2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.______頸椎病在臨床上最常見。2.關(guān)于脊髓空洞癥()A、目前尚無(wú)特效治療,一般予對(duì)癥處理B、放射治療常用IC、張力性空洞可行空洞-蛛網(wǎng)膜下隙分流術(shù)D、進(jìn)展緩慢,但預(yù)后較好E、空洞較大,伴有椎管梗阻者可行手術(shù)治療3.同等劑量時(shí)普魯卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小為()A、利多卡因>普魯卡因>丁卡因B、普魯卡因>利多卡因>丁卡因C、利多卡因>丁卡因>普魯卡因D、丁卡因>普魯卡因>利多卡因E、丁卡因>利多卡因>普魯卡因4.曲馬朵是________的非阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥。其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的1/10,不產(chǎn)生欣快感,不會(huì)引起便秘及排尿困難。5.緊張性頭痛臨床特點(diǎn)()A、好發(fā)于青年人,女性明顯高于男性B、有明顯家族史C、兩側(cè)顳部鈍痛和束帶樣緊箍感,也可同時(shí)出現(xiàn)在枕部、頂部和全頭痛D、頭痛常為持續(xù)性,整天或常年頭痛E、疼痛程度可有變化。6.周圍軀體神經(jīng)是由__________、_________、________組成。7.肝痛的牽涉區(qū)最常在()A、左肩B、左上肢C、右肩D、右背部E、右胸部8.股四頭肌挫傷后治療8周,膝與髖活動(dòng)范圍減小,大腿痛加重,應(yīng)進(jìn)行的處理是()A、大腿MRI,評(píng)定水腫與血腫的形成B、大腿CT掃描,評(píng)定有否骨折C、EMG以排除同時(shí)發(fā)生的腰骶神經(jīng)根病D、再加放射攝片與三相骨掃描E、加物理治療,以積極改善活動(dòng)9.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()A、頰神經(jīng)B、眼神經(jīng)C、耳顳神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)10.試述頸椎病的分型。11.穿四邊孔的神經(jīng)是()A、胸背神經(jīng)B、胸背動(dòng)脈C、旋肩胛動(dòng)脈D、腋神經(jīng)E、橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈12.局麻藥的神經(jīng)毒性()A、是接觸性不良反應(yīng)B、是最嚴(yán)重的局部不良反應(yīng)C、與濃度過(guò)高有關(guān)D、并非單純藥物本身引起E、與直接注射神經(jīng)內(nèi)有關(guān)13.骨性關(guān)節(jié)炎的最早期關(guān)節(jié)癥狀為()A、腫脹B、發(fā)紅變熱C、活動(dòng)受限D(zhuǎn)、疼痛E、松弛14.排尿反射屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是15.局麻藥溶液中加用腎上腺素延長(zhǎng)局麻藥或阻滯的時(shí)效。16.舌咽神經(jīng)是()A、感覺神經(jīng)B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C、混合性神經(jīng)D、交感神經(jīng)E、副交感神經(jīng)17.確定T平面損傷的皮膚感覺區(qū)是()A、臍上4cmB、臍上2cmC、臍水平D、臍下2cmE、臍下4cm18.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()A、肱二頭肌短頭附著于肩峰下B、大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴C、小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)D、三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉E、肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)19.阿片類藥物是治療術(shù)后急性疼痛最常用,最有效的藥物。其最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是________,必要時(shí)采用________進(jìn)行對(duì)抗。20.強(qiáng)直性脊柱炎多為自下而上型,少數(shù)病人為自上而下型,后者預(yù)后較好。21.疼痛的評(píng)估方法有哪幾種?22.三叉神經(jīng)痛病變最少見的是()A、第Ⅰ支B、第Ⅱ支C、第Ⅲ支D、第Ⅰ、Ⅱ支同時(shí)受累E、第Ⅰ、Ⅲ支同時(shí)受累23.痛覺是主觀的,伴有不愉快感,因此也是一種情緒感受。24.腰椎間盤突出癥的特征性癥狀是腰痛向______放散。25.布洛芬屬于COX分類中的哪一種()A、特異性COX-2抑制劑B、特異性COX-1抑制劑C、選擇性COX-2抑制劑D、非特異性COX抑制劑E、以上均不是26.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()A、椎動(dòng)脈B、肩胛背動(dòng)脈C、胸背動(dòng)脈D、肋間后動(dòng)脈E、腰動(dòng)脈27.腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)()A、腰痛B、壓痛明顯C、彎腰時(shí)疼痛加劇D、間歇性跛行E、放射痛28.