醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬22

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬22一、單項(xiàng)選擇題A型題1.

阿托品在眼科方面用于______A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼壓D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳、視近物清楚（江南博哥）正確答案：B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑，在眼科有廣泛應(yīng)用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體，導(dǎo)致虹膜括約肌松弛而散瞳，亦可阻滯睫狀肌的M受體，導(dǎo)致睫狀肌松弛而引起調(diào)節(jié)麻痹。其作用特點(diǎn)是升高眼壓。

2.

細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為______A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶正確答案：A[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類酶：核酸內(nèi)切酶——徹底破壞細(xì)胞的生物命令系統(tǒng)；凋亡蛋白酶——細(xì)胞的結(jié)構(gòu)全面解體。

3.

下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病正確答案：C[解析]引起咯血的原因常見的有：支氣管擴(kuò)張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等)；急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)；結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎)；子宮內(nèi)膜異位癥等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病，某些先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

4.

我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%正確答案：C[解析]血量是指人體內(nèi)血液的總量，正常成人的血液總量占體重的7%～8%。男性稍多于女性，幼兒稍多于成人。我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的8%。

5.

細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是______A.復(fù)制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖正確答案：C[解析]細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二分裂方式無(wú)性繁殖，個(gè)別細(xì)菌如結(jié)核分枝桿菌偶有分枝繁殖的方式。

6.

H1受體阻斷藥最適用于______A.皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動(dòng)病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過(guò)敏性休克正確答案：A[解析]H1受體阻斷藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與組胺相似，能競(jìng)爭(zhēng)性地與組胺靶細(xì)胞上的H1受體結(jié)合，阻斷H1受體，緩解過(guò)敏癥狀，用于皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)效果突出。

7.

下列問(wèn)診內(nèi)容正確的是______A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎正確答案：D[解析]為了保證病史資料的準(zhǔn)確可靠性，問(wèn)診時(shí)語(yǔ)言一定要通俗易懂，避免暗示性問(wèn)診和逼問(wèn)。A、B、E均屬暗示性問(wèn)診，C項(xiàng)語(yǔ)言過(guò)于書面化。

8.

用物理方法殺滅細(xì)菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無(wú)菌術(shù)E.抑菌術(shù)正確答案：C

9.

下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁正確答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上，且無(wú)明顯副作用。

10.

液化性壞死常見于______A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸正確答案：A[解析]液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦，以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。

11.

人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP正確答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動(dòng)所利用，其中GTP固然可為個(gè)別生理活動(dòng)直接提供能量，但非人體活動(dòng)的主要供能物質(zhì)。

12.

消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml正確答案：E[解析]大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表示每日出血量在5ml以上。

13.

抗組胺藥的作用是______A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)某些受體E.抑制肥大細(xì)胞生成正確答案：D[解析]抗阻胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，它能與組胺競(jìng)爭(zhēng)致敏細(xì)胞上的組胺1型受體，使組胺不能與其結(jié)合而產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。

14.

男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長(zhǎng)較慢，無(wú)明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為______A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤正確答案：D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn)，診斷為骨軟骨瘤：①病史8年，腫物生長(zhǎng)緩慢，無(wú)明顯疼痛；②X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊，邊緣清楚。

B型題A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)1.

用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)為______正確答案：B

2.

停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)為______正確答案：C

3.

先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)為______正確答案：E[解析]用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高時(shí)產(chǎn)生的危害性反應(yīng)稱為毒性反應(yīng)。停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)稱為后遺效應(yīng)。特異質(zhì)反應(yīng)是指?jìng)€(gè)別人對(duì)某種或某類物質(zhì)具有無(wú)法預(yù)測(cè)的，并不取決于劑量的反應(yīng)，如瞌睡、欣快、臉紅，甚至痙攣或呼吸暫停等。是一種性質(zhì)異常的藥物反應(yīng)，通常是有害的，甚至是致命的。常與劑量無(wú)關(guān)，即使很小劑量也會(huì)發(fā)生。

A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素PPE.維生素C4.

壞血病的原因常常是缺乏______正確答案：E

5.

