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疼痛學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷二(精選)

[單選題]1.肱三頭肌的止點(diǎn)是

A.尺骨鷹嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨中部?jī)?nèi)側(cè)

D.樓骨粗隆

E.槎骨莖突

參考答案:A

[單選題]2.關(guān)于影像學(xué)下進(jìn)行胸交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的操作,不正確的是

A.刺過(guò)于向外,誤入胸腔,造成氣胸

B.藥液誤入蛛網(wǎng)膜下隙引起全脊髓麻醉

C.嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防感染

D.可以用神經(jīng)毀損藥進(jìn)行永久性胸交感神經(jīng)節(jié)阻滯

E.術(shù)后患者送監(jiān)護(hù)病房,患側(cè)向下上側(cè)臥2?4小時(shí)

參考答案:E

[單選題]3.下列不是臭氧的抗感染機(jī)制的是

A.臭氧能拮抗炎癥因子的釋放、擴(kuò)張血管、改善血流、減輕局部的滲出、水腫

而發(fā)揮抗感染作用

B.同時(shí)臭氧能抑制前列腺素、緩激肽及致痛復(fù)合物的合成與釋放,中和白介素

可溶性受體

C.抑制a-干擾素,腫瘤壞死因子釋放,增加B1-轉(zhuǎn)移因子的釋放

D.臭氧能通過(guò)提高局部氧濃度發(fā)揮抗感染作用

E.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除劑如SOD、維生素E則可

拮抗此致痛作用

參考答案:E

[單選題]4.1肢肘關(guān)節(jié)屈曲,將手放于對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)前方,如肘關(guān)節(jié)不能與胸壁

緊貼為陽(yáng)性描述應(yīng)當(dāng)是()。

A.杜加征(Dugas征)

B.直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)

C.肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)

D.Dawbarn征

E.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mi11s征)

參考答案:A

[單選題]5.在清醒狀況下,對(duì)刺激全無(wú)感覺(jué)。應(yīng)當(dāng)是

A.感覺(jué)過(guò)敏

B.感覺(jué)倒錯(cuò)

C.感覺(jué)過(guò)度

D.感覺(jué)減退

E.感覺(jué)缺失

參考答案:E

[單選題]6.前鋸肌癱瘓肩部形態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.方肩

B.翼狀肩

C.肩胛高聳

D.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)

E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳

參考答案:B

[單選題]7.雙手指骨梭形腫脹與手指鵝頸畸形提示應(yīng)當(dāng)是

A.槎神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.Colles骨折

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:E

[單選題]8.患者俯臥位,屈膝至90度,檢查者一手壓住患側(cè)舐骼關(guān)節(jié),一手向

上提起患側(cè)小腿,如能誘發(fā)舐骼關(guān)節(jié)部位疼痛,則為陽(yáng)性。應(yīng)當(dāng)是

A.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)

B.“4”字試驗(yàn)(Faberd征)

C.伸懿試驗(yàn)(Yeoman征)

D.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)

E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)

參考答案:C

[單選題]9.患者仰臥,雙手抱膝,極度屈髓屈膝。檢查者一手扶膝,一手托

臀,使臀部離開(kāi)床面,腰部極度屈曲,搖擺膝部,腰痛者則陽(yáng)性。應(yīng)當(dāng)是

A.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)

B.“4”字試驗(yàn)(Faberd征)

C.伸酸試驗(yàn)(Yeoman征)

D.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)

E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)

參考答案:D

[單選題]10.膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,表現(xiàn)為膝伸直后脛骨粗隆部外旋,而維持在

骸骨中線上。應(yīng)當(dāng)是

A.浮骸試驗(yàn)

B.骸骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)

C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)

D.cMurray試驗(yàn)

E.Helfet征

參考答案:E

[單選題]11.蛛網(wǎng)膜下腔的終止平面是

A.第1舐后孔平面

B.第2舐后孔平面

C.第3舐后孔平面

D.第4舐后孔平面

E.骼后上崎上緣平面

參考答案:E

[單選題]12.采集病史方法首先要詢問(wèn)患者應(yīng)當(dāng)是

A.主要病痛

B.引起病痛的原因

C.疼痛部位

D.性質(zhì)與程度

E.發(fā)作時(shí)間與過(guò)程

參考答案:A

參考解析:備選答案是采集病史方法,采集病史需做到全面、客觀、準(zhǔn)確,為

進(jìn)一步體格檢查提供必要的資料。

[單選題]13.平手提示應(yīng)當(dāng)是

A.梯神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)與尺神經(jīng)損傷

D.Colles骨折

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:C

[單選題]14.頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的禁忌證是

A.慢性頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎

B.急、慢性頸椎扭傷

C.頸椎病、頸神經(jīng)根炎、眩暈

D.頸椎脫位者

E.風(fēng)濕性疾病局部表現(xiàn)

