2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女孩10歲，因上呼吸道感染、發(fā)熱服水溶阿司匹林等2d，熱退但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，并有少量黑便，便潛血（+）。既往體健，否認(rèn)肝膽疾病及上腹疼痛史。最可能的診斷是（）A、藥物性胃炎B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、應(yīng)激性潰瘍2.不影響LES（食管下括約?。埩Φ氖澄锸牵ǎ〢、高脂肪B、巧克力C、碳水化合物D、高蛋白E、纖維素飲食3.7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時，下列哪項是正確的（）A、形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重B、胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響C、肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)鮀、右心室收縮期負(fù)荷增加E、心電圖示左心室肥厚4.8歲男孩，患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項是其首選療法（）A、肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣B、葉酸口服C、維生素B12+葉酸治療D、維生素B12肌內(nèi)注射E、輸新鮮少漿血5.早產(chǎn)兒，體重2.2kg，生后2天診斷為新生兒溶血病?；?zāi)懠t素342μmol／L，出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失，肌張力減低。首選的治療是（）A、光照治療B、換血療法C、輸白蛋白D、糾正酸中毒E、給予苯巴比妥6.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則（）A、1987年B、1997年C、1977年D、1967年7.甲狀腺功能減低癥的常見病因有哪些？8.10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯．哪項不符合（）A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏B、主要針對病因治療C、二度Ⅰ型多是暫時的，可恢復(fù)D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)9.可致聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥是（）A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素10.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯誤的是（）A、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒B、失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主C、黏膜干燥，煩渴D、皮膚彈性極差E、血壓降低，嚴(yán)重時出現(xiàn)休克11.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于（）A、實驗室檢查B、骨髓穿刺檢查C、臨床表現(xiàn)，采用排除診斷法D、病理活檢E、骨關(guān)節(jié)X線片診斷12.男孩，18個月。自幼以人工喂養(yǎng)，食欲低下。半小時前突然面色蒼白，神志模糊。體檢：營養(yǎng)發(fā)育差，腹部皮脂消失．喚之無反應(yīng)，呼吸間有暫停，脈搏每分鐘60次。對本例的飲食治療，以下列哪項最為正確（）A、開始每天用125.5～167.4kJ／kg（30～40kcal／kg），漸增至每天418.4～502kJ／kg（100～120kcal／kg）B、開始每天用167.4～209.2kJ／kg（40～50kcal／kg），漸增至每天460.2～502kJ/kg（110～120kcal／kg）C、開始每天用167.4～251kJ／kg（40～60kcal／kg），漸增至每天502～627.6kJ/kg（120～150kcal／kg）D、開始每天用209.2～251kJ／kg（50～60kcal／kg），漸增至每天543.9～627.6kJ／kg（130～150kcal／kg）E、開始每天用251～334.7kJ／kg（60～80kcal／kg），漸增至每天585.8～669.4kJ/kg（140～160kcal／kg）13.4歲女孩，平時入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。最可能診斷是（）A、腸蛔蟲癥B、蟯蟲病C、鉤蟲病D、絳蟲病E、會陰瘙癢癥14.法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是（）A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循環(huán)衰竭D、因血液粘稠而產(chǎn)生肺栓塞E、以上均不是15.14個月女孩，高熱2d，流涎、拒食就診。查體：體溫39℃，發(fā)熱面容，檢查時哭鬧，頜下淋巴結(jié)腫大，右口角見數(shù)個皰疹，舌面及齒齦處有幾簇小皰疹，部分已潰破成淺潰瘍，咽充血明顯，心、肺無特殊。該病最可能由下列哪種病原體引起（）A、鏈球菌B、腺病毒C、白色念珠菌D、柯薩奇病毒E、單純皰疹病毒16.男嬰，8個月。發(fā)熱伴抽搐，診斷為化膿性腦膜炎，住院治療7d。一般情況好轉(zhuǎn)后又高熱39．5℃，嘔吐頻繁，精神、胃納均可。（）A、頭顱CT檢查B、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)E、血鈣、磷、堿性磷酸酶17.5歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣第3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管檢查：右心室血氧高于右心房。