2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()。A、頭痛B、意識(shí)障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視神經(jīng)乳頭水腫2.不宜行脾切除治療遺傳性紅細(xì)胞增多癥的情形是()。A、小于4歲的患兒B、貧血C、黃疸D、脾大E、皮膚潰瘍3.一患者因多發(fā)性關(guān)節(jié)炎住院,X線片示右中、環(huán)指短縮,其末節(jié)指間關(guān)節(jié)明顯破壞,中節(jié)指骨遠(yuǎn)端吸收變尖,遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部分吸收,呈傘狀改變。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()A、Reiter綜合征B、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎C、腸病性關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎4.繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病原菌感染一般都為()。A、大腸桿菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、混合感染5.關(guān)于術(shù)中失血量的常用輸液制劑治療,下列敘述正確的是()。A、主要以全血補(bǔ)充B、主要以膠體液和晶體液補(bǔ)充,但應(yīng)以膠體液為主C、主要以紅細(xì)胞懸液和血漿補(bǔ)充,但應(yīng)以血漿為主D、主要以紅細(xì)胞懸液和晶體液補(bǔ)充,但應(yīng)以晶體液為主E、主要以血漿和晶體液補(bǔ)充,但應(yīng)以晶體液為主6.下列哪項(xiàng)不是患者大量輸血后傷口滲血不止的原因()。A、輸注血液保存時(shí)間過久B、過量使用血漿代用品C、凝血因子被稀釋D、患者血小板數(shù)量減少E、容易誘發(fā)DIC產(chǎn)生消耗性凝血障礙7.女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。此時(shí)最有可能發(fā)現(xiàn)并最具診斷價(jià)值的體征是:().A、Murphy征(+)B、Cullen征C、蜘蛛痣D、腹壁靜脈曲張E、肝濁音界縮小8.男性,68歲,右跖趾關(guān)節(jié)處紅、腫、疼痛2個(gè)月。體格檢查:局部紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度外翻。X線片示第1跖骨頭骨質(zhì)疏松,局部有骨缺損性囊性改變。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()A、CTB、MKlC、類風(fēng)濕因子D、血尿酸E、血沉9.下列哪項(xiàng)不屬于氣管內(nèi)插管用具()。A、喉鏡B、導(dǎo)管芯C、噴霧器D、呼吸囊E、氣管導(dǎo)管10.男性,45歲,體重70kg,細(xì)胞外液量為()。A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml11.患者,女性,34歲,入院前2小時(shí)左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該患者診斷考慮為()A、皮膚裂傷B、手指不全離斷傷C、開放性指骨骨折D、手指固有神經(jīng)損傷E、左中指屈指肌腱,指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動(dòng)脈開放性損傷12.有關(guān)異氟烷的作用特點(diǎn),正確的是()。A、因?qū)诿}有擴(kuò)張作用,用于冠心病患者特別有利B、對心臟的抑制大于恩氟烷C、降低血壓以擴(kuò)張外周血管為主D、常用于腦外科患者是因它不擴(kuò)張腦血管E、不宜用于老年患者13.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A、成人下肢骨折縮短不超過1cmB、長骨干橫形骨折,干骺端骨折對位為3/4C、長骨干橫形骨折骨折端對位達(dá)1/3D、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmE、成人骨折分離移位不超過2.5cm14.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是()。A、尺骨、橈骨B、脛骨遠(yuǎn)端、肱骨近端C、脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端D、髂骨E、脊椎骨15.關(guān)于骨肉瘤下列正確的是()A、好發(fā)于脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端,頜骨及腓骨上端亦較常見B、是骨的惡性骨腫瘤,占原發(fā)性骨腫瘤的2%左右,占惡性骨腫瘤的30%C、X線檢查以成骨為主,常有明顯的骨膜反應(yīng)D、X線檢查可明確診斷,治療以截肢為主E、包塊為最常見的癥狀16.女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物,約4cm×5cm大小,外上象限皮膚稍凹陷,右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度可。此病人應(yīng)首先診斷().A、葉狀囊肉瘤B、乳腺癌C、漿細(xì)胞性乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、纖維腺瘤17.男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。如果腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片未見明顯異常,那么下列哪一項(xiàng)檢查對確立診斷最為簡單適用。()A、腕關(guān)節(jié)分層攝片B、腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線片C、腕關(guān)節(jié)CTD、核素骨掃描E、MRI18.A.