2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.關(guān)于產(chǎn)褥感染的正確表達(dá)是()A、指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B、多為某一種細(xì)菌感染所致C、感染來源多為產(chǎn)婦自體感染D、產(chǎn)后24小時(shí)后的4~5天內(nèi),兩次體溫達(dá)到或超過38℃E、分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部和全身的炎性變化稱產(chǎn)褥感染2.女,32歲,孕18周,產(chǎn)前檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)USR陽(yáng)性,為明確診斷,需進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查()A、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B、白帶常規(guī)檢查C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)D、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)E、病變組織的活檢3.關(guān)于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述,錯(cuò)誤的是()A、骶恥外徑-18cmB、對(duì)角徑=12cmC、入口前后徑-10cmD、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最為多見E、對(duì)于骨盆入口平面狹窄可以給予充分試產(chǎn)的機(jī)會(huì)4.早期妊娠心臟病患者,下列選項(xiàng)中不是終止妊娠指征的是().A、有心衰史B、心功能Ⅲ級(jí)或以上C、伴有肺高壓表現(xiàn)者D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎5.24歲,初孕婦,孕37周,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查:血壓105/68mmHg,胎心率166次/分鐘,臀位。此時(shí)最好的處理方法是()A、輸液十止血藥物B、給氧糾正胎兒窘迫C、剖宮產(chǎn)D、期待療法E、行足牽引壓迫胎盤止血6.23歲,青春期后無月經(jīng)來潮。無明顯體重減輕或過多體育鍛煉史,無周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體:女性體態(tài),身高165公分,體重63公斤,血壓110/60mmHg,頸軟無包塊。乳房發(fā)育好,未見皮膚異常變化。婦科檢查:陰毛女性分布,大小陰唇發(fā)育好,未見陰道口,肛診:未及子宮,卵巢可捫及正常大小。盆腔B超示未見子宮,雙側(cè)附件大致正常。為明確診斷,患者還可以做何種檢查()A、染色體核型分析B、泌尿系統(tǒng)檢查C、血常規(guī)檢查D、肝腎功能檢查E、心電圖檢查F、腫瘤標(biāo)記物檢查G、胸片檢查H、腹腔鏡探查I、血睪酮測(cè)定7.下列何種情況與中骨盆及出口平面狹窄無關(guān)?()A、坐骨棘間徑8.26歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:胎頭位置坐骨棘上1cm,宮口開大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3300~3500g,骨盆測(cè)量正常。人工破膜后見羊水Ⅱ度污染,再次出現(xiàn)宮縮時(shí)胎心減速,此時(shí)應(yīng)如何選擇分娩方式()A、待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)B、立即行剖宮產(chǎn)C、等待自然分娩D、待宮口開全加腹壓助娩E、靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮縮9.關(guān)于骨盆出口平面下列說法正確的是()A、出口前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)間的距離,平均值為12.75cmB、出口橫徑是指兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的距離,平均值為9cmC、出口前矢狀徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離,平均值為8.5cmD、出口橫徑和出口后矢狀徑之和>15cm時(shí),中等大小的妊娠足月胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道分娩E、以上說法均不正確10.16歲,女性,高中生,下腹部墜脹痛5小時(shí)來診。