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護士資格考試循環(huán)系統(tǒng)疾病試題「A2型題」2017護士資格考試循環(huán)系統(tǒng)疾病試題「A2型題」導(dǎo)語:人類血液循環(huán)是封閉式的,由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室泵入主動脈,通過全身的各級動脈到達身體各部分的毛細血管網(wǎng),再經(jīng)過各級靜脈匯集到上、下腔靜脈,最后流回右心房。我們一起來看看相關(guān)的考試試題吧。A2型題:1、男,30歲,發(fā)熱伴胸痛,氣急,查:心界向兩側(cè)擴大,頸V充盈,肝肋下2cm,ECG:廣泛低電壓,最可能診斷為CA、SBEB、縮窄性心包炎C、急性心包炎D、擴張性心肌病E、AMI2、女性42歲,診斷風心病,二狹、快速型房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg/d已1個月,心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,50次/min,提示DA、已轉(zhuǎn)為竇性心律B、已達洋地黃化C、轉(zhuǎn)為房撲伴有AVBD、可能為洋地黃中毒E、仍應(yīng)用洋地黃,給予維持量3、男性,65歲,高血壓病史10年,2年前出現(xiàn)上樓后胸悶氣短,近1周走路時也有上述癥狀,但休息時沒有,該患者心功能是BA、NYHA分級ⅡB、NYHA分級ⅢC、NYHA分級ⅣD、Killlip分級ⅡE、Forrester分級Ⅲ4、男性,60歲,無明顯誘因于晨起突感胸骨后悶痛,持續(xù)2h不緩解,伴胸悶、氣短,醫(yī)院查體:BP130/80mmHg,雙肺底有細小濕啰音。ECG:ST段弓背向上抬高,T波倒置。該患者心功能是CA、NYHA分級ⅢB、NYHA分級ⅣC、Killlip分級ⅡD、Killlip分級ⅢE、Killlip分級Ⅳ5、女性,30歲,風心病二狹10年,近1月來常于夜間憋醒,呼吸深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解。其發(fā)生機制中,錯誤的是CA、平臥回心血量增加B、膈肌抬高C、交感神經(jīng)張力增高D、小支氣管收縮E、肺淤血感知能力下降6、女性,7歲,風心病二狹20年,近1年常出現(xiàn)下肢水腫,還可能出現(xiàn)的癥狀、體征中,下列哪項是錯誤的BA、肝臟腫大,壓痛B、呼吸困難加重C、發(fā)紺D、胸水E、三尖瓣區(qū)音樂性雜音7、擴張型心肌病、心衰患者,每天服地高辛0.25mg,2次/d,間斷服用雙氫克尿塞,ECG:室早、二聯(lián)律,應(yīng)采取措施DA、增加地高辛劑量靜B、減少地高辛,0.25mg,1次/dC、維持地高辛用量,靜注氯化鉀D、停用地高辛,加用苯妥英鈉、鉀鹽E、減少地高辛,0.125mg/d,加用苯妥英鈉、鉀鹽8、男性,65歲,高血壓病史20年,平時血壓在170/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳嗽,端坐呼吸,血壓200/110mmHg,治療應(yīng)首選EA、毛花苷CB、氨茶堿C、速尿D、倍他樂克E、硝普鈉9、男性,28歲,活動后胸悶、氣短,有夜間陣發(fā)性呼吸困難、黑蒙,UCG:心室腔不大,室壁尤其是室間隔增厚。治療時不應(yīng)選用AA、地高辛B、美托洛爾C、異搏定D、雙氫克尿塞E、卡托普利10、慢性房顫患者,應(yīng)用地高辛治療1周后,心室律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,心臟聽診時心率48次/min,可能為EA、已恢復(fù)竇性心律B、轉(zhuǎn)為房撲4:1傳導(dǎo)C、轉(zhuǎn)為房撲6:1傳導(dǎo)D、發(fā)生Ⅱ°AVBE、發(fā)生Ⅲ°AVB11、2歲心律失常患者,HR150次/min,心律規(guī)則,按摩頸A竇后心率突然減慢至75次/min,心律規(guī)則。