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基礎護理模擬習題+答案一、單選題(共92題,每題1分,共92分)1.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、低血鈣B、過敏反應C、溶血反應D、高鉀血癥E、酸中毒正確答案:C2.小兒補鉀時應怎樣濃度:A、0、1-0、3g/kg.d0、1-0、2%B、0、2-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%C、0、1-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%D、0、15-0、25g/kg.d;0、1-0、2%正確答案:C3.為小兒股靜脈注射時應注意:A、體位固定B、嚴格消毒局部C、會陰部用尿布覆蓋D、臀下墊沙袋正確答案:C4.采用肌內(nèi)注射的疫苗是()A、麻疹減毒活疫苗B、百白破混合制劑C、乙肝疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗E、卡介苗正確答案:C5.患者女性,78歲,截癱引起尿失禁。對其護理措施正確的是()A、針灸三陰交穴B、熱敷下腹部C、保持局部皮膚清潔干燥D、聽流水聲E、用溫水沖洗會陰正確答案:C6.輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應A、更換針頭重新穿刺B、改變針頭方向C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注正確答案:A7.患者,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。護士的處理正確的是()A、停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物B、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlC、雙側腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)D、減慢滴速E、重者立即行腹膜透析或血液透析治療正確答案:A8.某患者,被確診癌癥,常??奁?情緒低落,此時的心理反應屬于()A、憤怒期B、否認期C、抑郁期D、協(xié)議期E、接受期正確答案:C9.鎖骨下靜脈穿刺進針后,將硅膠管向進針孔插入多少cm左右:A、12cmB、15cmC、10cmD、18cm正確答案:B10.手壓式霧化吸入法的不良反應不包括哪項?A、心動過速B、咽痛C、頭暈D、頭痛正確答案:B11.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的A、分2次量,平均每隔20min注射1次B、分3次量,平均每隔20rain注射1次C、分4次量,平均每隔20min注射1次D、分3次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次E、分4次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次正確答案:E12.李某,女,64,獨居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?;颊呷朐汉笞钜壮霈F(xiàn)的心理反應是()A、憂慮、壓抑B、興奮、煩躁C、依賴、被動D、焦慮、恐慌E、輕生念頭正確答案:D13.細菌性痢疾患者查體時,腹部壓痛部位最有可能的是()A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、臍周E、右下腹正確答案:C14.患者女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識模糊,全身濕冷。給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度,可選用的濕化液是()A、生理鹽水B、冷開水C、蒸餾水D、75%酒精E、20%-30%酒精正確答案:E15.下列哪項可以輸血:A、腎功不全B、肺栓塞C、惡性肝炎D、急性高血壓正確答案:A16.患者,女性,35歲,因腦部外傷而入院手術,術后患者神志不清,呼吸機輔助呼吸。請問在應用呼吸機時,患者通氣過度的表現(xiàn)是()A、呼吸音清晰,胸部起伏規(guī)律B、出現(xiàn)抽搐、昏迷C、表淺靜脈充盈消失D、皮膚潮紅、多汗E、煩躁、血壓升高、脈搏加快正確答案:B17.足底用冷可引起A、傳導阻滯B、反射性心率減慢C、腹瀉D、一過性冠狀動脈收縮E、心房纖顫正確答案:D18.靜脈注射時,進針角度一般是A、10°B、30°C、50°D、.40°E、20°正確答案:E19.王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,患者意識清楚,但拒絕說出毒物名稱?;颊邿┰辏芙^從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應()A、動員患者告知毒物B、一次灌入1000ml液體C、用2%碳酸氫鈉洗胃D、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢E、液體排出不暢應擠壓胃部正確答案:D20.再生障礙性貧血患者,今晨輸庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐,齒齦出血,測血壓80/50mmHg,心率50次/分。該患者可能發(fā)生了()A、枸櫞酸鈉中毒反應B、過敏反應C、高血鉀癥D、循環(huán)負荷過重E、溶血反應正確答案:A21.護士為患者進行輸液時,出現(xiàn)嚴重不良反應,患者家屬質(zhì)疑護士輸液有誤,此時護士首先進行的重要工作是()A、按照規(guī)定封存未輸完的液體B、賠償患者醫(yī)藥費C、與護士長匯報患者病情D、與醫(yī)生一起分析患者病情E、與患者家屬溝通,進行解釋正確答案:A22.