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第10頁共10頁2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施范本一、醫(yī)療廢物應(yīng)置于雙層黃色塑料袋內(nèi),尖銳物品放入利器盒,袋子在達(dá)到其容量的3/4時(shí)應(yīng)進(jìn)行封口處理,由專人回收后集中處理。二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物,應(yīng)置于雙層黃色塑料袋內(nèi),并使用密閉容器進(jìn)行運(yùn)輸。三、特殊感染患者使用后的醫(yī)療廢物及生活垃圾,需置于雙層黃色塑料袋內(nèi),由專人進(jìn)行密閉回收。四、針頭、刀片等尖銳物品使用后應(yīng)安全存放在利器盒內(nèi),不得與其他醫(yī)療廢物混放,利器盒禁止重復(fù)使用。禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。五、使用后的一次性注射器、輸液器應(yīng)立即毀型,存放在黃色塑料袋內(nèi)并密閉保存,針頭放入利器盒。袋子在達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)扎封并封口,由專人回收集中處理。嚴(yán)禁非法買賣和隨意丟棄。六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等,應(yīng)連同針頭一起放入利器盒內(nèi)。在達(dá)到3/4滿時(shí)封口,由專人回收后集中處置。七、批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑等化學(xué)性廢物,應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。八、批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。九、醫(yī)療廢物中的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后,再按感染性廢物收集處理。十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)按國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng),確保不泄露、不擴(kuò)散、不污染環(huán)境。十一、應(yīng)建立醫(yī)療廢物分類登記和交接制度,科室與專職收集人員雙方簽字確認(rèn),相關(guān)資料保存至少3年。十二、收集和運(yùn)送醫(yī)療廢物的專職人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),穿戴工作服、口罩、帽子、厚質(zhì)手套等,必要時(shí)還需穿膠靴、戴防護(hù)眼鏡。醫(yī)療廢物分類目錄一、感染性廢物:指攜帶病原微生物,具有感染性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。二、病理性廢物:指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體。三、損傷性廢物:指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器。四、藥物性廢物:指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品。五、化學(xué)性廢物:指具有毒性、腐蝕性、易燃性的廢棄化學(xué)物品。醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告制度一、科室發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并參與調(diào)查處理。二、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,并在調(diào)查處理結(jié)束后報(bào)告處理結(jié)果。三、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或3人以上健康損害的重大事故,應(yīng)立即向院長(zhǎng)報(bào)告,并在24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,采取緊急處理措施。四、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或有證據(jù)表明可能發(fā)生的事件,應(yīng)立即向院長(zhǎng)報(bào)告,并按《傳染病防治法》的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和采取相應(yīng)措施。2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施范本(二)1、設(shè)立專責(zé)的醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人作為首要責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的安全管理工作。2、構(gòu)建培訓(xùn)機(jī)制,每年對(duì)所有醫(yī)療人員及醫(yī)療廢物處理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及應(yīng)急處理知識(shí)的教育訓(xùn)練。3、實(shí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。統(tǒng)一采用標(biāo)識(shí)明確的黃色塑料袋、桶、利器盒對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,嚴(yán)禁混入生活垃圾。4、強(qiáng)化醫(yī)療廢物交接環(huán)節(jié)的管理。各科室指定專人每日進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接,并確保記錄詳實(shí)。相關(guān)記錄應(yīng)至少保存____年。5、回收人員需嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和路線,將醫(yī)療廢物送至指定的臨時(shí)存儲(chǔ)點(diǎn)。6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立明顯的醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)域,實(shí)行專人管理,禁止在非指定區(qū)域存放醫(yī)療廢物。儲(chǔ)存區(qū)域需每日定時(shí)清理、消毒,保持環(huán)境清潔。7、醫(yī)療廢物應(yīng)每____小時(shí)轉(zhuǎn)交給醫(yī)療廢物處理中心進(jìn)行集中處理,并完成詳細(xì)的交接記錄。8、如發(fā)生醫(yī)療廢物遺失、泄漏、擴(kuò)散等意外情況,工作人員應(yīng)立即按照預(yù)設(shè)的應(yīng)急方案采取相應(yīng)措施,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)給主管部門。2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施范本(三)一、醫(yī)療廢物管理執(zhí)行與組織架構(gòu)1.