醫(yī)學(xué)教程 幼畜消化不良馬胃擴(kuò)張

幼畜消化不良

馬胃擴(kuò)張dxx幼畜消化不良[1]一、定義：指哺乳幼畜胃腸消化機(jī)能障礙的統(tǒng)稱，本質(zhì)是胃腸炎引起下痢。特征消化機(jī)能障礙不同程度的腹瀉幼畜消化不良：分類根據(jù)臨床癥狀和疾病經(jīng)過，通?？煞譃橐韵聝深悊渭冃韵涣贾饕憩F(xiàn)為急性消化障礙，僅出現(xiàn)輕微的全身癥狀。中毒性消化不良表現(xiàn)嚴(yán)重的消化障礙和營養(yǎng)不良，有明顯的自體中毒等全身癥狀。幼畜消化不良發(fā)病情況本病為常見病、多發(fā)病。以犢牛、羔羊、仔豬最多發(fā)。發(fā)病日齡：犢牛、羔羊：最早者可于出生后，開始吮食初乳后不久，或經(jīng)1-2天后發(fā)病，到2-3月齡以后逐漸減少。仔豬：出生后的數(shù)天內(nèi)或到20日齡前后，最為多發(fā)，至1月齡以后便逐漸減少。一般不具有傳染性，但具有群發(fā)性要同傳染?。ㄈ绨琢。﹨^(qū)分開。重點(diǎn)是病原的鑒定。幼畜消化不良二、病因單純性消化不良的病因不但與出生前幼畜在胎兒發(fā)育期的條件有關(guān)，且與出生后外界環(huán)境對(duì)幼畜機(jī)體的影響有關(guān)本病的病因有兩方面對(duì)妊娠母畜的不全價(jià)飼養(yǎng)可影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育，是初生幼畜消化不良的先天性因素對(duì)哺乳母畜和初生幼畜的飼養(yǎng)管理不當(dāng)是幼畜消化不良的后天獲得性因素。幼畜消化不良1、病因一：母畜飼養(yǎng)管理不當(dāng)出生前：飼料營養(yǎng)物質(zhì)不足，影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育。出生后：影響母乳的質(zhì)量初乳的免疫球蛋白含量減少受母畜乳房炎、子宮內(nèi)膜炎炎性產(chǎn)物的影響，易發(fā)生消化不良.乳中VA、VB、VC含量缺乏（特別是懷孕后期飼養(yǎng)不良）：可影響幼畜胃腸機(jī)能活動(dòng).VA缺乏：易導(dǎo)致消化道、呼吸道上皮角化.VB缺乏：抑制消化道蠕動(dòng)機(jī)能.VC缺乏：導(dǎo)致消化道分泌減少.

東北農(nóng)大學(xué)者認(rèn)為,母畜乳汁不良或減少引起幼畜消化不良的發(fā)病率高達(dá)94%，飼養(yǎng)好的，幼畜消化不良僅達(dá)14.6%。幼畜消化不良2、病因二：幼畜飼養(yǎng)、管理不當(dāng)幼畜機(jī)體受寒或環(huán)境過于潮濕初生幼畜因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)機(jī)能不健全,對(duì)寒冷和潮濕的適應(yīng)能力很弱,對(duì)外界環(huán)境變化極為敏感.吃初乳遲仔豬超前免疫：分娩后6–8h才吃初乳，必然造成仔豬營養(yǎng)不良。實(shí)際上在0.5–2h之內(nèi)影響不大，但如果在2h以后，會(huì)使仔豬抵抗力下降,即使不發(fā)生豬瘟，也會(huì)發(fā)生其它疾病死亡。吃初乳遲對(duì)幼畜的影響①營養(yǎng)不良。②不利于乳酸桿菌的繁殖，使腐生菌大量繁殖，從而破壞對(duì)乳汁的正常消化作用。人工喂乳不定時(shí)不定量，乳溫過高或過低。幼畜消化不良中毒性消化不良的病因多是由于單純性消化不良繼發(fā)而來由于治療不當(dāng)或不及時(shí)致使腸內(nèi)容物腐敗發(fā)酵,產(chǎn)生有毒物質(zhì)被機(jī)體吸收后起機(jī)體中毒。幼畜消化不良

為何出生幼畜特別易發(fā)生消化不良？出生幼畜大腦皮層和體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，當(dāng)不良因素作用時(shí)，機(jī)體適應(yīng)力差。胃液中胃蛋白酶活性低，缺乏游離鹽酸，消化能力弱，所以乳豬料中經(jīng)常加檸檬酸、酸味素等促進(jìn)消化。幼畜胃腸道黏膜較柔軟，血管豐富，滲透性強(qiáng)，有毒物質(zhì)易吸收。三、發(fā)病機(jī)制幼畜消化不良各種不良因素→擾亂正常消化→母乳或飼料不能正常消化分解→異常分解發(fā)酵→刺激胃腸壁→蠕動(dòng)增強(qiáng)，氫離子增加→腸道微生物群大量繁殖→腐敗酵解產(chǎn)物增加→腸道分泌吸收下降，障礙（1）腹瀉→脫水→血循環(huán)障礙→心力衰竭（2）吸收或受到刺激→通過腸黏膜入血→肝臟解毒功能降低→自體中毒（3）血循到達(dá)全身→大腦受到刺激→神經(jīng)癥狀