尿標本的正確采集方法哪項除外:A、作尿糖定量收集24h尿液B、常規(guī)標本收集清晨尿100mlC、尿培養(yǎng)標本可取中段尿D、昏迷病可通過導尿術留取正確答案:C23.下列哪種患者禁忌局部用冷療A、化膿感染B、牙痛C、鼻出血D、局部血液循環(huán)不良E、高熱正確答案:D24.下列哪一項不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管時的主要癥狀A、出現(xiàn)黃疸B、惡心、嘔吐C、面部潮紅D、腰背部劇痛E、頭部脹痛正確答案:A25.局部熱濕敷操作,錯誤的做法是A、熱敷局部涂凡士林,范圍等于熱敷面積B、操作者手腕掌側拭溫C、熱敷時間15~20minD、敷布干濕以不滴水為宜E、水溫50~60℃正確答案:A26.中度、重度失水時,一般在開始多少h內(nèi)輸入補液總量的多少,余量在多少h補足:A、4-8h1/2-1/324-48hB、4-6h1/2-2/312-24hC、4-6h1/2-1/324-48hD、6-8h1/2-1/348-72h正確答案:A27.下列關于靜脈炎的原因錯誤的是A、長期輸入濃度高的藥物B、長時間靜脈留置硅膠管C、輸液時針頭穿出血管D、輸入刺激性強的藥物E、輸液時無菌技術不嚴格正確答案:C28.以手指按何處,使頸外靜脈處充盈:A、頸靜脈三角處B、頸靜脈外下1/3處C、鎖骨靜脈處D、頸靜脈外下2/3處正確答案:A29.患者女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診,查體:體溫36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/110mmHg,患者雙側瞳孔等大等圓,對光反應靈敏,患者呼之不應,壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼,但回答問題含糊,刺激失去后又進入睡眠狀態(tài)。該患者高血壓屬于()A、臨界高血壓B、I級高血壓C、單純收縮期高血壓D、II級高血壓E、III級高血壓正確答案:E30.常用的晶體溶液,不包括下列哪項:A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正確答案:B31.避光放置的藥物有:A、氨茶堿、硝酸銀B、疫菌C、三溴片、酵母片D、芳香類藥正確答案:A32.下列哪項不是給藥原則的五個準確的內(nèi)容:A、準確的方法、時間B、準確的劑量C、準備地點D、準確的藥物正確答案:C33.哪項不是皮內(nèi)注射忌用碘酊消毒皮膚的原因:A、避免脫碘不徹底影響局部反應的觀察B、避免與碘過敏反應相混淆C、因碘對皮膚有刺激性易引起假陽性反應D、避免以后出現(xiàn)局部色素沉著正確答案:D34.患者,男,54歲。因原發(fā)性肝癌準備手術治療,術前護士遵醫(yī)囑給予維生素K1肌肉注射,其目的是()A、增強免疫力B、改善凝血功能C、糾正體液失衡D、利于傷口愈合E、補充營養(yǎng)正確答案:B35.患者,女,28歲。有習慣性流產(chǎn)史。現(xiàn)妊娠8周,遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。正確的操作是()A、見回血后方可推藥B、乙醇消毒皮膚C、消毒范圍3cmD、進針角度為45°E、選擇粗長針頭注射正確答案:E36.患者,女性,60歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,早上查房時抱怨病室濕度過低,以下表現(xiàn)中因濕度過低造成的是()A、悶熱、難受B、腹痛、腹瀉C、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D、影響機體散熱E、疲倦、食欲減退、頭暈正確答案:C37.護士小李在為患者采集血標本,需用抗凝管采血檢查的項目是()A、血清酶測定B、尿素氮測定C、肝功能檢查D、血鈉測定E、甘油三酯的測定正確答案:B38.患者,女性,83歲,主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是()A、尿量不宜太多,3ml即可B、尿內(nèi)勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿E、尿量不宜太少,需10ml以上正確答案:B39.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應,呼吸心跳均停止。救援人員趕到現(xiàn)場后維持患者的呼吸可采用的急救方法是()A、心內(nèi)注射B、簡易呼吸器通氣C、立即輸液D、置患者于仰臥位E、靜脈注射腎上腺素正確答案:B40.物理降溫擦浴時,禁擦的部位為A、前胸、腹部、后頸B、會陰部C、腋窩、腹股溝、腘窩D、下腹部及兩側腎區(qū)E、頭部及四肢正確答案:A41.滅頭虱的方法中,下列哪項沒有必要A、梳子和篦子去清洗后消毒B、反復揉搓頭發(fā)10minC、24h后用篦子篦去死虱,洗頭D、用紗布蘸百部酊、按順序擦遍頭發(fā)正確答案:A42.與大量快速輸血有關的反應不包括哪項:A、酸堿失衡B、心臟負荷過重C、出血傾向D、枸櫞酸中毒、高血鈣正確答案:D43.動脈輸血穿刺部位一般運用哪條動脈:A、肱AB、左側橈AC、頸總AD、右側橈A正確答案:B44.內(nèi)服藥在瓶上應貼有哪種顏色標簽A、藍色B、綠色C、黃色D、黑色E、紅色正確答案:A45.患者,女,32歲。局部用冷緩解牙疼,其機制是()A、降低細胞的新陳代謝B、降低神經(jīng)末梢的敏感性C、減輕局部腫脹D、使炎癥局限E、降低痛覺神經(jīng)的興奮性正確答案:B46.若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應關閉機器:A、水溫高于60℃時B、藥液不足時C、水溫45℃時D、水槽內(nèi)水溫55℃時正確答案:D47.