無月經(jīng)初潮,近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛,進(jìn)行性加重,每月持續(xù)3~5天,可自行緩解,伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為陰道全段閉鎖,處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、頂壓法待陰道貫通B、B超引導(dǎo)下穿刺,長(zhǎng)期放置引流管C、每次月經(jīng)來潮B超引導(dǎo)下穿刺放經(jīng)血D、手術(shù)貫通直腸一尿道間隙后,放置有引流孔的模具E、腹膜成形陰道,與子宮頸對(duì)接,術(shù)后放置陰道模具F、薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸一尿道間隙,與子宮頸對(duì)接,術(shù)后定期放置陰道模具G、帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道,與子宮頸對(duì)接縫合,術(shù)后短期放置陰道模具H、會(huì)陰一大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸一尿道間隙,與子宮頸對(duì)接,術(shù)后定期放置陰道模具11.下列哪項(xiàng)不是陰道前壁脫垂的高危因素?()A、長(zhǎng)期便秘B、慢性咳嗽C、肥胖D、子宮切除術(shù)后E、長(zhǎng)期站立位12.女性內(nèi)生殖器的血液供應(yīng),正確的是()A、子宮動(dòng)脈上支分為宮底支、卵巢支及輸卵管支B、子宮動(dòng)脈下支比子宮動(dòng)脈上支粗C、盆腔靜脈感染不易于蔓延D、卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢固有韌帶到達(dá)卵巢E、陰道動(dòng)脈來自髂外動(dòng)脈13.A.受精卵在受精后72小時(shí)內(nèi)分裂B.受精卵在受精后72小時(shí)后至8天內(nèi)分裂C.受精卵在受精后9~12天內(nèi)分裂D.受精卵在受精后9~13天內(nèi)分裂E.受精卵在受精后13天后分裂單羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎()14.新生兒頭顱血腫多發(fā)生的部位在().A、頂骨B、顴骨C、顳骨D、枕骨E、頦骨15.腹腔鏡檢查時(shí)不能().A、判斷生殖道有無畸形B、了解子宮腔情況C、觀察排卵情況D、判斷輸卵管通暢程度E、了解輸卵管阻塞與否16.骨盆出口是().A、由1個(gè)三角組成B、由2個(gè)大小不等的三角組成C、由2個(gè)在不同平面的三角組成D、由共同相等的邊,形成2個(gè)不在同一個(gè)平面的三角形組成E、由3個(gè)大小不等的三角形組成17.31歲,G1P1,因"繼發(fā)不孕2年"就診,患者12歲月經(jīng)初潮,周期28天,否認(rèn)性傳播疾病史,查體:子宮大小形態(tài)正常,宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?;A(chǔ)體溫雙相型,HSG示輸卵管走行、彌散可,宮腔正常,男方34歲,精液分析正常。該例不孕的機(jī)制可能是()A、子宮、輸卵管、卵巢粘連,影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運(yùn)行而導(dǎo)致不孕B、黃體功能不全C、卵泡黃素化未破裂綜合征D、宮頸黏液性狀改變E、細(xì)胞或體液免疫功能異常F、卵巢功能下降G、高雄激素血癥18.女,21歲,停經(jīng)68天,超聲提示宮內(nèi)早孕,行負(fù)壓吸引術(shù)過程中,發(fā)現(xiàn)宮頸3點(diǎn)處裂傷1cm,有活動(dòng)性出血。以下處理正確的是()A、輸注止血藥如氨甲環(huán)酸B、陰道內(nèi)填塞紗布?jí)浩菴、采用可吸收線縫合修補(bǔ)D、裂口處放置云南白藥粉E、電凝止血19.女性,30歲,痛經(jīng)10年,原發(fā)不孕3年,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等,痛經(jīng)顯著,需服止痛藥,查體:宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié),子宮后位,大小正常,活動(dòng)差,左附件區(qū)觸及直徑6cm囊腫,活動(dòng)好?;A(chǔ)體溫雙相,HSG宮腔大小形態(tài)正常,雙側(cè)輸卵管通暢,CA12545IU/L,男方精液檢查正常。該例不孕的原因可能是()A、PCOSB、POFC、子宮內(nèi)膜異位癥D、不明原因不孕E、卵巢良性腫瘤20.已婚育齡婦女,孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者,進(jìn)一步檢查應(yīng)該().A、首先排除妊娠B、繼續(xù)做雌激素試驗(yàn)C、進(jìn)行氯米芬試驗(yàn)D、繼行垂體興奮試驗(yàn)E、測(cè)定PRL水平21.33歲,女,3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪hCG持續(xù)陽(yáng)性.目前最適宜的處理方法是().A、預(yù)防性化療B、聯(lián)合化療C、手術(shù)治療D、切除子宮E、繼續(xù)隨訪觀察22.最適合進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是().A、正常產(chǎn)后56天B、正常月經(jīng)干凈后13天C、難產(chǎn)后72天D、人工流產(chǎn)后35天E、月經(jīng)干凈后3~7天23.關(guān)于經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴陰道出血的敘述,正確的是()A、可見于子宮內(nèi)膜異位癥B、多見于中老年患者C、系月經(jīng)間期卵泡破裂致雌激素水平波動(dòng)所致D、常見于宮頸息肉導(dǎo)致的出血E、多見于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血24.