心尖區(qū)舒張期雜音機制（）A、肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓B、肺血增多C、肺血減少D、左心血從缺損處進入右心導(dǎo)致相對性三間瓣狹窄E、相對性二尖瓣狹窄18.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血不包括（）A、靜脈壓增高B、心臟擴大C、肝增大D、心臟每搏輸出量減少E、肺水腫19.Lorenzo油適用于治療以下哪種疾?。ǎ〢、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良B、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良C、苯丙酮尿癥D、糖原累積病E、黏多糖病20.正常小兒每日每公斤體重所需水量的簡單計算方法是（）A、嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每2歲減去20ml／kgB、嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每3歲減去20ml／kgC、嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每2歲減去25ml／kgD、嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每3歲減去25ml／kgE、嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每4歲減去30ml／kg21.G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3．5kg，無窒息，無搶救史。請問產(chǎn)后何時可喂以母乳（）A、產(chǎn)后0.5hB、產(chǎn)后2～3hC、產(chǎn)后12hD、產(chǎn)后24hE、產(chǎn)后24～48h22.關(guān)于艾滋病的流行病學(xué)觀點，下列哪項是正確的（）A、兒童感染艾滋病后，預(yù)后比成人好B、HIV也可通過日常生活接觸傳播C、剖宮產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機會大D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是23.人工喂養(yǎng)小兒應(yīng)首選下列哪種乳類（）A、羊奶B、鮮牛奶C、全脂奶粉D、豆代乳粉E、以奶為基礎(chǔ)的配方奶粉24.女孩，7歲。因浮腫、尿少半個月入院。體檢：神志清，顏面、四肢中度浮腫，凹陷性，心、肺、腹檢查無特殊。尿檢：蛋白+++，紅細(xì)胞+。血壓16．0／10．7kPa。治療首選（）A、潑尼松口服B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服C、地塞米松口服D、呋塞米（速尿）靜脈注射E、呋塞米（速尿）靜脈注射+苯丁酸氮芥口服25.母乳中乳鐵蛋白可抑制什么細(xì)菌的生長（）A、鏈球菌B、流感桿菌C、真菌D、白色念珠菌E、破傷風(fēng)桿菌26.診斷生長激素缺乏癥，最可靠的依據(jù)是（）A、矮身材B、骨齡落后C、生長速度每年≤5cmD、一次藥物激發(fā)試驗GH峰值27.下列哪項檢查結(jié)果有利于單純性腎病的診斷（）A、血清蛋白電泳丁球蛋白增加B、血清膽固醇明顯增高C、高度選擇性蛋白尿D、血清補體下降E、鏡下大量紅細(xì)胞28.魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。最重要的護理措施是（）A、絕對臥床，頭部抬高15°～30°，盡量避免搬動B、避免情緒激動、劇烈咳嗽、用力排便等C、每30分鐘測血壓1次并記錄D、執(zhí)行降壓治療E、遵醫(yī)囑正確使用脫水劑29.15個月女孩，腹瀉4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38．5℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血WBC6．0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的病原體是（）A、金黃色葡萄球菌B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、侵襲性大腸桿菌D、輪狀病毒E、念珠菌30.7歲女孩，水腫、解煙灰色尿3天，伴明顯頭痛、失明20小時入院。在院外醫(yī)院曾做尿常規(guī)檢查，PRO+，RBC15～20個／HP。該患兒首選的、簡便的、有助于診斷的檢查是（）A、腎活檢B、測血壓C、腎功能D、腎臟B超E、尿培養(yǎng)31.男孩，7歲。1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹，近2d輕咳，無痰。體檢：體溫38．9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，無啰音，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，軟，無壓痛。血象；白細(xì)胞數(shù)4．6×109／L，中性粒細(xì)胞0．68，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0。肥達反應(yīng)：0效價1：40，H效價1：80，胸部X線透視正常。下列藥物中該病人宜選用（）A、利巴韋林（病毒唑）B、青霉素C、氨芐西林D、頭孢氨芐E、強力寧32.經(jīng)血源途徑侵襲尿路的致病菌主要是（）A、大腸桿菌B、變形桿菌C、白色葡萄球菌D、克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌33.腎病綜合征治療的首選藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、苯丁酸氮芥D、環(huán)孢霉素AE、雷公藤多苷34.