醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識模擬61

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識模擬61一、單項選擇題(下列各項備選答案中只有一項符合題意)1.

按解剖位置，咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.顎咽部D.以上均不（江南博哥）對正確答案：B[解析]咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。

2.

進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動正確答案：B[解析]當咀嚼和吞咽時，食物對口、食管等外感受器的刺激，可通過迷走神經反射性地引起胃底和胃體平滑肌的緊張性降低和舒張。胃壁肌肉的這種活動，被稱為胃的容受性舒張。

3.

小腸上皮細胞吸收葡萄糖是離子梯度驅動的主動運輸，驅動這種運輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說間接驅動這種轉運的蛋白質是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道正確答案：B

4.

關于右心室的描述，下列說法正確的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺動脈正確答案：B[解析]右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口為肺動脈口。右心室的前上方有肺動脈口，當右心室收縮時，擠壓室內血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈。右心室收縮的房室瓣(三尖瓣)關閉、肺動脈瓣開放。右心室位于右心房的前下方。

5.

用作判斷組織興奮性高低的指標是______。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率E.動作電位的幅度正確答案：B[解析]閾強度是使膜電位去極化達到閾電位引發(fā)動作電位的最小刺激強度，簡稱閾值，主要反映組織興奮性高低。閾強度越小，表明組織興奮性越高；閾強度越大，表明組織興奮性越低。

6.

局部興奮產生是由于______。A.刺激使細胞膜超極化B.刺激使細胞膜去極化C.膜自身的去極化反應D.閾下刺激引起膜局部、較小的去極化E.刺激激活大量Na+通道開放所致正確答案：D[解析]閾下刺激雖不能觸發(fā)動作電位，但由于膜主動特性參與，使少量的鈉離子內流，從而產生較小的去極化變化，其幅度達不到閾電位，而且只限于受刺激的局部。這種產生于膜局部，較小的去極化反應稱為局部興奮。

7.

細胞膜的特性是______。A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性正確答案：A[解析]細胞膜的主要特征是膜的不對稱性和流動性。膜的不對稱性決定膜功能的方向性；膜的流動性是膜功能活動的保證。

8.

淺感覺傳導路徑傳導______。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺E.關節(jié)位置觸覺正確答案：C[解析]淺感覺傳導通路傳導皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。

9.

腸肝循環(huán)影響藥物在體內______。A.起效快慢B.代謝快慢C.分布D.作用持續(xù)時間正確答案：D[解析]腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。

10.

關于毛細淋巴管的描述，下列說法正確的是______。A.遍布全身各處B.與毛細血管伴行，二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙E.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成正確答案：C[解析]毛細淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于組織間隙，其管壁僅有很薄的內皮細胞構成，基膜不完整。上皮、角膜、晶狀體、軟骨、胎盤、脊髓等處無毛細淋巴管。毛細淋巴管壁的通透性較毛細血管大，蛋白質、細菌和癌細胞等較易進入毛細淋巴管。

11.

限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶正確答案：B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱行韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1或第2骶椎椎體，非常堅韌，有防止脊柱過度后伸的作用和椎間盤向前脫出的作用。

12.

關于乳房的描述，下列說法錯誤的是______。A.乳癌晚期，局部皮膚可出現橘皮樣改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第2肋D.乳房外側可達腋中線正確答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，內側至胸骨旁線，外側可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。

13.

下述哪個核團屬于內臟感覺核？______A.薄束核B.前庭神經核C.三叉神經中腦核D.楔束核E.孤束核正確答案：E[解析]傳導內臟感覺的腦神經包括膝神經節(jié)、舌咽神經下節(jié)和迷走神經下節(jié)，腦神經節(jié)細胞的周圍突隨同面、舌咽、迷走神經分布于內臟器官，中樞突隨同面、舌咽、迷走神經進入腦干，終止于孤束核。

14.

肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經正確答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側有橈神經溝，其內有橈神經走行，此處骨折時易合并橈神經損傷。

15.

老花眼產生主要取決于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數D.角膜前表面的進率半徑E.玻璃體的折光指數正確答案：B[解析]老花眼醫(yī)學上又稱老視，因晶狀體硬化、彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，而致調節(jié)減退，近點遠移，故發(fā)生近距離視物困難的現象。因此老花眼的產生主要取決于晶狀體彈性。

16.

神經細胞興奮時，首先發(fā)生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢正確答案：C[解析]軸突的始段部位一般略微膨大，主要負責產生動作電位。

17.

下列不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌正確答案：C[解析]上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。

18.

與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是______。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.皮質脊髓束正確答案：D[解析]皮質脊髓束參與大腦對軀干和四肢肌肉運動的調控，協調大腦皮層對隨意運動進行適時的控制。

19.

