護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬習(xí)題與參考答案

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.護(hù)士為她傷口換藥，更換下來(lái)的敷料，最適宜的滅菌方法是A、煮沸法B、消毒液浸泡法C、日光曝曬法D、燃燒法E、高壓蒸汽滅菌法正確答案：D2.護(hù)士小李需要用70%乙醇，現(xiàn)有95%乙醇500ml，她需加入多少滅菌蒸餾水A、385mlB、185mlC、179mlD、279mlE、132ml正確答案：C3.為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲(chóng)卵時(shí)，應(yīng)采集A、黏液部分的糞便B、中間部分的糞便C、邊緣部分的糞便D、不同部分的糞便E、膿血部分的糞便正確答案：D4.患者，男，45歲，反復(fù)胃部不適1年余，診斷為“慢性胃炎”入院?；颊咭蚴状芜M(jìn)入病區(qū)感到環(huán)境陌生，緊張，焦慮不安，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)使用A、禮貌性語(yǔ)言B、安慰性語(yǔ)言C、迎送性語(yǔ)言D、規(guī)范性語(yǔ)言E、教育性語(yǔ)言正確答案：B5.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴。患者感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。該患者出現(xiàn)癥狀加重可能是因?yàn)锳、室內(nèi)溫度過(guò)高B、室內(nèi)通風(fēng)不佳C、室內(nèi)采光不佳D、長(zhǎng)期噪聲的影響E、室內(nèi)濕度過(guò)高正確答案：D6.下列有關(guān)血壓的敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高B、中年以前女性血壓比男性血壓低C、血壓在傍晚時(shí)較清晨時(shí)低D、運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高E、右上肢血壓高于左上肢血壓正確答案：C7.患者，男，40歲，有高血壓史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時(shí)高時(shí)低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/110mmHg，肥胖，心界擴(kuò)大，心肺聽(tīng)診無(wú)異常。在上述資料中，屬于主觀(guān)資料的是A、心肺聽(tīng)診無(wú)異常B、頭痛、頭暈、乏力C、心界擴(kuò)大D、血壓170/110mmHgE、肥胖正確答案：B8.張某，急性穿孔性闌尾炎，急診手術(shù)治療，現(xiàn)術(shù)后2天，應(yīng)采用的體位是A、仰臥位B、頭高腳低位C、俯臥位D、半坐臥位E、端坐位正確答案：D9.屬于高效消毒劑的是A、乙醇B、氯己定（洗必泰）C、苯扎溴銨（新潔爾滅）D、戊二醛E、聚維酮碘正確答案：D10.患者，男性，66歲，病毒性肝炎，他用過(guò)的票證最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、高壓蒸汽滅菌C、甲醛柜熏蒸D、過(guò)氧乙酸浸泡E、紫外線(xiàn)照射正確答案：C11.患者，男，26歲，因“傷寒”入院，住傳染病區(qū)，護(hù)士為其進(jìn)行入院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴患者不能進(jìn)入的區(qū)域是A、病區(qū)走廊B、病室C、醫(yī)護(hù)值班室D、化驗(yàn)室E、患者衛(wèi)生間正確答案：C12.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個(gè)月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意病房濕度應(yīng)保持在A(yíng)、60%～70%B、15%～25%C、40%～50%D、50%～60%E、30%～40%正確答案：D13.患者，男性，80歲，高血壓30年，因近期血壓控制不良而入院治療，帶有活動(dòng)義齒。護(hù)士對(duì)其義齒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡B、協(xié)助患者戴義齒前，應(yīng)先浸濕C、取下的義齒用冷水沖洗干凈D、用牙膏徹底清洗義齒E、患者漱口后，協(xié)助將義齒戴回正確答案：A14.病區(qū)物理環(huán)境的要求中，不宜強(qiáng)求一致的是A、安靜B、安全C、不留家屬陪住D、美觀(guān)、舒適E、物品整齊清潔正確答案：C15.小張?jiān)谑褂每谡謺r(shí)，方法正確的是A、戴好口罩后洗手B、若使用一次性口罩，應(yīng)每日更換C、摘下口罩后再洗手D、口罩摘下后將污染面向內(nèi)折疊，放入小袋內(nèi)，再放入衣服內(nèi)E、穿好隔離衣后再戴口罩正確答案：D16.患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開(kāi)顱探查術(shù)，術(shù)后返回病房。