以手術(shù)治療為主B.以局部治療為主C.綜合治療(手術(shù)前后及術(shù)中放療和化療)D.以全身治療為主,輔以局部對癥治療E.放棄治療惡性腫瘤的Ⅲ期患者()。19.目前認(rèn)為直腸癌向下浸潤正常組織的距離不超過腫瘤邊緣()。A、1cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5cm以上20.醫(yī)源性輸精管損傷可見于()A、疝氣修補(bǔ)術(shù)B、隱睪固定術(shù)C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)D、輸尿管下端切口取石術(shù)E、腎移植21.股骨干骨折梅花型髓內(nèi)針固定不適合下列哪種類型骨折()A、股骨干中上1/3橫斷骨折B、股骨下段骨折C、股骨多段骨折D、股骨中段蝶形骨折E、股骨中段陳舊性骨折22.琥珀膽堿的代謝()A、完全由腎臟排泄B、主要由腎臟排泄C、40%~60%由腎臟排泄D、經(jīng)Hoffmann途徑排泄E、由血漿膽堿酯酶水解23.女性,40歲。因腸梗阻入院。測得血清鉀離子為3.2mmol/L,血清鈉為130mmol/L,氯為70mmol/L,動(dòng)脈pH7.42,以下診斷哪項(xiàng)最為可能()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、低鈉、低氯血癥E、低鉀,低鈉血癥,堿血癥24.男,55歲,反復(fù)嘔血半年,突然嘔血一天入院。有肝炎病史8年。入院后經(jīng)查確診為食管靜脈曲張破裂出血。雖經(jīng)積極非手術(shù)治療,仍反復(fù)出血。查體:神清,貧血貌,血壓80/60mmHg,腹壁靜脈曲張,腹軟,移動(dòng)性濁音陰性,脾大肋下4cm。若為ChildA級(jí),應(yīng)采取的首要治療措施是().A、限期手術(shù)B、急診手術(shù)C、局部止血藥的應(yīng)用D、應(yīng)化劑注射療法E、三腔管壓迫止血25.治療腎癌的主要方法是()A、單純腎切除B、根治性腎切除C、腎部分切除D、放療E、化療26.損害控制外科的適應(yīng)證中,下列錯(cuò)誤的是()。A、嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者B、多部位、多臟器損傷合并大血管損傷,用常規(guī)方法難以控制的出血C、ISS評(píng)分≤16分者D、生理指標(biāo):嚴(yán)重的代謝性酸中毒,pH5mmol/L,BE60秒27.男性,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。如果最大尿流率〈10ml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,治療方法最好采?。ǎ?A、藥物治療B、開放手術(shù)C、經(jīng)尿道電切術(shù)D、留置導(dǎo)尿管E、留置導(dǎo)尿管+藥物治療28.女性,31歲。左乳房脹痛7D伴發(fā)熱39℃。檢查見左乳外上象限5cm×4cm腫塊,表面紅腫。此病人最可能的診斷是:().A、急性乳房炎B、炎性乳腺癌C、Paget病D、乳房結(jié)核E、乳房肉瘤29.患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)15ng/ml。查體:前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌?;颊咝g(shù)后順利恢復(fù),出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨診需要檢查()。A、定期血清PSA測定B、定期直腸指檢C、定期ECTD、盆腔MRIE、經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢F、腹部CT30.男性,30歲,左上臂下段外傷、肱動(dòng)脈裂傷,出血>1200ml。在急救現(xiàn)場左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)去某院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脈搏110次/分。對該病人下一步首選治療應(yīng)是()A、立刻手術(shù)修補(bǔ)肱動(dòng)脈B、輸血C、靜脈滴注血管收縮劑D、靜脈滴注多巴胺E、靜脈滴注碳酸氫鈉液31.關(guān)于睪丸損傷,敘述錯(cuò)誤的是()A、睪丸損傷容易合并其他臟器損傷而被忽視或延誤診治B、由于睪丸活動(dòng)度較大,且睪丸白膜堅(jiān)韌,因而單純睪丸損傷的概率較少C、睪丸損傷所致的疼痛較劇烈,并常伴有惡性、嘔吐D、睪丸破裂患者往往不能捫及睪丸的邊界E、睪丸損傷者若陰囊穿刺出凝固血提示睪丸破裂32.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?;颊叽藭r(shí)很清醒,但由于費(fèi)用等原因,患者拒絕住院,堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該()A、尊重患者自主權(quán),同意他回家,醫(yī)生無任何責(zé)任B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)行使干涉權(quán)D、行使醫(yī)生自主權(quán),為救治患者強(qiáng)行留患者住院E、行使醫(yī)生特殊干涉權(quán),強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院33.糖尿病人血糖一定要降至正常,尿糖陰性才能施行手術(shù)。()34.一患者乘車時(shí)盤腿而坐,突然剎車時(shí)右膝關(guān)節(jié)受撞擊,致右髖關(guān)節(jié)疼痛不能活動(dòng)6小時(shí)。查體:患肢縮短,右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮的診斷()A、髖關(guān)節(jié)脫位B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、髖關(guān)節(jié)脫位合并膝關(guān)節(jié)損傷E、髖關(guān)節(jié)中心脫位35.