腳氣病的原因常常是缺乏______正確答案：C

6.

兒童佝僂病的原因常常是缺乏______正確答案：B

7.

癩皮病的原因常常是缺乏______正確答案：D[解析]壞血病由維生素C缺乏引起。維生素C缺乏病主要是指壞血病，但維生素C缺乏不僅能引起壞血病，還與炎癥、動(dòng)脈硬化、腫瘤等多種疾患有關(guān)。腳氣病為維生素B1缺乏癥，主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)。兒童佝僂病是在嬰兒期由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。癩皮病又叫煙酸缺乏病、尼克酸缺乏病，也稱糙皮病。本病的發(fā)生與尼克酸的攝入、吸收減少及代謝障礙有關(guān)。

C型題A.解熱鎮(zhèn)痛B.抗炎、抗風(fēng)濕C.兩者均是D.兩者均否1.

阿司匹林的藥理作用是______正確答案：C

2.

對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用是______正確答案：A[解析]阿司匹林的藥理作用：①解熱鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕；②影響血栓形成。對(duì)乙酰氨基酚藥理作用：是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，無(wú)抗炎、抗風(fēng)濕作用，適用于感冒、牙痛等癥。

A.蛋白質(zhì)B.糖類C.兩者均是D.兩者均否3.

產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素______正確答案：C

4.

糖尿病要控制攝入______正確答案：B[解析]食物中的糖類、脂肪和蛋白質(zhì)是供給機(jī)體熱能的主要營(yíng)養(yǎng)素，又稱生熱營(yíng)養(yǎng)素或三大營(yíng)養(yǎng)素。即A和B都為產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素。糖尿病人的膳食結(jié)構(gòu)主張嚴(yán)格限制糖類的攝入量，以達(dá)到控制血糖的目的。蛋白質(zhì)是維持生命代謝至關(guān)重要的物質(zhì)，病情控制穩(wěn)定、沒有并發(fā)癥的糖尿病患者其膳食中的蛋白質(zhì)供給量應(yīng)與正常人相同，即成年人每公斤體重1.0～1.2g/天。

二、多項(xiàng)選擇題1.

免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.腎D.睪丸E.脾正確答案：BD

2.

下列給藥途徑中，無(wú)首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥正確答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝，肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。

3.

下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核正確答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細(xì)菌性疾病范圍很廣，不全包括在乙類傳染病內(nèi)。

4.

心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后正確答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見于：運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，2/6級(jí)，時(shí)限短，較局限；②相對(duì)性心尖部收縮期雜音：如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。

5.

下列哪些與咯血有關(guān)?______A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐正確答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無(wú)黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

三、判斷題1.

觸摸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，可判斷病人有無(wú)心臟驟停。正確答案：A

2.

髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。正確答案：B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨。

3.

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈不對(duì)稱分布。正確答案：B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布。

4.

張力性氣胸，首選治療為開胸手術(shù)。正確答案：B[解析]張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。

5.

上尿路結(jié)石一般不會(huì)有持續(xù)性的鏡下血尿。正確答案：B[解析]上尿路結(jié)石一般都會(huì)有持續(xù)性的鏡下血尿(肉眼不一定看到，只有顯微鏡檢查才看得到)，以及間歇性的肉眼血尿。

四、簡(jiǎn)答題1.

簡(jiǎn)述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。正確答案：復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)：都以DNA為模板；遵循堿基互補(bǔ)配對(duì)原則；都在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行。

復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的不同點(diǎn)：①轉(zhuǎn)錄以DNA單鏈為模板，復(fù)制以雙鏈為模板；②轉(zhuǎn)錄無(wú)引物，復(fù)制以一段特異的RNA為引物；③轉(zhuǎn)錄和復(fù)制體系中所用的酶體系不同；④轉(zhuǎn)錄和復(fù)制配對(duì)的堿基不完全一樣，轉(zhuǎn)錄中A對(duì)U，而復(fù)制中A對(duì)T，而且轉(zhuǎn)錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。

2.

簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。正確答案：糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用：對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對(duì)細(xì)胞免