符合外陰鱗狀上皮內病變的描述是______。A.可伴有硬化性苔蘚B.常合并CMV感染C.無鱗狀上皮萎縮D.不可進展為鱗狀細胞癌E.青年婦女多見正確答案：A[解析]外陰鱗狀上皮內病變是指HPV感染引起的一組病變，多見于45歲左右的女性。分化型外陰上皮內瘤變常伴有硬化性苔蘚、扁平苔蘚，有時可伴有角化型鱗癌。當伴有硬化性苔蘚時，可有鱗狀上皮的萎縮。

20.

慢性宮頸炎可能與下列哪些因素無關？______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染正確答案：D[解析]慢性宮頸炎病因如下。①機械性刺激或損傷：宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系，自然或人工流產、診斷性刮宮及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥，成年女性應注意避孕，避免或減少人工流產手術，注意產后衛(wèi)生，避免產后感染。②病原體感染：常見的致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌及支原體、衣原體等，可引起的化膿性炎癥，病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎。③化學物質刺激：用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道，或將栓劑放入陰道，都可引起宮頸炎。

二、多項選擇題(下列備選答案中至少有兩項最符合題意，請找出恰當的選項)1.

心肌細胞自律性的高低取決于______。A.最大復極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率正確答案：ABC[解析]影響心肌細胞自律性的因素包括自律細胞動作電位4期自動去極化的速度、最大復極電位和閾電位水平。其中最重要的是4期自動去極化速度。

2.

糖皮質激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少正確答案：AC[解析]糖皮質激素可增強骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板數量增多，外周血中的中性粒細胞數量增多；使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。

3.

關于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有______。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核分泌B.ADH增加腎遠曲小管及集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多正確答案：ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞分泌的一種激素，其生理功能是增強腎遠端小管和集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH分泌。

4.

胰島素的作用包括______。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進脂肪分解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原分解正確答案：AC[解析]胰島素是胰島B細胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進外周組織對葡萄糖的轉運和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進脂肪合成和儲存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉運，促進蛋白質的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時，有促進生長的作用。

5.

氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內cAMP濃度正確答案：ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP濃度升高，進而起到平喘的作用。

三、判斷題1.

肺癌早期診斷最有價值的檢查是CT檢查。正確答案：A[解析]CT檢查可確定腫瘤的部位及大小、腫瘤與周圍組織的關系、腫大的淋巴結及是否有轉移，是肺癌診斷與分期的重要依據。

2.

在等容舒張期，心臟的房室瓣、動脈瓣均關閉。正確答案：[解析]射血后心室開始舒張，室內壓下降，主動脈內的血液向心室方向反流，推動半月瓣使之關閉；但此時室內壓仍高于房內壓，故房室瓣仍處于關閉狀態(tài)，心室又暫時成為一個封閉的腔。從半月瓣關閉至房室瓣開啟前的這一段時間內心室舒張，而心室的容積并不改變，故稱為等容舒張期。

3.

一側舌下神經損傷時，表現為伸舌時舌尖偏向健側。正確答案：B[解析]一側舌下神經損傷時，表現為伸舌時舌尖偏向患側。

4.

全身最大的籽骨是髕骨。正確答案：

5.

未發(fā)生轉移的癌一定是原位癌。正確答案：[解析]原位癌一般指常累及上皮全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。未發(fā)生轉移的癌不一定是原位癌。

6.

精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，但它們均為惡性腫瘤。正確答案：[解析]精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤，惡性程度極高，占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤(簡稱HL)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類。

7.

利巴韋林能抑制DNA病毒。正確答案：[解析]利巴韋林，又稱病毒唑，為廣譜抗病毒藥，屬于人工合成的鳥苷類衍生物，對許多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管肺炎的治療。

8.

硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內膜炎。正確答案：B[解析]硬性下疳光鏡下的特點為閉塞性小動脈內膜炎和血管周圍炎。

9.

左腎比右腎低半個椎體。正確答案：[解析]左腎在第11胸椎椎體下緣至第2～3腰椎椎間盤之間；右腎位于第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間，左腎比右腎位置偏高。

10.

慢性炎癥細胞主要包括淋巴細胞、單核細胞和漿細胞。正確答案：

11.

常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。正確答案：

12.

胃潰瘍最多見于胃大彎側，其次為胃竇部。正確答案：[解析]胃潰瘍的好發(fā)部位在胃竇部小彎側，少見于胃底及胃大彎。

13.

由平臥位突然站立時每搏輸出量減少，其原因是心迷走神經興奮。正確答案：[解析]由平臥位突然轉為站立位時，因大量血液淤滯于下