2024年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審制度模版（三篇）

第16頁(yè)共16頁(yè)2024年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審制度模版提供醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)院的核心職能之一，涵蓋全院工作，需確保此領(lǐng)域的高效運(yùn)作和優(yōu)質(zhì)水平。1.對(duì)基層進(jìn)行指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的效果。2.能夠開(kāi)展多元化的健康教育活動(dòng)，并進(jìn)行效果評(píng)估。3.能夠提供心理衛(wèi)生、遺傳咨詢等門(mén)診服務(wù)。4.提供家庭病床服務(wù)。5.預(yù)防保健部門(mén)應(yīng)指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防保健工作，并參與院內(nèi)環(huán)境管理和醫(yī)院感染控制。五、信息管理醫(yī)院的信息管理工作需與醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研和管理工作相協(xié)調(diào)，具體包括：1.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地完成規(guī)定的各種衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告。2.對(duì)社區(qū)內(nèi)人口動(dòng)態(tài)和就診病人的疾病發(fā)生動(dòng)態(tài)進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)策略。3.根據(jù)需要，開(kāi)展慢性非傳染性疾病的登記監(jiān)測(cè)工作。4.開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作。5.開(kāi)展有關(guān)醫(yī)院管理、藥物、儀器設(shè)備及臨床醫(yī)學(xué)（含護(hù)理、醫(yī)技等）的中文情報(bào)工作。6.進(jìn)行信息資料的科學(xué)分類、編碼和索引編制工作。7.充分利用各類情報(bào)和統(tǒng)計(jì)資料，建立記錄、評(píng)價(jià)和改進(jìn)措施的機(jī)制。8.條件允許的單位應(yīng)利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息處理。9.設(shè)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館（室），確保擁有充足的醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書(shū)和期刊。六、教學(xué)、科研(一)教學(xué)1.制定并實(shí)施切實(shí)可行的在職職工在職教育規(guī)劃。2.能承擔(dān)部分大學(xué)本科和?？漆t(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。3.擁有一定比例的中級(jí)以上職稱的專職或兼職教學(xué)人員。4.能承擔(dān)基層單位的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修和培訓(xùn)工作。5.建立備課、評(píng)教評(píng)學(xué)和檢查性聽(tīng)課制度，配備基本的教學(xué)設(shè)備，確保病種和病人數(shù)量能滿足臨床教學(xué)需求。6.如被認(rèn)定為教學(xué)醫(yī)院，應(yīng)符合《全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》的要求。(二)科研具備科研意識(shí)，擁有一定的科研能力，取得相應(yīng)的科研成果，需滿足以下要求：1.堅(jiān)持科研與臨床相結(jié)合的正確方向。2.在評(píng)審前三年內(nèi)，需在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文不少于特定數(shù)量。3.在評(píng)審前三年內(nèi)，需獲得省級(jí)以上科技進(jìn)步成果不少于特定數(shù)量。七、醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院應(yīng)配備與其醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)和科研相適應(yīng)的儀器設(shè)備：1.常規(guī)設(shè)備應(yīng)齊全。2.?？圃O(shè)備應(yīng)適宜。3.大型設(shè)備需進(jìn)行成本效益分析。八、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1.門(mén)診診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。2.入院診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。3.手術(shù)前后診斷符合率不低于特定百分比。4.臨床與放射線診斷符合率不低于特定百分比。5.臨床病理診斷符合率不低于特定百分比。6.入院三日確診率不低于特定百分比。7.門(mén)診收治待診率不高于特定百分比。8.B超檢查陽(yáng)性率不低于特定百分比。9.大型X光機(jī)（500ma以上）檢查陽(yáng)性率不低于特定百分比。10.其他相關(guān)指標(biāo)應(yīng)符合特定的百分比或標(biāo)準(zhǔn)。以上各項(xiàng)指標(biāo)的具體數(shù)值需根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)定。2024年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審制度模版（二）提供醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)院的核心職能之一，涵蓋全院工作，需確保此領(lǐng)域的高效運(yùn)作和優(yōu)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。1.對(duì)基層進(jìn)行指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的效果。2.能夠開(kāi)展多元化的健康教育活動(dòng)，并進(jìn)行效果評(píng)估。3.提供心理衛(wèi)生、遺傳咨詢等門(mén)診服務(wù)。4.開(kāi)展家庭病床服務(wù)項(xiàng)目。5.預(yù)防保健部門(mén)應(yīng)指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防保健，并參與院內(nèi)環(huán)境管理和醫(yī)院感染控制。五、信息管理醫(yī)院的信息管理工作需與醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研和管理工作相協(xié)調(diào)，具體包括：1.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地完成規(guī)定的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告。2.對(duì)社區(qū)內(nèi)人口動(dòng)態(tài)和疾病發(fā)生情況進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)策略。3.根據(jù)需要，開(kāi)展慢性非傳染性疾病的登記監(jiān)測(cè)。4.