2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.一少年無(wú)意間發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)下有一硬性腫物，觸之不痛，X線示：左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一邊緣清楚杵形腫塊，最大可能性是（）A、骨瘤B、骨樣肉瘤C、骨軟骨瘤D、成骨細(xì)胞瘤E、骨巨細(xì)胞瘤2.放射性活度與放射性濃度。3.什么是同位素、核素、同質(zhì)異能素？4.男性，6歲，主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天，T36.8℃，追問病史1天前有劇烈活動(dòng)史，查髖關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是（）A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、結(jié)核性滑膜炎5.陰莖癌最好的預(yù)防措施是（）A、每天外陰清洗B、治療包皮龜頭炎C、包皮環(huán)切術(shù)D、包皮背側(cè)縱切開術(shù)E、應(yīng)用抗生素6.顱腦外傷病人，可正確回答問題，可自動(dòng)睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運(yùn)動(dòng)。GCS評(píng)分為（）A、11分B、12分C、13分D、14分E、15分7.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無(wú)腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。應(yīng)懷疑的損傷臟器為（）。A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷8.影響不育癥預(yù)后的因素包括（）A、不育持續(xù)的時(shí)間B、是原發(fā)性還是繼發(fā)性不育C、精液分析的結(jié)果D、配偶的年齡、生育狀況E、是否伴有前列腺炎9.先天性甲狀腺功能減退的早期診斷。10.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直?？耸险?、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。提示：發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。根據(jù)患者情況，最好采?。ǎ〢、3H治療B、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)C、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤孤立術(shù)D、開顱探查E、微彈簧圈栓塞術(shù)F、球囊栓塞術(shù)11.前列腺增生癥與神經(jīng)原膀胱鑒別，除了神經(jīng)原膀胱有其他相應(yīng)的神經(jīng)損害癥狀外，其他兩者區(qū)別，前者有（）A、排尿困難B、可合并感染C、尿潴留D、腎積水E、可合并結(jié)石12.脊髓損傷性截癱多長(zhǎng)時(shí)間后用琥珀膽堿易發(fā)生高鉀血癥（）A、創(chuàng)傷后即刻B、創(chuàng)傷后3天C、創(chuàng)傷后1周D、創(chuàng)傷后2周E、創(chuàng)傷后3周13.男，30歲。從高處跌下，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血塊，查：BP110/70mmHg，P：100次/分；左腰部青紫壓痛，腹部無(wú)壓痛反跳痛，可初步診斷為（）A、膀胱損傷B、輸尿管損傷C、脾損傷并腎損傷D、腎損傷E、腎挫傷14.骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾?。ǎ〢、脊索瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、骨髓瘤E、腰椎間盤突出癥15.診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)單的方法是（）A、膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、膀胱測(cè)壓D、膀胱穿刺E、注水試驗(yàn)16.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴（）A、腦積水B、頭痛、視盤水腫等癥狀C、共濟(jì)失調(diào)D、腦脊液蛋白增高E、視野缺損及偏癱17.按藥理作用，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三線西藥是（）A、阿司匹林、消炎痛、布洛芬B、強(qiáng)的松、氫化可的松C、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D、金制劑、氯喹E、中藥類，如雷公藤等18.法洛四聯(lián)癥的特征性雜音（）A、胸骨左緣第3～4肋間聞及3/6-4/6級(jí)粗糙的全收縮期雜音B、胸骨左緣第2～3肋間聞及2/6～3/6級(jí)噴射性收縮期雜音C、胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、胸骨左緣第2～4肋間聞及2/6～3/6級(jí)噴射性收縮期雜音E、心尖區(qū)聞及3/6～4/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音19.頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm20.頸椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括（）A、椎間盤B、前后縱韌帶C、項(xiàng)韌帶D、黃韌帶E、橫突間韌帶21.腎結(jié)核手術(shù)治療原則，哪項(xiàng)不正確（）A、手術(shù)前應(yīng)給予足夠抗結(jié)核治療B、有泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在不能手術(shù)C、有附睪結(jié)核存在不能切除病腎D、術(shù)中盡量保存腎正常組織E、手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療22.