宮內(nèi)節(jié)育器取器適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是()A、帶器妊娠者B、計(jì)劃再生育者C、絕經(jīng)1年者D、放置期限已滿要求更換者E、放置初期有少量陰道出血25.分娩時(shí)允許進(jìn)行"試產(chǎn)"的條件是().A、頭先露,骨盆入口輕度狹窄B、頭先露,骨盆出口輕度狹窄C、頭先露,中骨盆輕度狹窄D、臀先露,骨盆入口輕度狹窄E、臀先露,中骨盆輕度狹窄26.關(guān)于子宮肌層的敘述,正確的是()A、子宮肌層非孕時(shí)厚度約0.6cmB、子宮肌層由平滑肌束,網(wǎng)狀纖維,膠原纖維組成C、子宮肌層外層縱行,是子宮收縮的起點(diǎn)D、子宮肌層中層較薄,環(huán)形圍繞血管E、子宮肌層內(nèi)層肌束交織排列,收縮可形成子宮收縮環(huán)27.關(guān)于胎兒生殖系統(tǒng)描述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在妊娠第10周發(fā)生B、在妊娠第12周形成原始性腺C、原始性腺的進(jìn)一步分化取決于X染色質(zhì)D、男性胎兒睪丸在妊娠24周時(shí)才下降至陰囊內(nèi)E、女性胎兒可在出生后出現(xiàn)激素撤退性陰道流血28.26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個(gè)月,胎動(dòng)5個(gè)月,規(guī)律腹痛3小時(shí)。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動(dòng)時(shí)心悸、氣短,休息時(shí)好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。該產(chǎn)婦的心功能屬于().A、0級(jí)B、Ⅰ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)E、Ⅳ級(jí)29.治療宮縮乏力,應(yīng)用縮宮素的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確?()A、常用于靜脈推注B、適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力C、用藥后宮縮越強(qiáng),效果越佳D、出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥E、適用于中骨盆和出口狹窄30.妊娠中期進(jìn)行妊高征預(yù)測(cè)試驗(yàn),下列選項(xiàng)提示有妊高征傾向().A、平均動(dòng)脈壓為11.3kPa(85mmHg)B、血細(xì)胞比容等于0.30C、全血黏度比值等于3.4D、尿Ca/Cr比值等于0.05E、仰臥位血壓較左側(cè)臥位高2.0kPa(15mmHg)31.22歲,女性,青春期后無月經(jīng)來潮,因談婚論嫁,來婦科診治。自幼身體發(fā)育正常,性毛13歲時(shí)出現(xiàn),乳房也開始發(fā)育,但至今無月經(jīng)來潮,也無周期性下腹部疼痛和白帶,有周期性乳脹感。目前臨床上常用、術(shù)后護(hù)理簡(jiǎn)單、最接近生理狀態(tài)的陰道成形方法是()A、模具頂壓法B、人造皮成形法C、羊膜成形法D、帶血管蒂的回腸代陰道E、腹膜成形代陰道F、薄層皮瓣移植成形代陰道G、帶血管蒂的乙狀結(jié)腸代陰道H、會(huì)陰一大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形代陰道32.對(duì)妊娠合并心臟病患者,為預(yù)防心衰而采取的各項(xiàng)措施中不正確的是()A、限制體力活動(dòng),保證睡眠,保持情緒穩(wěn)定B、左側(cè)臥位C、合理營(yíng)養(yǎng),高蛋白、少脂肪、多維生素飲食,適當(dāng)控制體重D、積極防治可加重心臟負(fù)荷、誘發(fā)心衰的各種疾病E、嚴(yán)重心臟病患者妊娠晚期可給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,同時(shí)預(yù)防性給予地高辛使洋地黃化33.A.宮頸病變直徑大于4cm,雙側(cè)主韌帶增粗B.病變侵犯陰道上2/3,雙側(cè)主韌帶無增粗C.病變侵犯陰道下1/3,主韌帶條索狀增粗未達(dá)盆壁D.病變侵犯左側(cè)主骶韌帶達(dá)1/2,左輸尿管擴(kuò)張,腎盂積水E.癌組織穿透基底膜深度4mm,寬度7mm宮頸癌Ia期()34.輸卵管妊娠手術(shù)指征不包括()A、有腹腔內(nèi)出血征象B、附件區(qū)包塊增大C、血β-hCG水平增高D、肝腎功能正常者E、診斷不明確者35.下列藥物可治療經(jīng)前期綜合征,哪項(xiàng)除外()A、氯米芬B、阿普唑侖C、氟西汀D、螺內(nèi)酯E、維生素B636.妊娠中晚期合并急性闌尾炎的鑒別診斷不包括().A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、右側(cè)輸卵管妊娠C、急性膽囊炎D、急性脂肪肝E、胎盤早剝37.女性,21歲,妊娠11周時(shí)到某醫(yī)院終止妊娠,醫(yī)生給予鉗刮術(shù),術(shù)中見黃色脂肪組織,患者腹痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征。下述哪種處理不恰當(dāng)?