護(hù)士為患者準(zhǔn)備該床的目的是A、方便患者的治療和護(hù)理B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生D、供暫離床活動(dòng)的患者使用E、保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新患者正確答案：B17.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165/95mmHg，其余檢查結(jié)果完全正常。該患者最有可能的診斷為A、腦瘤B、腦膜炎C、腦出血D、冠心病E、原發(fā)性高血壓正確答案：E18.患者，女，27歲，因“肺結(jié)核”入院治療，住傳染病區(qū)。對(duì)患者使用過(guò)的餐具應(yīng)選用A、擦拭法消毒B、浸泡法消毒C、高壓蒸汽滅菌D、噴霧法消毒E、熏蒸法消毒正確答案：B19.護(hù)士需在洗手后再消毒的情況是A、為糖尿病患者靜脈注射后B、處理破傷風(fēng)患者傷口后C、脫無(wú)菌手套后D、離開(kāi)普通病房前E、為乙肝患者導(dǎo)尿前正確答案：B20.患者，男性，85歲，結(jié)核病患者，伴全心衰竭。為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有綠膿桿菌感染，護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是A、1%～3%過(guò)氧化氫溶液B、朵貝爾液C、1%～4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：D21.張某，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，恰當(dāng)?shù)慕o氧方法是A、加壓給氧B、低流量、低濃度持續(xù)給氧C、乙醇濕化給氧D、低流量間斷給氧E、高濃度、高流量持續(xù)給氧正確答案：B22.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問(wèn)題是A、肺氣腫B、肺部炎癥C、清理呼吸道無(wú)效D、自主呼吸困難E、氣體交換受損正確答案：E23.搶救物品管理的“五定”不包括A、定位置B、定數(shù)量C、定期檢查維修D(zhuǎn)、定人保管E、定期更換正確答案：E24.患者，女性，31歲，因短期迅速消瘦就診。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)大而有力，且脈率為每分鐘130次。該患者最可能出現(xiàn)的是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動(dòng)C、心功能不全D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、洋地黃中毒正確答案：D25.支氣管哮喘發(fā)作的患者宜采取的臥位是A、頭低足高位B、端坐位C、頭高足低位D、仰臥位E、平臥位正確答案：B26.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過(guò)高：與病原菌感染有關(guān)”。該護(hù)理診斷的主要依據(jù)為A、呼吸加快B、體溫39.5℃C、接觸皮膚有熱感D、皮膚發(fā)紅E、心率加快正確答案：B27.患者，男性，24歲，因急性心肌炎入院，評(píng)估收集部分資料，請(qǐng)判斷屬于客觀(guān)性資料的是A、心悸、發(fā)熱B、心悸、周身不適C、發(fā)熱、疲乏D、心率112次/分、體溫38.5℃E、感覺(jué)心慌、氣促正確答案：D28.無(wú)菌鑷子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長(zhǎng)度為18cm，浸泡消毒液內(nèi)的深度應(yīng)是A、8cmB、5cmC、9cmD、4cmE、6cm正確答案：C29.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理，操作不正確的是A、棉球不可過(guò)濕，以免溶液吸入氣道B、擦拭口腔后要漱口C、1次只夾1個(gè)棉球D、將活動(dòng)性義齒取下E、開(kāi)口器應(yīng)從臼齒放入正確答案：B30.護(hù)士小王正在用煮沸法消毒物品。她的做法不正確的是A、往水中加入碳酸氫鈉B、大小相同的碗分開(kāi)放置，避免重疊C、將橡膠類(lèi)物品放入冷水中加熱D、用紗布將玻璃類(lèi)物品包好后放入冷水中加熱E、將搪瓷杯的蓋子打開(kāi)后放入水中正確答案：C31.患者，女性，67歲，腰椎骨折術(shù)后第2天，因傷口疼痛不愿翻身，長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位。此類(lèi)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A、骶尾部B、髂前上棘C、足跟D、髖部E、坐骨結(jié)節(jié)正確答案：A32.住院病案首頁(yè)為A、出院記錄B、醫(yī)囑單C、體溫單D、病案首頁(yè)E、入院記錄正確答案：C33.患者，女性，78歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給患者吸氧后前來(lái)就診。