四、臨床癥狀以腹瀉為主1、單純性消化不良犢牛：拉黃色、黃綠色糊狀或白色水樣糞便；羔羊：糞便多呈灰綠色，混有氣泡和白色小凝塊；2、中毒性消化不良嚴(yán)重腹瀉，頻頻排出水樣稀便，糞中含大量黏液或血液，并有惡臭氣味。持續(xù)腹瀉時(shí)，則肛門松馳，排便失禁，脫水3、脫水、全身癥狀中毒性消化不良尤為明顯。幼畜消化不良腸黏膜充血，腸壁變薄，內(nèi)有黃色稀糞腸黏膜血液充盈明顯腸道黏膜充血潮紅，輕度腫脹

五、治療原則：加強(qiáng)護(hù)理，除去病因，促進(jìn)消化，防止腸道感染，對(duì)癥治療1、加強(qiáng)護(hù)理：母畜要給予全價(jià)日糧，加強(qiáng)乳房衛(wèi)生；患病幼畜要置于干燥、溫暖、清潔的畜舍內(nèi)；患畜禁食8~10小時(shí)，可適當(dāng)飲人工鹽或紅糖水2、清理胃腸：腹瀉不嚴(yán)重，可用油類或鹽類瀉劑3、止瀉：腹瀉嚴(yán)重時(shí)，可用鞣酸蛋白、次硝酸鉍等4、促進(jìn)消化：可給予胃液、人工胃液、胃蛋白酶等幼畜消化不良5、制止腸發(fā)酵：可用乳酸、魚石脂、克遼林等6、防止脫水，保持水鹽代謝平衡——補(bǔ)液7、抑菌消炎，防止腸道感染——抗生素本病關(guān)鍵：防止脫水，保持水鹽代謝平衡胃擴(kuò)張[2]一、定義：由于胃排空機(jī)能障礙和貪食過多，使胃急劇膨脹或持續(xù)性胃容積增大的一種急性腹痛病。臨床特征：中等或劇烈腹痛；腹圍不大而呼吸促迫；胃排空障礙，插入胃導(dǎo)管可排出氣體、液體或食糜；本病發(fā)病急、病程短；多見于馬、騾、犬按病程分：急性和慢性胃擴(kuò)張按病因分：原發(fā)性和繼發(fā)性胃擴(kuò)張按內(nèi)容物性狀分：氣脹性胃擴(kuò)張食滯性胃擴(kuò)張積液性胃擴(kuò)張（液脹性胃擴(kuò)張）胃擴(kuò)張的分類

二、病因

原發(fā)性胃擴(kuò)張

1.采食難消化和容易膨脹的飼料。

2.采食易發(fā)酵及發(fā)霉的草料而發(fā)病。

3.偷食大量精料或飽食后，突然喝大量冰冷的水而發(fā)病。

4.在過度勞役后喂飲，飽食后立即使役和突然變換飼料等情況下，更容易發(fā)病。胃擴(kuò)張

二、病因

繼發(fā)性胃擴(kuò)張：病因起源不在胃本身，而在于小腸。引起了胃以液體為主要內(nèi)容物的擴(kuò)張狀態(tài)。因此它只是其他疾病中的一個(gè)狀態(tài)（如小腸阻塞、小腸變位等疾?。?。病變部位離胃越近，這種癥狀就出現(xiàn)越早。胃擴(kuò)張胃的消化方式：機(jī)械性、化學(xué)性和微生物性。馬以前兩種方式消化。致病因素→胃蠕動(dòng)機(jī)能逐漸增強(qiáng)、分泌機(jī)能→PH→酶消化作用、吸收和排泄作用→食糜停留在胃中→不斷刺激胃壁感受器短時(shí)間內(nèi)胃蠕動(dòng)、頻率、間歇時(shí)間縮短→腹痛。長期刺激→副交感神經(jīng)興奮減弱、轉(zhuǎn)為抑制→交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)→幽門括約肌收縮、胃蠕動(dòng)下降→外表為持續(xù)性腹痛。胃擴(kuò)張三、發(fā)病機(jī)理：食滯性胃擴(kuò)張：食糜停留在胃中，被胃液浸泡（尤其是精料）

