西醫(yī)綜合模擬290

西醫(yī)綜合模擬290一、A型題在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1.

估計(jì)一般細(xì)胞用于維持鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)的能量占其代謝總能量的A.5%～10%B.10%～20%C.20%（江南博哥）～30%D.30%～40%正確答案：C[解析]據(jù)估計(jì)，一般細(xì)胞大約將其代謝所獲得能量的20%～30%用于鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)。其意義在于維持細(xì)胞膜內(nèi)、外的不均勻分布，以建立一種勢能儲(chǔ)備。它是細(xì)胞產(chǎn)生電信號的基礎(chǔ)，也是一些其他物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的能量來源。

2.

不屬于易化擴(kuò)散過程的是A.動(dòng)作電位產(chǎn)生后離子的恢復(fù)過程B.興奮時(shí)的Na+內(nèi)流C.復(fù)極相的K+外流D.葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入紅細(xì)胞內(nèi)正確答案：A[解析]動(dòng)作電位產(chǎn)生后離子的恢復(fù)過程不屬于易化擴(kuò)散過程，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。

3.

觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-正確答案：C[解析]骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭由“接頭前膜—接頭間隙—接頭后膜(終板膜)”組成。終板膜上有乙酰膽堿(ACh)受體，即N2型ACh受體陽離子通道。當(dāng)神經(jīng)纖維傳來的動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，神經(jīng)興奮→接頭前膜去極化→前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+內(nèi)流→ACh囊泡破裂釋放→ACh進(jìn)入接頭間隙→ACh與終板膜上的ACh受體結(jié)合一終板膜對Na+通透性增高→Na+內(nèi)流→產(chǎn)生終板電位(局部電位)→總和達(dá)閾電位時(shí)→產(chǎn)生肌細(xì)胞動(dòng)作電位?？梢娪|發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是Ca2+。

4.

某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型正確答案：C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B，B型血中含有B凝集原和抗A，AB型血中含有A和B兩種凝集原而無抗A和抗B。O型血中既無A，也無B凝集原，但卻含有抗A和抗B，某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細(xì)胞不凝集說明血清中不含抗B。

5.

心交感神經(jīng)對心肌效應(yīng)的主要機(jī)制是A.心肌細(xì)胞膜上Ca2+通道開放概率增加B.減慢自律細(xì)胞4期的內(nèi)向電流C.使復(fù)極相K+外流減慢D.增加肌鈣蛋白的Ca2+親和力正確答案：A[解析]心交感神經(jīng)對心肌的效應(yīng)是心率加快和心縮力加強(qiáng)。使心率加快的機(jī)制，是神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素加速自律細(xì)胞4期內(nèi)向電流，引起自動(dòng)去極速率加快(B不對)；使心縮力增強(qiáng)的機(jī)制主要是因?yàn)槿ゼ啄I上腺素激活心肌細(xì)胞膜上的β受體，使心肌細(xì)胞膜上Ca2+通道開放概率增加，導(dǎo)致動(dòng)作電位平臺期Ca2+內(nèi)流增多和細(xì)胞內(nèi)肌質(zhì)網(wǎng)釋放的Ca2+增加。

6.

下列關(guān)于人體內(nèi)多數(shù)血管的神經(jīng)支配的敘述，正確的是A.只接受交感舒血管神經(jīng)纖維的單一支配B.只接受交感縮血管神經(jīng)纖維的單一支配C.既有縮血管神經(jīng)纖維也有舒血管神經(jīng)纖維支配D.接受副交感舒血管神經(jīng)纖維支配正確答案：B[解析]人體內(nèi)多數(shù)血管只接受交感縮血管神經(jīng)纖維的單一神經(jīng)支配。在不同的生理情況下交感神經(jīng)纖維放電頻率在每秒低于1次至每秒8～10次的范圍內(nèi)變動(dòng)(足以使血管口徑在很大范圍內(nèi)變動(dòng))，安靜情況時(shí)頻率為1～3次，血管平滑肌保持一定的收縮狀態(tài)；當(dāng)放電頻率增加時(shí)，血管平滑肌進(jìn)一步收縮；頻率低時(shí)血管平滑肌收縮程度減弱，血管舒張。骨骼肌以及汗腺接受舒血管神經(jīng)纖維支配。

7.

關(guān)于肺牽張反射的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.感受器存在于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層B.傳入纖維在迷走神經(jīng)干中上行至延髓C.促使吸氣及時(shí)轉(zhuǎn)入呼氣D.正常人平靜呼吸時(shí)，此反射對控制呼吸節(jié)律起重要的調(diào)節(jié)作用正確答案：D[解析]肺牽張感受器分布在支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌中，當(dāng)肺擴(kuò)張到一定程度時(shí)，牽張感受器興奮，發(fā)放沖動(dòng)增加經(jīng)走行在迷走神經(jīng)中的傳入纖維到達(dá)延髓，使吸氣切斷機(jī)制興奮，抑制吸氣，從而抑制吸氣肌的收縮而發(fā)生呼氣。肺縮小時(shí)，對牽張感受器的刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少解除了抑制吸氣中樞的活動(dòng)，吸氣中樞再次興奮，通過吸氣肌收縮又產(chǎn)生吸氣。

8.