門(mén)診護(hù)士應(yīng)讓該患者A、到隔離門(mén)診就診B、提供各種檢查記錄C、立即送搶救室搶救D、提前就診E、按掛號(hào)順序就診正確答案：D34.患兒，11歲，放羊時(shí)從山上跌下。入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點(diǎn)是A、乙醇拭發(fā)B、剃發(fā)、淋浴C、床上洗發(fā)D、用百部酊滅虱、滅蟣E、清潔傷口周?chē)钠つw正確答案：D35.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡A、淤血紅潤(rùn)期B、深度潰瘍期C、淤血浸潤(rùn)期D、淺度潰瘍期E、炎性浸潤(rùn)期正確答案：B36.患者，女性，1周來(lái)晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12h尿作愛(ài)迪計(jì)數(shù)。加入防腐劑的目的是A、防止細(xì)菌污染B、固定尿中有機(jī)成分C、防止尿液揮發(fā)D、保持尿液的酸性環(huán)境E、防止尿中激素被氧化正確答案：B37.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細(xì)胞8個(gè)HP，該尿液的特點(diǎn)又稱(chēng)為A、鏡下膿尿B、乳糜尿C、醬油尿D、膽紅素尿E、鏡下血尿正確答案：A38.患者，女，29歲，白血病?；熯^(guò)程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選A、兩側(cè)腭弓B、口腔潰瘍面C、舌根部D、咽部E、扁桃體正確答案：B39.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加A、甲醛B、乙醇C、甲苯D、冰醋酸E、濃鹽酸正確答案：C40.患者，女性，68歲。1年前因車(chē)禍導(dǎo)致腦外傷，術(shù)后成為植物生存狀態(tài)，長(zhǎng)期臥床、極度消瘦，現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營(yíng)養(yǎng)，患者最可能發(fā)生的問(wèn)題是A、墜積性肺炎B、便秘C、泌尿系感染D、壓瘡E、口腔潰瘍正確答案：D41.患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔離。此項(xiàng)內(nèi)容屬于A(yíng)、臨時(shí)醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、緊急醫(yī)囑D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、長(zhǎng)期醫(yī)囑正確答案：E42.對(duì)培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術(shù)人員，醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)是A、疾病預(yù)防B、醫(yī)療C、科研D、健康促進(jìn)E、教學(xué)正確答案：E43.患者，35歲，發(fā)熱(>38℃)、氣促、肺部啰音，WBC計(jì)數(shù)不升高，肺部不同程度的片狀陰影，抗菌藥物治療無(wú)明顯效果，疑似SARS。應(yīng)對(duì)該患者采取的隔離措施是A、消化道隔離B、接觸隔離C、昆蟲(chóng)隔離D、嚴(yán)密隔離E、保護(hù)性隔離正確答案：E44.患者，女，67歲，結(jié)腸癌入院2個(gè)月。近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，表現(xiàn)為發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定，其熱型為A、稽留熱B、間歇熱C、異常熱D、弛張熱E、不規(guī)則熱正確答案：E45.顱腦手術(shù)后，患者頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可導(dǎo)致A、顱內(nèi)壓升高B、腦出血C、腦血栓形成D、腦水腫E、腦疝正確答案：E46.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴?；颊吒醒?、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大?；颊咦≡褐委熎陂g，對(duì)病室的要求應(yīng)除外A、白天較理想的噪聲強(qiáng)度是35～40dBB、工作人員執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)做到"四輕"C、做好患者及家屬的宣傳教育，共同保持病室安靜D、病房門(mén)、窗、桌、椅腳應(yīng)加橡膠墊E、入院后安排在危重病房正確答案：E47.張護(hù)士指導(dǎo)患者留取24h痰標(biāo)本，做濃集結(jié)核分枝桿菌檢查，以下指導(dǎo)語(yǔ)不正確的是A、留痰的廣口瓶應(yīng)清潔干燥B、留痰的廣口瓶應(yīng)置于陰涼處C、咳痰時(shí)應(yīng)深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)的所有痰E、不可將唾液、鼻涕混入痰標(biāo)本內(nèi)正確答案：A48.