中藥學(xué)課件13理氣藥-2024鮮版

中藥學(xué)課件13理氣藥12024/3/27理氣藥概述常見理氣藥介紹理氣藥的藥理作用理氣藥的配伍應(yīng)用理氣藥的臨床應(yīng)用舉例理氣藥的注意事項(xiàng)與禁忌22024/3/27理氣藥概述0132024/3/27凡以疏理氣機(jī)、消除氣滯、通調(diào)氣機(jī)為主要作用的一類藥物，稱為理氣藥。定義根據(jù)藥物作用的不同，理氣藥可分為疏肝解郁藥、理氣止痛藥、理氣消食藥等。分類定義與分類42024/3/27理氣藥具有行氣、降氣、解郁、散結(jié)等功效，主要用于治療氣滯證。理氣藥可治療胸脅脹滿、胃脘疼痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)等證。功效與主治主治功效52024/3/27臨床應(yīng)用對于胸痹心痛患者，可使用理氣止痛藥如枳實(shí)、陳皮等，配合活血化瘀藥治療。對于胃脘痛患者，可使用理氣消食藥如木香、砂仁等，配合和胃降逆藥治療。對于月經(jīng)不調(diào)患者，可使用疏肝解郁藥如香附、郁金等，配合養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥治療。對于痛經(jīng)閉經(jīng)患者，可使用理氣活血藥如川芎、延胡索等，配合溫經(jīng)散寒藥治療。胸痹心痛胃脘痛月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)閉經(jīng)62024/3/27常見理氣藥介紹0272024/3/27性味歸經(jīng)功效主治用法用量陳皮01020304辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。理氣健脾，燥濕化痰。脾胃氣滯證，嘔吐，呃逆，濕痰，寒痰咳嗽，胸痹。煎服，3～9g。82024/3/27性味歸經(jīng)功效主治用法用量枳實(shí)苦、辛、酸，溫。歸脾、胃經(jīng)。積滯內(nèi)停，痞滿脹痛，瀉痢后重，大便不通，痰滯氣阻胸痹，結(jié)胸，臟器下垂。破氣消積，化痰散痞。煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性較平和。92024/3/27辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。性味歸經(jīng)行氣止痛，健脾消食。功效脾胃氣滯證，瀉痢里急后重，食積不消，不思飲食，脘腹脹痛。主治煎服，3～6g。生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而止瀉。用法用量木香102024/3/27辛、微苦、微甘，平。歸肝、脾、三焦經(jīng)。性味歸經(jīng)功效主治用法用量疏肝解郁，理氣寬中，調(diào)經(jīng)止痛。肝郁氣滯證，脾胃氣滯證，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。煎服，6～9g。醋炙止痛力增強(qiáng)。香附112024/3/27辛、苦，微溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。性味歸經(jīng)行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。功效胸腹脹悶疼痛，胃寒嘔吐呃逆，腎虛氣逆喘急。主治煎服，1.5～4.5g；宜后下。用法用量沉香122024/3/27理氣藥的藥理作用03132024/3/27

對消化系統(tǒng)的影響緩解胃腸平滑肌痙攣理氣藥多具有舒緩胃腸平滑肌的作用，能夠緩解胃腸痙攣引起的疼痛。促進(jìn)消化液分泌部分理氣藥可以促進(jìn)消化液的分泌，有助于改善消化功能?？?jié)円恍├須馑幘哂锌節(jié)冏饔?，能夠保護(hù)胃黏膜，減輕胃酸對胃黏膜的刺激。142024/3/27理氣藥對支氣管平滑肌有一定的松弛作用，有助于緩解支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀。松弛支氣管平滑肌部分理氣藥還具有鎮(zhèn)咳祛痰作用，能夠改善呼吸道癥狀。鎮(zhèn)咳祛痰對呼吸系統(tǒng)的影響152024/3/27擴(kuò)張血管一些理氣藥具有擴(kuò)張血管的作用，有助于改善血液循環(huán)?？剐穆墒С２糠掷須馑帉π穆墒СＳ幸欢ǖ闹委熥饔?