護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考試模擬題+參考答案

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考試模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測量生命體征。30分鐘后重測體溫，在體溫單上繪制符號是A、紅虛線藍(lán)圈B、紅虛線紅圈C、藍(lán)虛線藍(lán)圈D、藍(lán)虛線藍(lán)點E、紅虛線紅點正確答案：B2.護(hù)士使用無菌持物鉗的正確方法是A、使用持物鉗時鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)B、從無菌容器內(nèi)夾取的無菌物品，未使用時應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)C、換藥時，用于夾取無菌物品、油紗條D、手術(shù)室、換藥室的無菌鉗，每周消毒1次E、取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合正確答案：E3.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護(hù)士判斷的典型表現(xiàn)是A、傷口周圍有壞死組織B、患部皮膚發(fā)紅、水腫C、骶尾部疼痛、麻木感D、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液E、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰正確答案：E4.下列屬于患者客觀資料的是A、乏力B、入睡困難C、惡心D、高熱E、頭痛正確答案：D5.某患者有心包積液，呼吸極度困難，其應(yīng)采取的體位是A、仰臥位B、端坐位C、頭高腳低位D、半坐位E、側(cè)臥位正確答案：B6.患者，男，24歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院?；颊咝貝?、氣促、出冷汗、脈細(xì)速，BP60/40mmHg。護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備A、暫空床，床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單B、暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單C、備用床，床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單D、麻醉床，床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單正確答案：D7.患者，男，25歲，因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護(hù)士為其進(jìn)行評估之后，作出護(hù)理診斷。有關(guān)護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述哪項是錯誤的A、護(hù)理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)B、護(hù)理診斷隨病情變化而變化C、醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的D、護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員，也可以是醫(yī)生E、醫(yī)療診斷描述的是一種疾病正確答案：D8.護(hù)士準(zhǔn)備配制皮膚消毒用的苯扎溴銨溶液?，F(xiàn)有5%苯扎溴銨10ml，欲加蒸餾水的容量是A、360mlB、150mlC、550mlD、490mlE、250ml正確答案：D9.下列不屬于住院處工作的是A、根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置B、辦理入院手續(xù)C、介紹入院須知D、通知病區(qū)接收患者E、護(hù)送患者人病區(qū)正確答案：C10.有關(guān)收集資料的描述，下列各項錯誤的是A、收集資料是由護(hù)士來完成的B、收集資料是在患者剛?cè)朐簳r進(jìn)行的C、收集資料是護(hù)理程序的第一步D、收集資料為作出護(hù)理診斷提供依據(jù)E、收集資料應(yīng)準(zhǔn)確、全面正確答案：B11.正常成人口腔溫度的平均值是A、38℃B、37℃C、36℃D、36.5℃E、37.5℃正確答案：B12.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡A、淤血紅潤期B、淤血浸潤期C、炎性浸潤期D、淺度潰瘍期E、深度潰瘍期正確答案：E13.患者，男性，47歲，甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)喉頭水腫。該患者常見的呼吸為A、浮淺呼吸B、間斷呼吸C、畢奧呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、庫斯莫呼吸正確答案：D14.護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是A、患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式B、患者患病后生理、心理改變C、患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)D、患者對健康問題所做出的心身反應(yīng)E、一個護(hù)理診斷可針對多個健康問題正確答案：D15.患者，女性，32歲，因車禍至內(nèi)出血。下列血壓測量結(jié)果中支持低血壓診斷的是A、收縮壓為100mmHg，舒張壓為75mmHgB、收縮壓為90mmHg，舒張壓為60mmHgC、收縮壓為85mmHg，舒張壓為45mmHgD、收縮壓為105mmHg，舒張壓為85mmHgE、收縮壓為95mmHg，舒張壓為65mmHg正確答案：C16.