傾訴,給予安慰D.允許陪伴E.給予鎮(zhèn)靜藥773.患者,男性,38歲,患有肥厚型心肌病6年。近一個月來常有心絞痛發(fā)作及一過性昏厥,患者因此非常緊張,整日臥床、不敢活動。該患者出現的角色行為改變屬于A.角色行為強化B.角色行為缺如C.角色行為沖突D.角色行為差異E.角色行為消退774.患者,女,36歲。左上腹痛伴進行性血壓下降6小時。因診斷不明需做剖腹探查,患者擔心“白挨一刀”,此時護士進行心理疏導,其目的應除外A.消除患者顧慮B.提高手術成功率C.增加人性化服務D.增加醫(yī)患間溝通E.增加患者合作度775.患者,男性,30歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是A.“今天您嘔吐腹瀉多次,過會兒給你輸液”B.“您快點兒去衛(wèi)生間,回來就要輸液了”C.“現在給您輸液,請問您叫什么名字”D.“等會兒扎針時,有什么不舒服您可以和我說”E.“輸液的滴速已經調節(jié)好了,請你不要隨意調節(jié)”776.患者,男,68歲。因腦出血急診入院,一級護理,給予心電監(jiān)護。接診護士在給患者,女兒做入院介紹時,遭到家屬的強烈拒絕。最可能的原因是A.護士著裝不整齊B.護士介紹不到位C.護士表情不自然D.病房環(huán)境較嘈雜E.正在對患者進行搶救777.護士與患者交流時不正確的是A.不將自己的不良情緒帶給患者B.根據患者的文化程度選擇相應的交流方式和內容C.語言要通俗易懂,使患者容易接受D.在與危重患者交談時,時間不宜過長E.與患者保持30cm左右的距離進行交談778.下列不屬于非語言性溝通形式的是A.面部表情B.手勢C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料779.護理工作中,語言溝通的主要媒介是A.表情B.眼神C.文字D.手勢E.姿勢780-781題共用題干護士小張在醫(yī)院工作特別努力,操作熟練規(guī)范,待人和善熱情,受到領導的賞識,每當有外籍友人住院時,總是安排小張為其護理。但小張平時工作時,雖然身著護士服,但是常常不修邊幅,頭發(fā)凌亂,且喜歡食用大蒜之類的食物,很多外國患者并不喜歡她,經常有患者要求更換護士。780.在涉外護理中,幫助護士小張?zhí)岣咦陨矶Y儀素養(yǎng)的措施中,不妥的是A.隨時注意自己的儀容、舉止、表情B.與外國患者交流時,應注意求同存異、注意隱私C.對于患者的肯定、贊美、不必過度謙虛,應當直率坦誠地表示感謝D.既要遵守國際禮儀慣例,也要兼顧患者所在國家、民族的禮儀及習俗禁忌E.為了讓外國患者感受到護理人員的熱情,即使在工作之外也應當多關心患者,可以與患者互贈禮物781.外國患者不喜歡小張的真正原因是A.英語不嫻熟,語言溝通有障礙B.長得不漂亮,不符合外國人審美C.不注重維護個人形象,不能塑造良好的儀容禮儀D.不熟悉患者特有的風俗習慣E.與患者的宗教信仰不同782-784題共用題干患者,男,68歲,工人,小學文化。胃癌術后第一天,患者感到傷口有些疼痛,略顯煩躁不安。護士小王進入病房,“您好!我是您的責任護士,想和您談談減輕術后疼痛的方法”,恰巧患者親屬來探望,交談沒有繼續(xù)進行。此時導致交談難以繼續(xù)。782.影響護士小王和患者溝通的隱秘因素是A.患者性別B.患者情緒煩躁C.患者傷口疼痛D.患者親屬在場E.患者文化程度783.導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者A.高齡、身體衰弱B.傷口疼痛C.情緒煩躁D.饑餓E.無法起床活動784.“您好!我是您的責任護士。”這屬于A.招呼用語B.介紹用語C.安慰用語D.迎送用語E.指導用語785-786題共用題干患者,男,48歲。主訴腹痛、腹瀉2天,以急性胃腸炎收入院,護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液?;颊呔o張地對護士說:“護士,輕點兒,我怕疼!”“好的,會有一點兒疼,但我會盡量輕一點兒的……”護士說話聲調柔和,目光親切,講話時面帶微笑。785.此時,護士與患者進行溝通的首要原則是A.藝術性B.規(guī)范性C.治療性D.尊重性E.保密性786.操作過程中,護士運用的主要的非語言溝通形式是A.微笑B.眼神C.觸摸D.表情E.語調787-790題共用題干患者,男性,49歲。因急性闌尾炎住院治療,手術后,主管醫(yī)生給患者使用了一種比較貴的新型抗生素,但沒有同患者商量?;颊叱鲈簳r發(fā)現自己需付上千元的藥費,認為醫(yī)護人員沒有告訴自己而擅自做主,自己不應該負擔這筆錢。787.在這個案例中,醫(yī)護人員損害了患者的哪項權利()A.疾病認知權B.平等醫(yī)療權C.保護隱私權D.知情同意權E.患者參與權788.在住院期間,患者不能拒絕()A.治療B.公開病情C.手術D.實驗E.遵守醫(yī)院制度789.治療要獲得患者的知情同意,其實質是()A.尊重患者自主性B.尊重患者社會地位C.尊重患者人格尊嚴D.患者不會作出錯誤決定E.患者提出的要求總是合理的790.對患者自主與醫(yī)生做主之間關系的最正確的理解是()A.患者自主與醫(yī)生做主是對立的B.患者自主與醫(yī)生做主不是對立的C.強調患者自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值D.