嵌插骨折最重要的體征是()A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部腫脹和瘀斑D、間接叩擊痛E、嚴(yán)重功能障礙36.有關(guān)腕管綜合征的描述,哪些項(xiàng)目是正確的()。A、腕管為纖維骨性管道B、腕管內(nèi)有9條屈肌腱和正中神經(jīng)通過C、腕管綜合征病人夜間手部麻痛D、橈側(cè)3個(gè)半手指掌側(cè)感覺麻木E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人易并發(fā)腕管綜合征37.男性,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片:心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性期前收縮。對該患者麻醉中的血壓管理,錯(cuò)誤的是().A、將血壓維持在120/70mmHg左右B、血壓維持在麻醉前水平C、維持血壓于平時(shí)可耐受水平D、補(bǔ)充血容量E、血壓偏低時(shí)提高氧供和血細(xì)胞比容38.全麻期間,下列哪項(xiàng)不增加肺血管阻力()。A、吸氧B、肺不張C、肺容量減少D、N2OE、E.功能殘氣量(FR增加39.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如為誤吸,應(yīng)首先()。A、強(qiáng)心利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管插管吸引E、面罩加壓過度換氣40.下列哪項(xiàng)不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素()A、大面積燒傷B、迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、急性結(jié)腸梗阻行結(jié)腸切除術(shù)D、嚴(yán)重復(fù)合外傷E、胰十二指腸切除術(shù)41.患者,女性,30歲。因膽總管結(jié)石行內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開取石術(shù),術(shù)后3小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。查體:脈搏每分鐘120次,血壓100/70mmHg,上腹壓痛及肌緊張。最適合的處理是().A、抗休克治療B、大劑量激素C、抗感染治療D、急診手術(shù)探查E、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療42.關(guān)于瘢痕性幽門梗阻,哪些說法是正確的A、嘔吐物含有膽汁B、十二指腸潰瘍易引起C、可同時(shí)有痙攣和水腫因素存在D、常可發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒E、鋇餐檢查24小時(shí)后仍有鋇劑存留43.顱底骨折所致的顱神經(jīng)損傷常見為()A、嗅神經(jīng)B、面神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、眼神經(jīng)E、視神經(jīng)44.切口可分為三類,分別為()、()和()。45.男性,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時(shí)后抬入醫(yī)院。體查:神志淡漠,口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。你估計(jì)此病人失血量約占全身血容量的百分之幾()A、46.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵循的規(guī)范()A、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B、參加專業(yè)培訓(xùn),接收繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平47.女性,40歲,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否認(rèn)外傷史。在體格檢查中作為腰腿痛原因的腰椎間盤突出癥,常見的陽性體征是()A、脊柱側(cè)彎B、患肢肌肉萎縮C、患肢肌張力增高D、椎旁有壓痛及放射痛E、會(huì)陰部感覺障礙48.重度妊高征病人首選的治療措施是()A、降壓藥B、50%葡萄糖溶液+維生素CC、解痙藥D、利尿藥E、鎮(zhèn)靜藥49.膽囊癌的MRI影像特征主要表現(xiàn)為()。A、膽囊壁增厚和腫塊B、腫瘤侵犯肝臟C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、梗阻性膽道擴(kuò)張E、合并膽結(jié)石50.污染傷口是指().A、已化膿的傷口B、有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染的傷口C、有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口D、局部紅腫,并有分泌物的傷口E、手術(shù)切口51.關(guān)節(jié)成形術(shù)(包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù))治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證()A、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,功能障礙,不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B、關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止,血沉接近正常E、病人一般情況好,無貧血,心、肺、腎等功能障礙52.