()A、肌內(nèi)注射子宮收縮藥B、停止子宮操作C、抗感染D、立即行剖腹探查術(shù)E、住院觀察,如有內(nèi)出血再行剖腹探查38.人工流產(chǎn)各注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是().A、注意休息B、1個(gè)月內(nèi)禁止性生活C、陰道出血>14天,需及時(shí)返診D、常規(guī)服用抗生素E、避孕39.對(duì)于侵蝕性葡萄胎的治療原則,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、化療原則是血β-HCG正常后再鞏固2~3個(gè)療程B、手術(shù)切除子宮為主,輔助以化療C、化療為主,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血β-HCGD、手術(shù)目的在于清除殘余或耐藥病灶E、當(dāng)轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時(shí)應(yīng)手術(shù)治療40.患者陳××,女性,45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個(gè)月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則,LMP2006-5-10。婦科檢查,宮頸重度糜爛樣外觀,子體正常大小,雙側(cè)附件未捫及異常?;颊邔m頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查提示,腺上皮高度可疑病變。首先就作的檢查是()A、血清性激素測(cè)定B、腹部CTC、診斷性刮宮D、宮腔鏡檢查E、在B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢F、宮頸活檢41.導(dǎo)致流產(chǎn)的可能原因中哪些是錯(cuò)誤的?()A、雙子宮畸形B、輕度貧血C、先天性心臟房間隔缺損D、染色體異常E、甲狀腺功能減退42.女性,26歲,孕2~3個(gè)月反復(fù)自然流產(chǎn)3次,月經(jīng)規(guī)律,基礎(chǔ)體溫雙相,丈夫精液檢查正常,建議行輸卵管造影檢查(HSG),目的是確定()A、輸卵管是否通暢B、是否存在子宮畸形如:縱隔、雙角、單角子宮等C、是否存在輸卵管結(jié)核D、是否存在免疫異常E、是否存在黃體功能不全43.四十歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是().A、功能性痛經(jīng)B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮黏膜下肌瘤44.關(guān)于卵巢周期性變化的敘述,正確的是()A、成熟卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段B、放射冠是由直接圍繞卵母細(xì)胞的一層卵泡內(nèi)膜細(xì)胞構(gòu)成,呈放射狀排列C、顆粒細(xì)胞層血管豐富D、卵泡外膜與卵巢間質(zhì)有明顯界限E、卵泡膜黃體細(xì)胞是由卵泡顆粒細(xì)胞衍化而來45.初孕婦,36+2周妊娠,重度子癇前期。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是().A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、立即人工破膜引產(chǎn)C、積極治療等待自然分娩D、積極治療后及時(shí)終止妊娠E、積極治療1周后,終止妊娠46.輸卵管阻塞造成不孕與下列哪項(xiàng)無關(guān)?()A、闌尾炎B、盆腔炎C、結(jié)核性腹膜炎D、先天性輸卵管發(fā)育不全E、結(jié)腸炎47.關(guān)于輸卵管的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A、為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管,全長(zhǎng)8~14cmB、輸卵管黏膜的無纖毛細(xì)胞有分泌功能C、輸卵管壁由3層組成,即漿膜層、平滑肌肌層和黏膜層D、根據(jù)輸卵管的形態(tài),可分為4部分E、輸卵管黏膜不受性激素的影響48.治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、調(diào)整宮縮,使之恢復(fù)極性、對(duì)稱性和節(jié)律性B、可肌注哌替啶50~100mgC、估計(jì)4小時(shí)內(nèi)分娩者可用嗎啡D、禁用縮宮素E、有胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)49.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥,正確的是().A、空氣栓塞為常見的并發(fā)癥B、子宮穿孔多是子宮位置及大小檢查不清所致C、人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的D、術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致E、術(shù)后持續(xù)陰道出血主要是由于感染所致50.23歲,G1P0,31周,外傷后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,急癥入院。