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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.首次將局麻藥用于手術(shù)麻醉的醫(yī)生是()A、TakmanB、CarlkollerC、MortonD、WellsE、Nieman2.男,46歲。大便帶血1年,色鮮紅,呈滴狀,便秘或飲酒后便血更甚。檢查:肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔檢查時(shí)內(nèi)痔的表現(xiàn)特征是()A、齒線部可見(jiàn)白色腫物,有蒂或無(wú)蒂,腫物表面為皮膚組織B、肛竇、肛乳頭充血和紅腫C、分葉狀,形似菜花D、黃豆大小突起,蒂長(zhǎng)色紅E、突出于鏡內(nèi)的暗紅色腫物,光滑,有時(shí)擴(kuò)張迂曲血管清晰可見(jiàn)3.喉痙攣的早期表現(xiàn)是()A、嗆咳B、煩躁不安C、屏氣D、喘鳴音E、吸氣有鼾音4.低溫可導(dǎo)致下述哪些改變()A、氧離曲線右移B、氧離曲線左移C、溶解氧增加D、溶解氧減少E、Pa02增加5.男性,16歲,體格檢查時(shí)透視下發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔內(nèi)后側(cè)第4胸椎旁有一大小為5cm×4cm的腫塊。此時(shí),最可能的診斷是()A、胸腺瘤B、支氣管肺癌C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、胸骨后甲狀腺腫6.下列關(guān)于肺毛細(xì)血管周圍間隙的敘述是正確的()A、與終末支氣管相通B、與毛細(xì)淋巴管相通C、與小靜脈相通D、與小動(dòng)脈相通E、與上述組織周圍的間隙相通7.易導(dǎo)致術(shù)中體溫升高的藥物有()A、阿托品B、嗎啡C、苯巴比妥D、腎上腺素E、琥珀膽堿8.患者女性,30歲,溺水后出現(xiàn)呼吸困難來(lái)院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。目前首選的檢查是()A、血?dú)夥治鯞、心電圖C、血常規(guī)D、胸片E、BNP9.患者男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療,手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難,伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變;D-二聚體0.5ng/L;胸片示雙肺紋理增粗,普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭,最有用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()A、右心房壓B、右室舒張末期壓C、平均肺動(dòng)脈壓D、肺動(dòng)脈楔壓E、右心輸出量10.女性,45歲,1小時(shí)前從樓梯摔下,訴胸部疼痛,右側(cè)為甚,影響呼吸,無(wú)咯血。體格檢查:神志清,無(wú)反常呼吸,右胸下部壓痛,胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,兩肺呼吸音稍減弱。X線攝片:右第9~11肋骨折。以下處理錯(cuò)誤的是()A、牽引固定B、應(yīng)用抗生素C、吸氧,超聲霧化吸入D、骨折處封閉E、胸帶固定11.人體血液pH正常值為()A、7.0B、7.1C、7.2D、7.3E、7.412.女性成人體液總量約占體重的()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%13.男,50歲。進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月,近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體:消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)。X線食管鋇劑檢查示食管中段有8cm長(zhǎng)不規(guī)則充盈缺損,黏膜不規(guī)整,上段食管輕度擴(kuò)張。首選治療方案是()A、食管癌切除,消化道重建B、食管腔內(nèi)置管C、放射治療D、放療后手術(shù)E、胃造瘺術(shù)14.常見(jiàn)高原病包括以下哪幾種()A、高原性肺水腫B、高原反應(yīng)(高山?。〤、高原腦水腫D、高原心臟病E、高原紅細(xì)胞增多癥15.大劑量使用嗎啡導(dǎo)致體溫下降的主要原因()A、抑制呼吸B、抑制下丘腦C、鎮(zhèn)痛D、鎮(zhèn)靜E、干擾體液轉(zhuǎn)移反應(yīng)16.患者男性,40歲,送至醫(yī)院時(shí)昏迷,各種反射消失,瞳孔無(wú)對(duì)光反射,呈擴(kuò)張狀態(tài),自主呼吸消失,腦電波呈直線,心電圖呈直線,被診斷為腦死亡,屬于()A、腦局灶性功能不可逆喪失的狀態(tài)B、腦干功能不可逆喪失的狀態(tài)C、大腦皮層功能不可逆喪失的狀態(tài)D、小腦功能不可逆喪失的狀態(tài)E、全腦功能不可逆喪失的狀態(tài)17.