2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男性急性尿潴留常見的原因是（）A、前列腺增生B、尿道結(jié)石C、尿道狹窄D、膀胱異物E、前列腺炎2.男性，65歲，因胃癌合并上消化道大出血，出血量約1000ml，給予快速輸血1000ml，病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，靜頸脈怒張，雙肺可聞濕啰音。最可能的診斷是（）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、心力衰竭D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、堿中毒3.男，72歲，因尿頻、排尿困難就診，曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)地韌，右葉可及一個(gè)小結(jié)節(jié)，質(zhì)地偏硬。超聲顯示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS癥狀評(píng)分為32，PSA3.4μg/ml。應(yīng)先考慮（）A、BPHB、前列腺炎C、尿道狹窄D、前列腺癌E、神經(jīng)源性膀胱4.患者男，23歲，接受尸腎移植術(shù)后2周，腎功能恢復(fù)正常。拔除支架管后尿量較前減少，見清亮液體自皮膚引流管戳孔處滲出。最可能的診斷是（）A、尿瘺B、淋巴囊腫C、傷口感染D、輸尿管壞死E、排斥反應(yīng)5.關(guān)于人體體液分布哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、體液可分為細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液二部分B、體液占體重的比例，一般男性大于女性C、新生兒體液可占體重的80%D、細(xì)胞外液占體重的35%～40%E、細(xì)胞外液包括血漿與組織間液6.病人長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿，應(yīng)首先考慮為（）A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、急性膀胱炎7.男，72歲，無痛性全程肉眼血尿1周余，體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，首先考慮的診斷是（）。A、左腎盂癌B、左腎癌C、左輸尿管癌D、膀胱癌E、前列腺癌8.患者，70歲，男性，進(jìn)行性排尿困難四年，多次出現(xiàn)過急性尿潴留，目前排尿呈點(diǎn)滴狀，前列腺明顯增大，質(zhì)軟，彈性，殘余尿300毫升，患者有冠心病已數(shù)年，時(shí)有心律不齊和心絞痛發(fā)作，最好采用哪種治療方法（）A、用女性激素B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C、恥骨上膀胱造瘺D、前列腺切除E、雙側(cè)睪丸切除9.單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是（）A、腎盂造影顯示病變輕B、靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C、靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影D、一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎輕度積水E、腎結(jié)核合并結(jié)核性小膀胱10.女，25歲。右乳房外上象限有1個(gè)腫塊，3cm×3cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚，易推動(dòng)。診斷首先考慮（）。A、乳房癌B、乳房纖維腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房肉瘤11.男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。對(duì)該疾病具有診斷價(jià)值的尿常規(guī)特點(diǎn)是（）A、低比重尿B、高比重尿C、尿Ph上升D、尿pH下降E、尿鈣增加12.成人的顱內(nèi)壓正常值為（）A、0.7～2.0kPaB、0.5～1.0kPaC、＜0.5kPaD、2.3kPaE、1.5kPa13.女，25歲，反復(fù)血尿膿尿2年余，長(zhǎng)期使用抗生素療效不佳，曾尿培養(yǎng)3次，均未見細(xì)菌生長(zhǎng)。靜脈腎盂造影示右腎上部腎盞輕度蟲蛀樣改變，其處理原則為（）A、中草藥治療半年B、抗結(jié)核藥物劑量加倍C、大劑量使用抗生素3個(gè)月D、盡早切除患腎E、抗結(jié)核，休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)14.男，2歲，診斷為左側(cè)隱睪，最好治療方案為（）A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療B、絨毛膜促性腺激素治療C、等待自發(fā)下降D、先試用促性腺激素治療，無效則行睪丸松解固定術(shù)E、睪酮治療15.女性患者，25歲，膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。該患者最可能患的疾病是（）A、慢性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核D、腎結(jié)石合并腎積水E、間質(zhì)性膀胱炎16.女，25歲。右乳房外上象限有1個(gè)腫塊，3cm×3cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚，易推動(dòng)。應(yīng)采取的治療方法是（）。A、手術(shù)切除B、暫不處理C、全身應(yīng)用抗生素D、乳腺癌改良根治術(shù)E、乳腺癌根指術(shù)17.