查體:血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脈搏120次/分,面色蒼白,大汗淋漓,下肢水腫,宮底劍突下3橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是().A、子宮破裂B、前置胎盤C、先兆早產(chǎn)D、重度胎盤早剝E、邊緣血竇破裂51.有關(guān)雄激素的敘述,錯(cuò)誤的是()A、是合成雌激素的前身物質(zhì)B、參與女性代謝功能的調(diào)節(jié)C、抑制陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育D、來自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢間質(zhì)合成E、過多的雄激素可促進(jìn)卵泡閉鎖52.26歲婦女,繼發(fā)性閉經(jīng)4年,檢查卵巢不增大,孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性,再行GnRH試驗(yàn),注射后45minLH增高3倍。此病例的閉經(jīng)原因是().A、丘腦下部B、卵巢C、腺垂體D、腎上腺E、子宮53.26歲初孕婦,妊娠34周,血壓150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明顯水腫,有頭痛等自覺癥狀。既往無高血壓病史。本例應(yīng)診斷為().A、妊娠期水腫B、妊娠期高血壓C、妊娠期蛋白尿D、輕度子癇前期E、重度子癇前期54.42歲,女,年度查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊7cm,建議手術(shù)治療,因恐懼手術(shù)而拖延了治療。晨練后出現(xiàn)右下腹部劇痛,常伴惡心,嘔吐,忍受后自然緩解,無發(fā)熱。下一步的處理是()A、B超檢查B、CT檢查C、抗炎治療D、CA125檢查E、準(zhǔn)備手術(shù)前檢查55.35歲,孕39周,G1P0,無痛性陰道出血5h,1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,恥骨聯(lián)合上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?A、使用止血藥B、行剖宮產(chǎn)C、等待自然分娩D、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E、人工破膜后頭皮鉗牽引56.30歲婦女,近半年外陰部發(fā)現(xiàn)腫塊,兩日前出現(xiàn)疼痛。檢查:體溫38℃,在大陰唇后有一囊性腫物,約7cm×5cm×4cm大,表面紅、腫、熱,觸痛明顯,有波動(dòng)感。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?A、觀察B、局部用抗生素濕敷C、局部熱敷D、切開引流術(shù)并用抗生素控制感染E、抗生素控制感染,暫不考慮行切開引流術(shù)57.年齡較大不需再生育的子宮Ⅲ度脫垂并發(fā)陰道前后壁脫垂的患者,最有效的方法是().A、宮旁注射藥物B、子宮托C、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D、經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)E、經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)58.對(duì)于良性葡萄胎的處理,下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、取刮出物常規(guī)送病理檢查B、1周后均應(yīng)行第2次刮宮C、一經(jīng)診斷,應(yīng)盡快清宮D、術(shù)后嚴(yán)密隨訪E、40歲以上的婦女可行子宮切除術(shù)59.下列關(guān)于產(chǎn)褥感染說法不正確的是()A、產(chǎn)褥感染來源分為內(nèi)源性感染和外源性感染B、近年來內(nèi)源性感染占重要地位C、外源性感染主要是指正常孕婦生殖道病原體,在抵抗力降低時(shí)致病D、孕婦生殖道病原體不僅可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,還可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良E、正常孕婦生殖道或其他部位寄生病原體,多數(shù)并不致病60.32歲,已婚女性,主訴發(fā)現(xiàn)外陰腫物,伴外陰墜感3天。婦科檢查:右側(cè)處女膜緣陰道口7點(diǎn)處可觸及一直徑4cm包塊,有波動(dòng)感,輕度壓痛,略紅腫。關(guān)于前庭大腺的下列敘述,正確的是()A、前庭大腺位于兩側(cè)小陰唇后1/3深部,開口于小陰唇和處女膜之間B、前庭大腺如黃豆大,被球海綿體肌覆蓋,正常情況下可以觸及C、前庭大腺炎時(shí)細(xì)菌首先侵犯腺管,導(dǎo)致腺管阻塞,形成囊腫或膿腫D、前庭大腺炎常為混合菌感染,罕見沙眼衣原體感染E、前庭大腺炎急性炎癥期為迅速緩解疼痛應(yīng)立即手術(shù)61.初產(chǎn)婦,妊娠37+周,B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10小時(shí),破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血。查體:BP90/60mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心、胎位不清,宮口開2cm,頭S+1。