位于延髓腹外側(cè)淺表部位的中樞化學(xué)感受器，它的生理刺激是A.二氧化碳B.氫離子C.氧分壓下降D.氮?dú)庹_答案：B[解析]化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)：氧分壓是主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的生理刺激，一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的興奮性是必要的，在一定范圍內(nèi)PCO2升高，可加強(qiáng)對呼吸的刺激作用，延髓腹外側(cè)中樞化學(xué)感受器的生理刺激是腦脊液和浸潤液的細(xì)胞外液的[H+]。

9.

維生素B12的吸收部位是A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸正確答案：D[解析]消化道不同部位的吸收能力有很大差異，這主要與消化管各部位的組織結(jié)構(gòu)，食物在該部位停留時(shí)間的長短和食物被分解的程度等因素有關(guān)，維生素B12的特定吸收部位就是回腸。

10.

對機(jī)體能量代謝影響最大的因素是A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.食物的特殊動(dòng)力作用D.精神緊張正確答案：A[解析]影響機(jī)體能量代謝的因素：基礎(chǔ)代謝、肌肉活動(dòng)、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)，環(huán)境溫度，內(nèi)分泌腺的活動(dòng)都是影響能量代謝的因素，其中肌肉活動(dòng)最為顯著，肌肉活動(dòng)時(shí)骨骼肌產(chǎn)生的熱量增加若干倍，可占總產(chǎn)熱量的75%～80%。

11.

促進(jìn)腎小管分泌H+的因素是A.葡萄糖的重吸收B.K+的分泌C.NH3的分泌D.尿素的排泄正確答案：C[解析]H+分泌主要以H+-Na+變換的形式進(jìn)行，NH3分泌到腎小管液中，與其中的H+結(jié)合生成銨鹽，使小管液pH不至降得太低，而有利于H+的繼續(xù)分泌；生成的NH4+還可與小管液中的強(qiáng)酸鹽(如NaCl)的負(fù)離子結(jié)合，生成酸性的銨鹽(如NH4Cl)隨尿排出，而強(qiáng)酸鹽正離子(如Na+)則與H+交換而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，和一起轉(zhuǎn)運(yùn)入血，即NH3的生成有利于H+-Na+交換。

12.

視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無視桿細(xì)胞的區(qū)域是A.視盤B.視盤周邊部C.視網(wǎng)膜周邊部D.中央凹正確答案：D[解析]人視網(wǎng)膜中視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的分布在空間上極不均勻，愈近視網(wǎng)膜周邊部，視桿細(xì)胞愈多，而視錐細(xì)胞越少；愈近視網(wǎng)膜中心部，視桿細(xì)胞愈少而視錐細(xì)胞愈多，在黃斑中心的中央凹處，僅有視錐細(xì)胞而無視桿細(xì)胞。

13.

震顫麻痹的主要病因是A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞B.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿能神經(jīng)元功能破壞C.紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸能神經(jīng)元功能破壞D.小腦功能受損正確答案：A[解析]基底神經(jīng)節(jié)包括紋狀體，丘腦底核、黑質(zhì)和紅核。它具有重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能，對隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)，本體感覺傳入沖動(dòng)信息的處理都有關(guān)系，震顫麻痹和舞蹈病都與基底神經(jīng)節(jié)受損有關(guān)。

14.

感覺的非特異性投射系統(tǒng)A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺C.受到破壞時(shí)，動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)D.受到刺激時(shí)，動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波正確答案：C[解析]非特異投射系統(tǒng)在髓板內(nèi)核群換元，在多次換元后彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域，維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。

15.

血中甲狀腺激素濃度升高，對垂體促甲狀腺激素分泌的負(fù)反饋?zhàn)饔靡獛仔r(shí)后才出現(xiàn)，這是因?yàn)锳.甲狀腺激素進(jìn)入垂體速度慢B.甲狀腺激素先由結(jié)合型轉(zhuǎn)為游離型C.需先合成抑制性蛋白質(zhì)D.T4需先轉(zhuǎn)為T3正確答案：C[解析]TSH作用于甲狀腺腺泡細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺激素合成、釋放的幾乎所有環(huán)節(jié)，并促進(jìn)甲狀腺增生。TSH受體屬G蛋白關(guān)聯(lián)受體類，與TSH結(jié)合后激發(fā)一系列酶促反應(yīng)，最終激活cAMP依賴性蛋白激酶而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。當(dāng)血中甲狀腺激素濃度升高時(shí)，其刺激腺垂體促甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生一種抑制蛋白，通過抑制蛋白抑制TSH的合成與釋放，抑制蛋白的合成需一段時(shí)間，故需幾小時(shí)后方能出現(xiàn)效應(yīng)。

16.