患者男性，45歲。因頭痛、頭昏、右上腹疼痛性包塊伴尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)燒3天入院。查體：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查體合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色蒼白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。右上腹可捫及巨大囊性包塊，下極平臍，表面凸凹不平，觸痛明顯。肝、脾捫不清。外生殖器無異常。B超示肝、腎體積明顯增大，呈囊性改變。提示：患者T39℃，血常規(guī)：HB12g／L，WBC12×10／L，N90％，血培養(yǎng)（–），尿常規(guī)：WBC，尿糖，尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長(zhǎng)。血生化檢查：K3.0mmol／L，Na130mmo1／L，Cl100mmol／L，Ca2.0mmol／L，COCp15mmol／L，血糖20mmol／L。腎功能檢查：Scr100μmol／L，BUN7.0mmol／L，肝功能正常。首先考慮患者患何種基礎(chǔ)疾?。ǎ〢、多囊腎B、多發(fā)性腎囊腫C、單純性腎囊腫D、巨大腎積水E、腎腫瘤F、海綿腎18.患者男，55歲，退休教師，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來診。偶爾少許終末血尿。無發(fā)熱，無腰痛史，無排尿不暢，無排尿不盡感等不適。有吸煙史，無嗜酒。查體：腎區(qū)無明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見明顯異常。診斷考慮的疾病有（）A、腎細(xì)胞癌B、尿路感染C、腎母細(xì)胞瘤D、輸尿管癌E、膀胱癌F、腎結(jié)石19.男性，30歲，不慎被車撞傷至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管順利，但無尿液引出，自尿管注入生理鹽水200ml，只回吸出100ml。診斷應(yīng)考慮（）。A、尿道損傷B、膀胱破裂C、腎損傷D、輸尿管損傷E、無泌尿系統(tǒng)損傷20.男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH2O。于1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH2O。根據(jù)目前患者血壓和中心靜脈壓水平，分析其原因是（）。A、血容量仍嚴(yán)重不足B、血容量相對(duì)過多C、已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭D、心功能不全或血容量不足E、容量血管過度收縮21.男性，25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱、全身乏力、厭食3天。查體：直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。治療方法中，不宜采取的是（）A、多飲水，熱水坐浴，保持大便通暢B、形成膿腫，切開引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、抗感染治療22.關(guān)于男性尿道的說法，錯(cuò)誤的是（）A、有排尿和排精功能B、有三個(gè)狹窄C、自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲D、平均長(zhǎng)16～22厘米E、兩個(gè)彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎23.膀胱癌最常見的組織類型是（）A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細(xì)胞癌24.男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH2O。于1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH2O。此時(shí)最適宜的處理手段是（）。A、繼續(xù)快速經(jīng)靜脈補(bǔ)液B、使用血管舒張藥物C、立即應(yīng)用利尿藥D、進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)E、給予強(qiáng)心藥物25.非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A、多為性傳播疾病，發(fā)病率為淋病的1～4倍B、病原體以沙眼衣原體或支原體為主C、潛伏期1～5周，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和白色稀薄液體，可引起附睪炎和不育D、米諾環(huán)素（美滿霉素）、紅霉素治療有效E、以上都是26.男性，46歲。反復(fù)無痛性全程肉眼血尿6個(gè)月。偶有塊狀血凝塊，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體：無陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查：雙腎及輸尿管正常，膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)占位，大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。腫瘤的分期應(yīng)屬于（提示：檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于膀胱三角區(qū)，活檢病理報(bào)告為膀胱移行細(xì)胞癌Ⅰ級(jí)。腫瘤未侵犯到膀胱肌層。）