該例患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?A、催產(chǎn)素靜滴B、頭皮鉗牽引術(shù)C、立即剖宮產(chǎn)D、給抗凝藥物E、肌注度冷丁62.21歲未婚少女,因肥胖、多毛及閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征.最常見的臨床表現(xiàn)是().A、相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)B、原發(fā)性閉經(jīng)C、繼發(fā)性閉經(jīng)D、進(jìn)行性痛經(jīng)E、月經(jīng)周期紊亂63.關(guān)于正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生命體征的描述,以下說法不正確的是()A、產(chǎn)婦在最初24小時(shí)體溫略升高,但不超過38℃B、產(chǎn)褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑麮、血壓產(chǎn)褥期變化平穩(wěn),妊高癥的產(chǎn)婦血壓明顯下降D、產(chǎn)后脈搏較緩慢E、產(chǎn)后體溫超過38℃,持續(xù)24小時(shí)以上也屬正常64.29歲,初孕婦,妊娠37周,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,產(chǎn)前監(jiān)護(hù)NST無反應(yīng)型,首先采用的處理措施是().A、做OCTB、行B型超聲生物物理評(píng)分C、人工破膜了解羊水性狀D、立即剖宮產(chǎn)E、3日后復(fù)查NST65.關(guān)于VVC說法不正確的是()A、取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上,混勻后在顯微鏡下找到芽孢和假菌絲可確診B、確診需要進(jìn)行真菌培養(yǎng)C、口服斯皮仁諾治療有效D、局部用堿性液沖洗后可選用制霉菌素、硝酸咪康唑E、可感染新生兒66.關(guān)于人工流產(chǎn),哪項(xiàng)恰當(dāng)?()A、器械進(jìn)入宮腔突然出現(xiàn)無底感覺,不一定是子宮穿孔B、疑為子宮穿孔,立即行剖腹探查C、術(shù)時(shí)未見絨毛,肯定是漏吸D、術(shù)中出血過多應(yīng)馬上更換小號(hào)吸管E、子宮穿孔與哺乳期子宮軟、瘢痕子宮、子宮畸形、術(shù)者操作失誤等因素有關(guān)67.46歲,女性,G3P3,近一年來發(fā)現(xiàn)陰道口有腫物脫出,并出現(xiàn)溢尿現(xiàn)象,多在大笑、打噴嚏、咳嗽時(shí)出現(xiàn)。查體發(fā)現(xiàn)患者陰道前壁Ⅱ度膨出。這種尿失禁最可能的類型是()A、急迫性尿失禁B、壓力性尿失禁C、功能性尿失禁D、先天性尿失禁E、溢出性尿失禁68.TORCH全套檢查中不包括().A、單純皰疹病毒B、弓形蟲C、柯薩奇病毒D、風(fēng)疹病毒E、巨細(xì)胞病毒69.女,30歲,月經(jīng)4~5/22~25,連續(xù)流產(chǎn)4次,基礎(chǔ)體溫為不典型雙相型曲線,上升緩慢,幅度偏低,升高時(shí)間僅維持9~10日即下降,應(yīng)考慮為()A、正常B、無排卵性功血C、黃體功能不足D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E、子宮內(nèi)膜炎70.女性,25歲,G1P0,停經(jīng)36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時(shí)眼球固定,頭扭向一側(cè),牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌顫動(dòng),數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時(shí)神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-O,骨產(chǎn)道正常。入院治療6h未再抽搐,血壓26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?A、即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠B、進(jìn)入第二產(chǎn)程后予以助產(chǎn)C、積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐D、立即人工破膜,催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)E、繼續(xù)治療24~48h,血壓控制不滿意即終止妊娠71.初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。骨盆外測(cè)量骶恥外徑18cm,腕周徑15cm,髂棘間徑24cm,出口橫徑8.5cm,考慮為()A、骨盆入口平面臨界性狹窄B、骨盆入口平面相對(duì)性狹窄C、骨盆入口平面絕對(duì)性狹窄D、扁平骨盆E、佝僂病性扁平骨盆F、正常骨盆72.8周妊娠,難免流產(chǎn),首選的治療原則是().A、臥床保胎B、盡快清宮C、肌注催產(chǎn)素D、給予止血藥物E、給予大量雌激素73.27歲,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小時(shí),伴惡心、無嘔吐。