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的閾前病變和閾值病變包括（）A、Ⅰ區(qū)的任何病變、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲B、Ⅱ區(qū)的2期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲C、Ⅲ區(qū)的3期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲D、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲E、Ⅰ區(qū)和Ⅱ區(qū)的3期+相鄰病變達5個鐘點或累及8個鐘點35.腎病綜合征加用免疫抑制劑的指征是（）A、激素治療4周，血漿蛋白未恢復(fù)正常B、激素治療8周，尿蛋白未消失C、激素治療4周，膽固醇未恢復(fù)正常D、激素治療緩解后首次復(fù)發(fā)E、重癥病例治療開始即加用36.10個月女孩，腹瀉3天，精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，測得HCO2mmol／L，血鈉136mmol／L，第1天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按生理鹽水：5％或10％葡萄糖：1.4％碳酸氫鈉配置）（）A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液37.早產(chǎn)兒，孕33周分娩，出生時有青紫窒息，生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺，且進行性加重，呼氣時呻吟，兩肺呼吸音減低，無明顯濕啰音。最可能的診斷為（）A、B組β溶血性鏈球菌感染B、新生兒胎糞吸入綜合征C、持續(xù)肺動脈高壓D、羊水吸入綜合征E、新生兒肺透明膜病38.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時醫(yī)護人員應(yīng)該（）A、找到家屬并來院后再搶救B、待查明損傷原因后再搶救C、等交足了預(yù)付金后再搶救D、交足一定醫(yī)藥費后再搶救E、在仔細(xì)分析病情的同時，爭分奪秒地?fù)尵?9.多發(fā)性抽動的發(fā)病機制是（）A、多巴胺能神經(jīng)元功能增強B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低C、膽堿能神經(jīng)元功能增強D、膽堿能神經(jīng)元功能減低E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強40.患兒3歲，反復(fù)浮腫1個月來院系統(tǒng)治療，化驗?zāi)虻鞍?++，尿紅細(xì)胞0～3／HP，血漿白蛋白20g／L，血膽固醇8．9mmol／L，血尿素氮4．8mmol／L，本例的最有效的療法是（）A、應(yīng)用利尿劑B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物D、補充白蛋白或血漿E、中藥41.男孩，3歲。低熱、稍咳2d，今全身可見水皰疹，診斷為水痘。去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘，以下哪項是錯誤的（）A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同B、水痘病毒為RNA病毒C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時，常轉(zhuǎn)成重型水痘D、水痘發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端，手掌、足底少E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林的退熱劑42.男孩，10歲。8歲起發(fā)作性意識喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)。近來自行停藥，今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動。在2次發(fā)作之間意識不清，來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況時可以停藥（）A、發(fā)作完全控制2～5年后可逐步停藥B、持續(xù)用藥半年左右，不發(fā)作就可以停藥C、發(fā)作完全控制后1～2個月就可以停藥D、發(fā)作控制后2年停藥E、需終身服藥43.女孩，12歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫7天；尿蛋白+++，紅細(xì)胞25~30／HP，血紅蛋白88g／L，血白細(xì)胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性腎炎治療2周后，尿檢無好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮什么診斷（）A、遺傳性腎炎B、IgA腎炎C、急進性腎炎D、狼瘡性腎炎E、乙肝病毒相關(guān)性腎炎44.女孩，7歲。10d前發(fā)熱、咽痛，近2d浮腫、尿少，尿色較深。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹無異常，血壓12／9kPa（90／68mmHg）血清學(xué)檢查中對確診最有價值者為（）A、血沉與抗核抗體B、尿素氮與C反應(yīng)蛋白C、ASO，補體C3D、肌酐與免疫球蛋白E、血沉與蛋白電泳45.6歲患兒。因診斷為流行性乙型腦炎住院，極期體溫達40℃，昏迷，反復(fù)抽搐，未發(fā)生呼吸衰竭?；謴?fù)期出現(xiàn)運動性失語。該患兒屬于乙腦哪一型（）A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、暴發(fā)型46.