下列哪些是氣管插管指征()A、心率經(jīng)面罩給氧后未改善者B、1分鐘時(shí)Apgar評(píng)分≤2分C、羊水混有胎糞D、Apgar評(píng)分進(jìn)行性下降E、哭聲響亮18.具有抗驚厥和擴(kuò)張支氣管平滑肌作用的是()A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、芬太尼D、吲哚美辛E、氟哌啶醇19.壓縮氣筒應(yīng)達(dá)到的要求有()A、很好的抗壓性B、筒壁厚0.94cmC、有一定的膨脹性D、筒壁有規(guī)定的油漆顏色E、氣筒閥門及軸針指示安全系統(tǒng)制作準(zhǔn)確20.正常人肺毛細(xì)血管楔壓為()A、10~30mmHgB、15~20mmHgC、5~12mmHgD、4mmHgE、1~3mmHg21.男性,18歲。3個(gè)月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流,現(xiàn)無(wú)明顯液體引流出。查:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。胸部平片肺內(nèi)未見(jiàn)明顯病變?;颊呖砂l(fā)生下列哪一型呼吸功能障礙()A、阻塞性呼吸功能障礙B、限制性呼吸功能障礙C、混合性呼吸功能障礙D、中樞性呼吸功能障礙E、以上都不是22.下述哪項(xiàng)是硫噴妥鈉的藥理作用()A、對(duì)心血管的影響主要是動(dòng)脈系統(tǒng)收縮與末梢循環(huán)淤血B、對(duì)呼吸深度無(wú)明顯影響,但可使呼吸頻率加快C、對(duì)肝功能有損害D、神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用E、抗驚厥作用23.冠心病病人手術(shù)死亡率為一般病人的()A、0.5~1倍B、2~3倍C、4~5倍D、6~7倍E、8~9倍24.食管化學(xué)性燒傷患者,如有早期狹窄征象,即應(yīng)進(jìn)行()A、激素治療B、食管擴(kuò)張C、胃造瘺術(shù)D、吞服長(zhǎng)粗絲線作為導(dǎo)線E、狹窄段食管切除25.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點(diǎn)在于()A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、脈搏加快,血壓升高D、躁動(dòng)不安E、呼吸驟停在早期出現(xiàn)26.患者,男性,28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下,半小時(shí)后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱,左側(cè)胸壓痛明顯,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低體格檢查時(shí),還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目()A、瞳孔B、氣管C、胸壁D、心、肺E、肝、脾F、脊柱G、四肢H、膝腱反射I、病理反射J、頸靜脈27.高血鉀做透析治療的指征是()A、血鉀>6.0mmol/LB、血鉀>6.5mmol/LC、血鉀>8.5mmol/LD、血鉀>7.5mmol/LE、血鉀>8.0mmol/L28.唯一具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥是()A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、丙泊酚D、乙咪酯E、咪達(dá)唑侖29.關(guān)于臍疝的說(shuō)法哪些是正確的()A、臍疝部分先天性的B、臍疝與腹內(nèi)壓增高有關(guān)C、臍疝都可行手術(shù)治療D、臍疝的疝環(huán)叫臍環(huán)E、以上都是正確的30.男,46歲,體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺直徑約1cm結(jié)節(jié),痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌,纖支鏡檢查為陰性,但患者心理壓力極大,要求電視胸腔鏡手術(shù)有關(guān)肺內(nèi)小病灶的術(shù)前定位手段應(yīng)除外()A、胸部CTB、胸部CT或B超引導(dǎo)下用美藍(lán)注入病灶C、胸部CT或B超引導(dǎo)下醫(yī)用膠水注入病灶D、胸部CT或B超引導(dǎo)下帶鉤鋼絲固定病灶E、胸部B超定位31.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核患者施行肺切除術(shù)的適應(yīng)證()A、結(jié)核正處于擴(kuò)展或活動(dòng)期B、全身癥狀重C、合并病情仍在進(jìn)展的肺外結(jié)核D、肺內(nèi)其他部位出現(xiàn)新的浸潤(rùn)病灶E、反復(fù)或持續(xù)咯血32.全麻藥通過(guò)與水結(jié)合形成微結(jié)晶水合物而引起麻醉,該機(jī)制屬于()A、Meyer-Overton脂質(zhì)學(xué)說(shuō)B、臨界容積學(xué)說(shuō)C、多部位膨脹學(xué)說(shuō)D、水相學(xué)說(shuō)E、蛋白質(zhì)作用學(xué)說(shuō)33.