2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-神經(jīng)病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-神經(jīng)病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.感覺(jué)障礙刺激性癥狀包括_______________________、_____________________________、_________________、______________________、__________________________。2.重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A、眼瞼下垂加重B、吞咽困難加重C、構(gòu)音障礙加重D、呼吸肌無(wú)力E、四肢無(wú)力加重3.患者，40歲，男性，腦腫瘤患者，近1天出現(xiàn)頻繁全身抽搐，且處于昏迷狀態(tài)，體溫39.5℃脈搏140次/分，呼吸30次/分，血壓120/90mmHg，白細(xì)胞12×10/L。治療措施不正確的是（）A、緊急手術(shù)摘除腫瘤B、據(jù)情選用抗生素C、靜脈注射地西泮D、支持治療，維持水電平衡E、給氧4.為確定伴昏迷的重癥腦卒中患者哪一側(cè)癱瘓時(shí)可借助的檢查方法為（）A、壓迫眶上緣，觀察哪側(cè)面肌無(wú)收縮反應(yīng)B、觀察呼氣時(shí)，哪側(cè)面頰鼓起較明顯并有漏氣C、將患者兩上肢提起，突然放手，看哪側(cè)墜落較快D、檢查肌張力和病理征E、患者仰臥時(shí)，觀察哪側(cè)下肢和足呈外旋位5.高血壓腦病的典型臨床表現(xiàn)，除血壓急驟升高外尚有（）A、偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙B、意識(shí)障礙、癲癇、偏癱C、偏癱、高熱、顱壓增高D、顱壓增高、意識(shí)障礙、癲癇E、意識(shí)障礙、偏癱、偏身感覺(jué)障礙6.神經(jīng)梅毒最常見(jiàn)的臨床類型為（）A、脊髓結(jié)核、麻痹性癡呆、血管型梅毒B、先天性神經(jīng)梅毒、脊髓結(jié)核、麻痹性癡呆C、先天性神經(jīng)梅毒、麻痹性癡呆、血管型梅毒D、脊髓結(jié)核、血管型梅毒、腦膜炎型梅毒E、血管型梅毒、腦膜炎型梅毒、無(wú)癥狀7.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱伴肢體痙攣性偏癱，稱為（）A、Parinaud綜合征B、Foville綜合征C、Millard-Gubler綜合征D、Jackson綜合征E、Weber綜合征8.前角損害可出現(xiàn)（）A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B、共濟(jì)失調(diào)C、節(jié)段性感覺(jué)障礙D、Babinski征陽(yáng)性E、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓9.腦血管病分為（）和（）二大類。10.Bell麻痹的早期病理改變?yōu)樯窠?jīng)的_______和_______，嚴(yán)重者可有________。11.在清醒狀態(tài)下，健康成人腦電圖的基本是β節(jié)律。12.重癥肌無(wú)力危象搶救的關(guān)鍵是（）A、積極控制感染B、給予新斯的明肌注C、給予免疫抑制劑治療D、氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸E、去除病情加重的誘因13.淺感覺(jué)檢查不包括（）A、觸覺(jué)B、振動(dòng)覺(jué)C、熱覺(jué)D、痛覺(jué)E、冷覺(jué)14.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀是（）A、一側(cè)麻痹，伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)B、一側(cè)麻痹，伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對(duì)側(cè)C、兩側(cè)麻痹時(shí)伸舌受限或不能D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E、電檢查有變性反應(yīng)15.腦型血吸蟲(chóng)導(dǎo)致腦部損害的機(jī)制是（）A、門靜脈系的血吸蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素，經(jīng)過(guò)血液到腦部B、體內(nèi)的血吸蟲(chóng)蟲(chóng)體抗原造成的變態(tài)反應(yīng)性腦部損害C、血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)經(jīng)血管進(jìn)入腦內(nèi)，直接損害腦部D、血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵經(jīng)血行進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，造成損害E、以上均不是16.