月經(jīng)正常3~4/28~30天,現(xiàn)為月經(jīng)第25天,G1A1。查體:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/,70mmHg;婦科查體:外陰:(-),陰道:(-),宮頸:Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛,子宮:前位正常大,略擺痛,附件區(qū):左側(cè)卵巢可及,右側(cè)觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊實(shí)性、壁厚、腔內(nèi)面團(tuán)樣物且有強(qiáng)回聲的腫塊,提示"卵巢畸胎瘤"。下一步處理是()A、保守治療密切觀察B、剖腹探查C、腹腔鏡探查D、B超引導(dǎo)穿刺E、經(jīng)陰后穹隆道探查F、MRI確診74.若臍帶血循環(huán)阻斷超過下述哪一時(shí)段,則胎死宮內(nèi)().A、5~6分鐘B、3~4分鐘C、1~2分鐘D、7~8分鐘E、9~10分鐘75.關(guān)于胎盤的生物合成功能,敘述正確的是()A、HCG的α亞基與LH有交叉反應(yīng),可用于促排卵B、HPL減少胰島素的合成,減少葡萄糖的利用C、孕激素與醛固酮有協(xié)同作用D、妊娠特異性蛋白可用于評(píng)估胎盤功能E、縮宮素酶可增加縮宮素的產(chǎn)生76.房間隔缺損患者,缺損1.8cm2?,F(xiàn)17周妊娠。以下對(duì)妊娠期抗凝治療描述正確的是()A、香豆素類抗凝劑可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),除致畸外,還可損傷胎兒組織細(xì)胞致流產(chǎn)、死胎等。孕期禁用B、妊娠早期及計(jì)劃分娩前兩周應(yīng)停用華法林,改用阿司匹林口服抗凝C、肝素不通過胎盤,對(duì)胎兒無影響。所以整個(gè)孕期可替代華法林抗凝D、妊娠期應(yīng)定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)。預(yù)防栓塞及出血E、妊娠期抗凝藥物治療,用藥劑量以控制凝血酶原時(shí)間在正常范圍為宜77.患者女性,26歲,因"痛經(jīng)3年,未避孕未孕2年"入院。平素月經(jīng)規(guī)律,多次測(cè)BBT為雙相型。婦科檢查:子宮直腸陷凹捫及觸痛性結(jié)節(jié),子宮正常大小,右附件區(qū)捫及一直徑6cm大小囊性包塊,張力高,固定,與子宮分界不清,左附件區(qū)(-)B超:子宮未見異常,右附件區(qū)見一6.7cm×5.4cm大小囊性包塊,其內(nèi)見致密光點(diǎn)。曾行子宮輸卵管碘油造影:雙側(cè)輸卵管通暢;盆腔彌散欠佳。血CA125:68.3U/ml。診斷主要應(yīng)考慮()A、不孕癥B、卵巢惡性腫瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥D、盆腔結(jié)核E、子宮肌瘤F、慢性盆腔炎78.關(guān)于軟產(chǎn)道下列說法錯(cuò)誤的是()A、軟產(chǎn)道由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成B、初產(chǎn)婦多為宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張C、妊娠中晚期子宮下段拉長(zhǎng)可達(dá)7~10cmD、子宮下段由子宮峽部于妊娠12周后逐漸擴(kuò)展為宮腔的一部分E、臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)約2~3cm,初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦稍長(zhǎng)79.26歲,女性,G0P0,因月經(jīng)稀發(fā)10+年,原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律,周期1~6個(gè)月,經(jīng)期5~6天,無痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,體重70kg,面部痤瘡,乳腺發(fā)育正常,心肺查體正常。盆腔檢查:外陰陰毛濃密,女性分布,子宮大小形態(tài)正常,活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該病患者還可能有哪些表現(xiàn)()A、口周胡須B、基礎(chǔ)代謝率低C、基礎(chǔ)代謝率增高D、高泌乳素血癥E、高胰島素血癥F、向心性肥胖G、外生殖器發(fā)育異常H、黑棘皮癥I、卵巢增大80.觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率一時(shí)性加快的動(dòng)態(tài)變化是了解胎兒().A、皮膚成熟度B、肺成熟度C、儲(chǔ)備功能D、肝成熟度E、胎盤功能檢查81.50歲婦女,上環(huán)15年,月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)3個(gè)月,子宮出血10余天,淋漓不凈,有潮熱、出汗2個(gè)月。檢查.外陰、陰道正常,宮頸光,子宮水平位,正常大小,雙附件未觸及腫物.如尿妊娠試驗(yàn)(-),該病人可能出現(xiàn)如下子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn),但除外().A、子宮內(nèi)膜不典型增生過長(zhǎng)B、子宮內(nèi)膜炎C、萎縮型子宮內(nèi)膜D、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長(zhǎng)E、E.