血中激素濃度極低,但生理作用卻非常明顯,是因?yàn)椋ǎ〢、激素的半衰期非常長(zhǎng)B、激素與受體結(jié)合的時(shí)間非常長(zhǎng)C、激素隨血液分布全身D、細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)E、激素的特異性很高29.三叉神經(jīng)為混合神經(jīng),主要由_____纖維構(gòu)成,一小部分為三叉神經(jīng)的_______纖維。30.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯法阻滯了下列哪部分()A、根B、干C、股D、束E、支31.診斷股神經(jīng)病的金標(biāo)準(zhǔn)檢查是()A、股部X線片B、電診斷C、大腿MRID、骨盆CTE、三相骨掃描32.關(guān)于軀體痛,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()A、是刺激刺皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)等器官而產(chǎn)生的疼痛B、可分為淺表痛和深部痛C、其特點(diǎn)是定位模糊,反應(yīng)遲鈍D、分別由Aδ和C傷害性感受器被激活引起E、其特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確,反應(yīng)快33.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()A、為混合性神經(jīng)B、出顱后分為內(nèi)、外兩支C、內(nèi)支分布于表情肌D、外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌E、經(jīng)卵圓孔出顱34.關(guān)于疼痛的特征下列哪些正確()A、疼痛是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告B、疼痛是一種身心不舒適的感覺C、疼痛常伴有生理行為和情緒反應(yīng)D、個(gè)體關(guān)注自身疼痛的感覺,可以使疼痛加重E、患者處于焦慮恐懼狀態(tài)時(shí),疼痛可以加重35.骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的最常見的部位椎體。36.關(guān)于內(nèi)臟痛,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()A、切割、切斷內(nèi)臟器官,痛覺不敏感B、牽拉血管、韌帶及系膜可產(chǎn)生劇烈疼痛C、組織缺血、炎癥、痙攣可產(chǎn)生劇烈疼痛D、燒灼內(nèi)臟器官,痛覺敏感E、以性質(zhì)模糊,定位不準(zhǔn)為特點(diǎn)37.強(qiáng)直性脊椎炎的特點(diǎn)不包括()A、自身免疫性疾病B、炎性病變C、主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D、不會(huì)影響脊柱活動(dòng)度E、絕無(wú)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)38.不出現(xiàn)脊髓空洞癥的疾病是()A、先天性脊髓內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)增生壞死B、視神經(jīng)脊髓炎C、脊髓腫瘤囊變D、脊髓缺血軟化E、扁平顱底伴小腦扁桃體下疝39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎顯著特點(diǎn)是滑膜的血管增生和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。40.對(duì)骶骨的描述,不正確的是()A、由5個(gè)骶椎融合而成B、內(nèi)腔稱骶管,為椎管的一部分C、骶正中嵴兩側(cè)有4對(duì)骶前孔,有第1~4骶神經(jīng)穿過(guò)D、骶管向下終于骶管裂孔E、骶管裂孔下部?jī)蓚?cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角41.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是()A、多發(fā)生于中老年人,女略多于男B、疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的一支或兩支,以第二、三支最多見,三支同時(shí)受累者極為罕見C、通常無(wú)預(yù)兆,開始和停止都很突然,間歇期可完全正常D、病程可呈周期性,每次發(fā)作期可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無(wú)陽(yáng)性體征42.關(guān)于Spurling對(duì)抗試驗(yàn)的敘述,正確的是()A、用于評(píng)定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變B、對(duì)神經(jīng)根施加張力C、神經(jīng)根病變時(shí)敏感D、分開神經(jīng)孔E、可使根性癥狀重現(xiàn)43.腰椎間盤突出癥,早期基本的治療方法是()A、理療B、止痛藥C、絕對(duì)臥床休息D、推拿按摩E、腰背肌鍛煉44.