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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大。最主要的治療為()A、低鹽飲食B、用降壓藥C、用利尿劑D、低蛋白飲食E、輸紅細胞2.患者,男性,陰囊部出現(xiàn)針頭大的丘疹,隨年齡增大而逐漸增多,呈暗紅色,病理可見真皮乳頭層內(nèi)毛細血管擴張,部分擴張的毛細血管由向下伸長的表皮突包繞,血管周圍有輕度炎癥細胞浸潤,彈力纖維斷裂,表皮棘層不規(guī)則肥厚,角化過度。你認為可能性最大的診斷應(yīng)該是()A、鮑溫樣丘疹病B、血管角皮瘤C、草莓狀血管瘤D、乳房外Paget病E、陰囊濕疹3.急性腎小球腎炎時的肉眼血尿特點是()A、伴血塊和疼痛B、渾濁、暗紅色或洗肉水樣C、無痛性伴新鮮血塊D、醬油色伴血紅蛋白尿E、乳糜血尿4.女性,35歲。右利手。平素身體健康。入院當天清晨親屬發(fā)現(xiàn)患者臥于地上。兒時曾患風(fēng)濕熱。查體:血壓正常,患者神志清楚,能聽懂問句,以點頭或搖頭表示是或否,不能言語,心臟聽診各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,伸舌居中,右側(cè)偏癱,右側(cè)同位性偏盲,右側(cè)巴賓斯基征陽性,腦膜刺激征陰性?;颊叩恼Z言障礙屬于()A、感覺性失語癥B、運動性失語癥C、傳導(dǎo)性失語癥D、混合性失語癥E、構(gòu)音障礙5.細胞外液中最重要的陽離子是().A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是6.系統(tǒng)性硬皮?。ǎ〢、抗PM-1B、抗SSAC、抗SMD、抗核仁RNAE、抗著絲點7.男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體:左上腹壓痛,脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為()A、腎栓塞B、脾栓塞C、門脈栓塞D、腸系膜動脈栓塞E、左下肺動脈栓塞8.在慢性炎癥組織中,哪種細胞最多見()A、中性白細胞B、嗜酸性白細胞C、淋巴細胞D、肥大細胞E、嗜堿性白細胞9.患者,女,20歲,近日厭油,乏力,肝區(qū)疼痛,化驗血結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素都升高,尿中尿膽原增多,糞色變淺,考慮為()A、膽汁淤積性黃疸B、溶血性黃疸C、肝細胞性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、以上都不是10.尋常型天皰瘡的皮損很少發(fā)生在()A、口腔B、胸背部C、頭頸部D、四肢屈側(cè)E、腋下11.關(guān)于肺小細胞癌說法錯誤的是()A、屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤B、惡性程度高C、可形成假菊形團D、患者多為中老年男性E、多為周圍型12.女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低預(yù)計可能的疾病是()A、交感性低血糖B、繼發(fā)閉經(jīng)C、Addison病D、Sheehan病E、以上都不是13.下列哪些X線胸片表現(xiàn)提示肺源性心臟?。ǎ〢、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象B、右心室增大C、肺動脈段突出,其高度大于等于5mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于151mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.0714.下列結(jié)構(gòu)不屬于細胞器的是()A、線粒體B、分泌顆粒C、溶酶體D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、核糖體15.神經(jīng)元變性的基本病變不包括()A、尼氏體溶解B、噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象C、神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴D、神經(jīng)元嗜酸性變E、神經(jīng)元壞死16.糞便呈黑色,與下列哪種情況無關(guān)()A、食用豬肝B、服用鐵劑C、食用動物血D、服用維生素CE、服用鉍劑17.干燥綜合征()A、抗PM-1B、抗SSAC、抗SMD、抗核仁RNAE、抗著絲點18.患者,男性,35歲,雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰,部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣,少數(shù)潰瘍,附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱,自覺皮疹疼痛明顯,血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者最可能診斷為()A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、變應(yīng)性皮膚血管炎D、多形紅斑E、急性發(fā)熱性嗜中性皮病19.支氣管纖維鏡檢查及支氣管取活檢的并發(fā)癥包括下列哪些()A、氣胸B、出血C、喉痙攣D、低氧血癥E、感染20.