參考答案:D

參考解析:頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證包括:慢性頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎,急、

慢性頸椎扭傷,頸椎病、頸神經(jīng)根炎、眩暈,風(fēng)濕性疾病局部表現(xiàn),頸肩胛骨

痛、頸肩臂痛。頸椎脫位者為頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的禁忌證??忌鷳?yīng)當(dāng)了解它

的適應(yīng)證及禁忌證。

[單選題]15.關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述應(yīng)當(dāng)是

A.牽涉痛、灼痛

B.絞痛

C.刺痛、刀割樣痛

D.酸痛、脹痛

E.麻痛

參考答案:C

[單選題]16.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),4級(jí)

描述應(yīng)當(dāng)是

A.完全癱瘓

B.可見(jiàn)肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D.可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱

參考答案:E

[單選題]17.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),5級(jí)

描述應(yīng)當(dāng)是

A.正常肌力

B.可見(jiàn)肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D,可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱

參考答案:A

[單選題]18.雙側(cè)先天性酸關(guān)節(jié)脫位或臀肌麻痹、大骨節(jié)病表現(xiàn)的步態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.跨越步態(tài)

B.搖擺步態(tài)

C.間歇性跛行

D.跛行步態(tài)

E.痙攣性截癱

參考答案:B

[單選題]19.由頸椎或胸椎脊髓損傷或病變引起的應(yīng)當(dāng)是

A.跨閾步態(tài)

B.搖擺步態(tài)

C.間歇性跛行

D.跛行步態(tài)

E.痙攣性截癱

參考答案:E

[單選題]20.可使肩關(guān)節(jié)旋外的肌肉是

A.胸大肌

B.大圓肌

C.岡下肌

D.肩胛下肌

E.岡上肌

參考答案:C

[單選題]21.芬克斯坦征(Finkel-Stein征)陽(yáng)性提示

A.腕管綜合征

B.三角軟骨盤損傷或尺骨莖突骨折

C.肱骨外上踝炎

D.肱骨內(nèi)上牌炎

E.楮骨莖突狹窄性腱鞘炎

參考答案:E

[單選題]22.患者仰臥伸膝,檢查者一手握踝,一手扶膝,作側(cè)向運(yùn)動(dòng),向內(nèi)側(cè)

推動(dòng)時(shí)外側(cè)痛,提示有外側(cè)副韌帶損傷;向外側(cè)推動(dòng)時(shí)內(nèi)側(cè)痛,表示內(nèi)側(cè)副韌

帶損傷,應(yīng)當(dāng)是

A.抽屜試驗(yàn)

B.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)

C.研磨試驗(yàn)(Apley征)

D.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)

E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)

參考答案:D

[單選題]23.馬尾神經(jīng)是由幾對(duì)神經(jīng)根組成

A.6對(duì)

B.7對(duì)

C8對(duì)

D.9對(duì)

E.10對(duì)

參考答案:E

[單選題]24.表現(xiàn)為刺激閾增高,反應(yīng)反而減弱。給予強(qiáng)刺激才能引起一般感

覺(jué)。應(yīng)當(dāng)是

A.感覺(jué)過(guò)敏

B.感覺(jué)倒錯(cuò)

C.感覺(jué)過(guò)度

D.感覺(jué)減退

E.感覺(jué)缺失

參考答案:D

[單選題]25.患者,男,32歲。左大腿前外側(cè)至膝關(guān)節(jié)外側(cè)蟻行感1周。應(yīng)選用

的神經(jīng)阻滯方法是

A.閉孔神經(jīng)阻滯術(shù)

B.股神經(jīng)阻滯術(shù)

C.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯術(shù)

D.坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)

E.臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù)

參考答案:C

[單選題]26.足背腓深神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是

A.足內(nèi)側(cè)緣、足(足母)趾的皮膚疼痛

B,足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛

C.足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛

D.足底部疼痛

E.足跖前內(nèi)側(cè)疼痛

參考答案:C

[單選題]27.胸交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的禁忌證除外

A.局部感染

B.有出血傾向者

C.全身狀態(tài)嚴(yán)重衰竭者

D.局部皮損

E.2型糖尿病

參考答案:E

[單選題]28.枕大神經(jīng)阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是()。

A.乳突與枕外隆突連線中點(diǎn)下方2cm

B.乳突與枕外隆突連線中上1/3

C.乳突與枕外隆突連線中下1/3

D.乳突與枕外隆突連線中點(diǎn)