下述腫瘤與年齡的關(guān)系中,不正確的是()A、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢C、癌多發(fā)生于中年以上D、青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速E、腫瘤特點(diǎn)與患者年齡有一定關(guān)系53.CT平掃肝臟,其密度一致性減低,應(yīng)首先考慮()。A、彌漫性肝癌B、肝膿腫C、血色病D、肝淋巴瘤E、脂肪肝54.男性,18歲,因"急性闌尾炎"行"闌尾切除術(shù)",病理為壞疸性闌尾炎。術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110/min,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張。腸鳴音減弱。為明確診斷,最好選擇何種措施().A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位X淺腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿55.重度傷是指()A、無重要臟器損傷,暫時(shí)失去作業(yè)(戰(zhàn))能力,短期內(nèi)可恢復(fù)B、雖有臟器或部位損傷,但不危及生命,喪失作業(yè)(戰(zhàn))能力,短期內(nèi)不能恢復(fù)C、雖無重要臟器損傷,但失血多,失去作業(yè)(戰(zhàn))能力,短期內(nèi)不能恢復(fù)D、重要臟器或部位傷,傷勢嚴(yán)重,有生命或嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)E、雖有重要臟器或部位傷,但不危及生命,長期喪失作業(yè)(戰(zhàn))能力56.男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術(shù)?;颊呶鼰熓?7年。罹患慢性支氣管炎15年。治療方法最好采?。ǎ〢、應(yīng)用呼吸中樞興奮藥B、應(yīng)用廣譜抗生素C、吸氧D、應(yīng)用氨茶堿E、呼吸機(jī)治療57.有關(guān)TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是()A、起病突然B、反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似C、發(fā)作間歇期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失D、大多無意識(shí)障礙及顱內(nèi)高壓征E、癥狀持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)58.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是()A、動(dòng)靜脈畸形B、血管炎C、先天性動(dòng)脈瘤D、腦血管肌纖維發(fā)育不良E、凝血系統(tǒng)異常59.患者,男,36歲,20小時(shí)前右拇指末節(jié)指腹尺側(cè)被機(jī)器切削,軟組織缺損1.7cm×1cm,指骨外露,創(chuàng)面污染,該采用哪種方法處理()。A、清創(chuàng)后末節(jié)縮短縫合B、清創(chuàng)后Ⅰ期行中厚皮片游離移植C、清創(chuàng)后Ⅰ期行腹股溝皮瓣移植D、清創(chuàng)后人造皮或凡士林紗布暫時(shí)覆蓋,72小時(shí)內(nèi)再次清創(chuàng),環(huán)指島狀皮瓣移植E、清創(chuàng)后游離皮瓣移植60.患者,7歲男孩,外傷后右肘關(guān)節(jié)疼痛、畸形。當(dāng)?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折。手法復(fù)位時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()A、仰臥,屈肘50°,前臂置于中立位B、拔伸牽引,充分矯正短縮移位與成角移位C、充分矯正旋轉(zhuǎn)移位D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位61.大量輸入庫存血后引起的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、低體溫B、堿中毒C、高血鉀癥D、溶血反應(yīng)E、凝血功能異常62.()是指人具有最高價(jià)值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想。A、生命神圣論B、醫(yī)學(xué)人道主義C、廣義的人道主義D、狹義的人道主義63.腎盂、輸尿管腫瘤最常見的病理組織學(xué)類型是()A、移行細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、透明細(xì)胞癌E、肉瘤64.高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()A、嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱B、嗜睡、意識(shí)不清C、堿中毒D、迅速出現(xiàn)腎衰竭,心律失常甚至心搏驟停E、血清鈣增高達(dá)4~5mmol/L時(shí),即有生命危險(xiǎn)65.尿道狹窄的類型不包括().A、前尿道單純性狹窄B、前尿道復(fù)雜性狹窄C、后尿道復(fù)雜性狹窄D、梗阻性尿道狹窄E、后尿道單純性狹窄66.男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。診斷應(yīng)考慮().A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷67.患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?;颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂輸尿管連接部結(jié)石,直徑11mm,不伴腎積水。下一步治療是()。A、輸液抗炎B、中藥排石C、解痙鎮(zhèn)痛D、體外碎石E、多飲水68.成人血漿占細(xì)胞外液的比重為()。A、5%B、15%C、20%D、25%E、30%69.關(guān)于MODS的預(yù)防和治療原則,下列錯(cuò)誤的是()。