，能夠調(diào)節(jié)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。對心血管系統(tǒng)的影響162024/3/27理氣藥多具有一定的抗炎作用，能夠減輕炎癥反應(yīng)。抗炎抗氧化抗腫瘤一些理氣藥具有抗氧化作用，能夠清除體內(nèi)自由基，延緩衰老。部分理氣藥還具有抗腫瘤作用，能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。030201其他藥理作用172024/3/27理氣藥的配伍應(yīng)用04182024/3/27調(diào)理脾胃氣滯理氣藥與健脾藥配伍，可增強(qiáng)調(diào)理脾胃氣滯的功效，改善脘腹脹滿、食欲不振等癥狀。促進(jìn)消化功能健脾藥可增強(qiáng)胃腸道的消化吸收功能，與理氣藥配伍使用，有助于促進(jìn)消化液分泌和胃腸蠕動，提高消化功能。與健脾藥配伍192024/3/27與消食藥配伍緩解食積不化理氣藥與消食藥配伍，可緩解食積不化、脘腹脹滿等癥狀，促進(jìn)食物的消化吸收。改善胃腸功能消食藥可促進(jìn)胃腸道蠕動和消化液分泌，與理氣藥配伍使用，有助于改善胃腸功能，緩解胃腸道不適癥狀。202024/3/27化痰止咳理氣藥與化痰止咳藥配伍，可增強(qiáng)化痰止咳的功效，適用于咳嗽痰多、胸悶氣喘等癥狀。緩解呼吸道癥狀化痰止咳藥可促進(jìn)呼吸道分泌物的排出，與理氣藥配伍使用，有助于緩解呼吸道癥狀，改善呼吸功能。與化痰止咳藥配伍212024/3/27VS理氣藥與活血化瘀藥配伍，可增強(qiáng)活血化瘀的功效，適用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛、痛經(jīng)閉經(jīng)等癥狀。與利水滲濕藥配伍理氣藥與利水滲濕藥配伍，可增強(qiáng)利水滲濕的功效，適用于水腫脹滿、小便不利等癥狀。同時(shí)，利水滲濕藥可促進(jìn)體內(nèi)水液代謝，有助于消除水腫和濕氣。與活血化瘀藥配伍其他配伍應(yīng)用222024/3/27理氣藥的臨床應(yīng)用舉例05232024/3/27通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯，可用于胸痹心痛，脘腹痞滿脹痛，瀉痢后重。薤白破氣消積，化痰散痞，可用于胸痹、結(jié)胸。枳實(shí)行氣止痛，散寒調(diào)中，可用于胸痹心痛、胃寒疼痛、嘔吐清水。檀香胸痹心痛242024/3/27理氣健脾，燥濕化痰，可用于脾胃氣滯證，如脘腹脹滿、食少吐瀉等。橘皮行氣止痛，健脾消食，可用于脾胃氣滯所致的脘腹脹痛、食少便溏。木香疏肝解郁，理氣寬中，調(diào)經(jīng)止痛，可用于脾胃氣滯所致的脘腹痞悶、脹滿疼痛。香附胃脘痛252024/3/27行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于脾胃虛寒所致的嘔吐呃逆。沉香降氣止呃，可用于胃失和降所致的嘔吐呃逆。柿蒂嘔吐呃逆262024/3/27檳榔殺蟲消積，行氣利水截瘧，可用于食積氣滯所致的瀉痢后重。要點(diǎn)一要點(diǎn)二枳殼理氣寬中，行滯消脹，可用于胃腸氣滯所致的瀉痢后重。泄瀉痢疾272024/3/27腹痛如柴胡、郁金等可用于肝郁氣滯所致的脅痛。脅痛月經(jīng)不調(diào)疝氣痛01020403如小茴香、荔枝核等可用于寒凝氣滯所致的疝氣痛。如烏藥、青皮等可用于寒凝氣滯或肝郁氣滯所致的腹痛。如香附、玫瑰花等可用于肝郁氣滯所致的月經(jīng)不調(diào)。其他疾病應(yīng)用282024/3/27理氣藥的注意事項(xiàng)與禁忌06292024/3/27區(qū)分藥物性能理氣藥性味辛燥，溫燥者易傷陰，寒涼者易傷胃，應(yīng)中病即止，不可過服久服。辨明病情虛實(shí)理氣藥多辛溫香燥，易耗氣傷陰，氣陰不足者慎用。注意配伍用藥理氣藥多辛散走竄，行氣力強(qiáng)，易耗氣傷陰，故常配伍益氣養(yǎng)陰藥同用。使用注意302024/3/27理氣藥多辛散走竄，行氣力強(qiáng)，易動胎氣，孕婦慎用。孕婦慎用理氣藥多辛溫香燥，易耗氣傷陰，月經(jīng)期女性慎用，以免加重月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)期女性慎用理氣藥多辛散走竄，易傷脾胃之氣，脾胃虛弱者慎用。脾胃虛弱者慎用禁忌癥與慎用情況312024/3/27藥物相互作用與不良反應(yīng)理氣藥與益氣養(yǎng)陰藥同用，可減少耗氣傷陰之弊；與活血化瘀藥同用，可