顱內(nèi)手術(shù)硝普鈉降壓后容易出現(xiàn)反跳,其主要原因是()A、反射性心動(dòng)過(guò)速B、反射性小動(dòng)脈收縮C、兒茶酚胺分泌增加D、內(nèi)皮素分泌增加E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活34.下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是()A、0.8是各部位的綜合值B、下部比值恰為O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在35.下列哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()A、脈搏血氧飽和度B、氧合指數(shù)C、動(dòng)脈血氧分壓D、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差E、pH值36.失代償性休克時(shí)()A、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓下降D、心率減慢、血壓升高E、心率血壓不變37.氣管破裂大多發(fā)生于()A、氣管B、主支氣管C、葉支氣管D、段支氣管E、呼吸性細(xì)支氣管38.休克患者補(bǔ)液,輸液速度和數(shù)量相對(duì)可靠的依據(jù)是()A、根據(jù)喪失的液體量B、尿量與中心靜脈壓測(cè)定C、尿量D、血壓與脈搏E、頸靜脈充盈情況39.在制定心臟病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力時(shí),下列因素中哪項(xiàng)最重要()A、心臟儲(chǔ)備力B、心輸出量C、血壓D、洋地黃治療E、心臟擴(kuò)大程度40.患者女性,78歲,發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天,少尿1天。查體:神志不清,體溫39℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身濕冷。留置導(dǎo)尿見(jiàn)尿色深黃,尿量50ml?;?yàn)pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治療過(guò)程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標(biāo),治療目標(biāo)是()[ml/(kg·h)]A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.541.血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的是()A、膽總管下端結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎42.病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎下面哪項(xiàng)檢查對(duì)麻醉最重要()A、通氣功能及血?dú)釨、肝膽B(tài)超C、心電圖D、腦部CTE、血常規(guī)43.女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后,不宜采取的治療措施是()A、正規(guī)抗結(jié)核治療B、臥硬板床休息C、立即手術(shù),病灶清除D、全身支持治療E、注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核44.枕骨大孔疝,下列哪一項(xiàng)不是常見(jiàn)癥狀()A、意識(shí)障礙B、呼吸突然停止C、頭痛劇烈,嘔吐頻繁D、強(qiáng)迫頭位E、早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大45.男性,38歲。右耳聽(tīng)力下降1年。CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變,增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化,右側(cè)內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大。診斷考慮為()A、聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫46.男,45歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月,5小時(shí)前突然嘔出大量鮮血3次,共約1200ml,含有凝血塊;既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg,鞏膜輕度黃染,肝右肋下4cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,左上腹捫及腫物,肋下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等,未及結(jié)節(jié)上界不清。腹腔積液征陽(yáng)性?;?yàn):Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。