E.乳突與枕外隆突連線中點(diǎn)上方2cm

參考答案:D

[單選題]29.下列哪項(xiàng)不是腕關(guān)節(jié)注射的進(jìn)針途徑?()

A.楮骨莖突注射

B.掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)近端注射

C.關(guān)節(jié)綜合區(qū)注射

D.遠(yuǎn)側(cè)尺槎關(guān)節(jié)注射

E.腕管注射

參考答案:C

參考解析:C項(xiàng),為肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的注射途徑。

[單選題]30.先天性高聳癥的肩部形態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.方肩

B.翼狀肩

C.肩胛高聳

D,鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)

E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳

參考答案:C

[單選題]31.垂腕提示應(yīng)當(dāng)是

A.樓神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.Colles骨折

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:A

參考解析:備選答案是腕關(guān)節(jié)與手部檢查法中的形態(tài)檢查。

[單選題]32.脊柱軟組織由髓核、纖維環(huán)和椎體面的軟骨板組成,是連接椎體的

微動(dòng)關(guān)節(jié),能保持和椎小關(guān)節(jié)穩(wěn)定,維持椎間孔的大小。應(yīng)當(dāng)是

A.椎間盤

B.前縱韌帶

C.后縱韌帶

D.黃韌帶

E.棘上韌帶和項(xiàng)韌帶

參考答案:A

參考解析:備選答案是脊柱軟組織。

[單選題]33.肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩部形態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.方肩

B.翼狀肩

c肩胛高聳

D.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)

E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳

參考答案:D

[單選題]34.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱滑脫的肩部形態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.方肩

B.翼狀肩

c肩胛高聳

D.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)

E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳

參考答案:E

[單選題]35.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A.腕管綜合征

B.三角軟骨盤損傷或尺骨莖突骨折

C.肱骨外上歌炎

D.肱骨內(nèi)上牌炎

E.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

參考答案:B

[單選題]36.患者端坐,兩手置于膝部。檢查者先用手指比較兩側(cè)樓動(dòng)脈搏動(dòng)狀

況,之后使患者盡力抬頭作深吸氣,并將頭轉(zhuǎn)向病側(cè),再比較兩側(cè)脈搏(或血

壓),應(yīng)當(dāng)是

A.頸椎引伸試驗(yàn)

B.血管試驗(yàn)(Addison試驗(yàn))

C.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

D.前屈旋頸試驗(yàn)(Fenz征)

E.屈頸試驗(yàn)(Lindner征)

參考答案:B

[單選題]37.患者仰臥位,患側(cè)靠床邊使臀部能稍突出,大腿能垂下為宜。對(duì)側(cè)

下肢曲髓、屈膝,雙手抱于膝前。檢查者一手扶住骼崎,固定骨盆,另一手將

垂下床旁的大腿向地面方向加壓。應(yīng)當(dāng)是

A.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)

B.“4”字試驗(yàn)(Faberd征)

C.伸髓試驗(yàn)(Yeoman征)

D,骨盆回旋搖擺試驗(yàn)

E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)

參考答案:A

[單選題]38.患者仰臥伸膝位,檢查者用一手按壓骸骨,使其在股骨踝關(guān)節(jié)面上

下活動(dòng),出現(xiàn)摩擦音或疼痛者為陽(yáng)性。應(yīng)當(dāng)是

A.浮骸試驗(yàn)

B.骸骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)

C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)

D.cMurray試驗(yàn)

E.Helfet征

參考答案:B

[單選題]39.檢查者以指尖置于內(nèi)側(cè)(外側(cè))副韌帶前方的關(guān)節(jié)間隙,屈膝并旋

轉(zhuǎn)小腿數(shù)次,或同時(shí)伸膝,若內(nèi)(外)側(cè)半月板損傷,則可感覺(jué)到手指下有物

體移動(dòng),并可伴有疼痛及摩擦音。應(yīng)當(dāng)是

A.抽屜試驗(yàn)

B.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)

C.研磨試驗(yàn)(Apley征)

D.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)

E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)