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是（）A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、學(xué)習(xí)生命價值論C、學(xué)習(xí)公益理論D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念47.病毒性心肌炎（）A、7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部Ⅱ級收縮期雜音B、2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音C、9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴大，聽診心音遙遠(yuǎn)D、15歲男孩，活動量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚E、10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘110次，早搏，每分鐘8～10次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音48.一新生兒出生時有重度窒息，生后24h時，小兒煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11．0×10／L，中性粒細(xì)胞0．65，血鈣2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L?；純涸谥委熎陂g，突然四肢抽動，下列措施哪項不妥（）A、吸氧B、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg／kgC、用泰能加強抗感染D、增加脫水劑的應(yīng)用E、吸痰，清除咽喉部的分泌物49.新生兒心率的范圍為（），平均為（），血壓平均為（）。50.急性腎炎最早的癥狀是（）A、水腫、少尿B、高血壓C、蛋白尿D、血尿E、發(fā)熱51.狂犬病的主要傳染源是（）A、患者B、病犬C、病狐貍D、病雞E、病貓52.引起維生素D缺乏性佝僂病的病因有哪些？53.關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述不正確的是（）A、吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端B、吐原奶者，提示病變在胃C、吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下D、吐物含糞便者，提示低位腸梗阻E、吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等54.2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日乏力、腹脹，血壓82／60mmHg，化驗檢查血鉀2．8mmol／L，尿蛋白為++，RBC5個／HP，BUN5．6mmol／L，B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是（）A、先天性腎病B、遺傳性腎炎C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎E、腎小管酸中毒55.不屬于哮喘肺氣虛弱型證候特征的是（）A、面色蒼白B、氣短懶言C、倦怠乏力D、反復(fù)感冒E、舌紅苔黃56.男孩5歲，自幼瘦弱，不愛活動，易疲勞，來院確診無青紫，胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙且伴震顫，肺動脈第二音亢進。此患兒預(yù)后取決于（）A、患兒年齡B、分流量的大小及有無肺動脈高壓C、左右心室增大的程度D、心電圖顯示的嚴(yán)重程度E、胸骨左緣雜音的響度及性質(zhì)57.麻疹患者是麻疹唯一的傳染源，從接觸后（）天至出疹后（）天均有傳染性。58.男孩，8歲，12月份發(fā)病，因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體：昏睡狀態(tài)，面色蒼白，軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑，頸強直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒細(xì)胞0．95，腦脊液化驗：外觀混濁，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。最可能的診斷是（）A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎59.以下哪項不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)（）A、黃疸B、抽搐C、嗜睡D、顱內(nèi)出血E、不吃、不哭、體溫不升60.診斷兒童結(jié)核病的主要依據(jù)是（）A、必須找到結(jié)核桿菌B、必須有病理學(xué)檢查依據(jù)C、結(jié)核抗體必須陽性D、必須有可靠的臨床表現(xiàn)E、根據(jù)流行病資料、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及相關(guān)檢查進行綜合分析61.男孩，14歲。系足月兒，娩出經(jīng)過順利，出生體重2.8kg，身高47cm，頭圍33cm。母乳喂養(yǎng)，5個月起添加輔食，11個月斷乳。嬰兒期除偶患上呼吸道感染外，無其他疾病。但自1歲起，其生長速度減慢，出牙亦較同年齡小兒為遲。7歲上學(xué)，學(xué)習(xí)成績中等。體檢：身高110cm，上、下部量比例為1.02，骨齡相當(dāng)于8歲，尚無第二體征，睪丸降至陰囊。為確診，先做哪項實驗室檢查（）A、測空腹血人生長激素（GH）B、做刺激生長激素（GH）釋放試驗C、測ACTHD、測T3、T4、TSHE、測定促性腺激素62.Lennox-Gastaut綜合征63.