（）A、Tis期B、TA期或T1期C、T3期D、T2或T3a期E、T3b期F、T4期27.Perthes病最多發(fā)于（）A、4～8歲男孩B、8～12歲女孩C、2～4歲兒童D、4～8歲女孩E、8～12歲男孩28.關(guān)于原發(fā)性早泄的特征，敘述錯(cuò)誤的有（）A、自第一次性生活開始，幾乎每次性交過程中都發(fā)生射精過快B、幾乎與每一個(gè)性伴都會(huì)發(fā)生射精過快C、大部分（90%）病例的陰道內(nèi)射精潛伏期為30～60sD、小部分（10%）病例的陰道內(nèi)射精潛伏期＞2minE、70%的原發(fā)性早泄隨年齡增長(zhǎng)和性經(jīng)驗(yàn)增加，會(huì)逐漸減輕29.下列疾病中哪一種不會(huì)引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫30.患者，男，45歲。二天前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，右腰部輕度不適，既往無血尿史，臨床初步診斷為"腎腫瘤"。需鑒別的疾?。ǎ〢、腎結(jié)石B、腎癌C、腎囊腫D、腎結(jié)核E、以上均可31.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個(gè)月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實(shí)質(zhì)占位。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是（）A、CT檢查B、尿細(xì)胞學(xué)檢查C、尿流式細(xì)胞學(xué)檢查D、膀胱鏡檢查+活檢E、膀胱造影32.男性，46歲。左腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)：紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超可見左腎積水輕-中度，靜脈腎盂造影：左腎中段有一直徑1cm的高密度影，形狀似桑葚狀。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，應(yīng)該告知患者盡量少吃下列哪一種蔬菜。（）A、芹菜B、洋蔥C、菠菜D、菜花E、南瓜33.尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)臨床最有指導(dǎo)意義（）A、平均尿流率B、最大尿流率C、尿流時(shí)間D、排尿時(shí)間E、尿道壓34.男性，60歲，既往右上肺結(jié)核病史，體檢發(fā)現(xiàn)右上肺球形病灶直徑約為2.5cm，痰找結(jié)核菌陰性，纖維支氣管鏡檢查未見異常。給予規(guī)律抗結(jié)核治療8周后復(fù)查X線胸片，病變較前有所增大。若術(shù)中冰凍檢查病理結(jié)果報(bào)告為“結(jié)核”，術(shù)后應(yīng)（）。A、抗結(jié)核治療4周B、抗結(jié)核治療6～12個(gè)月C、因病灶已完全切除，不需要抗結(jié)核治療D、長(zhǎng)期規(guī)律抗結(jié)核治療E、術(shù)后應(yīng)給予適當(dāng)化療35.女性，34歲，急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1周，發(fā)熱，下腹脹痛，大便次數(shù)多，6～8/d，內(nèi)有黏液，伴有里急后重及尿頻、尿急。查體T：39.2℃，腹略脹，下腹輕度壓痛。此病人應(yīng)診斷為（）。A、闌尾殘株炎B、腸粘連C、腸道菌群失調(diào)D、膀胱炎E、盆腔膿腫36.男，59歲，間斷性排尿中斷6天，腹平片提示膀胱區(qū)有直徑2.8cm橢圓形陰影，追問病史，有尿頻伴排尿困難2年，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、膀胱鏡B、立位腹平片C、側(cè)位腹平片D、IVPE、CT37.患者女，42歲，來院體檢。尿常規(guī)（－）。腎B型超聲：右腎2個(gè)大小不等的實(shí)性腫物。腎CT（水平位）：實(shí)質(zhì)性占位向腎外突出，CT值35HU，最大直徑4.0cm；增強(qiáng)后腫物明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常腎實(shí)質(zhì)低。首先考慮的診斷是（）A、腎盂癌B、腎囊腫C、腎平滑肌脂肪瘤D、Wilms瘤E、腎癌38.女，25歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿渾濁，服用多種抗生素治療效果不好，尿常規(guī)檢查：pH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞30～40個(gè)/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白（++）。最可能的診斷為（）。A、慢性膀胱炎B、膀胱腫瘤C、急性膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、腺性膀胱炎39.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見（）A、急性細(xì)菌性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、無癥狀的炎癥前列腺炎E、前列腺痛40.女，68歲，間歇全程無痛性肉眼血尿3個(gè)月。B超檢查提示右腎有一個(gè)直徑6cm的占位性病變。該患者出現(xiàn)下列哪一情況，手術(shù)治療后患者的預(yù)后最差。（）A、伴有腎門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、伴有腎靜脈癌栓C、伴有下腔靜脈癌栓D、伴有血沉增快E、伴有肝臟多發(fā)小轉(zhuǎn)移灶41.