女性,46歲,平地跳躍后覺腰部劇痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘間及棘旁壓痛,小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺減退。左直腿抬高試驗(yàn)30°。該病人的診斷最可能是()A、腰椎間盤突出癥B、急性腰肌纖維組織炎C、棘間韌帶炎D、腰椎骨折E、椎管內(nèi)腫瘤45.頸交感干由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成,頸上神經(jīng)節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方;頸中神經(jīng)節(jié)最小,有時(shí)缺如;頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方。46.男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重,臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。目前對(duì)該患者不適合的治療是()A、腰椎牽引B、超短波治療C、藥物離子導(dǎo)入D、腰肌肌力訓(xùn)練E、中頻電療47.對(duì)隱神經(jīng)的描述,正確的是()A、是腰骶叢的分支B、在收肌管內(nèi)行于股血管前方C、與小隱靜脈伴行D、經(jīng)腘窩至小腿E、在股部與大隱靜脈伴行48.當(dāng)局麻藥作用于外周混合神經(jīng)干時(shí)麻醉順序()A、先麻醉感覺神經(jīng)后麻醉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、先麻醉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)后麻醉感覺神經(jīng)C、感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)麻醉D、只麻醉感覺神經(jīng)E、只麻醉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)49.頸椎病患者X線正位片上可能見到()A、鉤椎關(guān)節(jié)增生B、生理前凸消失C、椎間隙狹窄D、椎間孔縮小E、頸椎棘突排列不在一直線上50.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個(gè)類型()A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、頸型頸椎病51.神經(jīng)根型頸椎病最常見的表現(xiàn)是()A、頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)作性眩暈B、下肢無(wú)力,步伐不穩(wěn)C、頸肩臂疼痛麻木D、心慌、胸悶E、大小便功能障礙52.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來(lái)自()A、頸神經(jīng)前支B、枕大神經(jīng)C、頸神經(jīng)后支D、鎖骨下神經(jīng)E、頸橫神經(jīng)53.請(qǐng)闡述股前區(qū)皮膚的神經(jīng)分布與阻滯定位。54.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()A、發(fā)自臂叢后束B、在肱骨外上髁上方穿過(guò)C、經(jīng)過(guò)腕管D、支配肱三頭肌和喙肱肌E、其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)55.治療疼痛最基本,最常用方法是()A、心理治療B、物理治療C、藥物治療D、神經(jīng)阻滯治療E、手術(shù)治療56.下列選項(xiàng)中是梨狀肌綜合征的特點(diǎn)的是()A、以腰臀部疼痛為主要表現(xiàn)B、以臀部和下肢痛為主要表現(xiàn)C、癥狀出現(xiàn)或加重常與活動(dòng)有關(guān),休息即明顯緩解D、體檢可見臀肌萎縮,臀部深壓痛及直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,但神經(jīng)的定位體征多不太明確E、節(jié)外展、外旋位抗阻力時(shí)可誘發(fā)癥狀,此點(diǎn)在腰椎間盤突出癥時(shí)較少見57.關(guān)于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述下列哪項(xiàng)是正確的()A、參與構(gòu)成椎間孔的前壁B、前方有黃韌帶C、后方與椎動(dòng)脈相鄰D、由脊神經(jīng)前分支支配E、由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,頸部松弛易脫位58.患者,女,40歲,反復(fù)發(fā)作右上腹及肩胛部疼痛3年,再發(fā)1周入院。曾行B超等診斷為膽囊結(jié)石,膽囊炎。查體:腹軟,無(wú)壓痛反跳痛,默菲征陰性,CT及B超提示:膽囊結(jié)石,膽囊炎,膽總管不擴(kuò)張。血常規(guī)正常。擬診膽囊炎,膽囊結(jié)石,經(jīng)消炎解痙治療,疼痛無(wú)明顯緩解,疼痛漸加重,平臥后肩胛背區(qū)疼痛加重,晚間睡眠差。請(qǐng)?zhí)弁纯漆t(yī)師會(huì)診影像診斷特征:C椎間盤右后突出,硬膜囊受壓,右側(cè)神經(jīng)根受壓,脊髓信號(hào)尚好。診斷:頸椎間盤突出癥(C,右后),有哪些治療方法?59.頸神經(jīng)根病時(shí)的電診斷最有助于()A、排除其他神經(jīng)病變B、辨別受侵的平面C、判定預(yù)后D、確定病原E、決定手術(shù)60.A.