化生不可能發(fā)生于()A、支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮B、腎盂黏膜上皮C、宮頸柱狀上皮D、結(jié)締組織E、神經(jīng)纖維21.有關(guān)變異型心絞痛,描述正確的是()A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C、心電圖無變化D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波22.患者,男性,30歲,系"發(fā)熱伴全身皮疹1天,突發(fā)暈厥5分鐘"就診?;颊咭惶烨俺霈F(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹,時起時消,伴瘙癢感,同時伴有38~39℃發(fā)熱,無咳嗽腹瀉,5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,隨即意識喪失,被急診抬入門診。查體:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,喚無應(yīng)答,四肢厥冷,全身見大小不等鮮紅色風(fēng)團,融合成片狀,血常規(guī)提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。根據(jù)其臨床表現(xiàn),診斷應(yīng)考慮()A、感染性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克23.隨血流的異物堵塞管腔的現(xiàn)象稱為()A、血栓形成B、栓子C、栓塞D、梗死E、血栓24.男,30歲,患十二指腸球部潰瘍4年,突發(fā)上腹劇痛5小時,隨后全腹痛、大汗。查體:全腹壓痛、反跳痛??紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸球部潰瘍穿孔在哪一部位多見()A、前壁B、后壁C、上壁D、下壁E、球后25.心臟位于()A、胸腔上縱隔內(nèi)B、胸腔下縱隔內(nèi)C、胸腔中縱隔內(nèi)D、胸腔前縱隔內(nèi)E、胸腔后縱隔內(nèi)26.介導(dǎo)體液免疫的是()A、LAK細胞B、T細胞C、K細胞D、B細胞E、NK細胞27.繼發(fā)性高血壓最常見的原因()A、腎性高血壓B、嗜鉻細胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、原發(fā)性高血壓E、皮質(zhì)醇增多癥28.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎,最重要的體征()A、腹壁靜脈曲張B、頸靜脈曲張C、肝硬化D、脾腫大E、腹腔積液29.下列哪些疾病與Hp感染關(guān)系密切()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、反流性食管炎D、胃癌E、MALT淋巴瘤30.Krukenberg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的()A、子宮癌B、乳房癌C、卵巢癌D、胃癌E、肝癌31.競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中()。A、兩性霉素B及其含脂復(fù)合制劑B、氟胞嘧啶C、三唑類D、丙烯胺類E、灰黃霉素32.對于2型糖尿病,哪項是正確的()A、青少年也可發(fā)生2型糖尿病B、家族史多見C、對胰島素敏感D、單純飲食治療或合用口服降糖藥多可獲得良好的控制E、40歲以后發(fā)生的糖尿病均為2型糖尿病33.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()A、草綠色鏈球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、白色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌34.下列哪項是深反射()A、腹壁反射B、提睪反射C、橈骨骨膜反射D、肛門反射E、角膜反射35.引起腦栓塞最常見的原因是()A、脂肪栓塞B、心源性栓子C、羊水栓塞D、癌栓E、空氣栓塞36.男性,50歲,肝硬化史10年余,3天前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,隨地便溺,查體:一般情況差,肝病面容,脾肋下3cm,移動性濁音陰性,撲翼樣震顫陽性,腦電圖正常?;颊咦羁赡艿脑\斷為()A、肝硬化失代償期B、肝硬化代償期C、肝硬化合并低血糖D、肝硬化合并肝腎綜合征E、肝硬化合并肝性腦病37.在組織處理過程中,對丙酮的描述不正確的是()A、為易揮發(fā)易燃的無色液體B、可作為固定劑滲透力強,但對核的固定差C、可作為脫水劑,作用與乙醇相似D、丙酮可與水、醇、氯仿和醚等混合E、脫水時對組織塊的收縮作用不及乙醇38.下列哪項是慢性腎炎與急性腎炎重要鑒別特征()A、貧血B、低蛋白血癥C、低比重尿D、持續(xù)性高血壓E、抗"O"持續(xù)上升39.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療后,下列錯誤的是()A、穩(wěn)定血壓B、繼續(xù)抗結(jié)核C、痰多者應(yīng)行胸腔穿刺D、鼓勵咳嗽、定時翻身E、術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素40.