患者，女性，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是A、右側(cè)頭低足高位B、左側(cè)頭低足高位C、右側(cè)頭高足低位D、半坐臥位E、左側(cè)頭高足低位正確答案：B49.護(hù)士對(duì)隔離衣使用要求的掌握，正確的是A、必須完全蓋住工作服B、要保持袖口內(nèi)、外面清潔C、隔離衣應(yīng)外面向外掛在走廊內(nèi)D、隔離衣受潮后應(yīng)晾干再使用E、每周更換1次正確答案：A50.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A、屈膝仰臥位6小時(shí)B、去枕仰臥位6小時(shí)C、中凹位6小時(shí)D、左側(cè)臥位6小時(shí)E、右側(cè)臥位6小時(shí)正確答案：B51.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護(hù)士陪送下前往放射科拍攝X線(xiàn)胸片，其病床應(yīng)鋪成A、暫空床B、蓋折疊成被筒，平鋪于床上C、備用床D、麻醉床E、蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)正確答案：A52.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過(guò)高：與病原菌感染有關(guān)”。如果患者出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，呼吸困難，護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是A、皮膚完整性受損B、體液不足C、體溫過(guò)高D、活動(dòng)無(wú)耐力E、清理呼吸道無(wú)效正確答案：E53.患者，女性，75歲，體重約40kg。某護(hù)士獨(dú)自為患者翻身時(shí)，下面操作不正確的是A、讓患者仰臥，兩手放于腹部B、讓患者兩腿屈曲C、將患者兩下肢移向護(hù)士側(cè)D、將患者肩部外移E、一手扶肩一手扶膝，輕推患者，使其面對(duì)護(hù)士正確答案：E54.患兒劉某，4歲，不小心擦傷膝蓋，可用于傷口消毒的溶液是A、0.05%苯扎溴銨B、0.2%過(guò)氧乙酸C、70%乙醇D、0.5%碘酊E、0.1%氯胺正確答案：A55.小李是消化內(nèi)科病房的護(hù)士，她在下列哪種情況下可以不需要洗手A、護(hù)理人員為患者測(cè)血壓后，進(jìn)行導(dǎo)尿前B、在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械C、給患者進(jìn)行靜脈輸液之后，給另一個(gè)患者進(jìn)行靜脈輸液之前D、護(hù)理人員為患者分發(fā)體溫表后E、脫去無(wú)菌手套后正確答案：D56.患者，男性，70歲，因呼吸功能減退行氣管切開(kāi)術(shù)，機(jī)械通氣輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、合理采光B、加強(qiáng)通風(fēng)C、保持安靜D、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度E、適當(dāng)綠化正確答案：D57.患者，女，65歲，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后1天，護(hù)士在與其交談時(shí)表達(dá)關(guān)懷之情的非語(yǔ)言行為應(yīng)是A、沉默B、撫摸C、微笑D、點(diǎn)頭E、傾聽(tīng)正確答案：B58.患者，女性，71歲，髖關(guān)節(jié)骨折，擬行關(guān)節(jié)切開(kāi)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前醫(yī)囑留置導(dǎo)尿。護(hù)士為患者采取的體位正確的是A、左側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、頭低足高位D、俯臥位E、截石位正確答案：B59.患者，女性，32歲，上呼吸道感染。張護(hù)士要為患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)采集的血量為A、8mlB、5mlC、9mlD、10mlE、2ml正確答案：B60.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)?；颊呔窬o張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包括A、安慰患者保持穩(wěn)定樂(lè)觀(guān)的情緒B、進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者改變不良生活方式C、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后。向患者、家屬做好解釋D、測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜E、將血壓計(jì)與患者視線(xiàn)平行，以便觀(guān)察病情正確答案：E61.