神經(jīng)源性間歇性跛行B.坐骨神經(jīng)支配區(qū)的放射痛C.兩者均有D.兩者均無(wú)腰椎椎管狹窄()61.以下屬于原發(fā)性單純皰疹的是()A、皰疹性齦口炎B、皰疹性濕疹C、皰疹性瘭疽D、水痘E、以上都是62.關(guān)于椎間孔的描述正確的是()A、由椎體和椎弓構(gòu)成B、由椎體和椎弓根構(gòu)成C、有脊神經(jīng)和血管通過(guò)D、由椎體和椎弓板構(gòu)成E、內(nèi)有脊髓和脊神經(jīng)根63.神經(jīng)阻滯療法的禁忌證是局麻藥過(guò)敏或有出血傾向者。64.女性,42歲,家庭婦女.右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指問(wèn)關(guān)節(jié)明顯疼痛半年,右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查:右第一掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響,診斷為()A、腫瘤B、風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、腱鞘囊腫D、右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎E、骨關(guān)節(jié)病65.正中神經(jīng)()A、在臂部與肱動(dòng)脈伴行,支配肱三頭肌B、起自臂叢內(nèi)側(cè)束C、在腕管內(nèi)側(cè)進(jìn)人手掌D、支配魚際肌E、在前臂位于指淺、深屈肌之間66.女性,29歲,關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛,查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫,壓痛(+),雙腕活動(dòng)輕度受限,化驗(yàn)ESR45mm/h,RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()A、強(qiáng)直性脊柱炎B、骨質(zhì)疏松癥C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎67.解剖學(xué)“鼻煙窩”的邊界是()A、橈骨莖突、拇長(zhǎng)伸肌腱、橈側(cè)腕長(zhǎng)深肌腱B、橈骨莖突、拇長(zhǎng)展肌C、拇短深肌D、橈骨莖突、拇長(zhǎng)展肌腱、拇短伸肌腱E、橈骨莖突、拇長(zhǎng)展肌腱、短伸肌腱、示指伸肌腱68.試述疼痛護(hù)理的基本原則。69.腓總神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“鉤狀足”70.風(fēng)濕病常見的共同的病理改變是()A、滑膜組織的炎細(xì)胞浸潤(rùn)B、關(guān)節(jié)軟骨變性C、纖維組織增生D、血管病變:管壁炎癥為主E、關(guān)節(jié)腔炎癥71.A.肱骨外上髁B.中指尖C.尺骨鷹嘴D.肩峰E.腕關(guān)節(jié)測(cè)量前臂旋前的軸心()72.對(duì)肘窩的描述,正確的是()A、為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)B、有尺神經(jīng)穿經(jīng)C、深面為肱肌和旋后肌D、下外側(cè)界為旋前圓肌E、下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌73.男性,24歲,雙髖及腰骶部疼痛3月,多于陰雨天加重,尤以夜間明顯,活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn),伴呼吸活動(dòng)輕度受限。查體:脊背生理彎曲變淺,活動(dòng)度減少,骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,雙“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,雙下肢生理反射、皮膚感覺、肌力對(duì)稱,無(wú)減弱,病理征陰性。查X線示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:(1)最可能的診斷?(2)本病的特點(diǎn)?(3)應(yīng)采取哪些治療方案?74.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()A、股神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、腓淺神經(jīng)75.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點(diǎn)的連線()A、肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點(diǎn)的連線B、肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線C、肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線D、喙突、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線E、肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線76.