→食物不斷膨脹。

氣脹性胃擴(kuò)張：這一過程以生物學(xué)作用為主（在微生物作用下產(chǎn)生大量低級(jí)脂肪酸—乙酸、丙酸、丁酸）

→氣脹性胃擴(kuò)張積液性胃擴(kuò)張：胃液不斷分泌，易導(dǎo)致堿中毒。病情惡化時(shí)，脫水加重胃擴(kuò)張妨礙肺和膈的運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致呼吸困難；胃擴(kuò)張胃平滑肌強(qiáng)烈痙攣，在病畜倒底滾轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生胃破裂和膈破裂，病程延長也可導(dǎo)致心力衰竭胃擴(kuò)張急性胃擴(kuò)張：1、腹痛：前期為中度間歇性腹痛，病馬頻頻起臥滾轉(zhuǎn)，快步急走或向前沖，多呈犬坐姿勢，很快發(fā)展為劇烈而持續(xù)的腹痛。2、消化系統(tǒng)和全身癥狀明顯：飲食廢絕，口腔惡臭，個(gè)別馬發(fā)生嘔吐，從鼻孔流出酸臭的食糜，腹圍一般不大，腸音減弱或消失，排糞減少或停止，胸前肘后等部位出汗。3、胃管投入：可排出大量酸臭氣體或液體食糜5、直腸檢查：在左腎前方可摸到膨大的胃后壁，氣脹性胃擴(kuò)張時(shí)，胃壁富有彈性；食滯性胃擴(kuò)張時(shí)，胃內(nèi)容物堅(jiān)硬四、癥狀胃擴(kuò)張繼發(fā)癥繼發(fā)胃破裂：病畜腹痛癥狀突然消失，呆立不動(dòng)，目光凝滯，全身出冷汗很快死亡；繼發(fā)膈破裂：突然出現(xiàn)高度呼吸困難乃至窒息而死33胃擴(kuò)張六、治療原則：解除擴(kuò)張狀態(tài)，緩解幽門痙攣，鎮(zhèn)痛止酵，恢復(fù)胃功能1、解除擴(kuò)張狀態(tài)：胃管排氣，排液或洗胃法2、止酵：選用水合氯醛酒精溶液、食醋、魚石脂灌服3、鎮(zhèn)痛：可選用安溴注射液、安乃近、安痛定，安定肌注，也可選用VK3，每次15支肌注4、恢復(fù)胃功能：強(qiáng)心補(bǔ)液可選用糖生理鹽水、安鈉加胃擴(kuò)張五、診斷根據(jù)病史調(diào)查，本病發(fā)病急，腹痛（間歇性很快轉(zhuǎn)為持續(xù)性），胃管檢查，直腸檢查結(jié)果較可靠。若從胃管排出大量酸臭氣體，腹痛明顯減輕或消失，則為氣脹性胃擴(kuò)張。若僅能排出少量氣體，腹痛無明顯減輕，則為食滯性胃擴(kuò)張。若導(dǎo)出大量黃褐色酸臭液體，氣體和食糜均減少，則為積液性胃擴(kuò)張。胃擴(kuò)張馬騾主要腹痛病鑒別表急性胃擴(kuò)張腸痙攣腸臌氣小腸便秘大腸便秘不全阻塞便秘腸結(jié)石腸積沙腸變位腸系膜動(dòng)脈疝腹痛中度或劇烈間歇性劇烈多劇烈中度或劇烈多輕微周期性發(fā)作輕中度或劇烈持續(xù)而劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)反復(fù)中度腹痛腹圍變化不大無變化顯著膨大無變化有時(shí)增大無變化多無變化無變化大腸變位時(shí)增大變化不大排糞初減少后停止次數(shù)多糞便稀初少后停止迅速停止初干小后停止減少初不定后停止輕有沙重停止排糞停止變化不大腸音減弱或消失增強(qiáng)初增強(qiáng)后減弱很快消失減弱或消失減弱減弱或消失減弱消失變化不大口腔多粘滑濕潤初濕后干干燥干燥稍干燥干燥多干燥干燥變化不大全身癥狀重劇呼吸迫促不明顯重劇呼吸迫促重劇較重劇較輕多輕微輕微或重劇重劇體溫高變化不大直腸檢查脾臟后移無變化腸管充滿氣體雞蛋或香腸狀秘結(jié)部兩拳大秘結(jié)部排球大有腸結(jié)石粘硬沙包系膜緊張氣腸系膜動(dòng)脈變化胃管插入排液體或氣體繼發(fā)胃擴(kuò)張繼發(fā)胃擴(kuò)張腹腔穿刺血樣液體血樣液體犬貓胃腸疾病

（1）腸套疊

黏液血便、里急后重、腹內(nèi)香腸樣硬物、腹痛、脫水。（2）胃扭轉(zhuǎn)-擴(kuò)張