參考答案:B

[單選題]40.臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)的注意事項(xiàng)不包括

A.不宜雙側(cè)同時(shí)阻滯

B.不可垂直于脊椎

C.進(jìn)針不可進(jìn)深超過(guò)橫突

D.有時(shí)需輔助肘部尺神經(jīng)阻滯

E.有時(shí)需輔助肘部稅神經(jīng)阻滯

參考答案:E

[單選題]41.下列哪項(xiàng)不屬于肋間神經(jīng)射頻熱凝術(shù)的適應(yīng)證

A.頑固性肋間神經(jīng)痛

B.劇烈?guī)畎捳钌窠?jīng)痛

C.帶狀皰疹后神經(jīng)痛

D.胸部手術(shù)后疼痛

E.肋軟骨炎

參考答案:E

[單選題]42.下列不是腰椎間盤靶點(diǎn)射頻熱凝術(shù)的禁忌證的是

A.有馬尾神經(jīng)癥狀且麻木嚴(yán)重者

B.骨性壓迫或骨性壓迫為主者

C.癥狀迅速進(jìn)展

D.骨性椎管狹窄

E.腰椎手術(shù)失敗綜合征

參考答案:E

[單選題]43.以下神經(jīng)從梨狀肌上孔出盆腔的是

A.臀上神經(jīng)

B.臀下神經(jīng)

C.股后皮神經(jīng)

D.坐骨神經(jīng)

E.陰部神經(jīng)

參考答案:A

[單選題]44.副神經(jīng)阻滯術(shù)的穿刺定位,正確的是

A.平臥位,頭轉(zhuǎn)向患側(cè),自乳突尖與下頜角連線中點(diǎn),經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中上

1/3交點(diǎn)

B.平臥位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),自乳突尖與下頜角連線中點(diǎn),經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中上

1/2交點(diǎn)

C.平臥位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),自乳突尖與下頜角連線中點(diǎn),經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中上

1/3交點(diǎn)

D.平臥位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),自乳突尖與下頜角連線中點(diǎn),經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中上

1/3交點(diǎn)

E.平臥位,頭轉(zhuǎn)向患側(cè),自乳突尖與下頜角連線中點(diǎn),經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中下

1/3交點(diǎn)

參考答案:C

[單選題]45.實(shí)施喉上神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí),如果注射過(guò)淺或藥量過(guò)大,容易出現(xiàn)的并

發(fā)癥是

A.副神經(jīng)阻滯

B.喉返神經(jīng)阻滯

C.膈神經(jīng)阻滯

D.亥頁(yè)神經(jīng)阻滯

E.面神經(jīng)阻滯

參考答案:B

[單選題]46.踝部脛后神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是

A.足內(nèi)側(cè)緣、足(足母)趾的皮膚疼痛

B.足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛

C.足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛

D.足底部疼痛

E.足跖前內(nèi)側(cè)疼痛

參考答案:E

[單選題]47.胸交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證除外

A.胸背部帶狀皰疹和皰疹后神經(jīng)痛

B.胸背部帶狀皰疹和皰疹后神經(jīng)痛

C.胸壁原發(fā)或轉(zhuǎn)移性癌痛

D.胸壁原發(fā)或轉(zhuǎn)移性癌痛

E.冠狀動(dòng)脈缺血性心臟病

參考答案:E

[單選題]48.下列不是腰椎間盤靶點(diǎn)射頻熱凝術(shù)的適應(yīng)證的是

A.影像上有腰椎間盤膨出,無(wú)髓核鈣化和游離,且與臨床體征相符

B.保守治療6周無(wú)效

C.椎間盤造影可以誘發(fā)疼痛

D.骨性椎管狹窄

E.腰椎手術(shù)失敗綜合征

參考答案:D

[單選題]49.下列不是臭氧鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制的是

A.臭氧局部注射后可直接作用于神經(jīng)末梢,刺激抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽

等物質(zhì)而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用

B.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除劑如SOD、維生素E則可

拮抗此致痛作用

C.臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的過(guò)度表達(dá),通過(guò)清除氧自由基鎮(zhèn)痛

D.炎癥過(guò)程中的炎癥因子能發(fā)揮致痛作用,臭氧通過(guò)抗感染作用鎮(zhèn)痛

E.臭氧能通過(guò)提高局部氧濃度發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用

參考答案:E

[單選題]50.肱尺關(guān)節(jié)注射的禁忌證是()。

A.肘關(guān)節(jié)慢性退行性關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形

C.創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎

D.肘關(guān)節(jié)滑囊炎

E.類風(fēng)濕性肘關(guān)節(jié)炎

參考答案:B

參考解析:骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形為肱尺關(guān)節(jié)注射的禁忌證,其余為肱尺關(guān)節(jié)注射