病情穩(wěn)定后,為明確診斷,進(jìn)一步的檢查首選()A、B超B、CTC、靜脈膽道造影D、纖維胃鏡E、PTC47.外傷患者如可觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng),估計(jì)患者收縮壓至少在()A、60mmHg左右B、70mmHg左右C、80mmHg以上D、90mmHg以上E、100mmHg以上48.甲狀腺危象的特點(diǎn)哪項(xiàng)表達(dá)最正確()A、發(fā)熱、無(wú)汗B、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、皮膚血管擴(kuò)張C、興奮、低溫、心動(dòng)過(guò)緩D、心動(dòng)過(guò)緩、多汗E、心動(dòng)過(guò)速、無(wú)汗49.降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為()A、脾、腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)50.堿化尿液可使下列哪些藥物從腎臟排出增快()A、水楊酸類B、磺胺類C、苯巴比妥D、麻黃堿E、嗎啡51.下述不屬于經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)操作的是()A、向胃腔內(nèi)充氣,使得胃壁與腹壁緊密相接B、經(jīng)B超確定穿刺位點(diǎn)C、經(jīng)皮向胃腔進(jìn)行套管針穿刺D、經(jīng)套管針內(nèi)導(dǎo)絲進(jìn)入胃腔E、導(dǎo)絲引導(dǎo)放置胃造口管,固定于適當(dāng)位置52.成人體內(nèi)氨的最主要代謝去路為()A、形成NH4+隨尿排出B、形成非必須氨基酸C、形成必須氨基酸D、形成尿素E、形成嘌呤嘧啶核苷酸53.有關(guān)食管癌的放射治療,以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證()A、食管癌病變長(zhǎng)度12cmB、病變上方食管高度擴(kuò)張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結(jié)腫大54.下列哪項(xiàng)不適于清醒氣管插管()A、氣道不全梗阻B、腸梗阻者C、飽胃者D、情緒緊張的患兒E、高齡危重者55.患者男性,79歲。腹脹嘔吐4天,診斷為粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬行急診剖腹探查。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()A、胃腸減壓B、營(yíng)養(yǎng)支持C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛E、吸氧56.副交感舒血管纖維釋放的遞質(zhì)()A、腺嘌呤B、5-羥色胺C、去甲腎上腺素D、乙酰膽堿E、腎上腺素57.男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。胸水乳糜定性為陽(yáng)性,乳糜胸確診,進(jìn)一步采取的治療措施有()A、維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡,保持胸腔引流,不需手術(shù)B、必要時(shí)行開(kāi)胸胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C、耐心等待胸水吸收D、抗感染治療E、解痙、平喘,注意營(yíng)養(yǎng)平衡58.血吸蟲(chóng)性肝硬化引起()A、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后和肝竇D、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后59.溫度稀釋法測(cè)定心排血量可采用()A、注射冷鹽水B、注射37℃鹽水C、應(yīng)用帶加熱電阻絲的導(dǎo)管D、A和BE、A和C60.針麻創(chuàng)立于()A、1938年B、1946年C、1958年D、1968年E、1978年61.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)測(cè)試各時(shí)項(xiàng)的血漿血糖正常值錯(cuò)誤的是()A、空腹70~110mg/d1(3.9~6.1mmol/L)B、服糖后30分鐘<190mg/dl(10.5mmol/L)C、服糖后60分鐘120~170mg/dl(6.7~9.5mmol/L)D、服糖后120分鐘≤160mg/dl(9.3mmoL/L)E、服糖后180分鐘70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)62.腎移植麻醉的肌松藥首選()A、維庫(kù)溴銨B、阿曲庫(kù)銨C、泮庫(kù)溴銨D、哌庫(kù)溴銨E、琥珀膽堿63.下列肝癌破裂出血的治療方法,錯(cuò)誤的是()A、肝動(dòng)脈介入栓塞B、肝動(dòng)脈結(jié)扎C、肝葉切除術(shù)D、紗布填塞E、門靜脈結(jié)扎64.