下列染色法能清楚顯示細菌、真菌及膽固醇結(jié)晶的是()A、蘇木精-伊紅染色法B、瑞氏(wright)染色法C、巴氏(Papanicolaou)染色法D、剛果紅染色法E、邁-格-吉(MGG)染色法41.肝細胞性黃疸常伴有()A、厭油、肝區(qū)不適B、轉(zhuǎn)氨酶的升高C、高熱、腰痛和醬油色尿D、白陶土樣大便E、結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高42.心包積液最可靠的體征是()A、叩診心界向左下擴大B、心音低鈍C、叩診示心界擴大,坐位和臥位有變化D、心尖搏動減弱E、脈壓減小43.尋常型天皰瘡的特點有()A、壁為厚壁、張力性大皰B、壁易破裂,不易滲出,糜爛C、尼氏征陰性D、口腔黏膜不受累E、首選糖皮質(zhì)激素治療44.男,22歲,咳嗽、咯血2周,浮腫、少尿1周,輔助檢查:血BUN25mmol/L,Cr632/μmol/L。最可能的診斷是()A、肺出血-腎炎綜合征B、原發(fā)性小血管炎腎損害C、急性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎45.男性,50歲,左胸腔腫塊,生長緩慢,無疼痛,直徑6cm,界限清楚,有部分包膜,鏡下腫瘤有分化良好的梭形細胞,細胞稀少區(qū)和豐富區(qū)交替分布,兩者之間有粗的玻璃樣變膠原和分枝狀血管分隔,免疫組化CD34和CD99陽性。此病最常發(fā)生于()A、四肢、頭頸部B、皮下組織C、胸壁D、縱隔、心包E、腹膜后和腹腔F、胃腸道46.多發(fā)性硬化的治療主要為()A、抗生素B、加強營養(yǎng)C、免疫抑制劑D、臥床休息E、以上均不正確47.男,62歲,3個月來干咳,進行加重性呼吸困難。體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音。HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細胞比例增高。下列敘述不正確的是()A、血沉增快B、激素治療效果好C、肺功能示限制性通氣障礙D、肺功能示彌散功能降低E、類風(fēng)濕因子滴度增高48.下列淤血引起的后果中,錯誤的是()A、水腫B、出血C、變性、壞死D、梗死E、硬化49.肺心病急性呼吸衰竭患者血分析結(jié)果:pH7.18PaCO274.6mmHg,HCO317.6mmol/L,剩余堿6,你考慮下列哪一項論斷正確()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒,失代償期C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是50.有關(guān)脊柱結(jié)核遲發(fā)性癱瘓的原因,正確的是()A、膿液進入椎管壓迫脊髓B、結(jié)核性肉芽組織進入椎管壓迫脊髓C、干酪樣壞死物質(zhì)進入椎骨壓迫脊髓D、死骨進入椎管壓迫脊髓E、環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓51.女性,36歲,4年前妊娠后期曾有發(fā)熱、發(fā)冷;尿急、尿頻和尿痛,經(jīng)抗生素治療后癥狀消失。之后的4年中,時常有發(fā)熱、發(fā)冷;尿急、尿頻和尿痛反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時還常伴下肢水腫,發(fā)作時檢查,尿蛋白(+++),有膿細胞和白細胞管型,每次發(fā)作經(jīng)抗感染治療,癥狀均可消失,近半年來,每次發(fā)作常伴有血肌酐和BUN的升高。請問患者最可能患有如下哪種腎臟疾?。ǎ〢、慢性硬化性腎小球腎炎、B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎C、急性彌漫性增生性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作成慢性腎小球腎炎D、狼瘡性腎炎E、急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作成慢性腎盂腎炎52.男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年,近1個月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。目前治療應(yīng)選用()A、雙嘧達莫B、環(huán)磷酰胺C、潑尼松30~60g/dD、地塞米松10mg/dE、甲強龍1g/d,沖擊3天F、英夫利西53.組織脫鈣是否完全下面哪項檢測方法不妥當()A、用針刺組織是否有阻力感B、用鑷子可彎曲120°可否回彈C、脫鈣液進行鈣鹽試驗是否有沉淀D、嚴格根據(jù)脫鈣的時間推算E、脫鈣液進行鈣鹽試驗是否透明54.竇性心動過緩很少見于()A、運動員B、正常健康人C、貧血D、急性下壁心肌梗死E、甲狀腺功能減退55.女,68歲,糖尿病15年,近2個月應(yīng)用胰島素強化治療。但是,空腹血糖10mmol/L。對臨床治療指導(dǎo)意義最大的檢查為()A、胰島素釋放B、C肽C、睡前血糖D、胰島素抗體E、凌晨3點血糖56.與胃癌的發(fā)生無關(guān)的因素是()A、腸上皮化生B、幽門螺桿菌感染C、維生素大量攝入D、亞硝胺類化合物E、飲食行為57.不符合胰島增生的描述是()A、可發(fā)生于各年齡組B、出現(xiàn)自發(fā)性低血糖C、胰島數(shù)量增多、體積增大D、胰島β細胞肥大、增生E、新生兒胰島細胞增生與母親胰島增生有關(guān)58.