的適應(yīng)證。

[單選題]51.關(guān)于踝外側(cè)三角韌帶注射,描述不正確的是()。

A.注射治療時(shí),應(yīng)先注射跟腓前韌帶,再注射跟腓韌帶和跟腓后韌帶

B.如果是痙攣性平足癥,需增加注射距下竇及小腿上1/3外側(cè)腓骨肌肌腹

C.避免進(jìn)針過(guò)深刺入關(guān)節(jié)腔,損傷關(guān)節(jié)面

D.拔針前,囑患者試做關(guān)節(jié)活動(dòng),補(bǔ)充注射遺留的疼痛區(qū)

E.注射治療后抬高患肢

參考答案:C

[單選題]52.屈指肌腱鞘注射的禁忌證不包括()。

A.骨質(zhì)疏松者禁用激素

B.糖尿病、潰瘍病、結(jié)核病患者慎用或不用激素

C.手指有化膿性感染

D.屈指肌腱急性挫傷

E.反復(fù)治療2?3次無(wú)效者

參考答案:D

參考解析:ABCE四項(xiàng),屬于屈指肌腱鞘注射的禁忌證。D項(xiàng),為屈指肌腱鞘注

射的適應(yīng)證。

[單選題]53.疼痛與體位的關(guān)系,腰椎前屈及后伸運(yùn)動(dòng)時(shí)均可誘發(fā)疼痛的疾病應(yīng)

當(dāng)是

A.腰椎間盤突出癥

B.腰椎管狹窄

C.腰背部筋膜及肌肉勞損

D.腰椎后小關(guān)節(jié)囊損傷

E.腰3橫突綜合征

參考答案:D

[單選題]54.由腰椎管狹窄癥、脊髓前中央動(dòng)脈供血障礙或下肢閉塞性脈管炎表

現(xiàn)的步態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.跨越步態(tài)

B.搖擺步態(tài)

C.間歇性跛行

D.跛行步態(tài)

E.痙攣性截癱

參考答案:C

[單選題]55.頸叢皮支的主要分支不包括

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

參考答案:E

[單選題]56.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mill征)陽(yáng)性提示

A.腕管綜合征

B.三角軟骨盤損傷或尺骨莖突骨折

C.肱骨外上歌炎

D.肱骨內(nèi)上牌炎

E.楮骨莖突狹窄性腱鞘炎

參考答案:C

[單選題]57.患者俯臥屈膝位,檢查者將其小腿上提或盡力屈膝,出現(xiàn)大腿前側(cè)

放射性疼痛者為陽(yáng)性。應(yīng)當(dāng)是

A.托馬斯征(Thomas征)

B.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)

C.健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)

D,直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)

E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

參考答案:E

[單選題]58.患者仰臥、屈膝,檢查者雙手將兩側(cè)骼崎用力向外下方擠壓。反

之,雙手將兩側(cè)骼骨翼向中心相對(duì)擠壓。應(yīng)當(dāng)是

A.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)

B.“4”字試驗(yàn)(Faberd征)

C.伸懿試驗(yàn)(Yeoman征)

D,骨盆回旋搖擺試驗(yàn)

E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)

參考答案:E

[單選題]59.膝外側(cè)關(guān)節(jié)間隙包塊,在伸膝時(shí)消失,屈膝時(shí)出現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)是

A.浮能試驗(yàn)

B.骸骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)

C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)

D.cMurray試驗(yàn)

E.Helfet征

參考答案:C

[單選題]60.患者仰臥伸膝,檢查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部過(guò)

伸。應(yīng)當(dāng)是

A.抽屜試驗(yàn)

B.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)

C.研磨試驗(yàn)(Apley征)

D.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)

E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)

參考答案:E

[單選題]61.以下不構(gòu)成腰叢的是

A.L1前支

B.L2前支

C.L3前支

D.L4前支

E.L5前支

參考答案:E

[單選題]62.肱二頭肌的長(zhǎng)頭起點(diǎn)是

A.肩胛骨喙突

B.肱骨下半前面

C.肩胛骨盂上結(jié)節(jié)

D.肱骨大結(jié)節(jié)

E.肱骨小結(jié)節(jié)

參考答案:C

[單選題]63.三叉神經(jīng)第2支痛的患者最適于接受的神經(jīng)阻滯術(shù)是

A.滑車上神經(jīng)阻滯術(shù)

B.額神經(jīng)阻滯術(shù)

C.眶上神經(jīng)阻滯術(shù)

D.眶下神經(jīng)阻滯術(shù)

E.上頜神經(jīng)阻滯術(shù)