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,病變?cè)缙诶奂暗慕M織是()A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周圍皮膚77.以下哪幾項(xiàng)符合理想局麻藥()A、起效迅速B、在有效濃度內(nèi)全身毒性低C、滿足不同手術(shù)所需的麻醉時(shí)效D、既可用于神經(jīng)阻滯,又可用于粘膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的78.簡(jiǎn)述糖尿病足的形成過(guò)程。79.對(duì)隱神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、分布至足內(nèi)側(cè)緣皮膚B、分布至小腿前內(nèi)側(cè)面皮膚C、是股神經(jīng)的分支D、在膝部穿出深筋膜E、全程與大隱靜脈伴行80.參與傳遞信息的遞質(zhì)中,包括以下哪些物質(zhì)()A、SubstancePB、somatostatinC、emdorphinD、5-HTE、Ach81.患者,女,65歲,因反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年,再發(fā)3個(gè)月入院。晨僵2小時(shí),體征見上圖。ESR70mm/h,X線見指節(jié)關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)間隙未見明顯變窄。請(qǐng)給出最可能的診斷及其依據(jù)、治療原則。請(qǐng)給出診斷和診斷依據(jù)82.下列關(guān)于激素作用的原理,錯(cuò)誤的是()A、激素必須與受體結(jié)合才能起作用B、激素為第一信使C、cAMP為第二信使D、激素是通過(guò)酶發(fā)揮生理效應(yīng)的E、類固醇激素的作用較含氮激素快83.以下與股神經(jīng)痛的描述哪項(xiàng)是不正確的()A、股神經(jīng)由L神經(jīng)根組成B、患者盡量避免屈膝C、疼痛位于大腿前面D、股神經(jīng)屬于腰叢E、踝反射減弱或消失84.下列哪些神經(jīng)通過(guò)眶上裂()A、眼神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、視神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、展神經(jīng)85.男,57歲,頸后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、無(wú)力。既往常感雙肩酸痛及頸后不適,尤以長(zhǎng)時(shí)間低頭工作時(shí)明顯,無(wú)高血壓病史。該患者經(jīng)牽引、理療后癥狀消失。關(guān)于患者的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()A、臥位及坐位工作時(shí)保持正確的姿勢(shì)B、頸部運(yùn)動(dòng)體操C、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,應(yīng)定時(shí)做頸部后伸活動(dòng)D、多做戶外活動(dòng),如跑步、游泳、自行車E、長(zhǎng)期服藥預(yù)防86.試述常用的疼痛治療藥物。87.檢查髕腱炎患者時(shí)可以發(fā)現(xiàn)()A、股四頭肌萎縮B、滲出C、髕反射低下D、McMurray試驗(yàn)時(shí)有咔噠聲/疼痛E、Lachman法時(shí)放松88.在頸椎管先天性狹窄的基礎(chǔ)上最容易發(fā)生的頸椎病類型,除外()A、交感型B、脊髓型C、椎動(dòng)脈型D、頸型E、神經(jīng)根型89.股神經(jīng)起自腰叢,穿肌腔隙入股三角,于此分為數(shù)條肌支和皮支。肌支支配部分內(nèi)收肌,皮支通過(guò)隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)。90.A.2%利多卡因B.0.5%利多卡因C.嗎啡D.無(wú)水乙醇E.抗生素F.腎上腺素疼痛治療性神經(jīng)阻滯時(shí)首選()91.男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重,臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。為了明確椎間盤膨出的程度,做哪項(xiàng)檢查最適宜()A、CTB、下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查C、肌電圖檢查D、下肢血流圖檢查E、超聲檢查92.病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCA)93.________________是疼痛治療的最基本、最常用的方法。94.中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是()A、X線所見B、膀胱、肛門括約肌障礙C、腰穿腦脊液改變D、腰骶MRIE、馬鞍區(qū)麻痹95.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見原因。96.簡(jiǎn)述疼痛評(píng)估的意義。97.臂叢神經(jīng)()A、位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部B、臂叢鎖骨下部的3個(gè)后股合成后束C、上、中干的前股合成外側(cè)束D、下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束E、3個(gè)束先位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)98.