下列哪項(xiàng)不符合胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)()A、無(wú)痛B、無(wú)紅C、無(wú)熱D、無(wú)竇道形成E、無(wú)波動(dòng)65.在法洛四聯(lián)癥X線平片中一般不會(huì)出現(xiàn)()A、右心擴(kuò)大B、兩肺血不對(duì)稱C、兩肺血增多,肺動(dòng)脈段突出D、兩肺血減少E、靴形心影66.男,70歲。進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月。食管鋇劑檢查示食管中段有6cm長(zhǎng)不規(guī)則充盈缺損,病理檢查為鱗狀細(xì)胞癌。ECG示ST段下移,T波倒置。肺功能嚴(yán)重障礙。最佳治療方案是()A、手術(shù)切除B、放射治療C、免疫治療D、化學(xué)治療E、中醫(yī)治療67.患者男性,46歲。體重60kg,血壓140/90mmHg,心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥,擬行同種異體腎移植術(shù)。手術(shù)中不能使用的藥物是哪項(xiàng)()。A、呋塞米B、環(huán)孢素AC、多巴胺D、甲基潑尼龍E、頭孢類抗生素68.喉肌包括()A、后環(huán)杓?。ǔ蓪?duì))B、側(cè)環(huán)杓?。ǔ蓪?duì))C、甲杓?。ǔ蓪?duì))D、環(huán)甲?。ǔ蓪?duì))E、杓狀軟骨間?。▎蝹€(gè))69.防治腦水腫的措施有()A、靜脈滴注利尿、脫水劑B、應(yīng)用皮質(zhì)激素C、限制進(jìn)水量D、應(yīng)用能量合劑E、靜脈給予高滲鹽水70.嚴(yán)重?cái)D壓傷病人,其傷肢局部嚴(yán)重腫脹,伴有肢體明顯靜脈回流障礙,其治療應(yīng)首先考慮()A、局部切開(kāi)減壓B、局部制動(dòng)C、局部理療D、局部加強(qiáng)固定E、局部穿刺抽出積血71.男性,45歲。有肺結(jié)核史。近1個(gè)月來(lái)咳嗽、低熱,痰中帶血。胸片示:左肺上葉不張。對(duì)預(yù)后影響最大的因素是()A、腫瘤的大小B、中央型肺癌C、癌腫的組織學(xué)類型及分化程度D、術(shù)前已有肺不張E、出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)綜合征72.主要在線粒體內(nèi)進(jìn)行的生化反應(yīng)是()A、脂肪酸合成B、脂肪酸氧化C、甘油三酯分解D、糖無(wú)氧分解E、膽固醇合成73.成人男性門齒至隆突的距離是()A、10~14cmB、15~18cmC、19~22cmD、23~27cmE、28~32cm74.下列哪種靜脈麻醉藥作用時(shí)間最短,清醒后定向力,自我感覺(jué)與判斷力均恢復(fù)正常()A、丙泊酚B、普爾安C、硫噴妥鈉D、氯胺酮E、戊巴比妥鈉75.凍傷病程中下述哪項(xiàng)記述不準(zhǔn)確()A、局部受冷凍作用時(shí),血管收縮組織缺氧B、進(jìn)入凍結(jié)階段細(xì)胞可以破裂C、凍結(jié)時(shí)細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高D、凍結(jié)時(shí)傷處微血管擴(kuò)張E、凍傷可引起組織壞死76.頸部手術(shù)損傷大靜脈發(fā)生氣栓時(shí),哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的()A、頭低右側(cè)臥位B、空氣量大時(shí),行心導(dǎo)管右心房抽吸C、純氧加壓呼吸D、局部壓迫E、停用氧化亞氮77.術(shù)前注射阿托品主要目的是()A、抑制胃腸道蠕動(dòng)B、減少呼吸道分泌C、減少消化道分泌D、對(duì)抗麻醉藥副作用E、協(xié)助止痛78.患者,女性,26歲,左手腕刀砍傷離斷3小時(shí),血壓80/56mmHg,心率112次/分,擬行斷腕再植術(shù)。不利于該病人斷指恢復(fù)的因素不包括()A、疼痛B、輸液輸血反應(yīng)C、縮血管藥D、發(fā)熱E、局麻藥中毒79.用體表冰浴或冰毯降溫法降溫時(shí),直腸溫較鼻咽溫高()A、0.5~1℃B、2~3℃C、4℃D、5℃E、6℃80.控制局麻藥驚厥時(shí)首選()A、苯巴比妥鈉B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯81.長(zhǎng)期應(yīng)用ACTH或考的松引起的電解質(zhì)平衡紊亂可導(dǎo)致()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、無(wú)明顯變化D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒82.心跳復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是()A、心肌缺氧性損傷B、肺水腫C、腦缺氧性損傷D、肝小葉中心壞死E、腎小管壞死83.現(xiàn)已少用六甲溴銨單獨(dú)實(shí)施控制性降壓,原因不包括()A、單用六甲溴銨難獲滿意降壓效果B、可能會(huì)出現(xiàn)難以控制的低血壓C、作用時(shí)間長(zhǎng),血壓難以調(diào)節(jié)控制D、副作用及不良反應(yīng)多E、特別不適用于老年人和血管硬化病人84.