參考答案:E

[單選題]64.在頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)中,通常以頸椎橫突作為體表標(biāo)志,頸

椎中最明顯最易捫及的橫突是

A.C2

B.C3

C.C4

D.C5

E.C6

參考答案:E

[單或題]65.阻滯成功后,出現(xiàn)足下垂征象的神經(jīng)阻滯術(shù)是

A.隱神經(jīng)阻滯術(shù)

B.腓淺神經(jīng)阻滯術(shù)

C.脛后神經(jīng)阻滯術(shù)

D.腓深神經(jīng)阻滯術(shù)

E.腓總神經(jīng)阻滯術(shù)

參考答案:E

[單選題]66.脊神經(jīng)后支的解剖描述錯(cuò)誤的是

A.脊神經(jīng)由椎間孔走出后分為前支、后支、脊膜支、交通支等4個(gè)分支

B.前支較粗、向前走行,在脊髓不同水平彼此相互吻合形成5個(gè)神經(jīng)叢,即頸

叢、臂叢、腰叢、舐叢及尾叢

C.后支較細(xì),向后走行,又分為內(nèi)側(cè)支及外側(cè)支,后支分布于背部的肌肉和皮

D.脊膜支分布于下一髓節(jié)的脊髓膜

E.交通支與交感神經(jīng)聯(lián)絡(luò),行至交感神經(jīng)節(jié)

參考答案:D

[單選題]67.臭氧的生物學(xué)效應(yīng)不包括

A.氧化和氧飽和作用

B.提高紅細(xì)胞代謝

C.免疫激活和免疫調(diào)節(jié)作用

D.清除自由基作用

E.抑制白細(xì)胞介素生成

參考答案:E

[單選題]68:伸指肌腱鞘注射的最常見(jiàn)并發(fā)癥是()。

A.出血

B.局部血腫

C.神經(jīng)損傷

D.肌腱損傷

E.感染

參考答案:B

[單選題]69.某一神經(jīng)的分支疼痛刺激可以擴(kuò)散到另一分支。應(yīng)當(dāng)是

A.擴(kuò)散性疼痛

B.放射性疼痛

C.局部性疼痛

D.牽涉性疼痛

E.灼性痛

參考答案:C

參考解析:備選答案是疼痛性質(zhì)的分類。

[單選題]70.隱神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是

A.內(nèi)踝及足內(nèi)側(cè)緣、(足母)趾的皮膚疼痛、感覺(jué)異常

B.足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛

C.足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛

D.足底部疼痛

E.足跖前內(nèi)側(cè)疼痛

參考答案:A

[單選題]71.下列不是肱尺關(guān)節(jié)注射的注意事項(xiàng)的是

A.穿刺前應(yīng)注意選擇進(jìn)針點(diǎn),避免損傷尺神經(jīng)及關(guān)節(jié)軟骨

B.應(yīng)熟悉解剖,避免損傷血管和腋神經(jīng)

C.注射治療后,應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行自主功能練習(xí)

D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染

E.切忌對(duì)肘關(guān)節(jié)強(qiáng)力揉搓,避免造成關(guān)節(jié)腫脹

參考答案:B

參考解析:答案B為肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的注意事項(xiàng),其余為肱尺關(guān)節(jié)注

射的注意事項(xiàng)。

[單選題]72.軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷所致的疼痛以及部分結(jié)締組織病的

疼痛,其性質(zhì)的描述應(yīng)當(dāng)是

A.牽涉痛、灼痛

B.絞痛

C.刺痛

D.酸痛、脹痛、麻痛

E.刀割樣痛

參考答案:D

[單選題]73.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),3級(jí)

描述應(yīng)當(dāng)是

A.完全癱瘓

B.可見(jiàn)肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D,可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱

參考答案:D

[單選題]74.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),2級(jí)

描述應(yīng)當(dāng)是

A.完全癱瘓

B.可見(jiàn)肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D,可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱

參考答案:C

[單選題]75.肩部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)脫位、腋神經(jīng)麻痹肩部形態(tài)應(yīng)當(dāng)是

A.方肩

B.翼狀肩

C.肩胛高聳

D.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)

E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳

參考答案:A

[單選題]76.用直尺至于上臂外側(cè),一端貼緊肱骨外上牌,另一端如能貼及肩峰

為陽(yáng)性描述應(yīng)當(dāng)是

A.杜加征(Dugas征)

B.直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)

C.肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)

D.Dawbarn征

E.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)

參考答案:B

[單選題]77.令患者頭頸部前屈,再左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)是

A.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

B.血管試驗(yàn)

C.前屈旋頸試驗(yàn)