男性40歲，跑步后出現(xiàn)右腰劇烈絞痛1天，尿呈淡血水樣，為明確診斷應(yīng)做下列哪些檢查（）A、血常規(guī)B、腎功能檢查C、泌尿系統(tǒng)平片D、尿常規(guī)檢查E、24小時(shí)尿液電解質(zhì)分析23.關(guān)于腎結(jié)核的影像學(xué)檢查，敘述正確的有（）A、泌尿系統(tǒng)X線片示局限的鈣化灶時(shí)應(yīng)與腎結(jié)石鑒別B、對(duì)腎結(jié)核治療方案進(jìn)行選擇時(shí)靜脈尿路造影（IVU）必不可少C、IVU早期表現(xiàn)為腎盞失去杯形，不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形D、腎結(jié)核廣泛，腎功能喪失時(shí)，IVU不能顯示出典型的結(jié)核破壞性病變E、腎CT對(duì)診斷“腎自截”有獨(dú)特意義24.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定義。25.腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是（）A、腦B、肝C、肺D、骨E、腸26.骨關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)為（）A、活動(dòng)多時(shí)疼痛加重，休息可緩解B、晨僵時(shí)間不超過半小時(shí)C、受累關(guān)節(jié)以疼痛和壓痛為主，可有一過性滑膜炎D、活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音E、頸椎或腰椎病變可引起神經(jīng)受壓或刺激癥狀27.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。應(yīng)采用的檢查（）A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT28.證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是（）A、掃描為冷結(jié)節(jié)B、結(jié)節(jié)硬C、同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)D、結(jié)節(jié)穿刺檢查E、以上都不是29.琥珀膽堿誘發(fā)心律失常的發(fā)生率和嚴(yán)重程度有關(guān)的是（）A、給藥途徑B、術(shù)前是否使用阿托品C、所用的揮發(fā)性麻醉藥D、劑量E、反復(fù)給藥30.有關(guān)“骨關(guān)節(jié)炎”的論述，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見B、主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形成C、臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致D、血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷E、以上都正確31.二維超聲檢查有哪些局限性？32.乳房深部膿腫的主要診斷根據(jù)為（）A、B超示有積液B、局部有波動(dòng)感C、乳房紅腫、熱痛D、有全身反應(yīng)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、穿刺抽得膿液33.急性肝炎時(shí)，反應(yīng)最靈敏的指標(biāo)是（）A、ALT升高B、總蛋白降低C、血糖降低D、甘油三酯升高E、膽汁酸降低34.尿蛋白試帶法測(cè)定，主要對(duì)哪種蛋白質(zhì)敏感（）A、血紅蛋白B、白蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、肌紅蛋白35.下列哪項(xiàng)提示P波異常（）A、Ⅱ?qū)?lián)P波直立B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D、aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E、Vs導(dǎo)聯(lián)P波倒置36.患者，男性，65歲，進(jìn)行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無(wú)觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Cleason評(píng)分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選（）A、內(nèi)分泌治療B、內(nèi)放療C、外放療D、前列腺癌根治術(shù)E、等待觀察37.患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為了進(jìn)一步明確診斷，下一步的檢查包括（）A、泌尿系統(tǒng)B型超聲B、泌尿系統(tǒng)CT平掃＋增強(qiáng)＋三維重建C、泌尿系統(tǒng)MRID、膀胱鏡E、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查F、輸尿管鏡38.有關(guān)尸體供腎的絕對(duì)禁忌證，下列哪項(xiàng)正確（）A、熱缺血時(shí)間大于20分鐘B、HIV陽(yáng)性C、年齡>70歲D、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤E、以上全是39.小兒超聲檢查前有什么需要注意的事項(xiàng)？40.硬膜外麻醉致脊髓或神經(jīng)根損傷的描述，不正確的是（）A、神經(jīng)根損傷時(shí)即有‘觸電’或痛感B、脊髓損傷為劇痛，偶伴一過性意識(shí)障礙C、神經(jīng)根損傷以運(yùn)動(dòng)障礙為主D、脊髓損傷的感覺障礙與穿刺點(diǎn)不在同一平面E、神經(jīng)根損傷后感覺缺失僅限于1～2根脊神經(jīng)支配的皮區(qū)，且與穿刺點(diǎn)棘突的平面一致41.輸尿管結(jié)石手術(shù)，入手術(shù)室急需攝腹部KUB，其目的是（）A、作最后結(jié)石定位B、了解結(jié)石以下尿路有否狹窄C、了解雙側(cè)腎功能D、排除泌尿系結(jié)核病變E、以上都不是42.大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用（）A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、損傷輕微，與傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮43.