病毒性感染引起的免疫功能低下包括（）A、T細(xì)胞數(shù)量減少B、中性粒細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能低下D、細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能低下E、抗體反應(yīng)缺乏64.甲狀腺功能亢進癥的特征性表現(xiàn)不包括（）A、心動過速B、肢涼少汗C、眼球突出D、神經(jīng)過敏E、甲狀腺腫大65.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，錯誤的說法是（）A、非常容易形成原發(fā)空洞B、有淋巴和血行播散傾向C、經(jīng)過及時診斷、治療，恢復(fù)順利，不留痕跡D、原發(fā)結(jié)核播散病灶可隱匿終身E、可以擴散引起結(jié)核性腦膜炎66.對于風(fēng)濕熱預(yù)后的估計和治療的選擇具有重要意義的是（）A、發(fā)熱時間長短B、關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度C、是否伴有心臟炎D、ASO滴度高低E、血沉增快程度67.女孩，5歲。1994年7月入院，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐每天2～3次，精神萎。入院1d來抽搐2次，每次持續(xù)3～5min，入院時體溫39．5℃，嗜睡狀。腦脊液檢查微混，細(xì)胞數(shù)720×106／L，中性粒細(xì)胞0．18，淋巴細(xì)胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據(jù)病程，患兒應(yīng)為乙型腦炎的哪一期（）A、前驅(qū)期B、初熱期C、極期D、恢復(fù)期E、后遺癥期68.下列臨床表現(xiàn)中不應(yīng)考慮厭氧菌感染的是（）A、感染部位存在惡臭分泌物、血性分泌物或黑色分泌物B、皮下游走性實質(zhì)性包塊C、長期用抗生素?zé)o效的感染，或反復(fù)多次血培養(yǎng)陰性的敗血癥或心內(nèi)膜炎D、膿毒性血栓性靜脈炎或多發(fā)性遷延性膿腫E、惡性腫瘤、外傷、近黏膜面的感染，有組織腐敗現(xiàn)象或滲出物有氣體形成69.腺病毒肺炎易并發(fā)（）A、中毒性腦病B、肺膿瘍C、膿胸D、氣胸E、低熱70.8歲男孩，2周前有發(fā)熱、咽痛，近3天來水腫、尿少，血壓16／11kPa（120／83mmHg）。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7個／HP，上皮細(xì)胞0～5個／HP，血常規(guī)：Hb106g／L，WBC8×10／L，N62％，L38％。暫不需要的治療是（）A、臥床休息B、低鹽飲食C、適當(dāng)限制水人量D、雙氫克尿噻20mg，2次／日E、硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次71.新生兒敗血癥，我國占第二位的病原菌（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、B群鏈球菌D、李司特菌E、變形桿菌72.哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時，首要處理為（）A、機械通氣B、注射支氣管舒張劑C、同時注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素D、充分補液，補充丟失的水分E、補充碳酸氫鈉73.男孩，13歲。昨天受涼，今晨起感雙下肢無力，1h后雙上肢也無力，四肢酸脹，因病情逐漸加重而入院。2年前曾發(fā)生四肢乏力，行走困難，2d后自愈。檢查：四肢癱瘓，肌力1級，肌張力低，腱反射消失，其余神經(jīng)無異常。診斷可能是（）A、周期性麻痹B、急性感染性多神經(jīng)根炎C、急性脊髓炎D、病毒性肌炎E、多發(fā)性肌炎74.8個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。該病首選治療是（）A、大劑量靜脈丙種球蛋白B、輸單采血小板C、糖皮質(zhì)激素D、病程自限，只需避免外傷，無需治療E、免疫抑制劑（除糖皮質(zhì)激素外）75.某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評分1分鐘為5分，5分鐘為9分，給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)紺，心率為167次／分。最有可能的原因為（）A、壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔B、心力衰竭C、肺出血D、顱內(nèi)出血E、突發(fā)呼吸暫停76.腹瀉病飲食治療，不正確的是（）A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C、人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶D、病毒性腸炎宜暫停乳類，改為豆制代乳品或不含乳糖奶粉E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周77.關(guān)于兒童時期克山病，主要治療措施中，下列哪項是不正確的（）A、搶救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、減輕心臟負(fù)擔(dān)D、糾正心律失常E、合理應(yīng)用抗生素78.吉蘭巴雷綜合征不包括下列哪種類型（）A、急性運動軸索性神經(jīng)病B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎C、急性感覺運動軸性神經(jīng)根炎D、急性感覺軸性神經(jīng)病E、Miller-Fisher綜合征79.胸腺發(fā)育不全（DiGeorge）綜合征的表現(xiàn)包括（）A、高熱驚厥B、低鈣驚厥C、甲狀腺功能障礙D、先天性心血管疾病E、肝臟功能異常80.4歲患兒于夏季突然發(fā)病，高熱6小時，體溫39.5℃，驚厥3次，無嘔吐、腹瀉，血壓降低，腦脊液中WBC8×10／L，蛋白（一），糖3.0mmol／L。