男性，45歲，左面部一直徑1cm圓形腫物，有時(shí)疼痛，腫物與皮膚有粘連，基底活動(dòng)，無壓痛，不硬，腫物上覆之皮膚有一黑點(diǎn)狀物與腫物相連，診斷為（）A、脂肪瘤B、血管瘤C、表皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、痣42.腎積水最理想的治療是（）A、抗生素控制感染，利尿B、應(yīng)用保腎藥物，防止腎功能損害C、去除病因，保留患腎D、腎造瘺術(shù)E、腎切除術(shù)43.患兒，6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治療是（）A、右睪丸牽引固定B、右睪丸切除+睪酮治療C、右睪丸牽引固定+睪酮治療D、右睪丸切除，如有斜疝行修補(bǔ)術(shù)E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療44.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A、尿急及血尿B、血尿伴腰痛C、排尿突然中斷，并伴尿道疼痛，排尿困難D、夜尿增多，排尿困難進(jìn)行性加重E、膿尿45.腎損傷時(shí)對(duì)血尿的觀察（）A、血尿與損傷程度成正比B、大多數(shù)腎損傷患者均有血尿C、腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿D、腎蒂損傷可無血尿E、因繼發(fā)感染，血尿可延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間46.“腎自截”現(xiàn)象見于下列哪種疾?。ǎ〢、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎透明細(xì)胞癌D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷47.女，25歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿渾濁，服用多種抗生素治療效果不好，尿常規(guī)檢查：pH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞30～40個(gè)/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白（++）。下列檢查中對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是（）。A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿液紅細(xì)胞位相檢查C、尿結(jié)核桿菌檢查D、尿液白細(xì)胞分類檢查E、尿液普通細(xì)菌培養(yǎng)48.男性，58歲，右上腹受撞擊后腹痛2小時(shí)，既往肝硬化病史25年。查體：體溫37.8℃，脈率118次/分鐘，血壓85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮膚蒼白，右上腹壓痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音（+）。此時(shí)該患者最佳處理措施是（）。A、使用利尿藥B、應(yīng)用大劑量激素治療C、輸全血并繼續(xù)保守治療D、積極抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)E、加用透析療法49.導(dǎo)致急性腎功能不全的基本原因?yàn)椋ǎ〢、感染性休克B、擠壓綜合征C、大面積燒傷D、血容量不足E、尿路梗阻50.關(guān)于體外沖擊波碎石治療下列哪一項(xiàng)是不對(duì)的。（）A、結(jié)石體積過大需要多次治療B、結(jié)石長(zhǎng)期停留，并與周圍粘連容易擊碎結(jié)石C、草酸鈣結(jié)石質(zhì)地硬，不易被擊碎D、治療后一般性血尿不需要特殊處理E、結(jié)石排出過程中可引起腎絞痛51.患者，女性，35歲，持續(xù)性高血壓2年，血壓22／13kPa，血鉀3．0mmol／L，血腎素水平下降，尿pH7．5。檢查中發(fā)現(xiàn)患者腎上腺腫物，則首選的治療手段（）A、口服藥物控制高血壓B、口服補(bǔ)鉀C、手術(shù)切除腎上腺腫物D、繼續(xù)觀察E、以上均可52.為了解腎臟積水的嚴(yán)重程度，下列哪一項(xiàng)檢查幫助不大（）A、B超檢查B、靜脈腎盂造影C、磁共振水成像D、同位素腎圖E、逆行尿路造影53.患者男，18歲，因“間斷血尿2個(gè)月”來診。間斷鏡下血尿，偶爾運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)肉眼血尿?？赡艿脑\斷是（）A、腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、胡桃夾現(xiàn)象D、輸尿管息肉E、腎動(dòng)脈狹窄54.關(guān)于對(duì)膀胱刺激癥狀的表述，以下不正確的是（）A、尿頻作為主訴，通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次，夜間≥2次，平均尿量≤200ml／次B、是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C、尿急是一種突發(fā)、強(qiáng)烈的排尿欲望，且很難被主觀抑制而延遲排尿D、D.膀胱過度活動(dòng)癥（OA包括儲(chǔ)尿期癥狀，也包括排尿期癥狀E、下尿路癥侯群（LUTS）包括下尿路刺激癥狀，也包括膀胱出口梗阻癥狀55.位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是（）。A、膀胱部分切除術(shù)B、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤C、膀胱全切除術(shù)D、放療E、化療56.球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是（）A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會(huì)陰部腫痛57.