王某,青霉素皮試呈陽性反應,下列措施哪項錯誤:A、做好急救準備B、告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏C、在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記D、報告醫(yī)生,修改治療方案正確答案:B48.鎖穿時針頭與皮膚呈多少度進針:A、20-30°B、45-60°C、30-40°D、40-45°正確答案:C49.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導致血尿產(chǎn)生的原因是()A、尿道黏膜損傷B、腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)C、血壓下降,虛脫D、膀胱內(nèi)壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血E、放尿時操作不當,損傷尿道內(nèi)口正確答案:D50.在連續(xù)抽血輸血過程中,應更換什么不需更換什么:A、注射器;針頭B、針頭;注射器C、均更換D、均無需更換正確答案:A51.可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸櫞酸鈉B、NaClC、乳酸鈉D、NaHCO3正確答案:D52.白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽診兩肺滿布哮鳴音。該患者可能發(fā)生了()A、溶血反應B、過敏反應C、空氣栓塞D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒反應正確答案:B53.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是:A、肺水腫B、腦組織充血C、腦組織缺氧D、毛細血管擴張正確答案:C54.手壓式吸入法時,每次噴多少,間隔不少于多少h:A、1-22-3B、2-32-3C、2-43-4D、1-23-4正確答案:D55.一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分數(shù)為多少:A、15-20%B、30-40%C、15-30%D、10-25%正確答案:D56.護理小李在記錄體溫單,以下記錄方法正確的是()A、40-42℃欄內(nèi)藍鋼筆縱行書寫入院時間B、底欄一律用藍鋼筆書寫,注明計量單位C、眉欄各項用紅筆填寫D、總結24小時出入量后記錄于體溫單底欄內(nèi)E、底欄可以填寫手術后日數(shù)正確答案:D57.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應時,護士首選的護理措施是()A、吸氧B、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗C、停止輸血D、通知醫(yī)生E、靜脈注射碳酸氫鈉正確答案:C58.患者,男性,45歲,高熱,體溫38.9℃,有家禽密切接觸,高度懷疑患者為禽流感,嚴密隔離的具體措施不正確的是()A、接觸患者須戴口罩、帽子,穿隔離衣、隔離鞋B、患者的用物應嚴格消毒處理C、病室每天消毒一次D、患者住單人病室,過道門窗關閉,患者走出病室須戴口罩E、禁止探視與陪護正確答案:D59.注射器哪些部分無須保持無菌,可用手接觸()A、針栓外、空筒B、針尖、活塞軸C、針梗、活塞D、針尖、針梗E、活塞、乳頭正確答案:A60.病人坐位主要受壓點在A、足跟B、骶尾部C、坐骨結節(jié)D、肘部正確答案:C61.患者男性,35歲。急性腸梗阻住院行手術治療,術后給予抗感染、補液支持治療,日輸液量約1500ml,今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶,隨之呼吸困難、嚴重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生()A、過敏反應B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、空氣栓塞D、心力衰竭E、急性肺水腫正確答案:C62.患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護士置冰袋于頭部。頭部冰袋取下的標準是體溫降至()A、38.0℃以下B、39.0℃以下C、37.5℃以下D、39.5℃以下E、38.5℃以下正確答案:B63.給藥的時間應準確的原因是:A、藥物的半衰期B、病情C、病人的個體差異D、便于集中投藥正確答案:A64.護士分配藥時經(jīng)過三查七對,服用止咳糖漿的方法錯誤的是()A、第四步喝水B、第二步喝水C、第五步核對D、第三步喝糖漿E、第一步吃藥片正確答案:A65.急救鏈霉素過敏性休克時首選藥物是:A、氯化鈣B、溴化鈣C、腎上腺素D、乳酸鈣正確答案:A66.成分血中有形成分不包括什么:A、紅CB、血CC、血漿D、血小板正確答案:C67.可因輸血而感染的疾病不包括A、梅毒B、病毒性肝炎C、流行性出血熱D、瘧疾E、艾滋病正確答案:C68.動脈采血不需準備的物品:A、5ml無菌干燥注射器、8號針頭B、肝素C、無菌手套D、止血帶正確答案:D69.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現(xiàn)尿潴留,護士給予留置導尿處理,關于留置導尿管的護理正確的是()A、每2天更換集尿袋一次B、保持引流通暢,避免導管受壓、扭曲C、每2周更換導尿管一次D、消毒液擦拭尿道口每天3次E、集尿袋高于膀胱位置正確答案:B70.頸外靜脈穿刺時,病人應采取個么臥位:A、去枕平臥B、頭低足高C、半坐臥位D、側臥位正確答案:A71.患者,男性,29歲,手術后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A、細菌污染反應B、靜脈炎C、發(fā)熱反應D、過敏反應E、空氣栓塞正確答案:B72.