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A、16～24次B、18～24次C、12～24次D、16～20次E、12～20次正確答案：D17.患者李某，闌尾炎術(shù)后第三天，被安置于普通病房，病房的溫度和相對濕度應(yīng)保持在A、22～24℃，50%～60%B、14～16℃，25%～35%C、12～14℃，20%～30%D、18～22℃，50%～60%E、16～18℃，35%～45%正確答案：D18.留取24小時尿標(biāo)本做尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加A、濃鹽酸B、甲醛C、甲苯D、冰醋酸E、乙醇正確答案：C19.患者，女性，32歲，上呼吸道感染。張護(hù)士要為患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)采集的血量為A、2mlB、5mlC、9mlD、8mlE、10ml正確答案：B20.患者，男，58歲，心臟冠狀動脈旁路移植術(shù)后第3天，目前病情穩(wěn)定，對此患者應(yīng)給予A、三級護(hù)理B、個案護(hù)理C、二級護(hù)理D、特級護(hù)理E、一級護(hù)理正確答案：C21.體溫上升期的特點是A、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常B、產(chǎn)熱大于散熱C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱大于產(chǎn)熱E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡正確答案：B22.監(jiān)患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術(shù)，術(shù)后返回病房。監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是A、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向里C、麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡膠單D、暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmE、暫空床，床中部和床尾部各加橡膠中單、中單正確答案：C23.患兒，男，8歲，因“猩紅熱”入院治療。在其床旁固定使用的體溫計消毒最好選用A、乙醇B、含氯消毒劑C、環(huán)氧乙烷D、氯己定E、甲醛正確答案：A24.以下醫(yī)囑應(yīng)最先執(zhí)行的是A、stB、sosC、qhD、bidE、prn正確答案：A25.鏡下血尿是指新鮮尿沉渣A、低倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細(xì)胞B、低倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細(xì)胞C、高倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細(xì)胞D、高倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細(xì)胞E、顯微鏡下紅細(xì)胞多于100個正確答案：C26.患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對其換藥后的污染敷料，正確的處理是A、過氧乙酸浸泡后清洗B、高壓滅菌后再清洗C、丟入污物桶，集中處理D、清洗后，煮沸消毒E、單獨放置，送焚燒爐焚燒正確答案：E27.以下應(yīng)填寫在體溫單底欄的是A、呼吸B、體溫C、脈搏D、血壓E、胃液引流量正確答案：E28.關(guān)于醫(yī)囑的處理，不正確的是A、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B、長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間E、口頭醫(yī)囑時，護(hù)士復(fù)述一遍，醫(yī)護(hù)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行正確答案：C29.經(jīng)靜脈輸入藥物治療1天后患者癥狀有所改善，今天輸液2小時后，患者突然面色蒼白，呼吸困難，氣促、咳嗽加重，咳血性泡沫樣痰?；颊呖赡馨l(fā)生了A、藥物過敏B、輸液濃度過高C、哮喘再次急性發(fā)作D、循環(huán)負(fù)荷過重E、靜脈空氣栓塞正確答案：D30.患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護(hù)理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是A、患者本人B、其他衛(wèi)生保健人員C、患者親屬D、患者個人的醫(yī)療文件E、相關(guān)文獻(xiàn)資料正確答案：A31.頭低腳高位常用于A、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后B、行顱骨牽引時C、產(chǎn)婦胎膜早破時D、會陰部檢查時E、支氣管哮喘發(fā)作時，極度呼吸困難正確答案：C32.患者，女性，55歲，因腦出血昏迷一年余，每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合，有尿失禁，已留置尿管。對患者眼瞼的保護(hù)方法最好是用A、濕紗布覆蓋B、予以暴露C、油紗布覆蓋D、按揉到閉合E、干紗布覆蓋正確答案：A33.患者，女性，40歲，需留取24h尿標(biāo)本測17-羥類固醇含量，護(hù)士應(yīng)在尿液加入以下哪種防腐劑A、濃鹽酸B、稀鹽酸C、甲苯D、乙醛E、甲醛正確答案：A34.患者，女，20歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，尿中有蛋白，需留24小時尿作尿蛋白定量。加入防腐劑的作用是A、固定尿液中有機(jī)成分B、防止尿液顏色改變C、防止尿中激素被氧化D、防止尿液揮發(fā)E、保持尿液化學(xué)成分不變正確答案：E35.