開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益的分析工作。5.進(jìn)行醫(yī)院管理、藥物、儀器設(shè)備及臨床醫(yī)學(xué)（含護(hù)理、醫(yī)技等）的中文情報(bào)工作。6.實(shí)施信息資料的科學(xué)分類、編碼和索引編制。7.充分利用各類情報(bào)和統(tǒng)計(jì)資料，建立記錄、評(píng)價(jià)和改進(jìn)措施的機(jī)制。8.條件允許的情況下，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息處理。9.設(shè)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館（室），配備充足的醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書(shū)和期刊。六、教學(xué)、科研(一)教學(xué)1.制定切實(shí)可行的在職職工在職教育規(guī)劃。2.承擔(dān)部分大學(xué)本科和?？漆t(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。3.擁有一定比例的中級(jí)及以上職稱的專職或兼職教學(xué)人員。4.承擔(dān)基層單位中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修和培訓(xùn)。5.建立備課、評(píng)教評(píng)學(xué)和聽(tīng)課檢查制度，配備基本的教學(xué)設(shè)備，確保病種和病人數(shù)量能滿足教學(xué)需求。6.如被認(rèn)定為教學(xué)醫(yī)院，需符合《全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》的要求。(二)科研具備科研意識(shí)和能力，取得相應(yīng)科研成果，需滿足以下要求：1.堅(jiān)持科研與臨床相結(jié)合的正確方向。2.在評(píng)審前三年內(nèi)，在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文不少于特定數(shù)量。3.在評(píng)審前三年內(nèi)，獲得省級(jí)以上科技進(jìn)步成果不少于特定數(shù)量。七、醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院應(yīng)配備與其醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)和科研相適應(yīng)的儀器設(shè)備：1.常規(guī)設(shè)備齊全。2.?？圃O(shè)備適當(dāng)。3.大型設(shè)備需進(jìn)行成本效益分析。八、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1.門(mén)診診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。2.入院診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。3.手術(shù)前后診斷符合率不低于特定百分比。4.臨床與放射線診斷符合率不低于特定百分比。5.臨床病理診斷符合率不低于特定百分比。6.入院三日確診率不低于特定百分比。7.門(mén)診收治待診率不高于特定百分比。8.B超檢查陽(yáng)性率不低于特定百分比。9.大型X光機(jī)(500ma以上)檢查陽(yáng)性率不低于特定百分比。10.其余各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。以上內(nèi)容需根據(jù)具體要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。2024年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審制度模版（三）1.泌尿系統(tǒng)疾病，如感染、結(jié)石和良性前列腺增生，是我院主要處理的疾病范疇。對(duì)于泌尿系結(jié)石，我們主要采取“藥物排石”的保守治療方法。對(duì)于需要手術(shù)的患者，我們目前主要采用“開(kāi)放式”手術(shù)。外二科正在申請(qǐng)開(kāi)展“腔道碎石”這一新項(xiàng)目和技術(shù)，并期望得到上級(jí)醫(yī)院的支持。2.產(chǎn)科自____年____月成立以來(lái)，已構(gòu)建了獨(dú)立且劃分明確的產(chǎn)房，為患者提供溫馨舒適的住院環(huán)境。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，產(chǎn)科的業(yè)務(wù)能力得到了顯著提升，技術(shù)不斷進(jìn)步，能獨(dú)立執(zhí)行各種產(chǎn)科大中型手術(shù)，并具備優(yōu)秀的急診應(yīng)急能力。3.產(chǎn)科致力于保障母嬰安全，嚴(yán)格遵守產(chǎn)科診療常規(guī)，以確保醫(yī)療質(zhì)量。我們執(zhí)行《高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，對(duì)高危孕婦進(jìn)行專冊(cè)登記。同時(shí)，我們使用規(guī)范化病歷，建立危重病例會(huì)診制度，嚴(yán)格掌握產(chǎn)前應(yīng)用宮縮劑的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及產(chǎn)程觀察和記錄，以防止各種并發(fā)癥。4.我們嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和消毒隔離制度，防止院內(nèi)交叉感染。然而，當(dāng)前面臨的問(wèn)題包括病房擁擠，有時(shí)難以區(qū)分病理產(chǎn)科區(qū)與生理產(chǎn)科區(qū)，以及新生兒病房尚未投入使用，這在新生兒搶救中存在薄弱環(huán)節(jié)。5.我們積極發(fā)展新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，增設(shè)了新生兒病房、血透室、ICU、消化內(nèi)科等專科，婦科和產(chǎn)科、口腔科和眼科也已分開(kāi)設(shè)置，目前擁有____個(gè)一級(jí)科室和____個(gè)二級(jí)科室，標(biāo)志著醫(yī)院服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展。同時(shí)，我們致力于縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，計(jì)劃將普外科、骨外科、婦產(chǎn)科等____個(gè)?？瓢l(fā)展為臨床重點(diǎn)專科，以提升全縣醫(yī)療技術(shù)的整體水平。6.我們重視人才培養(yǎng)和引進(jìn)，通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的方式培訓(xùn)人才，利用對(duì)口支援項(xiàng)目提升服務(wù)功能，加大投入讓醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)術(shù)活動(dòng)和進(jìn)修，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，以及舉辦醫(yī)療和護(hù)理知識(shí)講座。近年來(lái)，我們招聘了臨床醫(yī)生____余人和護(hù)士____余人，這些人才為醫(yī)院的發(fā)展提供了支持，初步形成了專科人才梯隊(duì)。7.面對(duì)存在的問(wèn)題，如醫(yī)院設(shè)施不足、人才短缺、臨床路徑實(shí)施不理想等，我們將根據(jù)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)