接種結核菌素的部位是:A、前臂外側B、上臂三角肌C、三角肌下緣D、前臂內(nèi)側下段正確答案:C73.護士小王在為患者進行護理操作的時候,患者對所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。這時小王應該()A、告訴患者詢問醫(yī)生B、核實醫(yī)囑的準確性C、自己根據(jù)經(jīng)驗做出解釋D、推脫自己不知道E、繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問醫(yī)生正確答案:B74.手壓式吸入器使用后應放在多少℃以下保存:A、60°B、30°C、40°D、50°正確答案:B75.需長時間輸液的病人,靜脈血管應從何處開始使用向何處移動:A、上肢下肢B、下肢上肢C、近心遠心D、遠心近心正確答案:D76.如查找傷寒桿菌應備:A、干燥瓶B、抗凝瓶C、石蠟油瓶D、培養(yǎng)瓶正確答案:D77.吸入時水的吸入量應如何:A、適量B、越多越好C、毋需在意D、越少越好正確答案:A78.患者,男性,22歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容是()A、護理級別B、護理計劃C、隔離種類D、患者體位E、患者飲食正確答案:B79.手壓式噴霧器吸入由于速度快80%會直接噴到什么部位:A、口腔與咽粘膜B、咽與喉粘膜C、口腔與喉粘膜D、口腔與腮內(nèi)壁正確答案:A80.患者男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術。術后第三天采取此臥位的目的是()A、利于呼吸B、促進排痰C、便于觀察瞳孔D、預防腦水腫E、促進引流正確答案:D81.下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的A、測量中心靜脈壓B、周圍循環(huán)衰竭的危重患者C、靜脈取血做化驗D、給予高營養(yǎng)治療E、長期輸液周圍靜脈不易穿刺正確答案:C82.發(fā)生溶血反應時,護士首先應A、停止輸血,給患者吸氧氣并保留余血B、通知醫(yī)生和家屬C、安慰患者、控制患者情緒D、測量血壓、脈搏、呼吸E、熱敷腰部,控制腰痛正確答案:A83.為病人靜脈注射時,推藥有阻力,抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是:A、靜脈痙攣B、針頭阻塞C、針頭滑出血管外D、針頭斜面部分穿透下面血管壁正確答案:D84.患者,男,78歲。有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年來明顯加劇,已長年不斷伴有喘息和呼吸困難,且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起又出現(xiàn)意識模糊,躁動不安,送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓60mmHg?;颊邞捎玫呐P位為()A、頭低腳高位B、中凹臥位C、俯臥位D、平臥位E、半坐臥位正確答案:E85.炎性浸潤期壓瘡護理要點是A、增加局部按摩次數(shù)B、防止水泡破裂C、紅外線照射D、清潔創(chuàng)面、注意引流正確答案:B86.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應,呼吸心跳均停止。救援人員趕到現(xiàn)場后促進患者的心跳恢復首選的急救措施是()A、拳擊胸前區(qū)B、胸外心臟按壓C、靜脈輸液D、呼喚患者的名字E、心內(nèi)注射藥物正確答案:B87.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。配制青霉素皮試液時,其皮內(nèi)注射劑量為()A、500UB、2500UC、10UD、50UE、100U正確答案:D88.護士小王在為患者進行護理操作的時候,患者對所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行完畢后()A、應及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、患者當時的情況B、繼續(xù)做其他的治療操作C、只需觀察病情變化D、記錄患者的主訴E、不需要觀察病情變化正確答案:A89.患者陳先生,50歲,因意外事故導致頸椎骨折,右側面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的為()A、預防顱內(nèi)壓降低B、改善呼吸C、改善頸部血液循環(huán)D、用作反牽引力E、減輕頭面部疼痛正確答案:D90.病人王某,男、45歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積2cm×1.5cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,該創(chuàng)面應如何處理A、剪去壞死組織,用雙氧水沖洗,置引流紗條B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜D、暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次正確答案:A91.患者,男,45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現(xiàn)手足抽搐,最可能的原因是發(fā)生了()A、低血鉀B、腦出血C、低血鈣D、高鈉血壓E、堿中毒正確答案:C92.留置氣泡技術適用于:A、靜脈注射B、肌肉注射C、動脈注射D、小兒頭皮靜脈注射正確答案:B二、多選題(共7題,每題1分,共7分)1.姜女士,56歲,癌癥轉移后療效不佳,疼痛劇烈。患者感到痛

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