全身型重癥肌無(wú)力患者可采用下列哪些治療方法（）A、抗膽堿酯酶藥物B、DXMC、免疫抑制劑D、胸腺切除E、血漿置換17.患者，女性，25歲，大便時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺(jué)減退。最可能的診斷是（）A、腦栓塞B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作18.試述小腦出血的臨床表現(xiàn)有哪些?19.應(yīng)用哪些藥物不會(huì)導(dǎo)致MG的無(wú)力癥狀加重（）A、奎寧B、普魯卡因酰胺C、四環(huán)素D、普萘洛爾E、青霉素20.如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（）A、中央前回B、中央后回C、旁中央小葉D、枕葉E、額葉21.腦囊蟲(chóng)病治療常用的藥物及用法?22.正常的腦脊液是（）A、糖2.5～4.4mmol/LB、氯化物120～130mmol/LC、白細(xì)胞數(shù)(O～5)×106/LD、蛋白質(zhì)0.15～O.45g/LE、無(wú)色透明液體23.carotidsinusreflex24.全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作(GTCS)的臨床表現(xiàn)?25.臨床上哪些癲癇類型既屬于特發(fā)性的又可能是癥狀性的?26.CSF蛋白電泳可出現(xiàn)6條區(qū)帶，即________、________、_________、_________、_______和__________。27.梅毒早期主要損害________和________。28.腦血管意外中，發(fā)病最快的是（）。29.外展神經(jīng)支配的眼肌及其損傷癥狀?30.閉目難立(Romberg)征陽(yáng)性提示（）A、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)B、基底節(jié)病變C、小腦性共濟(jì)失調(diào)D、額葉性共濟(jì)失調(diào)E、前庭性共濟(jì)失調(diào)31.日本血吸蟲(chóng)病的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率為（）A、1%～2%B、3%～5%C、6%～9%D、9%～10%E、11%～12%32.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）A、高血壓病B、腦血管畸形C、血液病D、腦血管淀粉樣病變E、動(dòng)脈瘤33.男性，60歲；突起右上肢麻木乏力，5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30min后緩解。體查無(wú)異常。該患者的診斷最可能的是（）A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIAB、左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIAC、左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIAD、癲癇發(fā)作E、椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA34.如何進(jìn)行偏頭痛的預(yù)防性治療？35.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病早期的主要死因是_______、________、或________，后期主要死因是_________和__________。36.簡(jiǎn)述視神經(jīng)脊髓炎的早期眼癥與單純性球后視神經(jīng)炎的鑒別?37.基因診斷主要用于_________遺傳病，主要采用_________，_________和_________等。38.一個(gè)因皮質(zhì)發(fā)育不良而難治性復(fù)雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術(shù)，術(shù)后最可能出現(xiàn)哪種情況（）A、右上1/4象限盲B、右下1/4象限盲C、右側(cè)同向偏盲D、右手無(wú)力E、失語(yǔ)39.分別標(biāo)出如圖所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。 40.