醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬54

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬54一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意。)1.

診斷乙肝最重要的依據(jù)是______。A.乙肝病毒標(biāo)志物B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.谷草轉(zhuǎn)氨酶D.總蛋白（江南博哥）正確答案：A[解析]乙肝五項(xiàng)是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。

2.

治療肺炎球菌性肺炎的首選藥物是______。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.慶大霉素正確答案：A[解析]對青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首選藥物。

3.

女性，查體雙眼突出，驚愕表情，此為______。A.慢性病面容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.傷寒面容正確答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕眼裂增寬，眼球凸出目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒。

4.

心尖部哪一心音最強(qiáng)?______A.S1B.S2C.S3D.S4正確答案：A[解析]正常心音第一心音低而長，心尖部位最響。

5.

生物最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是______。A.機(jī)體B.細(xì)胞C.組織D.器官正確答案：B[解析]生物最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細(xì)胞。

6.

診斷呼吸衰竭最重要的依據(jù)是______。A.呼吸困難、發(fā)紺等最重要依據(jù)B.意識障礙及結(jié)膜水腫C.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，或PaCO2＞50mmHg正確答案：D[解析]慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪荘aO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，臨床上以伴有PaCO2＞50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。

7.

對急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學(xué)史C.肺部啰音D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：B[解析]流行性感冒在癥狀上與急性氣管支氣管炎頗相似，但全身癥狀較顯著，發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯；白細(xì)胞數(shù)量減少。流行性感冒有明顯的流行和暴發(fā)，根據(jù)病史、癥狀、體征，結(jié)合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷。進(jìn)行病毒和細(xì)菌檢查，可確定病因診斷。

8.

臍疝多見于______。A.老年男性B.成年女性C.嬰兒D.青壯年正確答案：C[解析]嬰兒臍疝較常見，多屬易復(fù)性疝，嵌頓少見。當(dāng)啼哭、站立和用勁時(shí)，臍部膨脹出包塊，一般直徑1～2厘米，無其他癥狀，往往在洗澡，換衣時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。

9.

奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是______。A.阻斷胃泌素受體B.抑制胃壁細(xì)胞H+泵的活動(dòng)C.阻斷M受體D.阻斷H2受體正確答案：B[解析]奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+_K+_ATP酶的活性，從而有效地抑制胃酸的分泌。

10.

疾病的內(nèi)在依據(jù)______。A.正氣不足B.飲食勞傷C.精神刺激D.氣候變化劇烈正確答案：A[解析]正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在依據(jù)，邪氣是發(fā)病的重要條件。

11.

形成矢狀縫的骨有______。A.頂骨與頂骨B.頂骨與額骨C.頂骨與枕骨D.額骨與枕骨正確答案：A[解析]頂骨與頂骨。矢狀縫位于最中間。而顱骨中有兩塊的只有頂骨和顳骨。矢狀縫，與矢狀面相似，可以將顱骨分為左右兩部，而且一定是對稱的，腦顱骨成對的只有頂骨和顳骨。顳骨在兩側(cè)，中間被額骨分開，相距較遠(yuǎn)。故本題答案是A。

12.

位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔正確答案：B[解析]系統(tǒng)解剖學(xué)顱骨部分有幾個(gè)重要的孔，其中有三個(gè)相距較近，即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個(gè)在顱中窩，還有一個(gè)較大的孔，枕骨大孔，這個(gè)在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩，這個(gè)考得比較少，常以干擾項(xiàng)的形式出現(xiàn)。

13.

有關(guān)腎的被膜，下列說法正確的是______。A.纖維囊貼于腎實(shí)質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜正確答案：A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層，由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考這一點(diǎn)其實(shí)就是考一個(gè)被膜的排序。這個(gè)排序掌握之后就知道BCD全錯(cuò)。

14.

膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底內(nèi)面C.膀胱頸D.膀胱底外面正確答案：B[解析]膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。是膀胱結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位。

15.

何者不屬于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺正確答案：C[解析]男性內(nèi)生殖器包括：一囊(精囊)兩睪(睪丸和附睪)兩管(射精管和輸精管)兩腺(前列腺和尿道球腺)。

16.

腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝正確答案：D[解析]腹膜內(nèi)位器官，包括此類器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

腹膜間位器官，此類器官三面，或多面包被腹膜，活動(dòng)度較小。主要的器官有：升結(jié)腸、降結(jié)腸、肝、膀胱、子宮等。

腹膜外位器官，此類器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有：胰、腎、輸尿管、腎上腺等。

17.

女性生殖器官不包括______。A.處女膜B.陰蒂C.陰道前庭D.陰道正確答案：A[解析]處女膜不是女性生殖器。

18.

右心房的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口正確答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應(yīng)的房室口。

上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心，是右心房的入口。

19.

心臟的正常起搏點(diǎn)是______。A.房室結(jié)B.房室束C.左右束支D.竇房結(jié)正確答案：D[解析]竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，其他起搏點(diǎn)都為異位起搏點(diǎn)。

20.

旋肩胛動(dòng)脈穿過______。A.斜角肌間隙B.四邊孔C.三邊孔D.股三角正確答案：C[解析]旋肩胛動(dòng)脈穿三邊孔至岡下窩附近，并與肩胛上動(dòng)脈吻合。是腋動(dòng)脈的一支。

21.

胸主動(dòng)脈發(fā)出的肋間后動(dòng)脈有______。A.11對B.9對C.10對D.12對正確答案：B[解析]在胸部的降主動(dòng)脈稱為胸主動(dòng)脈。胸主動(dòng)脈在第4胸椎下緣處接主動(dòng)脈弓，沿脊柱下行，穿膈的主動(dòng)脈裂孔移行為腹主動(dòng)脈。

胸主動(dòng)脈的分支：

臟支：①支氣管動(dòng)脈；②食管支；③心包支。它們分別營養(yǎng)肺和食管。

壁支：①肋間后動(dòng)脈(9對)，走行在第3～11肋間隙內(nèi)。②肋下動(dòng)脈(1對)，走行在第12肋下緣。③膈上動(dòng)脈，1對，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮膚。第1～2肋間隙的肋間后動(dòng)脈來源于鎖骨下動(dòng)脈。

22.

闌尾動(dòng)脈發(fā)自______。A.回腸動(dòng)脈B.回結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.左結(jié)腸動(dòng)脈正確答案：B[解析]回結(jié)腸動(dòng)脈為腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下方至盲腸附近，分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中闌尾的分支稱闌尾動(dòng)脈，經(jīng)回腸末端的后方進(jìn)入闌尾系膜，分支營養(yǎng)闌尾。

23.

白內(nèi)障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體正確答案：D[解析]白內(nèi)障是晶狀體發(fā)育性或變性性混濁。青光眼的機(jī)理也是?？伎键c(diǎn)，主要是由房水回流障礙造成眼壓升高引起。

24.

鼓室內(nèi)側(cè)壁有______。A.乳突竇口B.面神經(jīng)管凸C.岬隆起D.咽鼓管鼓室口正確答案：C[解析]鼓室內(nèi)側(cè)壁亦稱迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圓形向外突的隆起，稱為岬，由耳蝸第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圓形孔，稱為前庭窗(又名卵圓窗)，此孔被鐙骨底及其周緣的韌帶所封閉。

25.

延髓腹側(cè)面的結(jié)構(gòu)是______。A.繩狀體B.舌下神經(jīng)三角C.錐體D.基底溝正確答案：C[解析]延髓腹側(cè)面正中有前正中裂，兩側(cè)縱行的結(jié)構(gòu)為錐體，由大腦皮質(zhì)發(fā)出的錐體柬纖維構(gòu)成。在錐體的下端，大部分皮質(zhì)脊髓纖維左右交叉，形成發(fā)辮狀的錐體交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神經(jīng)三角、繩狀體位于延髓的背側(cè)面?；诇喜晃挥谘铀?，而處于腦橋的腹側(cè)面。

26.

屬于小腦神經(jīng)核團(tuán)的為______。A.下橄欖核B.齒狀核C.紅核D.薄束核正確答案：B[解析]在小腦左、右半球深部的髓質(zhì)中，每側(cè)各埋藏著4個(gè)由神經(jīng)細(xì)胞核群構(gòu)成的神經(jīng)核團(tuán)，由內(nèi)至外分別為頂側(cè)核、栓狀核、球狀核和齒狀核，其中栓狀核和球狀核常合成為間位核。

27.