常見的腎細(xì)胞癌病理類型有（）A、腎透明細(xì)胞癌B、腎乳頭狀腺癌C、腎嫌色細(xì)胞癌D、Bellini集合管癌E、髓樣癌58.患者男，55歲，退休教師，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來診。偶爾少許終末血尿。無發(fā)熱，無腰痛史，無排尿不暢，無排尿不盡感等不適。有吸煙史，無嗜酒。查體：腎區(qū)無明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見明顯異常。下一步的治療方案為（提示患者接受BCG膀胱灌注6個(gè)月，1年后再次出現(xiàn)肉眼血尿。膀胱鏡：膀胱腔底部及側(cè)壁4~5個(gè)散在實(shí)性小突起。組織活檢：G3腫瘤性病灶。盆腔MRI：可疑膀胱腔內(nèi)病灶，未見膀胱肌層浸潤(rùn)跡象。）（）A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光治療C、經(jīng)尿道膀胱腔內(nèi)光動(dòng)力治療D、膀胱部分切除術(shù)E、再次系統(tǒng)膀胱BCG灌注治療F、根治性膀胱切除＋尿流改道術(shù)59.女性，53歲。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位，囊壁光滑，邊界清楚，直徑3.5cm。目前，臨床處理宜采?。ǎ〢、抗感染、對(duì)癥治療B、定期復(fù)查C、經(jīng)皮穿刺抽吸、注射硬化劑D、腹腔鏡手術(shù)治療E、開放手術(shù)治療60.女性，46歲，患者無痛性全程肉眼血尿7個(gè)月，左腎增大，結(jié)節(jié)狀，膀胱鏡檢查：左側(cè)輸尿管口噴血，最大的可能是（）A、腎癌B、腎胚胎癌C、多囊腎D、腎盂癌E、輸尿管癌61.末期血尿出血部位多在（）A、腎盂B、輸尿管C、膀胱D、后尿道E、前尿道62.患者，女，20歲，近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++／HP，白細(xì)胞+／HP。應(yīng)進(jìn)行那種檢查進(jìn)一步確診（）A、腎臟超聲B、膀胱鏡檢查C、血常規(guī)D、腎臟CTE、以上均可63.女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無效，無高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見異常，腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。如懷疑為腎血管性高血壓，以下哪項(xiàng)檢查最支持（）A、青壯年女性B、頭痛、頭暈、心悸、視力減退C、一般降壓藥無效D、血漿腎素活性明顯增高及血管緊張素阻滯試驗(yàn)陽(yáng)性E、腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音64.女性，58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)：高倍鏡視野下見大量紅、白細(xì)胞。目前，首先要做的檢查是（）A、膀胱鏡檢查B、B超檢查C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測(cè)定65.有助于評(píng)估膀胱腫瘤分期的檢查方法有（）A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、靜脈腎盂造影（IVP）C、膀胱B型超聲D、膀胱CTE、膀胱MRI66.女，26歲，右側(cè)腰痛2個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎積水。IVP右腎不顯影，左腎正常。下一步的檢查是（）A、MRIB、腎圖C、CTD、右側(cè)腎臟穿刺造影E、右側(cè)逆行插管造影67.男，41歲，左腰輕度脹痛3個(gè)月，無肉眼血尿。B超提示左腎下級(jí)有一10cm×9cm×7cm大小的腫物，回聲不均。最好選用哪種手術(shù)切口（）A、第十一肋間切口B、切除第十一肋C、切除第十二肋D、肋下切口E、經(jīng)腹切口68.患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的閉孔神經(jīng)反射，不適宜的處理措施是（）A、降低電切電流強(qiáng)度，完成手術(shù)B、改用等離子雙極電切術(shù)C、留取組織活檢標(biāo)本后，改用氣化電極行腫瘤氣化術(shù)D、留取組織活檢標(biāo)本后，改用激光切除腫瘤E、嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術(shù)69.關(guān)于睪丸附睪結(jié)核，哪項(xiàng)不正確（）A、睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B、附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性C、附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D、單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效E、附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療70.女性，28歲，KUB及IVP證實(shí)左腎盂結(jié)石直徑1cm。ESWL后排出少量結(jié)石，復(fù)查KUB腎盂內(nèi)殘余結(jié)石0.8cm，第2次ESWL治療應(yīng)該在第1次治療后至少多少天進(jìn)行（）A、3天B、10天C、1個(gè)月D、7天E、2周71.男性，42歲。右腰痛5年。B超檢查：右腎中度積水。腹部X線平片：右側(cè)輸尿管中段結(jié)石1.2cm。