女性，32歲，右利手。既往體健。入院當(dāng)天清晨家人發(fā)現(xiàn)其臥于地上，不能說(shuō)話，口服避孕藥已三年。兒童時(shí)曾患風(fēng)濕熱，但未有后遺心臟病或雜音，余無(wú)特殊情況。檢查：患者神志清楚，能聽(tīng)懂問(wèn)句，以點(diǎn)頭或搖頭表示是或否，不能說(shuō)話。血壓正常，頸部無(wú)抵抗，心臟未聞及雜音。能按醫(yī)囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)上下肢，右側(cè)偏癱。右側(cè)可引出Babinski征。此型失語(yǔ)癥的病灶部位在（）A、左側(cè)顳上回后部B、左側(cè)額下回后部C、左側(cè)頂葉后部D、左側(cè)枕葉E、腦干41.男性，60歲。糖尿病患者，已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解，其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，腦MRI無(wú)異常。可能的診斷是（）A、TIAB、腦血栓形成C、腦栓塞D、腔隙性梗死E、腦出血42.基底節(jié)區(qū)腦出血常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A、腦疝B、應(yīng)激性潰瘍C、水、電解質(zhì)紊亂D、繼發(fā)感染E、中樞性高熱43.男，58歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、星性細(xì)胞瘤B、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C、出血性腦梗死D、轉(zhuǎn)移瘤E、腦梗死44.如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位（）A、小腦上腳B、小腦下腳C、小腦蚓部D、小腦扁桃體E、小腦中腳45.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹有哪些臨床表現(xiàn)？46.重癥肌無(wú)力伴發(fā)胸腺瘤的最高發(fā)生率為（）A、50%B、40%C、30%D、20%E、15%47.以下哪項(xiàng)腦脊液改變最有助于多發(fā)性硬化的診斷（）A、蛋白質(zhì)定量增高B、蛋白電泳寡克隆IgG帶(+)C、糖定量降低D、蛋白-細(xì)胞分離E、細(xì)胞數(shù)增加48.如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（）A、丘腦B、豆?fàn)詈薈、尾狀核D、松果體E、中腦導(dǎo)水管49.簡(jiǎn)述TCD的臨床應(yīng)用有哪些?50.頭顱CT掃描時(shí)，下列哪些情況表現(xiàn)為高密度影（）A、膿腫B、鈣化C、囊腫D、水腫E、出血51.脊神經(jīng)后根受損出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段（）A、單側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙B、雙側(cè)節(jié)段性完全性感覺(jué)障礙C、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙D、單側(cè)節(jié)段性完全性感覺(jué)障礙E、某一神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)障礙52.如圖所示查體，主要是檢查哪對(duì)顱神經(jīng)______________。 53.關(guān)于腰椎穿刺，下列哪些是正確的（）A、顱內(nèi)壓升高、視乳頭水腫屬于禁忌證B、穿刺部位有感染或腰椎結(jié)核時(shí)屬于禁忌證C、腰穿后出現(xiàn)頭痛首先考慮為低顱壓的可能D、后顱窩占位性疾病可以做腰椎穿刺E、腰穿的目的包括診斷及治療2個(gè)方面54.患者，女，10歲，2天內(nèi)反復(fù)多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識(shí)不清，治療該患者的首選藥物應(yīng)為（）A、靜脈推注甘露醇降顱壓B、口服苯妥英鈉治療抽搐C、靜脈推注地西泮制止發(fā)作D、靜脈注射青霉素預(yù)防感染E、靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒55.結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床表現(xiàn)可有（）A、面部皮脂腺瘤B、癲癇C、智能減退D、腎腫瘤和囊腫E、皮膚牛奶咖啡斑56.患者入院后行如圖所示的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)查體，此項(xiàng)檢查稱為_(kāi)____________。 