護(hù)士值班結(jié)束，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)應(yīng)先寫(xiě)A、28床，患者丁，下午16時(shí)死亡B、17床，患者乙，上午11時(shí)入院C、20床，患者戊，醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理D、15床，患者丙，上午8時(shí)由心內(nèi)科轉(zhuǎn)入我科E、8床，患者甲，上午9時(shí)轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科正確答案：E62.貧血患兒，4歲，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)選擇A、平車(chē)四人搬運(yùn)法B、平車(chē)兩人或三人搬運(yùn)法C、平車(chē)挪動(dòng)法D、平車(chē)單人搬運(yùn)法E、輪椅運(yùn)送正確答案：D63.患者，男，45歲，反復(fù)胃部不適1年余，診斷為“慢性胃炎”入院。護(hù)士在接待此患者時(shí)，做法哪項(xiàng)不妥A、介紹醫(yī)院特色B、介紹同室病友C、護(hù)送患者到床邊D、介紹自己E、起立迎接正確答案：A64.患者，男，15歲，打籃球時(shí)摔倒，手掌部皮膚擦傷，護(hù)士取用無(wú)菌生理鹽水為其沖洗傷口。護(hù)士下列操作方法哪項(xiàng)不妥A、將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸溶液B、若溶液未用完，注明開(kāi)瓶日期和時(shí)間并簽名C、檢查溶液有無(wú)沉淀、變色D、先倒出少量溶液沖洗瓶口E、倒溶液時(shí)標(biāo)簽握在掌心正確答案：A65.紫外線(xiàn)消毒空氣的有效距離是不超過(guò)A、1mB、2.5mC、2mD、3mE、1.5m正確答案：C66.患者，男，65歲，1個(gè)月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是A、皮膚破損B、皮膚受潮濕摩擦刺激C、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良D、病原菌侵入皮膚組織E、局部組織受壓過(guò)久正確答案：E67.以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染A、胸前及背后B、衣領(lǐng)及里面C、腰帶以下部分D、腰帶及衣邊E、袖子的后面正確答案：B68.患者，男性，49歲，肺炎患者，測(cè)口溫為39.5℃，脈率120次/分，該患者發(fā)熱程度為A、低熱B、超高熱C、中度熱D、高熱E、正常體溫正確答案：D69.患者，男，79歲。因咳嗽、痰中帶血，需留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，固定痰標(biāo)本的溶液是A、0.2%含氯石灰B、5%苯酚C、3%甲酚皂溶液D、10%甲醛E、0.2%苯扎溴銨正確答案：D70.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護(hù)士訪(fǎng)視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。針對(duì)該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的一項(xiàng)是A、在骶尾部墊氣圈B、在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體C、平臥時(shí)在頸、腰處墊海綿墊D、每隔1～2h協(xié)助翻身E、創(chuàng)面涂消毒液并用無(wú)菌敷料包扎正確答案：A71.李護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對(duì)該患者應(yīng)A、立即送搶救室搶救B、做疫情報(bào)告C、到隔離門(mén)診就診D、按掛號(hào)順序就診E、提前就診正確答案：C72.患者，男，65歲，肝硬化致上消化道大出血。護(hù)士觸診脈搏，呈細(xì)弱無(wú)力，此脈象稱(chēng)為A、緩脈B、絀脈C、洪脈D、間歇脈E、絲脈正確答案：E73.患者，女性，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位時(shí)胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于A(yíng)、被動(dòng)臥位B、被迫臥位C、主動(dòng)臥位D、特異臥位E、習(xí)慣臥位正確答案：B74.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個(gè)月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。