分泌期子宮內(nèi)膜伴S反應(yīng)82.女,42歲,痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步診斷,首先應(yīng)進(jìn)行以下哪些檢查()A、宮腔鏡檢查B、B型超聲C、血CA125測(cè)定D、MRI檢查E、腹腔鏡檢查F、宮頸涂片檢查83.生理性狀態(tài)下臍帶扭轉(zhuǎn)的周數(shù)是()A、8~14周B、4~8周C、4~6周D、11~16周E、6~11周84.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移早且廣泛,其主要轉(zhuǎn)移途徑是().A、局部蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、血行播散E、腹腔種植85.有關(guān)不孕癥的說法,不正確的是()A、育齡夫婦婚后同居未避孕,性生活正常,1年未曾受孕稱不孕癥B、能懷孕而無正常足月分娩,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、宮外孕等,雖妊娠而無活嬰獲得,也屬于不孕癥范圍C、世界衛(wèi)生組織的不孕定義中的時(shí)間是1年D、婚后未避孕,從未妊娠者稱為原發(fā)不孕E、曾有妊娠,而后不孕,稱為繼發(fā)不孕86.33歲,女,3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪hCG持續(xù)陽(yáng)性.為鑒別診斷,目前最適宜的輔助檢查是().A、血hCGB、組織學(xué)檢查C、分段診刮D、子宮輸卵管碘油造影E、B型超聲87.妊娠合并心臟病的種類,不包括()A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、先兆子癇性心臟病D、妊娠期高血壓疾病E、圍生期心肌病88.下面哪條血管不屬于陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支()A、痔中動(dòng)脈B、痔下動(dòng)脈C、會(huì)陰動(dòng)脈D、陰蒂動(dòng)脈E、陰唇動(dòng)脈89.初產(chǎn)婦,21歲。停經(jīng)6個(gè)月。胎動(dòng)消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,顱骨重疊。血纖維蛋白原1.3g/L,血小板84×109/L,入院處理錯(cuò)誤的是()A、補(bǔ)充凝血因子及纖維蛋白原B、纖維蛋白原、血小板恢復(fù)到有效止血水平后引產(chǎn)C、可以應(yīng)用羊膜腔內(nèi)注射依沙吖啶引產(chǎn)D、積極預(yù)防產(chǎn)后出血E、禁用肝素治療90.患者張××,女性,24歲,已婚,G0P0。因"停經(jīng)45天,惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院,平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30~40天,4天干凈,末次月經(jīng)2005-2-23。既往有"胃病"史,否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐,為胃內(nèi)容物,頻繁,不能進(jìn)食,無腹瀉及大便、血液,偶有下腹墜痛,無陰道出血。診斷為妊娠劇吐,首先作何處理()A、人工流產(chǎn)B、保胎C、補(bǔ)充能量,輸液支持對(duì)癥D、藥物流產(chǎn)E、清宮術(shù)F、西米替丁+胃復(fù)安對(duì)癥處理91.自恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)到骶岬前上緣正中點(diǎn)的距離是()A、骨盆入口前后徑B、骨盆入口對(duì)角徑C、真結(jié)合徑D、骶恥內(nèi)徑E、骨盆入口斜徑92.正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是()A、規(guī)律宮縮強(qiáng)度B、規(guī)律宮縮頻度C、胎頭下降程度及宮口擴(kuò)張D、胎心率變化E、產(chǎn)婦一般狀況93.26歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:胎頭位置坐骨棘上1cm,宮口開大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3300~3500g,骨盆測(cè)量正常。此時(shí)應(yīng)立即采取何種措施不包括()A、左側(cè)臥位B、吸氧C、臀高位D、監(jiān)測(cè)胎心E、立即剖宮產(chǎn)94.維持子宮前傾的韌帶是().A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骶骨韌帶E、圓韌帶+骶骨韌帶95.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤下述哪項(xiàng)是正確的()A、侵蝕性葡萄胎發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后B、絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后C、異位妊

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