男,54歲,上腹部不適4年,胃鏡檢查提示:胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平;病理學(xué)檢查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法()A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內(nèi)鏡下EMRE、外科手術(shù)59.心衰的各種誘因中,最常見的是()A、嚴重的心律失常B、各種感染C、環(huán)境、氣候急劇變化D、妊娠與分娩E、水電解質(zhì)紊亂60.男性患者,42歲,化驗檢查:血鈉140mmol/L,鉀4.0mmol/L,BUN28mg/dl,血糖180mg/dl,血清肌酐2.0mg/dl,24小時尿量1400ml,尿肌酐為180mg/dl,尿鈉70mmol/L,估計該患者腎小球濾過率為:(假設(shè)1天=1400min)()A、50ml/minB、70ml/minC、100ml/minD、200ml/minE、700ml/min61.慢性腎功能衰竭的治療不應(yīng)采取的措施是()A、低蛋白飲食B、糾正酸中毒C、一律輸血D、應(yīng)用蛋白合成激素E、適當降壓62.男性,50歲,因胸骨后劇痛10h來院急診,診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本病例猝死瞬間應(yīng)立即()A、阿托品靜推B、電除顫C、安裝起搏器D、腎上腺素靜推E、IABP63.關(guān)于特發(fā)性門脈高壓,以下哪項說明不正確()A、系指肝竇前性門靜脈壓力增高B、由于肝細胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成C、臨床以脾大、貧血及出血為主D、與門靜脈纖維變性有關(guān)E、治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)64.防止對某種食物再次過敏的最好方法是()A、脫敏B、食用后服用抗過敏藥C、進行過敏反應(yīng)試驗D、避免吃這種食物E、食用烹調(diào)好的這種食物65.下列屬于深部真菌病的是()A、甲真菌病B、黃癬C、念珠菌病D、花斑癬E、股癬66.男,45歲,因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療已有3個月,尿毒癥癥狀明顯減輕,但血紅蛋白70g/L。本例貧血的主要原因是()A、尿毒癥毒素抑制骨髓B、透析失血及缺鐵C、葉酸及維生素B缺乏D、紅細胞壽命縮短E、促紅細胞生成素減少67.血管性水腫最常發(fā)生的部位是()A、四肢B、眼瞼、口唇、外生殖器C、手、足D、軀干E、頭皮68.A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹D.舌咽神經(jīng)痛E.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛28歲,女性,乘火車旅行,次日晨起發(fā)現(xiàn)口角歪斜,左眼不能閉合,左口角流涎,咀嚼時左側(cè)存食,無頭暈、頭痛及其他不適,該患者最可能的診斷是()69.胃癌的癌前病變包括()A、15年以上的殘胃炎B、腺瘤型胃息肉C、慢性淺表性胃炎D、慢性胃炎伴不典型增生E、十二指腸球部潰瘍70.骨瘤的病理特征是()A、好發(fā)于顱面骨B、為無痛性緩慢膨脹性生長的腫塊C、多發(fā)并伴其他部位腫瘤者稱Gardner綜合征D、由大量成熟板層骨或編織骨構(gòu)成E、術(shù)后極少復(fù)發(fā),幾乎不惡變71.下列備選答案中,錯誤的是()A、補體各組分中含量最高的是C3B、D因子與旁路途徑的活化有關(guān)C、過敏毒素可抑制炎癥反應(yīng)D、C4a只有過敏毒素作用,無趨化作用E、紅細胞上C3b受體參與免疫黏附作用72.與臭汗癥的發(fā)生機制有關(guān)的因素是()A、運動B、精神因素C、睡眠質(zhì)量差D、遺傳因素E、工作性質(zhì)、種類73.男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。該患兒需要做以下哪項檢查,能夠簡單、準確了解病情()A、肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片B、肱骨全長的X線正側(cè)位C、肱骨下1/3為中心MRID、肱骨下1/3部位CTE、肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線檢查74.抗病毒藥物()A、利福平B、阿昔洛韋C、碘化鉀D、灰黃霉素E、紅霉素75.磺脲類口服降糖藥的副作用()A、低血糖B、肝功能損害C、胃腸道反應(yīng)D、誘發(fā)乳酸性酸中毒E、過敏反應(yīng)76.中年女性,乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液三年,瘙癢不明顯,皮損漸向周圍擴展,病理顯示表皮內(nèi)有Paget細胞,該患者的診斷最可能是()A、乳房濕疹B、乳房Paget病C、蕈樣肉芽腫D、鮑溫病E、基底細胞癌77.對于淡漠型甲亢,下列哪項是錯誤的()A、病人乏力、明顯消瘦B、多見于老年人C、可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動D、不易發(fā)生甲狀腺危象E、眼征、甲狀腺腫和高代謝癥候群均不明顯78.下列哪一項有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的?()A、腦膜刺激征B、篩狀軟化灶C、顱內(nèi)壓升高D、腦脊液混濁E、腦膜充血79.