57.重癥肌無(wú)力患者眼外肌受累表現(xiàn)不包括（）A、眼瞼下垂B、復(fù)視C、瞳孔散大，光反應(yīng)消失D、晨輕暮重E、眼球活動(dòng)受限58.癲癇的病因是什么？59.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期的治療和護(hù)理包括（）A、盡早地短期應(yīng)用激素B、超短波透熱療法C、維生素B族D、手術(shù)治療E、眼瞼不能閉合者用眼罩、眼膏等預(yù)防角膜潰瘍60.正電子發(fā)射斷層掃描在臨床上主要用于（）A、腦腫瘤分級(jí)B、腫瘤組織與放射性壞死組織鑒別C、癲癇病灶定位D、各種癡呆的鑒別E、帕金森病與帕金森綜合征的鑒別61.重癥肌無(wú)力的臨床特征是（）A、全身骨骼肌均呈同樣程度的無(wú)力B、感染后肌無(wú)力加重C、全身肌無(wú)力伴酸痛、按痛D、受累骨骼肌極易疲勞和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)E、眼瞼下垂伴面頰紅斑62.40歲男性，扛重物時(shí)突然出現(xiàn)頸部疼痛，繼之四肢癱瘓。查體：神清，腦神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在（）A、頸膨大B、延髓C、高位頸髓D、腦橋E、小腦63.視神經(jīng)脊髓炎的可能表現(xiàn)為（）A、急性嚴(yán)重的橫貫性脊髓炎B、雙側(cè)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的球后視神經(jīng)炎C、短期內(nèi)截癱和失明D、CSF細(xì)胞數(shù)可>50/mm3E、CSF中IgG指數(shù)可增高64.關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)特點(diǎn)正確的是（）A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)B、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)C、病變位于分水嶺區(qū)D、可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性或混合性失語(yǔ)E、復(fù)述均相對(duì)較好65.全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作66.格林－巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射（）。67.患者，男，8歲，患癲癇2年，服丙戊酸鈉治療，不能滿意控制。擬進(jìn)一步明確癲癇發(fā)作類型，下列哪種檢查最有幫助（）A、頭顱攝片B、腦電圖C、頭顱CT掃描D、腦血管造影E、腦超聲波檢查68.20歲，女性患者，1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次，不省人事，檢查：昏迷，無(wú)肢體癱瘓，仍有抽搐發(fā)作，其治療首選藥物是（）A、氯丙嗪肌注B、地西泮靜脈注射C、鼻飼苯妥英鈉D、苯巴比妥肌內(nèi)注射E、水合氯醛灌腸69.腦出血和血栓形成性腦梗死最具有鑒別意義的是（）A、發(fā)病年齡B、有無(wú)高血壓病史C、起病速度D、起病狀態(tài)E、神經(jīng)體征70.全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作需與哪些疾病鑒別?71.關(guān)于TIA的臨床特點(diǎn)，下列描述正確的是（）A、好發(fā)于中老年人，大多數(shù)有高血壓病、高血脂癥、糖尿病及心臟病史等危險(xiǎn)因素B、發(fā)病突然，癥狀和體征在數(shù)十秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)高峰，并持續(xù)數(shù)分至數(shù)十分鐘，但最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)C、臨床表現(xiàn)可完全消失，不留任何后遺癥，常反復(fù)發(fā)作D、每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)不恒定E、局灶性臨床表現(xiàn)符合血管供應(yīng)區(qū)的腦功能定位，神經(jīng)功能障礙的臨床表現(xiàn)取決于TIA發(fā)生的部位72.亞急性硬化性全腦炎的病理表現(xiàn)為（）A、大腦白質(zhì)內(nèi)斑片狀髓鞘脫失B、小血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、膠質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)可見(jiàn)嗜伊紅性包涵體D、末梢血中嗜酸性粒細(xì)胞增多E、腦神經(jīng)元見(jiàn)變性73.