下述哪種斷指易于修復(fù)（）A、車門擠傷B、鍘刀切傷C、沖床沖傷D、撕脫傷E、離心機(jī)絞傷44.男性，65歲。1個(gè)月前輕微頭部外傷，漸進(jìn)性頭痛及左側(cè)肢體無(wú)力2周。CT示右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位。最可能的診斷是（）A、急性硬膜下血腫B、亞急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、急性硬膜外血腫E、亞急性硬膜外血腫45.腎盂癌最常見的病理類型是（）A、鱗癌B、腺癌C、移行上皮癌D、移行上皮乳頭狀瘤E、膀胱肉瘤46.女，55歲，進(jìn)行性視力下降8個(gè)月，檢查：雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮（）A、垂體腺瘤B、顱咽管瘤C、鞍區(qū)腦膜瘤D、空蝶鞍綜合征E、垂體膿腫47.孕婦感染后引起胎兒先天性畸形的微生物及其表現(xiàn)。48.排尿中斷的癥狀常見那種疾病（）A、膀胱癌B、腎結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、陰莖癌49.有關(guān)跖腱膜炎患者，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當(dāng)E、局封常有效50.引起尿頻、尿急、排尿終末性疼痛和里急后重的結(jié)石是（）A、腎盂結(jié)石B、輸尿管上段結(jié)石C、輸尿管末端結(jié)石D、輸尿管中段結(jié)石E、膀胱結(jié)石51.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理?yè)p害發(fā)生于（）A、關(guān)節(jié)軟骨B、關(guān)節(jié)滑膜C、軟骨下骨D、十字韌帶E、關(guān)節(jié)囊52.脊柱骨折脊髓損傷的治療原則是（）A、早期治療B、穩(wěn)定脊柱C、預(yù)防及治療并發(fā)癥D、功能重建與康復(fù)E、解除壓迫53.給一動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒行右心導(dǎo)管檢查，請(qǐng)指出以下哪種改變是不可能出現(xiàn)的（）A、肺動(dòng)脈血氧含量較右心室高B、導(dǎo)管可由肺動(dòng)脈通過未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈C、右心室和肺動(dòng)脈壓力增高D、右心室和肺動(dòng)脈壓力正常E、右心室和肺動(dòng)脈壓力降低54.男，20歲，查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，囊腫與睪丸有明顯分界（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、精液囊腫55.下列胸部創(chuàng)傷病人需要考慮支氣管斷裂的情況的有（）A、胸腔閉式引流術(shù)后肺仍不膨脹B、傷側(cè)肺被壓縮而向心膈角區(qū)下垂C、胸片和CT掃描顯示有縱隔或頸部深處氣腫D、有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋E、X線檢查有"中斷"征象56.甲狀腺舌管囊腫常表現(xiàn)為（）A、位于頸部正中線，指壓可變形B、位于頸部正中線，隨伸舌活動(dòng)C、位于氣管前，透光腫物D、位于頸側(cè)部，透光腫物E、位于頸側(cè)方，隨伸舌活動(dòng)57.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在（）A、骨關(guān)節(jié)B、淋巴結(jié)C、腸道D、肺E、腹腔58.男，4歲。近2年來偶有嘔吐，左胸疼痛1天入院，檢查體溫、血象均正常，胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變，內(nèi)有6cm長(zhǎng)液平。最佳的治療是（）A、胸腔閉式引流B、抗結(jié)核治療C、抗感染治療D、臨床觀察E、手術(shù)治療59.一參加集訓(xùn)新兵，近1個(gè)月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是（）A、直接暴力B、間接暴力C、積累性勞損D、肌肉牽拉力E、骨骼疾病60.男性，52歲。半個(gè)月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無(wú)力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重。查體：除左下肢肌力4級(jí)外，無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。正確的治療為（）A、抗生素控制感染B、腫瘤切除C、開顱探查、活檢D、脫水、止血等對(duì)癥治療E、擴(kuò)張腦血管治療61.3歲，男孩，被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。最可能查到的陽(yáng)性體征是（）A、肘關(guān)節(jié)腫脹B、肘后三角關(guān)系異常C、Dugas征（+）D、橈骨小頭壓痛E、肘內(nèi)翻62.一患者股骨頸骨折術(shù)后3周，突發(fā)左側(cè)髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對(duì)側(cè)高。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。進(jìn)一步確定診斷最佳方法（）A、深靜脈回流試驗(yàn)B、淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗(yàn)C、下肢動(dòng)脈血管造影D、下肢靜脈順行造影E、Buerger試驗(yàn)63.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈，其主要原因是（）A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓64.女性，67歲，不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢縮短，外旋畸形。患者最可能的診斷是（）A、左髖關(guān)節(jié)前脫位B、左髖關(guān)節(jié)后脫位C、左髖關(guān)節(jié)中心脫位D、左股骨頸骨折E、左股骨干骨折F、粗隆間骨折65.