視覺中樞位于______。A.角回B.顳橫回C.顳上回D.以上均錯(cuò)正確答案：D[解析]視覺中樞位于距狀裂兩側(cè)的枕葉皮質(zhì)，即上方的楔回和下方的舌回上。該部皮質(zhì)由于結(jié)構(gòu)特殊，在斷面上有白色細(xì)紋，故又稱紋狀區(qū)。每半球的視中樞都與兩眼視野的一半有關(guān)，因而在兩半球視中樞全部損傷時(shí)才會出現(xiàn)全盲。

28.

內(nèi)側(cè)膝狀體屬于的結(jié)構(gòu)是______。A.上丘腦B.下丘腦C.后丘腦D.底丘腦正確答案：C[解析]內(nèi)側(cè)膝狀體及外側(cè)膝狀體均屬于后丘腦，后丘腦位于背側(cè)丘腦的后下方，中腦頂蓋的上方。屬特異性中繼核。內(nèi)側(cè)膝狀體接受來自下丘臂的聽覺傳導(dǎo)通路的纖維，發(fā)出纖維至顳葉的聽覺中樞。外側(cè)膝狀體接受視束的傳入纖維。發(fā)出纖維至枕葉的視覺中樞。

29.

反射活動(dòng)后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的______。A.聚合式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系正確答案：C[解析]在反射活動(dòng)中，刺激停止后，傳出神經(jīng)仍可在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)發(fā)放沖動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為后放。后放的原因是多方面的，中間神經(jīng)元的環(huán)狀聯(lián)系是產(chǎn)生后放的原因之一。

30.

下列屬于正反饋的生理過程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牽張反射D.血糖濃度調(diào)節(jié)正確答案：B[解析]血液凝固過程是一系列酶促生化反應(yīng)過程，屬于正反饋?zhàn)饔?，一旦啟?dòng)就會迅速連續(xù)進(jìn)行，以保證在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)凝血止血效應(yīng)。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

急性腹瀉的特點(diǎn)有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤正確答案：ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。

2.

維生素B12的適應(yīng)證包括______。A.缺鐵性貧血B.神經(jīng)炎C.惡性貧血D.再生障礙性貧血正確答案：BC[解析]維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

3.

下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?______A.過敏反應(yīng)B.注射部位脂肪萎縮C.低血糖癥D.胰島素耐受性正確答案：ABED[解析]胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應(yīng)。

4.

某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，患者會出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動(dòng)增強(qiáng)，腹痛，腹瀉B.瞳孔縮小，視物模糊C.肌肉震顫，抽搐D.皮膚干燥，無汗正確答案：ABC[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維，以及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)由于乙酰膽堿不能失活，這些神經(jīng)纖維支配的活動(dòng)會出現(xiàn)加強(qiáng)，因此A、B、C項(xiàng)的癥狀都可能出現(xiàn)，而支配汗腺的神經(jīng)纖維應(yīng)出現(xiàn)汗腺分泌增加，皮膚濕潤。

5.

顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.頭暈正確答案：ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。

6.

影響藥物吸收的因素有______。A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首過消除D.藥物血漿蛋白結(jié)合率正確答案：ABC[解析]影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

7.

右冠狀動(dòng)脈營養(yǎng)部位包括______。A.左室前壁B.左室后壁C.右室前壁D.右室后壁正確答案：BCD[解析]右冠狀動(dòng)脈分為兩終支：后室間支，發(fā)支供應(yīng)左、右心室后壁，還發(fā)出室間隔支供應(yīng)室間隔的后1/3；左室后支，分布于左心室后壁。

8.

影響紅細(xì)胞生成的因素是______。A.Fe2+B.維生素B12C.葉酸D.EPO正確答案：ABED[解析]Fe2+是紅細(xì)胞生成的必需原料，維生素B12和葉酸是影響紅細(xì)胞發(fā)育成熟的物質(zhì)，促紅細(xì)胞生成素(EPO)和雄激素是能夠使紅細(xì)胞增加的激素；所以以上各備選答案均是影響紅細(xì)胞生成的因素。

9.

腎源性水腫的特點(diǎn)有______。A.常伴有低蛋白血癥B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫C.水腫按之呈凹陷狀D.常伴有肝脾腫大正確答案：ABC[解析]腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

10.

軀干骨包括______。A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨正確答案：CD[解析]軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋骨，參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。

三、判斷題1.

良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤細(xì)胞的異型性。正確答案：A[解析]良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