強調醫(yī)生決定,兼顧患者自主E.強調患者自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任791.患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的,承擔賠償責任的是()A.醫(yī)務人員B.醫(yī)療機構C.醫(yī)療機構負責人D.醫(yī)務人員和醫(yī)療機構E.醫(yī)務人員及其家屬792.在醫(yī)務人員的行為中,不符合行善原則的是()A.與接觸患者的疾苦有關B.可能解除患者的疾苦C.使患者受益且產生的副作用很小D.使患者受益,但卻給患者造成了很大副反應E.在人體試驗中,可能使受益者暫不得意,但卻使社會、后代受益很大793-795題共用題干產婦剖宮產后要求出院,醫(yī)生同意其出院但未開具出院醫(yī)囑。該產婦家屬表示先帶產婦及孩子回家,明天來醫(yī)院結賬。而護士考慮到住院費用沒有結清,有漏賬的風險,故沒有同意家屬的要求,但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。這時護士借口為孩子洗浴把孩子抱走了,產婦知情后大哭。794.護理倫理學基本原則不包括()A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.照顧原則E.公正原則795.該護士的行為違反了()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.照顧原則796-797題共用題干患者,54歲,癌癥死亡后,護理人員應對死者尸體進行料理。796.下列關于尸體料理的描述不正確的是()A.保持尸體五官安詳,肢體舒展B.是臨終關懷結束以后的內容C.體現了對死者的尊重D.給予家屬心靈的安慰E.體現了人道主義精神和崇高的職業(yè)道德797.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸檢。不具備尸體凍存條件的尸檢的時限是()A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時E.60小時患者,男性,32歲,車禍重傷被送去醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為患者辦理住院手續(xù),當患者家屬拿錢來時,已經錯過了搶救最佳時機,患者死亡。798.本案例侵犯了患者的()A.自主權B.知情同意權C.參與治療權D.基本醫(yī)療權E.保密和隱私權799-800題共用題干患者,女性,56歲。卵巢癌手術前,護士遵醫(yī)囑為其置尿管。799.患者表情緊張問:“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是()A.放心,一點兒也不疼!B.當然會疼,誰讓你受傷了呢!C.不太清楚。D.為了治病,疼也得忍著!E.會有一些疼痛,我會盡量幫你減輕痛苦。800.術后拔出尿管后7小時未能自行排尿,以下為患者提供的護理措施中,護其自尊的是()A.教育其養(yǎng)成良好的排尿習慣B.耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C.調整體位以協(xié)助排尿D.按摩其下腹部,使尿液排出E.溫水沖洗會陰以誘導排尿(二)多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個以上(包括五個)的答案是正確的,參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂,多選、少選或不選均不得分。1.患者,男,55歲。左下肢腫脹不適,可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內側可捫及大隱靜脈擴張,內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括()A.臥床期間做足背伸屈運動B.拾高患肢C.鼓勵患者早期活動D.觀察局部切口有無紅腫壓痛E.應用彈力繃帶2.患者,男,53歲。2個月前因高熱,呼吸困難住院,診斷為結核性胸膜炎,治療后胸片示左側胸腔內大量積液,穿刺抽出膿液,給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療,患者體溫正常后要求出院,未進一步做胸片檢查,患者主訴近來一直,食欲不好,并日漸消瘦。查體:胸內陷,呼吸運動減弱,肋間變窄,聽診示呼吸音減弱,支氣管偏向左側。現診斷為慢性膿胸。以下該患者的護理措施的是()A.鼓勵患者有效咳嗽、排痰B.用較細的引流管進行引流以便減少刺激,減輕疼痛C.指導患者作腹式深呼吸D.可給予少量多次輸血E.患者行胸膜纖維板剝脫術后應嚴密觀察生命體征及引流液的性和量3.患者,男,78歲,排尿費力多年,昨日因一次憋尿后,一夜未排尿,下腹脹痛。查體示患者膀胱膨脹至臍下2指,觸痛,下列說法的是()A.立即行導尿術B.導尿過程中嚴格無菌C.必要時留置導尿管D.尿管插入后盡快排空膀胱E.若尿管插入困難,可繼續(xù)插入6cm試探
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