護(hù)士為患者梳發(fā)時(shí)，下列護(hù)理措施不妥的是A、將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理B、梳發(fā)時(shí)由發(fā)根梳到發(fā)梢C、整理患者頭發(fā)，長(zhǎng)發(fā)可編起D、脫落的頭發(fā)纏緊包好E、協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上正確答案：B75.采集便常規(guī)的標(biāo)本應(yīng)A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取中央部位糞便D、取全部糞便，及時(shí)送檢E、置于加溫便盆內(nèi)，連同便盆一起送檢正確答案：C76.患者李某，因呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采用的體位是A、抬高床頭15～30cmB、仰臥位，頭偏向一側(cè)C、抬高床頭20°，抬高下肢30°D、抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°E、抬高床頭60°～70°，右側(cè)臥位正確答案：D77.護(hù)士小劉，正用紫外線(xiàn)燈消毒病室，下列做法不正確的是A、使用時(shí)間超過(guò)1000h的燈管應(yīng)更換B、讓病室內(nèi)能活動(dòng)的患者到外面活動(dòng)，若患者無(wú)法離開(kāi)病室，用紗布遮蓋患者雙眼C、打開(kāi)紫外線(xiàn)燈，開(kāi)始計(jì)時(shí)，消毒時(shí)間20minD、消毒完后，立即開(kāi)窗通風(fēng)E、用無(wú)水乙醇擦拭燈管去除塵埃正確答案：C78.患者，男，45歲。因車(chē)禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身。患者因癱瘓所處的臥位屬于A(yíng)、被迫臥位B、專(zhuān)業(yè)臥位C、治療臥位D、主動(dòng)臥位E、被動(dòng)臥位正確答案：E79.小張穿上隔離衣后，不能進(jìn)入的區(qū)域是A、病區(qū)內(nèi)走廊B、檢驗(yàn)室C、患者浴室D、治療室E、病房正確答案：D80.患者，女性，27歲，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區(qū)隆起，叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。請(qǐng)判斷可能存在的護(hù)理診斷是A、有子宮內(nèi)膜感染的可能B、體液過(guò)多C、便秘D、分娩后疼痛E、尿潴留正確答案：E81.屬于患者社會(huì)狀況的資料是A、患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望B、患者的經(jīng)濟(jì)狀況C、患者的人格特點(diǎn)D、患者的工作學(xué)習(xí)情況E、應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力正確答案：B82.患者，男性，45歲，糖尿病，因術(shù)后切口感染和高熱大量應(yīng)用抗生素治療。一日，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口腔存在真菌感染，為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為A、1%～4%碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林溶液D、朵貝爾液E、0.1%醋酸溶液正確答案：A83.患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過(guò)低，護(hù)士作出的最佳處理是A、應(yīng)用烤燈B、給予補(bǔ)液C、給予輸血D、熱水擦浴E、用熱水袋保暖正確答案：E84.以下各項(xiàng)不屬于護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程的是A、將所計(jì)劃護(hù)理活動(dòng)加以組織，任務(wù)落實(shí)B、執(zhí)行醫(yī)囑C、解答服務(wù)對(duì)象的咨詢(xún)D、繼續(xù)收集資料E、所有工作均由護(hù)士獨(dú)立完成正確答案：E85.某患者，因急性左心衰竭入院，護(hù)士應(yīng)給該患者安置的體位是A、去枕仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半坐臥位E、中凹位正確答案：D86.以下不屬于體溫單記錄內(nèi)容的有A、大便B、出入量C、體溫D、搶救記錄E、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果正確答案：D87.冬季病室內(nèi)最適宜的溫度是A、18～22℃B、14～16℃C、26～28℃D、16～18℃E、24～26℃正確答案：A88.患者，男，70歲，由于輸液速度過(guò)快引起急性肺水腫?；颊咭瞬扇〉捏w位是A、端坐位，兩腿下垂B、頭低足高位C、仰臥，頭偏向一側(cè)D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：A89.下列不屬于壓瘡發(fā)生原因的是A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、石膏夾板內(nèi)襯墊放置