外周血WBC25.0×109／L，中性粒細(xì)胞80％。病前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性菌痢D、高熱驚厥E、乙型腦炎81.以下哪種疾病一般不采用靜脈注射免疫球蛋白替代治療（）A、IgG亞類缺陷病B、X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥C、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷E、濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征82.腎病綜合征患兒激素治療與預(yù)防接種的關(guān)系是（）A、治療、接種同時進行B、癥狀緩解激素減量后進行C、停藥后馬上可以進行D、停藥6個月～1年后進行E、停藥后1～2個月進行83.男孩，8歲。因畏寒，發(fā)熱8d，伴納差，腹脹、腹痛，大便每天1～2次，略稀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒，下列哪項不正確（）A、臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，食欲減退，淡漠，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈B、傷寒極期（2～3周）可發(fā)生腸出血及腸穿孔C、傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復(fù)合物作用D、肥達反應(yīng)在病程第2～4周陽性率最高E、嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)對傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義84.患兒，男，10歲，尿少，水腫，肉眼血尿3天，尿蛋白++，紅細(xì)胞40~50個／HP，白細(xì)胞8-10個／HP，治療2周，出現(xiàn)水腫不退，尿閉，氮質(zhì)血癥（）A、狼瘡性腎炎B、急進性腎炎C、腎炎性腎病D、Alport綜合征E、紫癜性腎炎85.下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）A、腱反射減弱B、腸鳴音亢進C、心率增快D、心電圖示T波增寬，低平E、心電圖出現(xiàn)U波86.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的遺傳因素主要與下列哪種抗原相關(guān)（）A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-DRD、HLA-RE、RF87.哪種疫苗預(yù)防接種后發(fā)生急性播散性腦脊髓炎的幾率最高（）A、牛痘B、狂犬疫苗C、麻疹疫苗D、乙腦疫苗E、腮腺炎疫苗88.一足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸住院，血清總膽紅素289μmol／L，母血型為O型，Rh陽性，父親血型為AB型，Rh陽性首先應(yīng)作哪項檢查（）A、血培養(yǎng)B、肝功能C、血涂片找球形紅細(xì)胞D、測定血型E、測定血型和抗人球蛋白試驗89.急性腎炎一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至昏迷，主要應(yīng)想到的嚴(yán)重癥狀是（）A、急性腎功能不全B、電解質(zhì)紊亂C、高血壓腦病D、心力衰竭E、循環(huán)充血90.出生5天足月兒，昨日起拒食，反應(yīng)差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G球菌，心肺無異常，肝右肋下2cm。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診（）A、血沉B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、腦脊液檢查E、胸部X線攝片91.重型地中海貧血患者應(yīng)輸注（）A、新鮮全血B、濃縮紅細(xì)胞C、機采血小板D、冰凍紅細(xì)胞E、冷沉淀物92.患兒男，3歲6個月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：胸片：①肺炎，右肺門外透亮腔影；②明顯縱隔氣腫；③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣；④右側(cè)肺組織被壓迫50％；⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進行的急診處理是（）A、抗感染B、西地蘭C、胸腔閉式引流D、氣管插管E、呼吸機輔助呼吸F、支氣管鏡93.男孩，13歲，反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）A、疼痛位于劍突下偏左B、壓痛點局限C、嘔吐宿食D、空腹痛E、情緒波動誘發(fā)94.嬰兒6個月，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查，白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后，體溫又上升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。為進一步明確診斷，應(yīng)做下列檢查，除了哪一項（）A、顱骨透照試驗B、腦電圖C、頭顱超聲及CT檢查D、腦室穿刺液檢查E、硬腦膜下腔穿刺檢查95.免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外（）A、血沉檢測B、補體檢測C、T細(xì)胞功能檢測D、B細(xì)胞功能檢測E、吞噬細(xì)胞功能檢測96.男孩，8歲。近6個月發(fā)呆、凝視，每天5～6次。經(jīng)檢查，最后確診為小兒失神癲癇。上述病例系小兒失神癲癇，治療時首選的藥物是（）A、苯巴比妥B、