女性,38歲,患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。糾正中毒,下列哪項錯誤()A、停藥B、阿托品C、特異性地高辛抗體D、糾正電解質(zhì)紊亂E、利多卡因80.男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項檢查最有診斷意義()A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡81.下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差()A、腺癌B、鱗癌C、肺泡細胞癌D、小細胞支氣管癌E、以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對都是好的82.心排血量與哪項無關(guān)()A、血容量B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小83.女性患者,32歲,反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶,形成空腔??赡艿脑\斷為()A、腎積水B、腎癌C、腎母細胞瘤D、腎結(jié)核E、腎盂腎炎84.關(guān)于陰莖癌的描述,不正確的是()A、常發(fā)生在陰莖頭部、包皮、冠狀溝B、可侵犯陰莖海綿體C、多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移D、與HPV感染有關(guān)E、多為低分化鱗狀細胞癌85.脊柱結(jié)核早期發(fā)生截癱的原因,錯誤的是()A、膿液進入椎管壓迫脊髓B、結(jié)核性肉芽組織進入椎管壓迫脊髓C、干酪樣壞死物質(zhì)進入椎管壓迫脊髓D、死骨進入椎管壓迫脊髓E、環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓86.患者男性,34歲。因全身紅斑,繼發(fā)水皰和大皰1周入院。皮疹發(fā)生前2個月車禍傷致外傷性癲癇,口服卡馬西平2周。T38.9℃,血壓110/76mmHg,心率108次/分。??茩z查:面、頸、軀干和四肢大片狀紅斑、丘疹,并見密集分布于軀干和四肢的水皰和大皰,并見部分血皰。尼氏征陽性。眼結(jié)膜、口腔黏膜、肛門和外生殖器黏膜見糜爛,陰囊糜爛滲出明顯。應(yīng)該注意該病常伴有內(nèi)臟的損害,其中最常見的是()A、繼發(fā)性肺部感染B、肝臟損害C、心臟損害D、腎臟損害E、胃腸道損害87.正常人胃食管反流的特點,下列哪一項是對的()A、多發(fā)生在夜間B、白天罕見C、餐時或餐后多發(fā)D、反流總時間大于1小時/24小時E、以上都不對88.下列不是結(jié)節(jié)性硬化癥皮損的特征性損害的是()A、面部血管纖維瘤B、甲周纖維瘤C、多發(fā)性脂囊瘤D、鮫魚皮斑E、卵圓形或葉狀白斑89.病毒性心肌炎可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、Beck三聯(lián)征B、Ewart征C、Osler結(jié)D、Janeway結(jié)E、Adams-Stokes綜合征90.男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、心包積液B、缺血性心肌病C、擴張型心肌病D、肥厚型心肌病E、風(fēng)濕性心瓣膜病91.左心功能不全常出現(xiàn)()A、勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰C、咳粉紅色泡沫痰D、下肢水腫E、疲乏,無力92.重癥社區(qū)獲得性非典型肺炎最常見的病原體有()A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、軍團菌D、肺炎支原體E、厭氧菌93.著色性干皮病主要的致死原因是()A、轉(zhuǎn)移性惡性黑素瘤和鱗狀上皮細胞癌B、基底細胞癌和蕈樣肉芽腫C、蕈樣肉芽腫和惡性黑素瘤D、基底細胞癌和鱗狀上皮細胞癌E、惡性黑素瘤和基底細胞癌94.患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。該患者45歲時所患的疾病應(yīng)考慮為()A、感染性心內(nèi)膜炎B、二尖瓣瓣膜病C、高血壓性心臟病D、主動脈瓣瓣膜病E、冠心病95.患者,女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能應(yīng)緊急做下列哪一種檢查()A、胃鏡B、上消化道鋇餐檢查C、腹部B超D、立位腹平片E、腹腔穿刺96.關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常,下列哪項是錯誤的()A、可因高鉀血癥引起B(yǎng)、可因低鉀血癥引起C、可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D、可因高鈣血癥引起E、可有室性期前收縮、室性心動過速、心室顫動97.女性,38歲,二尖瓣狹窄,突然發(fā)生大咯血,以下藥物何者不當()A、硝酸甘油B、卡托普利C、血管升壓素(又稱垂體后葉素)D、卡巴克絡(luò)(原稱安絡(luò)血)E、硝苯吡啶98.發(fā)熱、盜汗,易轉(zhuǎn)變成縮窄性心包炎()A、風(fēng)濕性心包炎B、結(jié)核性心包炎
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