皮質(zhì)—紋狀體—脊髓變性是由________引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，本病主要累及__________、__________、__________。74.神經(jīng)Lyme病的病原體?75.何謂Charcot三主征?76.高血壓腦病是血壓突然升高，造成腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制的障礙，此時(shí)平均動(dòng)脈壓應(yīng)高于（）A、160mmHgB、170mmHgC、180mmHgD、190mmHgE、200mmHg77.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列哪項(xiàng)描述是正確的（）A、多見(jiàn)于青壯年B、可以有痛性抽搐C、雙側(cè)受累多見(jiàn)D、男性較多E、多數(shù)患者可以自愈78.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病臨床經(jīng)過(guò)的早期又稱為_(kāi)_________期。79.Lyme病的Ⅱ期臨床表現(xiàn)可有（）A、多發(fā)和單發(fā)神經(jīng)炎B、關(guān)節(jié)炎C、腦脊液病D、肌瘤E、括約肌功能障礙80.多發(fā)性硬化的病灶部位較多，可同時(shí)累及（），（）和（），以及（）。81.患者入院后行如圖所示的感覺(jué)系統(tǒng)查體，此項(xiàng)檢查稱為_(kāi)____________，此種感覺(jué)屬于一般感覺(jué)的__________________。 82.男性，15歲。四肢無(wú)力逐漸加重3年，行走時(shí)無(wú)間歇性跋行和酸痛。檢查：四肢近端無(wú)力，肌力3級(jí)(以肩帶和骨盆帶為主)，遠(yuǎn)端5級(jí)，肌萎縮不明顯。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的診斷為（）A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、線粒體肌病C、Ⅴ型糖原累積病D、多發(fā)性肌炎E、肌強(qiáng)直肌營(yíng)養(yǎng)不良83.分別標(biāo)出如圖所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________為哪根血管。 84.患者70歲，晨起時(shí)出現(xiàn)說(shuō)話不流利，只能講一兩個(gè)簡(jiǎn)單的字，但能理解別人言語(yǔ)，也能理解書寫的東西，然讀出來(lái)有困難，病變應(yīng)在（）A、優(yōu)勢(shì)側(cè)顳上回后部B、優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中回后部C、優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回D、優(yōu)勢(shì)側(cè)額下回后部E、優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中及顳下回后部85.可導(dǎo)致癡呆的感染性疾病常見(jiàn)的有_________、_____________、_____________、________、________等。86.3歲兒童，患有癲癇，頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)與大腦回外形一致的雙軌形鈣化影，提示診斷為（）A、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、松果體瘤D、室管膜瘤E、腦面血管瘤病87.依酚氯銨(Tensilon)試驗(yàn)88.Louis-Barr綜合征89.青壯年坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因是（），主要的保守療法是（）。90.神經(jīng)梅毒如何進(jìn)行診斷?91.A.癲癇發(fā)作B.CT顯示顱內(nèi)鈣化灶C.兩者均有D.兩者均無(wú)脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)（）92.復(fù)發(fā)一緩解型MS的主要治療方法及藥物?93.關(guān)于檢查Babinski征下列哪項(xiàng)是正確的（）A、沿足底內(nèi)側(cè)向前B、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根再向內(nèi)側(cè)C、沿足底外側(cè)向前D、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)E、劃足底前三分之一94.Broca運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的主要損害位于優(yōu)勢(shì)半球的（）A、顳上回后部B、頂上小葉C、頂下小葉D、枕葉E、額下回后部95.