A、積極治療原發(fā)病B、重點(diǎn)監(jiān)測,維持生命體征穩(wěn)定C、及時(shí)處理感染病灶,使用敏感抗生素D、嚴(yán)格禁食以保證胃腸道充分休息E、全身支持治療70.患者,男性,60歲。持續(xù)性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小時(shí),惡心、嘔吐,吐后腹痛無減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38.2℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血白細(xì)胞14×109/L,尿膽紅素(-)?;?yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重的一項(xiàng)是().A、血淀粉酶1256溫氏單位B、尿淀粉酶大于1024溫氏單位C、血RBC3×109/LD、血清脂肪酶2康氏單位E、血鈣1.1mmol/L71.患者男,63歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA升高6個(gè)月”來診。血PSA最高達(dá)20ng/ml,無泌尿系統(tǒng)癥狀。3個(gè)月前行前列腺穿刺,未見異常。直腸指診:前列腺硬結(jié),中央溝淺,無觸痛,雙側(cè)精囊未觸及,指套退出時(shí)無血跡。前列腺B型超聲:前列腺增生癥。該患者接受全激素內(nèi)分泌阻斷治療,2年后血PSA連續(xù)升高,出現(xiàn)骨痛。ECT:髂骨有異常,考慮轉(zhuǎn)移。最不可能的檢查結(jié)果是()。A、B型超聲檢查異常B、血PSA>100ng/mlC、每年P(guān)SAV>0.75ng/mlD、盆腔MRI示腫瘤外侵E、PSAD<0.1572.有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是()A、術(shù)前3天開始進(jìn)流食B、術(shù)前12小時(shí)禁食C、術(shù)前12小時(shí)禁水D、幽門梗阻病人不必洗胃E、直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素73.患者,男,55歲,近半年來頸肩部不適,頭向后仰時(shí)左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查頸僵、頸5叩痛,示指感覺減退,X線示:頸5~6頸椎關(guān)節(jié)增生,應(yīng)首選的療法是()A、圍領(lǐng)保護(hù)B、超短波理療C、吊帶牽引D、按摩E、痛點(diǎn)封閉74.臨床上最常用的吸入麻醉方法是()。A、開放式吸入麻醉B、半開放式吸入麻醉C、半緊閉式吸入麻醉D、緊閉式吸入麻醉E、極低流量吸入麻醉75.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉機(jī)呼吸循環(huán)回路氣密性的基本檢查方法()。A、皂膜法B、氧濃度監(jiān)測儀檢查法C、正壓法D、負(fù)壓法E、流量計(jì)法76.男,50歲,因行胃癌根治術(shù)后第二天頻繁呃逆,行右側(cè)膈神經(jīng)阻滯治療后30分鐘病人出現(xiàn)呼吸困難,查體見右側(cè)胸飽滿,叩診清音,呼吸音弱,血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y。該患者目前最可能的診斷是()。A、右膈神經(jīng)麻痹B、膈神經(jīng)阻滯并發(fā)氣胸C、膈神經(jīng)阻滯并發(fā)血胸D、膈神經(jīng)阻滯并發(fā)喉返神經(jīng)麻痹E、胃癌根治術(shù)中并發(fā)氣胸77.下列關(guān)于膀胱癌的說法哪幾項(xiàng)正確()。A、血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀B、出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度成比例C、非上皮性腫瘤血尿較重D、膀胱刺激癥狀多為膀胱腫瘤的晚期表現(xiàn)E、膀胱腫瘤可能導(dǎo)致腎積水與腎功能不全78.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列哪種結(jié)石需酸化尿液()A、草酸鹽結(jié)石B、尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、黃嘌呤結(jié)石E、混合結(jié)石79.庫欣綜合征最常見的病因?yàn)椋ǎ?A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、雙腎上腺皮質(zhì)增生C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多80.鉀在機(jī)體的含量及分布特點(diǎn)是()。A、機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞內(nèi)液,肌肉組織含K+約占70%B、機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞外液,神經(jīng)組織含K+約占70%C、機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞間液,皮膚及泌尿系統(tǒng)含K+約占70%D、機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于循環(huán)血液,心血管組織含K+約占70%E、機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于消化液,消化器官含K+約占70%81.男,48歲,主訴尿色“發(fā)紅”1周。如果終末血尿,伴排尿尿道疼痛,尿后滴瀝不盡,下腹、會(huì)陰不適,最可能是()A、膀胱腫瘤B、良性前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、前列腺炎E、精囊炎82.水中毒時(shí)體液滲透壓的改變特點(diǎn)是()。