面神經(jīng)麻痹的典型表現(xiàn)是患側(cè)面部________________癱瘓。=99.評(píng)價(jià)頸椎關(guān)節(jié)突所致疼痛的“金標(biāo)準(zhǔn)”診斷措施不包括()A、增強(qiáng)的MRIB、頸椎斜位片C、軸位CT掃描D、手按疼痛部位壓痛E、腰椎穿刺腦脊液壓力測(cè)定100.腦的動(dòng)脈來(lái)自________和________。前者營(yíng)養(yǎng)大腦半球的________和________,后者營(yíng)養(yǎng)大腦半球的________和腦干、小腦以及________。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:頸型2.參考答案:A,B,C,E3.參考答案:E4.參考答案:人工合成5.參考答案:A,C,D,E6.參考答案:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、感覺神經(jīng)纖維、自主神經(jīng)纖維7.參考答案:C8.參考答案:D9.參考答案:B10.參考答案: (1)頸型頸椎病。 (2)神經(jīng)根型頸椎病。 (3)脊髓頸椎病。 (4)椎動(dòng)脈頸椎病。 (5)交感型頸椎病。 (6)混合型頸椎病。11.參考答案:D12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案:D14.參考答案:正確15.參考答案:錯(cuò)誤16.參考答案:A,B,C17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:呼吸抑制、納絡(luò)酮20.參考答案:錯(cuò)誤21.參考答案: (1)數(shù)字評(píng)分法(NRS) (2)文字描述評(píng)分法(VDS) (3)口述評(píng)分法(VRS) (4)視覺模擬評(píng)分法(VAS) (5)面部表情評(píng)分法(FPS-R) (6)改良面部表情評(píng)分法(FLASS) (7)五指法(改良五指法) (8)疼痛問(wèn)卷表法22.參考答案:E23.參考答案:正確24.參考答案:下肢25.參考答案:C26.參考答案:A27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:感覺、運(yùn)動(dòng)30.參考答案:B31.參考答案:B32.參考答案:C33.參考答案:A34.參考答案:A,B,C,D,E35.參考答案:正確36.參考答案:D37.參考答案:D,E38.參考答案:B39.參考答案:正確40.參考答案:C41.參考答案:A,B,C,D,E42.參考答案:E43.參考答案:C44.參考答案:A45.參考答案:正確46.參考答案:D47.參考答案:B48.參考答案:A49.參考答案:A,E50.參考答案:E51.參考答案:C52.參考答案:C53.參考答案: 分布至股前區(qū)皮膚的神經(jīng):股前區(qū)外側(cè)部由股外側(cè)皮神經(jīng)分布,股前區(qū)前部與內(nèi)側(cè)部下份由股神經(jīng)前皮支與內(nèi)側(cè)皮支分布,股前區(qū)內(nèi)側(cè)面上份由閉孔神經(jīng)皮支分布。股神經(jīng)阻滯定位:腹股溝韌帶中點(diǎn)下緣、股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)外側(cè)1cm處垂直刺入至出現(xiàn)異感。閉孔神經(jīng)阻滯定位:恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)及下方1.5cm處,垂直刺入至抵恥骨支止,退針2cm向后外上方向緊貼恥骨上支下緣刺入2.5cm即已進(jìn)入閉膜管。股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯定位:髂前上棘內(nèi)側(cè)及下方2cm處。此外,在髕骨上緣高度、股骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)面可以穿刺尋找異感阻滯隱神經(jīng)。54.參考答案:A,B55.參考答案:C56.參考答案:B,C,D,E57.參考答案:B58.參考答案: ①頸椎間孔神經(jīng)阻滯術(shù)②膠原酶化學(xué)溶解術(shù)或開放手術(shù)59.參考答案:A60.參考答案:C第三腰椎橫突綜合征()參考答案:D61.參考答案:A,B,C62.參考答案:C63.參考答案:正確64.參考答案:D65.參考答案:D66.參考答案:C67.參考答案:D68.參考答案: (1)患者有權(quán)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)估; (2)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該給予患者實(shí)施鎮(zhèn)痛治療; (3)護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的疼痛進(jìn)行定期評(píng)估; (4)讓患者懂得有效的鎮(zhèn)痛治療的重要性; (5)患者可以參與治療護(hù)理的決策; (6)按需要給予患者常規(guī)的臨床必要的鎮(zhèn)痛藥物;

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