男性，67歲，3年前被確診患"甲狀腺癌"并手術(shù)治療。2月前無(wú)明顯誘因自覺胸背部疼痛，休息后不緩解，夜間加重，服止疼藥物效果不佳，近半個(gè)月疼痛逐漸加重，難以坐立，一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)正?？赡艿脑\斷有（）A、胸椎間盤突出癥B、胸椎巨細(xì)胞瘤C、胸椎黃韌帶骨化癥D、胸椎棘上韌帶炎E、胸椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤F、胸神經(jīng)鞘瘤66.男性，67歲，3年前被確診患"甲狀腺癌"并手術(shù)治療。2月前無(wú)明顯誘因自覺胸背部疼痛，休息后不緩解，夜間加重，服止疼藥物效果不佳，近半個(gè)月疼痛逐漸加重，難以坐立，一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限，合理的治療方式包括（）A、佩戴胸腰骶支具，減輕椎體承受的壓力B、手術(shù)切除病變C、服用甲狀腺素D、服用麻醉類鎮(zhèn)痛藥E、局部理療，注意休息F、化療67.引起聲帶內(nèi)收的原因（）A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷68.甲亢病人術(shù)前需行碘準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)敘述是正確的（）。A、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，維持2～3周B、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，維持3～4周，即可手術(shù)C、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手術(shù)D、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手術(shù)E、以上都不對(duì)69.男性，39歲，在心臟手術(shù)過程中，突然出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，術(shù)者檢查無(wú)心臟傳導(dǎo)束縫扎，此時(shí)該用哪藥作為急救處理（）A、靜注阿托品B、靜滴異丙腎上腺素C、靜注腎上腺素D、靜滴麻黃堿（麻黃素）E、靜滴去甲腎上腺素70.患者男，58歲，因“尿頻伴排尿困難1年”來診。腦梗死病史1年半，現(xiàn)仍有一側(cè)肢體活動(dòng)受限。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無(wú)結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常規(guī)：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系統(tǒng)B型超聲：上尿路未見異常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱殘余尿180ml。最大尿流率7ml/s。復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收縮壓80cmHO。對(duì)于該患者下一步的治療選擇為（）A、外科手術(shù)（TURP）B、拔除尿管后自由排尿C、拔除尿管后接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑聯(lián)合治療，必要時(shí)手術(shù)治療D、繼續(xù)留置尿管E、繼續(xù)留置尿管，同時(shí)接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑治療F、外科手術(shù)（TURP）后接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑治療71.男性，44歲，1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊，行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：四肢肌張力增高，前臂外側(cè)痛覺減退，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：頸椎正側(cè)位X線片見C5～6間隙狹窄，增生硬化，生理曲度消失，局部輕度后凸畸形；椎管矢狀徑15mm。如手術(shù)治療，宜采用（）A、頸椎前路椎間盤摘除，植骨融合術(shù)B、頸椎后路雙開門成形術(shù)C、胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)D、頸椎后路椎間孔切開術(shù)E、脊髓后正中切開，脊髓空洞引流術(shù)72.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45。時(shí)，訴腰痛，加強(qiáng)試驗(yàn)（-），感覺、肌力反射均正常，診斷應(yīng)最先考慮（）A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關(guān)節(jié)扭傷D、梨狀肌綜合征E、第三腰椎橫突綜合征73.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是（）。A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、使用足量有效的廣譜抗生素C、恢復(fù)血容量D、改善和維持主要臟器功能E、緊急手術(shù)74.患者男，78歲，已婚，因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA＞200ng/ml半年”來診。直腸指檢：前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見血流。盆腔MRI：前列腺可見突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢：前列腺癌，Gleason評(píng)分主要生長(zhǎng)方式5分，次要生長(zhǎng)方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療（諾雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。