該患最可能的診斷是CA、竇速B、房速C、房撲D、PSVTE、室速12、46歲心動過速患者,HR198次/min,節(jié)律規(guī)則,按摩頸A竇后心率突然減慢至72/次,心律規(guī)則。最可能的診斷是DA、竇速B、房顫C、房撲D、PSVTE、自律性房速13、男性患者,心動過速突然發(fā)作,HR160次/min,節(jié)律規(guī)則,ECG:QRS波群增寬,時限為0.12s,心律規(guī)則??赡艿脑\斷是DA、竇速B、自律性房速C、房室結(jié)折返性心動過速D、室速E、房室折返性心動過速14、60歲,男性患者,無不適癥狀,體檢:HR51次/min,ECG診斷為竇緩,此時應(yīng)如何處理EA、口服阿托品B、靜注阿托品C、靜滴腎上腺素D、靜滴異丙腎E、暫不予以處理,隨訪觀察15、女性患者,自覺心悸、頭暈,近1周發(fā)生兩次黑蒙,臨床診斷為心動過緩-心動過速綜合征,最好的治療方案是EA、阿托品+維拉帕米B、阿托品+普萘*爾C、異丙腎+維拉帕米D、異丙腎+普萘*爾E、安植永久性人工心臟起搏器+普萘*爾16、男性患者,62歲,臨床診斷為下壁AMI,入院后第4日發(fā)生Ⅲ°AVB,此時的最佳治療方案是DA、阿托品靜注B、阿托品口服C、異丙腎靜滴D、安植臨時性人工心臟起搏器E、安植永久性人工心臟起搏器17、20歲,青年男性患者,自覺心悸數(shù)小時,心臟聽診:心率132次/min,節(jié)律規(guī)則,ECG:竇速。該患者的'治療應(yīng)采用AA、針對病因治療B、維拉帕米C、胺碘酮D、普羅帕酮E、地高辛18、女性患者,自覺心悸不適1周,心臟聽診:HR80次/min,心律不齊。ECG:室早。對該患者,應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別CA、P波重疊在T波內(nèi)的房早B、未下傳的房早C、房早伴差異性傳導(dǎo)D、房早伴PR間期延長E、無逆行P波的交界早19、老年患者,突發(fā)劇烈胸痛,臨床診斷為前壁AMI,入院后2h,ECG監(jiān)測:頻發(fā)室早。此時治療應(yīng)首選靜注DA、普羅帕酮B、胺碘酮C、維拉帕米D、利多卡因E、奎尼丁20、青年女性患者,突發(fā)心悸2h,心臟聽診:HR168次/min,節(jié)律規(guī)則,ECG:PSVT。終止該患者心動過速的首選藥物是DA、毛花苷CB、普羅帕酮C、胺碘酮D、維拉帕米E、普萘*爾21、患者既往有PSVT反復(fù)發(fā)作史,近3個月心動過速發(fā)作更加頻繁,每周均發(fā)作1~2次,口服維拉帕米預(yù)防仍有心動過速發(fā)作。該患者下一步治療應(yīng)選擇DA、抗心動過速起搏器B、同步直流電復(fù)律C、外科手術(shù)D、導(dǎo)管射頻消融治療E、植入式心臟復(fù)律除顫器22、預(yù)激綜合征患者,突然心悸、頭暈。體檢:BP100/80mmHg,HR168次/min,節(jié)律不規(guī)則,S1強弱不等。ECG:房顫。在治療時,下列哪種藥物禁止使用EA、普魯卡因胺B、普羅帕酮C、胺碘酮D、奎尼丁E、毛花苷23、心臟病患者,住院時ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)室速,HR172次/min。體檢:BP120/80mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕性啰音。首選的治療藥物是CA、普萘*爾B、維拉帕米C、利多卡因D、索他洛爾E、胺碘酮24、心臟病患者,突然心悸、氣促、大汗,體檢:BP80/60mmHg,HR150次/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,ECG:室速,該患者的治療應(yīng)首選DA、胺碘酮B、心律平C、心得安D、同步電復(fù)律E、非同步電

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