患者，男，36歲，南方人，出差來到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院后又出現(xiàn)便秘，主要原因是對于蹲式如廁方式不習(xí)慣，給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、情境B、與治療有關(guān)C、疾病D、發(fā)展E、心理正確答案：A36.患者，男，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。適宜的采血時間是A、即刻B、睡前C、晚飯前D、服藥后2小時E、次日晨起空腹正確答案：A37.患者，男，37歲，因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開顱術(shù)。術(shù)后患者留有一頭部引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后護(hù)士為患者翻身時，應(yīng)特別注意的是A、動作協(xié)調(diào)B、頭部不可急劇翻動C、保持導(dǎo)管通暢D、及時更換敷料E、不可拖拉正確答案：B38.患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采集的措施是A、進(jìn)行心理護(hù)理B、告知門診醫(yī)生提前接診C、測量患者生命體征D、詳細(xì)詢問病史E、轉(zhuǎn)入隔離門診診治正確答案：E39.患者，男性，65歲，腦血管意外康復(fù)期。護(hù)士推輪椅送患者戶外活動，正確的方法是A、用毛毯蓋住患者腋部以下的身體B、患者雙手置于護(hù)士肩部，護(hù)士扶住患者腋下坐入輪椅C、患者扶著輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)D、上、下坡時，使患者面向坡下坐穩(wěn)E、上輪椅時，椅背與床頭平齊，面向床頭正確答案：C40.患者，男性，25歲，留取24h尿標(biāo)本測尿肌酐，護(hù)士應(yīng)在尿液中加入以下哪種防腐劑A、甲醛B、乙醛C、稀鹽酸D、濃鹽酸E、甲苯正確答案：E41.特別護(hù)理記錄單一般不用于A、行特殊治療的患者B、搶救的患者C、需要嚴(yán)密觀察病情的患者D、長期癱瘓患者E、大手術(shù)后的患者正確答案：D42.患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士小劉為其做口腔護(hù)理時，正確的護(hù)理措施是A、協(xié)助患者漱口B、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜C、從門齒至臼齒擦凈牙齒各面D、用開口器時，從門齒處放入E、活動義齒可放于酒精中浸泡備用正確答案：B43.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是A、護(hù)理記錄單不入病案B、總結(jié)24小時出入液量記錄于體溫單上C、夜間用藍(lán)鋼筆書寫D、日間用紅鋼筆書寫E、眉欄填寫用鉛筆正確答案：B44.關(guān)于隔離病區(qū)護(hù)士的行為，下列正確的是A、為患者注射后立即用手整理口罩B、護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩C、掀頁撕取避污紙D、口罩用后污染面向外折疊放入口袋內(nèi)E、身著隔離衣進(jìn)入護(hù)士站正確答案：B45.患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。列護(hù)理診斷應(yīng)排在首位的是A、營養(yǎng)失調(diào)B、體溫過高C、焦慮D、體液不足E、有體液不足的危險正確答案：D46.患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。不能促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡的措施是A、為虛弱者在受壓部位墊氣圈B、定時翻身、拍背C、經(jīng)常用溫水擦澡，保持皮膚清潔D、保持床單干燥、無褶E、定時用50%乙醇按摩受壓處正確答案：A47.顱內(nèi)壓過低引起頭痛的原因是A、牽張顱內(nèi)靜脈竇B、腦細(xì)胞缺氧C、腦部缺血D、腦部充血E、腦膜炎癥正確答案：A48.患者，男性，57歲，因車禍至高位截癱6個月，一直居家照顧。社區(qū)護(hù)士小劉入戶評估時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)炎性浸潤期壓瘡，下列不支持此期壓瘡的表現(xiàn)是A、水皰表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面B、創(chuàng)面上有膿性分泌物C、皮下結(jié)節(jié)D、有大、小水皰E、皮膚呈紫色正確答案：B49.患者，女性，住院期間主要有以下醫(yī)囑，其中屬于長期備用醫(yī)囑的是A、VitC0.2gtidB、地西泮50mgpososC、哌替啶50mgimq6hprnD、動脈血氣分析StE、內(nèi)科護(hù)理常規(guī)正確答案：C50.患者，男性，45歲，因車禍至頸椎外傷，生活不能自理。為該患者床上洗發(fā)時，錯誤的護(hù)理措施是A、洗發(fā)后及時擦干頭發(fā)B、患者側(cè)臥，將衣領(lǐng)松開C、洗發(fā)過程中觀察患者面色D、洗發(fā)時注意保護(hù)患者頸部位置E、將小橡膠單及大毛巾墊于枕上正確答案：B51.某患者，膽道炎癥，醫(yī)囑要求進(jìn)行十二指腸引流，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A、頭高腳低且左側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭低腳高位且右側(cè)臥位正確答案：E52.使用避污紙的正確方法是A、戴手套后拿取B、從上面中間抓取C、掀開抓取D、經(jīng)他人傳遞E、用鑷子夾取正確答案：B53.用紫外線消毒物品表面，其有效距離與時間要求是A、2m，不少于30分鐘B、3m，不少于30分鐘C、3m，不少于45分鐘D、1m，不少于45分鐘E、1m，不少于30分鐘正確答案：E54.