D.屈頸試驗(yàn)

E.頸椎引伸試驗(yàn)

參考答案:C

[單選題]78.爪狀手提示

A.樓神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.Colles骨折

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:B

[單選題]79.患者仰臥,檢查者一手拇指及其余四指分別按住膝內(nèi)外間隙,一手

握住足跟部,極度屈膝。在伸屈膝的過(guò)程中當(dāng)小腿內(nèi)收、外旋時(shí)有彈響或并有

疼痛,表示內(nèi)側(cè)半月板有病變;當(dāng)小腿外展、內(nèi)旋時(shí)有彈響或并有疼痛,表示

外側(cè)半月板有病變。應(yīng)當(dāng)是

A.浮骸試驗(yàn)

B.骸骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)

C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)

D.cMurray試驗(yàn)

E.Helfet征

參考答案:D

[單選題]80.患者俯臥,屈膝90度,檢查者雙手握患肢足部,左腿壓住患側(cè)大

腿,旋轉(zhuǎn)提起患膝,若出現(xiàn)疼痛,則為側(cè)副韌帶損傷;將膝部下壓,再旋轉(zhuǎn)關(guān)

節(jié),若出現(xiàn)疼痛,則為半月板損傷。應(yīng)當(dāng)是

A.抽屜試驗(yàn)

B.指壓試驗(yàn)(FimbriIl-Fisher征)

C研磨試驗(yàn)(Apley征)

D.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)

E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)

參考答案:C

共享題干題

男性,56歲。頸肩疼痛不適6年,步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)行走有踏棉花

感,查體:Hoffmann征陽(yáng)性,雙膝腱反射活躍,雙踝陣攣陽(yáng)性。

[單選題]1.引起此現(xiàn)象的原因不包括

A.外傷引起使脊髓受壓

B.后縱韌帶或肥厚的黃韌帶突出椎管內(nèi)使脊髓受壓

C.反應(yīng)性硬脊膜周圍炎使脊髓受壓

D.椎體后緣增生,椎間盤向后突出使脊髓受壓

E.交感神經(jīng)受刺激而引起的脊髓血管痙攣等原因造成的脊髓變性壞死

參考答案:A

參考解析:脊髓型頸椎病病程較長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)年至十幾年,發(fā)展緩慢。

[單選題]2.此患者診斷是

A.骸骨軟化癥

B.頸椎病

C.肱骨外上牌炎

D.肩周炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:B

[單選題]3.屬于何種類型頸椎病

A.椎動(dòng)脈型

B.頸型

C.交感型

D.脊髓型

E.神經(jīng)根型

參考答案:D

參考解析:傳導(dǎo)束型淺感覺(jué)減退,其上界常低于實(shí)際平面數(shù)個(gè)階段。

患者,男,56歲。左側(cè)面頰、鼻翼、下唇、舌尖電擊痛半月,診斷為三叉神經(jīng)

痛。

[單選題]4.實(shí)施半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)時(shí),患者出現(xiàn)上頜部劇烈疼痛后,應(yīng)當(dāng)采取

的措施是

A.繼續(xù)進(jìn)針2mm

B.稍退針2mm

C.立即停止進(jìn)針

D.改變進(jìn)針?lè)较?,向頭端進(jìn)針2mm

E.改變進(jìn)針?lè)较?向尾端進(jìn)針2mm

參考答案:C

[單選題]5.應(yīng)選擇的神經(jīng)阻滯術(shù)是

A.上頜阻滯術(shù)

B.須神經(jīng)阻滯術(shù)

C.眶下神經(jīng)阻滯術(shù)

D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)

E.下頜阻滯術(shù)

參考答案:D

參考解析:2.半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是經(jīng)眶外緣的垂直線與同側(cè)口角

的水平線的交點(diǎn)。3.實(shí)施半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)時(shí),提示針尖刺中半月神經(jīng)節(jié)中部

的征象是患者出現(xiàn)上頜部劇烈疼痛。4.實(shí)施半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)時(shí),患者出現(xiàn)上

頜部劇烈疼痛后,提示針尖刺中半月神經(jīng)節(jié)中部,應(yīng)當(dāng)采取的措施是立即停止

進(jìn)針。

[單選題]6.選擇半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療。穿刺點(diǎn)定位是

A.頷弓中點(diǎn)與下頜切跡中點(diǎn)連線上1/3處

B.f^弓中點(diǎn)與下頜切跡中點(diǎn)連線下1/3處

C.經(jīng)眶外緣的垂直線與同側(cè)口角的水平線的交點(diǎn)