A、細(xì)胞內(nèi)低滲、細(xì)胞外高滲,體液容量增多B、細(xì)胞內(nèi)高滲、細(xì)胞外低滲,體液容量增多C、細(xì)胞內(nèi)、外液均呈高滲狀態(tài)而體液容量增多D、細(xì)胞內(nèi)、外液均呈低滲狀態(tài)而體液容量增多E、細(xì)胞內(nèi)、外液均呈等滲狀態(tài)而體液容量增多83.手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱,常常是因?yàn)楦腥舅隆#ǎ?4.嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí)蛋白質(zhì)需要量增加為()。A、10~11kgB、1.2~1.5g/(kg·D.C、2.0~2.5g/(kg·D.D、20gE、50g85.男,23歲,髖部被汽車撞傷后不能自行排尿4小時(shí),查體:血壓120/70mmHg,體溫37.9℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能的診斷是()A、膜部尿道損傷B、陰莖部尿道損傷C、膀胱損傷D、球部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷86.男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。最可能損傷()A、腎損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、直腸損傷E、輸尿管損傷87.血性腦脊液耳漏是哪一部分骨折的特征()A、前顱窩骨折B、中顱窩骨折C、顳頂部骨折D、后顱窩骨折E、枕骨骨折88.男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時(shí)被救出。在現(xiàn)場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()。A、盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷B、妥善固定傷肢,制動(dòng),不用加壓包扎或止血帶,嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷C、靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿D、只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應(yīng)立即現(xiàn)場切開減壓E、鎮(zhèn)靜、止痛,早期應(yīng)用抗生素89.目前最常用的疼痛強(qiáng)度評(píng)估方法為()。A、NRSB、VRSC、VASD、MPQE、UBA90.單側(cè)輸尿管梗阻超過多長時(shí)間,腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可逆的變化()A、1小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)91.男性病人,20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿液流出。近4天竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫。X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分。其治療是()。A、竇道切除,一期縫合B、死骨摘除,肌瓣填塞術(shù)C、死骨摘除,植骨術(shù)D、切開引流術(shù)E、竇道搔刮術(shù)92.慢性細(xì)菌性前列腺炎的特點(diǎn),以下不正確的是()A、主要由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來B、致病菌既有革蘭陰性菌,也有革蘭陽性菌C、前列腺液白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野,卵磷脂小體減少,可作為診斷的指標(biāo)D、前列腺上皮的類脂質(zhì)膜是多種抗生素進(jìn)入腺泡的屏障E、反復(fù)的尿路感染發(fā)作93.下列哪項(xiàng)不是引起腰腿痛的病因()。A、急慢性損傷B、感染C、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂D、高位截癱E、下肢不等長、扁平足94.下列()是輸血適應(yīng)癥。A、急性失血B、貧血C、重癥感染D、心源性體克E、凝血功能障礙95.患者,男性,30歲,直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經(jīng)損傷。應(yīng)該出現(xiàn)下面哪種運(yùn)動(dòng)障礙()A、不能伸肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)B、不能背伸腕關(guān)節(jié)C、能背伸腕關(guān)節(jié),但不能背伸掌指關(guān)節(jié)D、不能背伸末節(jié)指間關(guān)節(jié)E、外展拇指功能喪失96.醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是()。A、具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)B、對病人義務(wù)和對社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一C、絕對干涉權(quán)D、保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究E、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究97.行經(jīng)陰囊睪丸切除術(shù)的注意事項(xiàng)包括()。A、患有早期精原細(xì)胞瘤患者實(shí)施放療的范圍應(yīng)該包括同側(cè)的腹股溝區(qū)及陰囊,但這會(huì)增加精子缺乏的發(fā)生率B、在患有早期NSGCT患者中,陰囊切口皮膚連同殘余的精索應(yīng)行RPLND時(shí)一并切除C、如果

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