護(hù)士協(xié)助患者坐輪椅，做法不正確的是A、推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手B、患者坐穩(wěn)后放下腳踏板C、患者盡量使身體靠前坐D、上坡時使患者面朝坡上E、推輪椅時速度宜慢正確答案：C55.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。小劉為患者準(zhǔn)備的麻醉護(hù)理盤中的用物，不需要的是A、導(dǎo)尿管B、吸痰管C、舌鉗、牙墊D、輸氧管E、張口器正確答案：A56.患者，男性，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連E、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連正確答案：E57.保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項不妥A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋B、推平車進(jìn)門，先開門后推車C、輪椅要定時注潤滑油D、醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語E、病室門應(yīng)釘橡膠墊正確答案：D58.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的做法正確的是A、應(yīng)在培養(yǎng)基中加入一定的防腐劑B、可自靜脈留置針處取血C、應(yīng)在抗生素使用前采集D、一般取血量為10～15mlE、采集后更換針頭注入密封管內(nèi)正確答案：C59.在護(hù)理診斷陳述的PES公式中"P"表示的含義是A、分類B、護(hù)理問題C、相關(guān)因素D、癥狀與體征E、實驗室檢查正確答案：B60.患者，男，25歲，因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護(hù)士為其進(jìn)行評估之后，作出護(hù)理診斷。下列不屬于護(hù)理診斷的是A、體溫過高B、體液不足C、營養(yǎng)失調(diào)D、焦慮E、急性胃腸炎正確答案：E61.患者，女性，24歲。因?qū)m外孕出血導(dǎo)致休克急診入院，急診護(hù)士應(yīng)給患者采取的體位是A、中凹臥位B、仰臥位，頭偏向一側(cè)C、端坐位D、頭低足高位E、截石位正確答案：A62.入院時，對乙肝患者個人衣服的正確處理方法是A、包好后存放B、日光曝曬后存放C、交給家屬帶回D、消毒后交患者保管E、消毒后存放正確答案：E63.患者，女，48歲，因冠心病在內(nèi)科治療數(shù)周，病情基本穩(wěn)定，近日因丈夫骨折需要照顧而要求出院，患者寫下字據(jù)后，醫(yī)生開了出院醫(yī)囑，這種出院方式為A、自動出院B、被迫出院C、被動出院D、同意出院E、轉(zhuǎn)院正確答案：A64.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。護(hù)士護(hù)理該創(chuàng)面時，以下哪項措施是正確的A、暴露創(chuàng)面，紫外線每日照射1次B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、涂厚層滑石粉包扎D、用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜E、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液沖洗，置引流紗條正確答案：E65.小張脫隔離衣的正確步驟是A、解袖口，刷手，解腰帶，解領(lǐng)口，脫衣袖B、解領(lǐng)口，解袖口，解腰帶，刷手，脫衣袖C、解袖口，刷手，解腰帶，解領(lǐng)口，脫衣袖D、解腰帶，解袖口，刷手，解領(lǐng)口，脫衣袖E、解腰帶，刷手，解袖口，解領(lǐng)口，脫衣袖正確答案：D66.患者，女性，58歲。一日護(hù)士為其測量呼吸時，發(fā)現(xiàn)其呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)。此種異常呼吸稱為A、陳施式呼吸B、庫斯莫呼吸C、浮淺式呼吸D、鼾聲呼吸E、畢奧式呼吸正確答案：E67."下列選項中不屬于"七勤"的是"A、勤按摩B、勤搬運C、勤觀察D、勤整理E、勤交班正確答案：B68.尿常規(guī)檢查的目的不包括A、測定尿比重B、觀察尿液顏色C、檢查尿中有無管型D、尿蛋白定量E、尿糖定性正確答案：D69.患者，男，38歲，雙側(cè)甲狀腺癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，于昨日行雙側(cè)甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)，術(shù)后患者基本情況良好。護(hù)士應(yīng)為該患者安置的體位是A、半坐臥位B、頭低足高位C、仰臥位D、端坐位E、側(cè)臥位正確答案：A70.“地西泮2.5mg，po，sos”此醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、口頭醫(yī)囑D、臨時醫(yī)囑E、長期備用醫(yī)囑正確答案：B71.采用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生物，稱為A、消毒B、無菌C、清潔D、滅菌E、抑菌正確答案：A72.患者李某，咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行A、健康教育B、預(yù)檢分診C、心理安慰D、查閱病案E、入院后安排在危重病房正確答案：B73.使用無菌容器的操作，不正確的是A、手持無菌容器時應(yīng)托住底部，手只能觸及容器邊緣B、打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好C、疑有污染或已被污染時，應(yīng)更換或重新滅菌D、取出物品時容器蓋勿全開，保持半開即可E、取出的物品未使用，應(yīng)立即放回正確答案：E74.