該患者出現(xiàn)這種情況的機(jī)制可能有（）A、雄激素受體突變B、細(xì)胞凋亡調(diào)節(jié)異常C、雄激素受體高敏D、生長(zhǎng)因子調(diào)控失常E、未行根治性治療F、血清PSA＞30ng/mlG、臨床分期晚H、垂體病變75.患者男，42歲，因“發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸持續(xù)增大1年，左側(cè)陰囊疼痛1d”來診?；颊哂?0年前因左側(cè)隱睪行左側(cè)睪丸下降固定術(shù)，自述左側(cè)睪丸降入陰囊后較對(duì)側(cè)明顯偏小。近1年，患者發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)增大，無(wú)發(fā)熱、疼痛及尿路刺激癥狀。1d前，突然出現(xiàn)左側(cè)陰囊疼痛伴睪丸迅速增大。查體：左側(cè)睪丸腫物約6cm×8cm，觸痛明顯，透光試驗(yàn)（－），有沉重感。該患者初步診斷應(yīng)排除的是（提示如果AFP279ng/ml，IVU檢查未見異常。）（）A、精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤B、典型精原細(xì)胞瘤C、卵黃囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、絨癌G、混合性睪丸腫瘤H、惡性淋巴瘤76.男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性跛行1年，加重1個(gè)月來就診，無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。首先考慮的診斷為（）A、先天性心臟畸形，伴右向左分流B、動(dòng)脈閉塞性脈管炎C、腰臀部軟組織勞損D、腰椎管狹窄癥E、腰椎間盤突出癥77.女性，4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急。查體：唇周輕度發(fā)紺。左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音。彩色超聲檢查診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。該病不符合X線影像特征表現(xiàn)的是（）A、主動(dòng)脈膨隆B、右房增大明顯C、肺動(dòng)脈干突出D、右室肥大E、肺血管纖細(xì)78.下列哪項(xiàng)是臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù)（）A、0°B、30°C、70°D、90°E、120°79.女，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者考慮以下哪項(xiàng)疾病的可能性大（）A、膀胱陰道瘺B、輸尿管陰道瘺C、陰道殘端滲出D、手術(shù)區(qū)域滲出E、尿道陰道瘺80.對(duì)顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥牵ǎ〢、腦組織移位B、腦血流減少C、腦脊液動(dòng)力學(xué)改變D、顱腔容量增加E、顱骨密度改度81.腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱，在治療原則上，下列哪項(xiàng)不正確（）A、先行病腎切除B、病腎切除后抗結(jié)核治療，待膀胱結(jié)核完全愈合后行膀胱擴(kuò)大術(shù)C、同時(shí)行病腎切除和膀胱擴(kuò)大術(shù)，術(shù)后抗結(jié)核治療D、合并后尿道狹窄，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)E、對(duì)側(cè)輸尿管擴(kuò)張，腎積水明顯患者不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)82.CT用含碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描，關(guān)于碘過敏反應(yīng)，下列哪一項(xiàng)不對(duì)（）A、多見于血管內(nèi)給藥B、碘過敏試驗(yàn)陰性則不會(huì)發(fā)生碘過敏反應(yīng)C、檢查室應(yīng)備足搶救設(shè)備和藥品D、屬過敏體質(zhì)的患者，應(yīng)用前可給以一定量的抗過敏藥E、用同一批號(hào)造影劑做過敏試驗(yàn)83.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的原因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、骨或關(guān)節(jié)的疾病B、肌腱、韌帶等疾患C、神經(jīng)疾患D、皮膚瘢痕攣縮E、精神因素84.診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是（）A、X線平片B、MRIC、CTD、電生理檢查E、病史、癥狀及體格檢查85.關(guān)于室間隔缺損胸部X線征象，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、左心室增大B、肺血管影增粗C、肺動(dòng)脈段突出D、心尖圓鈍上翹E、主動(dòng)脈弓影較小86.診斷膀胱癌最主要檢查方法是（）A、尿脫落細(xì)胞檢查B、膀胱鏡檢查，必要時(shí)活檢C、膀胱雙合診D、B超E、靜脈尿路造影87.男，78歲，排尿困難2年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛向陰莖頭部放射，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，最可能的診斷是（）A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結(jié)石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎88.男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是（）A、骨化性肌炎B、壓瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻89.男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。該病人治療4周后，自行下地負(fù)重行走，正?