試述重癥肌無(wú)力危象的分類及處理。96.如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（）A、丘腦B、豆?fàn)詈薈、尾狀核D、松果體E、中腦導(dǎo)水管97.何謂結(jié)核性腦膜炎(TBM)?主要診斷依據(jù)是什么?98.交叉性癱瘓病變部位在（）A、小腦B、內(nèi)囊C、大腦半球D、腦干E、脊髓99.何謂急性播散性腦脊髓炎(ADEM)?100.epilepsylesion第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)倒錯(cuò)、感覺(jué)過(guò)度、感覺(jué)異常、疼痛2.參考答案：D3.參考答案：A4.參考答案：A,B,C,D,E5.參考答案：D6.參考答案：E7.參考答案：E8.參考答案：E9.參考答案：出血性；缺血性10.參考答案：水腫、脫髓鞘、軸突變性11.參考答案：錯(cuò)誤12.參考答案：D13.參考答案：B14.參考答案：A,C,D,E15.參考答案：D16.參考答案：A,B,C,D,E17.參考答案：A18.參考答案： 小腦出血占腦出血的10%。主要因小腦上動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈破裂所致由于出血量及部位不同，其臨床表現(xiàn)分為三種類型：①暴發(fā)型：為一側(cè)小腦半球或蚓部較大量出血，一般出血量在15ml以上。血腫迅速地壓向腦干腹側(cè)，引起高顱壓導(dǎo)致枕骨大孔疝而死亡?；颊弑憩F(xiàn)為突然頭痛、嘔吐，迅速出現(xiàn)昏迷，常在發(fā)病后1～2天內(nèi)死于腦疝。②一般型：出血量為5～15ml，病情發(fā)展相對(duì)緩慢，不少患者可存活。除了出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眩暈、言語(yǔ)障礙外，可有明顯的小腦及腦干受損表現(xiàn)，如瞳孔縮小、眼震、眼球活動(dòng)障礙、展神經(jīng)麻痹、角膜反射消失、周圍性面癱、交叉性肢體癱瘓和感覺(jué)障礙、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。病情加重者可出現(xiàn)昏迷及腦疝而致死。③良性型：出血量在5ml以內(nèi)?；颊呔艽婊?。大多數(shù)僅表現(xiàn)為眩暈、眼震、復(fù)視和(或)周圍性面癱。因此，在進(jìn)行腦CT檢查之前，容易被漏診。19.參考答案：E20.參考答案：A21.參考答案： ①吡喹酮(praziquantd)：成人總劑量為300mg/kg，從小劑量開(kāi)始，每日劑量為200mg，分2次口服，逐漸加量，每日劑量不超過(guò)1g，達(dá)到總劑量為一療程，2～3個(gè)月后再進(jìn)行第二療程，共治療3～4個(gè)療程；②阿苯噠唑(albendazole，丙硫咪唑)：成人總劑量為300mg/kg，從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，達(dá)到總劑量為一療程，1個(gè)月后再進(jìn)行第二療程，共治療3～4個(gè)療程。22.參考答案：A,B,C,D,E23.參考答案： 頸動(dòng)脈竇反射(carotidsinusreflex)：檢查者以示指和中指按壓一側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處可使心率減慢，此反射由舌咽神經(jīng)傳入，由迷走神經(jīng)傳出；部分患者如頸動(dòng)脈竇過(guò)敏者按壓時(shí)可引起心率過(guò)緩、血壓降低、暈厥甚至昏迷，須謹(jǐn)慎行之。24.參考答案： 是常見(jiàn)的發(fā)作類型，主要表現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直和陣攣，伴意識(shí)喪失及自主神經(jīng)功能障礙。發(fā)作分三期：①?gòu)?qiáng)直期：突然意識(shí)喪失，全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮，呼吸暫停、發(fā)紺，持續(xù)10～30秒后出現(xiàn)細(xì)微的震顫，待震顫幅度增大并延及全身，即進(jìn)入陣攣期；②陣攣期：肌肉交替性收縮與松弛，陣攣頻率由快變慢，逐漸稀疏至發(fā)作停止，持續(xù)30～60秒，這兩期可伴明顯的自主神經(jīng)功能紊亂，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③痙攣后期：本期全身肌肉松弛，可發(fā)生尿失禁。