男,28歲,尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診,患者否認(rèn)有不潔性行為史。最適宜的進(jìn)一步檢查是()A、前列腺液常規(guī)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、尿道分泌物涂片85.男性,42歲。10年前患肺結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療1年后病灶消失。3個(gè)月前,前胸部CT發(fā)現(xiàn)左上肺后段有一直徑約2.5cm占位,周圍有鈣化。治療應(yīng)采取()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療1年以上B、不進(jìn)行任何治療,隨訪觀察C、手術(shù)治療D、放射治療E、化學(xué)治療86.下列哪項(xiàng)關(guān)于肺鱗癌不正確()A、肺癌中最常見(jiàn)B、常為中心型C、生長(zhǎng)迅速,病程短D、對(duì)放療、化療較敏感E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚87.女性,52歲。2個(gè)月來(lái)咳嗽,偶見(jiàn)痰中帶血。首先應(yīng)做的檢查是()A、肺部X線檢查B、支氣管造影術(shù)C、支氣管鏡檢查D、抽血查凝血功能E、痰找結(jié)核菌88.絞窄性腹股溝疝宜選()A、疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、Ferguson氏法修補(bǔ)術(shù)C、Bassini氏法修補(bǔ)術(shù)D、Mcvay氏法修補(bǔ)術(shù)E、Halsted氏法修補(bǔ)術(shù)89.連枷胸主要的病理生理紊亂為()A、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、呼吸時(shí)縱隔左右擺動(dòng)C、胸膜腔內(nèi)壓力增高D、呼吸、循環(huán)衰竭E、肺水腫,肺不張90.患者女性,54歲,既往有高血壓病史。本次因"車禍傷后神志不清4小時(shí)"住院。入院時(shí)查體:體溫39.6℃,血壓100/55mmHg,淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率95次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,頸軟,腦膜刺激征陰性?;颊呷朐汉笥杞禍?、改善腦功能等治療,病情穩(wěn)定無(wú)惡化,但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液,繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。目前常用的反映腸黏膜屏障通透性測(cè)定的指標(biāo)是()A、大便常規(guī)B、循環(huán)D-乳酸測(cè)定C、二胺氧化酶測(cè)定D、血漿內(nèi)毒素含量測(cè)定E、血液內(nèi)細(xì)菌移位檢測(cè)F、糖分子探針比值測(cè)定91.常形成假性胸主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層的是()A、動(dòng)脈硬化B、嚴(yán)重的減速性損傷C、主動(dòng)脈囊性中層壞死D、細(xì)菌性感染E、梅毒92.正常人體液中各部分滲透壓的關(guān)系是()A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B、細(xì)胞外高于細(xì)胞內(nèi)C、血漿高于組織間液D、組織間液高于血漿E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等93.瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須()A、增加前負(fù)荷B、降低后負(fù)荷C、加強(qiáng)心肌收縮力D、維護(hù)心率正常范圍E、降低前負(fù)荷94.關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法()A、頭部降溫B、應(yīng)用大量激素C、脫水療法D、給予能量合劑E、機(jī)械通氣,吸100%氧95.重癥肌無(wú)力患者伴有胸腺瘤約()A、5%B、15%C、65%D、75%E、85%96.關(guān)于CRP的臨床意義,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、可以用來(lái)鑒別細(xì)菌感染和病毒感染B、監(jiān)測(cè)抗生素治療后反應(yīng)C、監(jiān)控術(shù)后感染,如術(shù)后6天>20mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能D、CRP如>20mg/L,可考慮細(xì)菌感染E、CRP在治療過(guò)程中均>10mg/L提示患者預(yù)后不好97.內(nèi)生肌酐清除率正常值是()A、50~90ml/minB、60~100ml/minC、70~110ml/minD、80~120ml

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