患者，男性，70歲，腦血管意外后遺癥，長期臥床，自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情，護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)B、每1～2小時變換體位1次C、減少受壓部位的按摩次數(shù)，避免加重皮膚組織損傷D、酌情給予抗生素治療E、蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚正確答案：E75.患者，男性，23歲，門診候診時，突然感到腹痛難忍。護(hù)士觀察：患者面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、與患者溝通并給予安慰B、囑患者平臥休息C、請醫(yī)生加快診療速度D、給予解痙鎮(zhèn)痛藥物E、安排患者提前就診正確答案：E76.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤入院擬行手術(shù)治療。護(hù)士為使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境所采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、介紹同病室的病人互相熟悉，減少患者孤獨感B、創(chuàng)造良好的護(hù)患溝通氛圍C、增加患者的信任感D、介紹醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感E、幫助患者解決一切困難正確答案：E77.患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評估患者確認(rèn)存在下列健康問題，屬于首要問題的是A、語言溝通障礙B、尿失禁C、營養(yǎng)缺乏D、皮膚完整性受損E、呼吸道阻塞正確答案：E78.患者，男性，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個月。患者一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖茿、用生理鹽水沖洗后，自然干燥B、僅用紅外線照射即可C、用厚層滑石粉包扎D、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物正確答案：E79.患者，男性，60歲，要留取痰液查癌細(xì)胞，護(hù)士應(yīng)留取以下哪種標(biāo)本A、24h痰標(biāo)本B、痰常規(guī)標(biāo)本C、痰培養(yǎng)標(biāo)本D、咽拭子培養(yǎng)E、12h痰標(biāo)本正確答案：B80.不能殺滅芽孢的化學(xué)消毒劑是A、環(huán)氧乙烷B、0.2%聚維酮碘C、過氧乙酸D、2%戊二醛E、40%甲醛正確答案：B81.患者，女，20歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，尿中有蛋白，需留24小時尿作尿蛋白定量。如留取尿液1500ml，應(yīng)加入防腐劑的量是A、75mlB、150mlC、50mlD、100mlE、125ml正確答案：B82.患者，女，32歲，妊娠8個月。此孕婦沐浴的方式禁用A、盆浴B、局部清洗C、淋浴D、足浴E、床上擦溶正確答案：A83.患者，男，65歲，診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時應(yīng)重新測量，以下方法錯誤的是A、使水銀柱降至“0”點B、稍等片刻后，再重新測量C、取讀數(shù)的最高值作為血壓值D、一般需連續(xù)測量2～3次E、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡正確答案：C84.取咽部培養(yǎng)標(biāo)本時，以下敘述正確的是A、消毒管口及塞子，蓋緊送檢B、用清潔長棉簽蘸取C、用力擦拭，取足量的分泌物D、將棉簽前端剪下置入試管中E、先用復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾液）漱口正確答案：A85.患者，男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身。采用二人法為患者翻身側(cè)臥時，以下操作方法哪項不妥A、分別在背部、胸部、兩膝間放置軟枕B、一人托住患者頸肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窩處C、導(dǎo)尿管妥當(dāng)安置D、患者仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲E、兩護(hù)士站在床的兩側(cè)正確答案：E86.患者因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。為其床上洗發(fā)時，患者突感胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、注意保暖，為患者添加衣服后繼續(xù)洗發(fā)B、加快速度，迅速完成洗發(fā)操作C、請家屬協(xié)助洗發(fā)D、短暫休息，鼓勵患者堅持片刻E、停止操作，使患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)師聯(lián)系正確答案：E87.患者，男，21歲。主訴：淋雨后高熱、咳嗽3天。診斷為“右側(cè)大葉性肺炎”入院。護(hù)士每天為患者病室通風(fēng)的目的不包括下列哪項A、提高室內(nèi)氧含量B、保持室內(nèi)空氣新鮮C、降低室內(nèi)噪聲強(qiáng)度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度E、降低室內(nèi)空氣微生物的密度正確答案：C88.患者，女，34歲，10天前下田不慎腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱，厭食，說話受限，咬嚼困難，苦笑面容，急診入院，接診護(hù)士應(yīng)施行A、接觸性隔離B、呼吸道隔離C、嚴(yán)密隔離D、血液隔離E、消化道