；顒?dòng)，預(yù)計(jì)可能發(fā)生哪一種情況（）A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、神經(jīng)損傷C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭缺血性壞死E、髖部骨化性肌炎90.針麻時(shí)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變，錯(cuò)誤的是（）A、5-HT釋放增加B、乙酰膽堿釋放增加C、去甲腎上腺素釋放增加D、內(nèi)啡肽釋放增加E、腦啡肽釋放增加91.直疝三角的三邊是（）A、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶B、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶D、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶92.有關(guān)全肺切除后綜合征下列說法正確的是（）A、主要發(fā)生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、極度的縱隔移位和扭轉(zhuǎn)D、受累支氣管軟化E、多發(fā)生于左全肺切除者93.手術(shù)時(shí)顯露甲狀腺應(yīng)在哪兩層之間進(jìn)行（）A、頸闊肌與頸前肌群之間B、內(nèi)外兩層被腹之間C、頸前肌群與外層被腹之間D、頸闊肌與外層被腹之間E、氣管與食管之間94.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml95.女性，26歲，在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無(wú)特殊，否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，此時(shí)屬于（）A、前驅(qū)期B、先兆期C、痙攣期D、抽搐期E、痙攣后期96.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損可能為（）A、尿酸石B、磷酸石C、凝血塊D、腎盂腫瘤E、腎囊腫97.男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無(wú)力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療98.下列哪項(xiàng)不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)（）A、病程長(zhǎng)B、頭痛、嘔吐C、輕偏癱D、視盤水腫E、精神癥狀99.男，35歲，左膝部被刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢6小時(shí)，最正確的初步處理是（）A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外分層清洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時(shí)沖洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素D、按開放性骨折的處理原則進(jìn)行清創(chuàng)縫合E、徹底清創(chuàng)后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素100.如圖所示，硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時(shí)間為限（） A、3天B、1周C、2周D、3個(gè)月E、半年第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：C2.參考答案：放射性活度：指一定的放射性核素，在單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的次數(shù)，也稱放射性強(qiáng)度，其國(guó)際單位是貝可（Bq），定義為每秒一次衰變。放射性活度的舊制單位為居里（ci），毫居里（mci）1ci=1000mci1ci=3.7×10Bq3.參考答案：核素：具有特定質(zhì)量數(shù)、原子序數(shù)和核能態(tài)，而且其壽命長(zhǎng)得足以被觀測(cè)的一類原子稱為核素。同位素：具有相同的原子序數(shù)，但質(zhì)量數(shù)不同的核素互為同位數(shù)。同質(zhì)異能素：具有相同原子序數(shù)和質(zhì)量數(shù)，處在不同核能態(tài)的一類核素稱為同質(zhì)異能素。4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：C8.參考答案：A,B,C,D9.參考答案：早期診斷先天性甲狀腺功能減退最有效的手段是新生兒的TSH和T4放射免疫分析聯(lián)合檢查。10.參考答案：B,E11.參考答案：C12.參考答案：C13.參考答案：E14.參考答案：A,B,C,E15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：D20.參考答案：A,B,C,D,E21.參考答案：C22.參考答案：C,D23.參考答案：A,B,D24.參考答案：物理半衰期（T1/2）：指放射性核素?cái)?shù)目因物理衰變減少到原來的一半所需的時(shí)間。 生物半衰期（TB.：進(jìn)入生物體內(nèi)的放射性核素或其化合物，由于生物代謝從體內(nèi)排出到原來的一半所需的時(shí)間。 有效半衰期（TE.：由于物理衰變與生物的代謝共同作用使體內(nèi)放射性核素減少至一半所需要的時(shí)間。 三者的關(guān)系為：25.參考答案：C26.參考答案：A,B,C,D,E27.參考答案：D28.參考答案：D29.參考答案：A,B,C,D,E30.參考答案：E31.參考答案：（1）儀器因素的限制：①聲波物理性質(zhì)，儀器性能，檢查操作等均可能形成偽像。②目前超聲顯示多為二維切面，對(duì)空間結(jié)構(gòu)的判斷經(jīng)驗(yàn)值大。③掃查范圍、深度有限，聲窗較小，可有盲區(qū)。（2）病人因素的限制：①過度肥胖會(huì)嚴(yán)重影響聲波穿透力。②病人體表不平整會(huì)影響探頭掃描。③患者未做好檢查前準(zhǔn)備及體位呼吸不能配合，均有影響。（3）操作者因素的限制：①工作狀態(tài)。②解剖結(jié)構(gòu)熟悉程度。③對(duì)偽像的認(rèn)知程度。④工作經(jīng)驗(yàn)值。（4）病灶因