靜脈腎盂造影：左腎顯示正常，右腎盞擴(kuò)張，腎盂未顯示。右腎穿刺造影：右腎中度積水，輸尿管上段擴(kuò)張2cm，結(jié)石下端輸尿管有狹窄。目前，對(duì)該患者最好的治療方法是（）A、右腎盂造瘺B、經(jīng)輸尿管鏡取石C、右輸尿管切開取石，輸尿管成形術(shù)D、右腎切除術(shù)E、體外沖擊波碎石72.患者，22歲，女性，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛、有排尿不盡，伴有低熱，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，少許紅細(xì)胞。應(yīng)進(jìn)一步的檢查是（）A、尿液菌培養(yǎng)B、腹部超聲C、血常規(guī)D、腹部CTE、以上均不正確73.腎結(jié)核的感染途徑多見于（）A、血行感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、接觸感染74.有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥（）A、乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為：肺、骨、肝B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多D、血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期E、乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的75.女性，68歲，卵巢癌術(shù)后3個(gè)月，門診化療，厭食伴嘔吐，1周來自覺乏力腹脹，門診查體示雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長(zhǎng)，血清鉀2.7mmol/L，氯86mmol/L，動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若不考慮日需要量，則患者需補(bǔ)鉀。（）A、70mmolB、140mmolC、210mmolD、280mmolE、350mmol76.男，45歲，半年來反復(fù)發(fā)作右腎區(qū)絞痛。泌尿系平片顯示右上腹可見一個(gè)1.5cm×1.6cm致密影，側(cè)位片致密影位于第2腰椎前緣后方?；颊邤M定行體外沖擊波碎石治療，下列檢查中哪一項(xiàng)應(yīng)該作為首選的檢查方法。（）A、B超檢查B、靜脈腎盂造影C、逆行尿路造影D、CT三維重建檢查E、MRI水成像檢查77.患者男，78歲，因“排尿困難12年，排尿中斷伴疼痛1年”來診?；颊吲拍蚶щy12年，夜尿3~4次，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛放射至陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。治療應(yīng)選擇（提示尿常規(guī)：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)可見直徑2cm強(qiáng)回聲，后伴聲影，隨體位移動(dòng)；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；殘余尿156ml。）（）A、輸尿管鏡取石術(shù)B、膀胱鏡取石術(shù)C、尿道內(nèi)切開術(shù)D、前列腺電切術(shù)E、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)F、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)78.下列膀胱損傷的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、充盈的膀胱更易遭直接暴力損傷B、腰骶部損傷最易合并膀胱損傷C、病理分為挫傷、穿孔和破裂3種類型D、膀胱破裂可分為腹膜內(nèi)、腹膜外和混合型膀胱破裂3類E、休克、腹痛、排尿困難和血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)79.下列哪些說法是不正確的（）A、前列腺中央帶占前列腺組織的5％B、前列腺移行帶占前列腺組織的25％C、前列腺外周帶占前列腺組織的70％D、前列腺腺體開始增生于中央帶E、前列腺癌最常發(fā)生的部位是外周帶80.患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為（提示假如患者的對(duì)側(cè)腎功能不全；輸尿管鏡：腫瘤直徑約0.5cm；組織活檢：高分化級(jí)別。）（）A、根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)B、根治性腎切除術(shù)C、輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)D、經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)E、姑息性腫瘤切除術(shù)F、腎動(dòng)脈栓塞術(shù)81.患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。最不需要的檢查是（）A、AFPB、β-HCGC、腹部CTD、腹部MRIE、靜脈尿路造影（IVU）82.女性，48歲，無痛性血尿3個(gè)月，尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，可以除外（）A、腎盞癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、腎盂癌E、尿路結(jié)核83.腹部因彈片傷行剖腹探查時(shí)，在骨盆緣見到一側(cè)輸尿管完全橫斷，其治療應(yīng)該是（）A、立即行腎切除B、行一期的斷端吻合術(shù)C、結(jié)扎輸尿管兩斷端D、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)E、輸尿管近端種植于膀胱84.