嚴(yán)格遵循廊坊市《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫行管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定,確保醫(yī)療廢物管理工作的規(guī)范性與合法性。2.醫(yī)院特設(shè)醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由相關(guān)科室主任及護(hù)士長(zhǎng)等核心成員組成,全面領(lǐng)導(dǎo)并協(xié)調(diào)全院范圍內(nèi)的醫(yī)療廢物管理工作,確保各項(xiàng)政策與措施的有效執(zhí)行。3.醫(yī)院感染管理科作為具體執(zhí)行部門,負(fù)責(zé)監(jiān)督并指導(dǎo)全院醫(yī)療廢物的管理工作。該部門還負(fù)責(zé)為相關(guān)人員提供醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、應(yīng)急處置、個(gè)人防護(hù)等方面的技術(shù)培訓(xùn)及法律法規(guī)知識(shí)普及。4.各科室主任及護(hù)士長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度,切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé),確保本科室各產(chǎn)生單元的醫(yī)療廢物管理工作得到有效執(zhí)行。5.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員負(fù)責(zé)每日下午的醫(yī)療廢物集中回收、運(yùn)送、暫存及處置工作,確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、安全、有效的處理。二、醫(yī)療廢物分類與收集措施1.各產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室需依據(jù)相關(guān)規(guī)定制定詳細(xì)的管理制度,并指派專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、統(tǒng)計(jì)及交接工作,確保各項(xiàng)操作符合規(guī)范。2.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元應(yīng)確保收集貯存地點(diǎn)與治療無菌區(qū)、清潔區(qū)保持有效隔離;若條件有限無法分室隔離,則需采取相對(duì)分區(qū)措施。同時(shí),各類醫(yī)療廢物容器及其存放處均需粘貼醒目的警示標(biāo)識(shí)。3.各醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元需張貼醫(yī)療廢物分類收集及處置的流程圖或文字說明,并配備必要的消毒藥劑和器械,以便工作人員隨時(shí)取用。4.醫(yī)療廢物需嚴(yán)格按照感染性、病理性、損傷性、藥物性及化學(xué)性進(jìn)行分類,并分別置于專用塑料袋或容器中。對(duì)于高危險(xiǎn)物如感染性病原體培養(yǎng)基等,需在產(chǎn)生地就地消毒處理后方可按感染性醫(yī)療廢棄物處理;對(duì)于化學(xué)消毒無法達(dá)到要求的物品,則需進(jìn)行高壓滅菌處理。5.傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物需嚴(yán)格按照《疫源地消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒處理后方可排放;產(chǎn)生的醫(yī)療廢物(包括生活垃圾)需進(jìn)行雙層包裝并嚴(yán)格密封。若包裝物或容器外表面被感染性廢物污染,則需進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝物。感染性疾病科的留觀病人產(chǎn)生的生活垃圾需按感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行收集處置。6.損傷性廢棄物需放入利器盒中并密封處理;若利器盒未達(dá)容積四分之三且不會(huì)對(duì)人體及周圍環(huán)境造成影響時(shí),可延長(zhǎng)使用期限但不得重復(fù)使用。三、醫(yī)療廢物交接與運(yùn)送措施1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元需定期(具體天數(shù)根據(jù)實(shí)際情況確定)將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣帯?duì)于損傷性醫(yī)療廢物量小的科室,在確保安全的前提下可適當(dāng)延長(zhǎng)收集時(shí)間但不得超過規(guī)定限制。2.醫(yī)療廢物運(yùn)走前必須填寫醫(yī)療廢物處置三聯(lián)單并注明相關(guān)信息如單位、負(fù)責(zé)人、產(chǎn)生日期等;包裝物封口處需粘貼警示標(biāo)簽并標(biāo)注相關(guān)信息。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)需檢查其分類是否正確、包裝物是否泄漏以及是否粘貼警示標(biāo)簽等;確認(rèn)無誤后在三聯(lián)單上簽字接收。4.運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)需避開就醫(yī)高峰期并按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送至指定暫存處;運(yùn)送負(fù)責(zé)人需核對(duì)包裝物無誤后在三聯(lián)單上簽字接收。5.運(yùn)送工具需密閉且專用;每次運(yùn)送結(jié)束后需在指定地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理;若發(fā)生滲漏或遺撒情況需及時(shí)上報(bào)并處理。四、醫(yī)療廢物暫存與處置措施1.醫(yī)院需按照相關(guān)規(guī)定建立醫(yī)療廢物暫存處并確保其符合安全要求;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過規(guī)定天數(shù)(具體天數(shù)根據(jù)實(shí)際情況確定)。2.暫存處需對(duì)各類醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí);病理性的廢物需進(jìn)行防腐保存處理。3.暫存處負(fù)責(zé)人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)需核對(duì)包裝物及數(shù)量等信息并在三聯(lián)單上簽字接收;同時(shí)需定期統(tǒng)計(jì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況并填寫相關(guān)報(bào)表報(bào)醫(yī)院感染管理科存檔備查。4.暫存處需加強(qiáng)安全防范措施如加固門窗等以防止盜竊或意外發(fā)生。5.總務(wù)科負(fù)責(zé)與廊坊市醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接工作并確保其得到無害化集中處置處理。五、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)與防護(hù)1.全院

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