D.下頜骨降支的上下緣之間,在同側(cè)瞳孔的垂線上

E.經(jīng)眶外緣至上唇中點(diǎn)做一連線,再經(jīng)同側(cè)瞳孔做一垂線,兩線交點(diǎn)

參考答案:C

[單選題]7.實(shí)施半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)時(shí),提示針尖刺中半月神經(jīng)節(jié)中部的征象是

A.患者有向下唇放電感覺(jué)

B.患者有向上頜部放電感覺(jué)

C.患者出現(xiàn)上頜部劇烈疼痛

D.患者有向上唇放電感覺(jué)

E.患者有向下頜部放電感覺(jué)

參考答案:C

患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右

側(cè)40°,右(足母)背伸肌力IV級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側(cè)突出,約

5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,

手術(shù)順利。

[單選題]8.下床后,需佩戴腰圍

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.4個(gè)月

E.6個(gè)月

參考答案:C

[單選題]9.術(shù)后俯臥位

A.1?2小時(shí)

B.2?4小時(shí)

C.4?6小時(shí)

D.6?8小時(shí)

E.8?10小時(shí)

參考答案:C

[單選題]10.術(shù)后臥床

1

A.

BC.2尺

3尺

D.4尺

E.

5R

參考答案:D

共享答案題

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

[單選題]1.患者握拳,腕部尺側(cè)偏位,若樓骨莖突處出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

參考答案:D

參考解析:功能檢查:用合掌法檢查腕部屈伸活動(dòng)有無(wú)受限,是否出現(xiàn)彈響

等。芬克斯坦征(Finkelstein征):患者握拳,腕部尺側(cè)偏位,若樓骨莖突處

出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn):患側(cè)腕關(guān)節(jié)置于中立位,檢查者將其

尺偏并擠壓,若遠(yuǎn)端尺槎關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛則為陽(yáng)性。

共享答案題

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

[單選題]2.用合掌法檢查腕部屈伸活動(dòng)有無(wú)受限,是否出現(xiàn)彈響等是

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

參考答案:B

參考解析:功能檢查:用合掌法檢查腕部屈伸活動(dòng)有無(wú)受限,是否出現(xiàn)彈響

等。芬克斯坦征(Finkelstein征):患者握拳,腕部尺側(cè)偏位,若樓骨莖突處

出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn):患側(cè)腕關(guān)節(jié)置于中立位,檢查者將其

尺偏并擠壓,若遠(yuǎn)端尺槎關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛則為陽(yáng)性。

共享答案題

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

[單選題]3.患側(cè)腕關(guān)節(jié)置于中立位,檢查者將其尺偏并擠壓,若遠(yuǎn)端尺梳關(guān)節(jié)

處出現(xiàn)疼痛則為陽(yáng)性。

A.形態(tài)檢查

B.功能檢查

C.疼痛檢查

D.芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)

參考答案:E

共享答案題

A.兩骼崎最高連線下方3cm,中線旁開(kāi)5cm處

B.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)3~4.5cm處

C.平棘突間隙,距正中線4?6cm處

D.平棘突間隙,距正中線6~8cm處

E.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)2.5~3cm處

[單選題]4.胸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是

A.兩骸崎最高連線下方3cm,中線旁開(kāi)5cm處

B.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)3~4.5cm處

C.平棘突間隙,距正中線4?6cm處

D.平棘突間隙,距.正中線6?8cm處

E.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)2.5?3cm處

參考答案:C

參考解析:本題考查的是胸腰部神經(jīng)阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位。胸椎椎間孔神經(jīng)根

阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是平棘突間隙,距正中線4?6cm處;腰大肌肌間溝神經(jīng)阻

滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是兩骼崎最高連線下方3cm,中線旁開(kāi)5cm;上腰椎椎間孔神

經(jīng)根阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)2.5?3cm處;下腰椎椎間

孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)3?4.5cm處。

共享答案題

A.兩骼崎最高連線下方3cm,中線旁開(kāi)5cm處

B.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)3?4.5cm處

C.平棘突間隙,距正中線4?6cm處

D.平棘突間隙,距正中線6?8cm處

E.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)2.5~3cm處

[單選題]5.腰大肌肌間溝神經(jīng)阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是

A.兩骼崎最高連線下方3cm,中線旁開(kāi)5cm處

B.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)3?4.5cm處

C.平棘突間隙,距正中線4?6cm處

D.平棘突間隙,.距正中線6?8cm處

E.平棘突間隙,向患側(cè)旁開(kāi)2.5

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