男性，40歲，半年前因左腎盂結(jié)石1cm×1.5cm，行腎盂切開取石術(shù)，近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)0.6cm×0.5cm結(jié)石，排泄性尿路造影雙腎功能正常，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、腎鏡取石B、再次腎盂切開取石術(shù)C、ESWLD、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進(jìn)結(jié)石排出E、腎切除術(shù)85.男性，67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采?。ǎ〢、前列腺B超B、前列腺CTC、經(jīng)尿道鏡切除活檢D、經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下穿刺活檢E、以上都不是86.關(guān)于急性腎盂腎炎的診斷，下列不正確的是（）A、臨床表現(xiàn)只能作為參考B、血、尿液常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10／ml以上C、X線檢查可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石影；靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞系統(tǒng)顯影延遲或減弱D、超聲檢查可顯示患側(cè)腎臟增大，腎皮、髓質(zhì)界限不清E、CT檢查可顯示增大的腎臟，增強(qiáng)掃描可顯示低密度區(qū)87.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。腎積水，首先考慮的治療原則是（）A、利尿，抗生素治療，防止感染B、去除病因，保留患腎C、患腎切除術(shù)D、藥物保腎，以防腎功能損害E、腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)88.臨床上非淋菌性尿道炎的潛伏期是（）A、3～5天B、1～2周C、2～3周D、3～5周E、1～5周89.患者男，26歲，因“陰莖外傷后劇痛3h”來診。患者性交時(shí)，陰莖不慎撞擊到女方會(huì)陰部，隨即陰莖變軟、腫脹、劇痛，彎向一側(cè)，皮膚呈青紫色。最可能的陰莖損傷類型為（）A、陰莖挫傷B、陰莖折斷C、陰莖脫位傷D、陰莖部分離斷傷E、包皮系帶撕裂傷90.腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎，左、右腎發(fā)病機(jī)會(huì)均等，雙側(cè)病變占1%～2%。下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、血尿、腹部包塊、疼痛同時(shí)出現(xiàn)B、可分泌多種激素，出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥等多種表現(xiàn)C、轉(zhuǎn)移最常見于肺和骨，淋巴轉(zhuǎn)移最早為腎蒂淋巴結(jié)D、病理類型分透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等E、手術(shù)切除，放療、化療和免疫治療的效果不甚理想91.男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L，血鉀5.9mmol／L，尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。待患者情況好轉(zhuǎn)后，下列治療方法中不宜采取的是（）A、輸尿管切開取石B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C、輸尿管逆行插管引流尿液D、輸尿管鏡下碎石E、體外沖擊波碎石92.關(guān)于尿動(dòng)力學(xué)檢查不正確的說法是（）A、可用于了解逼尿肌功能狀態(tài)B、可用于鑒別不穩(wěn)定膀胱和前列腺增生C、最大尿流率低提示膀胱出口梗阻D、對(duì)尿失禁，膀胱壓力測(cè)定、漏尿點(diǎn)壓測(cè)定是尿動(dòng)力學(xué)測(cè)定中一線測(cè)試項(xiàng)目E、壓力性尿失禁可出現(xiàn)最大尿道壓降低、功能尿道長(zhǎng)度縮短、咳嗽時(shí)尿道閉合壓為負(fù)值、壓力傳導(dǎo)率93.男，42歲，反復(fù)左側(cè)腰部疼痛伴血尿3個(gè)月余，CT檢查如圖，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、左側(cè)輸尿管內(nèi)可見多發(fā)的高密度影B、左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張C、左側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張D、左輸尿管結(jié)核并左腎積水E、考慮為左輸尿管結(jié)石并積水94.用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來表示的，其中18F表示該器械的直徑為（）A、3mmB、6mmC、9mmD、12mmE、18mm95.逆行尿路造影的禁忌證是（）A、下尿路感染B、尿頻C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、血尿96.關(guān)于蹄鐵形腎，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）A、是腎融合畸形中最常見和具有臨床意義的疾病B、是指兩側(cè)腎通過腎實(shí)質(zhì)組織或纖維組織形成的峽部相連，形似蹄鐵而得名C、發(fā)病率男與女