呼吸首先恢復(fù)，血壓、心率和瞳孔也隨之恢復(fù)正常，意識(shí)逐漸蘇醒；醒后常出現(xiàn)頭痛，周身酸痛和疲乏，對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶，個(gè)別患者在完全清醒前有自動(dòng)癥或暴怒、驚恐等情感反應(yīng)；強(qiáng)直早期EEG為逐漸增強(qiáng)的廣泛性10Hz棘波樣節(jié)律，陣攣期為彌漫性慢波伴間歇發(fā)作棘波，痙攣后期呈腦電低平記錄。25.參考答案： ①West綜合征(嬰兒痙攣癥)；②Len-nox-Gastaut綜合征。這兩類癲癇仍傾向于癥狀性的，僅少部分屬于特發(fā)性的。26.參考答案：前白蛋白、白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白27.參考答案：皮膚；粘膜28.參考答案：腦栓塞29.參考答案： 外展神經(jīng)支配外直肌，麻痹時(shí)表現(xiàn)為內(nèi)斜視，眼球不能外展，向外側(cè)注視有復(fù)視。30.參考答案：A31.參考答案：B32.參考答案：A33.參考答案：A34.參考答案：消除或減少偏頭痛的誘因，如避免情緒緊張，不服血管擴(kuò)張劑和利血平類藥物，不飲紅酒和含奶酪食品.預(yù)防性藥物止痛有β-受體阻滯劑普萘洛爾，鈣拮抗劑氟桂利嗪，尼莫地平.抗組織胺藥賽庚啶，麥角衍生物等以及抗抑郁藥。35.參考答案：心跳驟停、成人呼吸窘迫綜合征、輔助通氣意外、肺栓塞、感染36.參考答案： 視神經(jīng)脊髓炎常兩眼先后受累，并有脊髓病損，有明顯的緩解與復(fù)發(fā)，而單純性球后視神經(jīng)炎多損害單眼，不伴有脊髓病損，故可鑒別37.參考答案：?jiǎn)位?；southern雜交法；PCR法；限制性酶切片斷長(zhǎng)度多態(tài)性分析(RFLP)法38.參考答案：A39.參考答案：側(cè)腦室；尾狀核頭；中央溝；中央前回；中央后回；CingulateGyrus40.參考答案：B41.參考答案：A42.參考答案：A,B,C,D43.參考答案：C44.參考答案：C45.參考答案：有上栓下垂，外斜視、復(fù)視，瞳孔散大、腱反射及調(diào)節(jié)反射消失，眼球功能向上、下向內(nèi)活動(dòng)。46.參考答案：E47.參考答案：B48.參考答案：A49.參考答案： 檢查顱內(nèi)外段腦動(dòng)脈狹窄或閉塞、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、腦血管痙攣、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、腦動(dòng)脈血流中微栓子監(jiān)測(cè)。50.參考答案：B,E51.參考答案：D52.參考答案：副神經(jīng)53.參考答案：A,B,C,E54.參考答案：C55.參考答案：A,B,C,D,E56.參考答案：肌力檢查57.參考答案：C58.參考答案：遺傳、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病、變性疾病。59.參考答案：A,B,C,E60.參考答案：A,B,C,D,E61.參考答案：D62.參考答案：A63.參考答案：A,B,C,D,E64.參考答案：C,D,E65.參考答案： 全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作：簡(jiǎn)稱大發(fā)作(gmndmal)，是常見(jiàn)的發(fā)作類型，主要表現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直和陣攣，伴意識(shí)喪失及自主神經(jīng)功障礙。66.參考答案：減低或消失67.參考答案：B68.參考答案：B69.參考答案：C,D70.參考答案： 需與暈厥、假性癲癇發(fā)作、發(fā)作性睡病和低血糖癥等鑒別。71.參考答案：A,B,C,E72.參考答案：A,B,C73.參考答案：朊蛋白；皮質(zhì)；基底節(jié)；脊髓74.參考答案： 是伯氏疏螺旋體。75.參考答案： 眼震、意向震顫、吟詩(shī)樣語(yǔ)言。76.參考答案：C77.參考答案：B78.參考答案：鉤體血癥期79.參考答案：A80.參考答案：大腦；小腦；腦干；脊髓（or視神經(jīng)）81.參考答案：觸覺(jué)、淺感覺(jué)82.參考答案：B83.參考答案：額極動(dòng)脈；眶額內(nèi)側(cè)動(dòng)脈；頸內(nèi)動(dòng)脈；頸外動(dòng)脈；頸總動(dòng)脈；基底動(dòng)脈84.參考答案：D85.參考答案：病毒性腦炎；艾滋病—癡呆綜合征；神經(jīng)梅毒；朊蛋白?。贿M(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病86.參考答案：E87.參考答案： 依酚氯銨1Omg用注射用水稀釋至1ml，起始量2mg靜注，以后15秒