糖皮質(zhì)激素對血液和循環(huán)系統(tǒng)的作用，不正確的是A.與血管收縮無關(guān)B.動(dòng)員中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)C.抑制淋巴組織細(xì)胞的有絲分裂D.使外周血液中嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少正確答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素與血管收縮沒有直接關(guān)系，不直接引起血管收縮，但是，只有在它存在時(shí)，兒茶酚胺才能充分發(fā)揮縮血管作用，這種現(xiàn)象稱為允許作用。這是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素能使腎上腺素能受體的數(shù)量增多，兒茶酚胺與其受體親和力增強(qiáng)。

17.

鐮狀紅細(xì)胞貧血是由于血紅蛋白β鏈第6位的哪種改變造成的A.天冬氨酸→纈氨酸B.甘氨酸→纈氨酸C.絲氨酸→纈氨酸D.谷氨酸→纈氨酸正確答案：D[解析]HbAβ鏈第6位為谷氨酸，而患者HbS3鏈第6位換成了纈氨酸。HbS的帶氧能力降低，分子間容易“粘合”形成線狀巨大分子而沉淀。紅細(xì)胞從正常的雙凹盤狀被扭曲成鐮刀狀，容易產(chǎn)生溶血性貧血癥，這種病與正常蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，故稱之為“分子病”。

18.

下列有關(guān)DNA變性的敘述，錯(cuò)誤的是A.兩條多核苷酸鏈間氫鍵斷裂B.分子中磷酸二酯鍵斷裂C.不同DNA分子的變性溫度不同D.DNA中含GC堿基對多則Tm值高正確答案：B[解析]在某些理化因素作用下，DNA分子互補(bǔ)堿基對之間的氫鍵斷裂，雙螺旋結(jié)構(gòu)松散，兩條多核苷酸鏈分離變成單鏈，此即為DNA變性。它不涉及共價(jià)鍵的變化，因此核苷酸間相連接的磷酸二酯鍵是不會(huì)斷裂的，故B是錯(cuò)誤的。DNA變性從開始解鏈到完全解鏈，是在一個(gè)相當(dāng)窄的溫度內(nèi)完成的，在這一范圍內(nèi)，紫外光吸收值達(dá)到最大值的50%時(shí)的溫度稱為DNA的解鏈溫度或變性溫度(Tm)。DNA分子Tm值的大小與其所含堿基中G+C比例有關(guān)，G+C比例越高，Tm值越高。不同的DNA分子中其G+C所占的比例不同，所以Tm值不同。

19.

關(guān)于酶活性中心的敘述，下列哪項(xiàng)是最確切的A.酶的必需基團(tuán)全部位于活性中心B.結(jié)合底物并催化其轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物的部位C.結(jié)合別構(gòu)劑并調(diào)節(jié)酶活性的部位D.結(jié)合抑制劑使酶活性降低或喪失的部位正確答案：B[解析]酶與底物反應(yīng)時(shí)，先生成酶-底物復(fù)合物，酶與底物的結(jié)合部位，就稱為酶的活性中心。酶的活性中心有兩種功能基團(tuán)，一種關(guān)系到與底物的結(jié)合，稱為結(jié)合基團(tuán)，一種具有催化功能稱為催化基團(tuán)，但兩者沒有明顯的界限，統(tǒng)稱為必需基團(tuán)。

20.

不屬于糖異生原料的是A.甘油B.乳酸C.賴氨酸D.酪氨酸正確答案：C[解析]從非糖化合物前體合成葡萄糖的過程稱為糖異生。糖異生的原料為乳酸、丙酮酸、甘油和氨基酸，其中的氨基酸為生糖氨基酸和生酮兼生糖氨基酸。①生酮氨基酸有2種，即亮氨酸、賴氨酸，記憶為：同樣來(酮亮賴)。②生酮兼生糖氨基酸有5種，即異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸，記憶為：一本落色書(異苯酪色蘇)。③其他為生糖氨基酸。由此可見，賴氨酸為生酮氨基酸，不能異生為糖，酪氨酸為生酮兼生糖氨基酸，可以異生為糖。

21.

脂肪大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)锳.葡萄糖B.膽固醇C.脂肪酸D.酮體正確答案：D[解析]脂肪被脂肪酶分解生成游離脂肪酸，脂肪酸β-氧化形成乙酰CoA后進(jìn)入呼吸鏈產(chǎn)生ATP。β-氧化生成的乙酰CoA是合成酮體的原料，合成在線粒體內(nèi)酶催化下進(jìn)行，生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，合稱為酮體。其余選項(xiàng)不是肝內(nèi)生成的乙酰CoA的產(chǎn)物。

22.

下列常人空腹血漿中不應(yīng)含有A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL正確答案：A[解析]正常人乳糜微粒(CM)在血漿中的半壽期僅為5～15分鐘，因此空腹12～14小時(shí)后血漿中不含CM。各種血漿脂蛋白的半壽期：VLDL為6～12小時(shí)，LDL為2～4天，HDL為3～5天。

23.

經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用可生成草酰乙酸的氨基酸是A.甲硫氨酸B.天冬氨酸C.天冬酰胺D.谷氨酸正確答案：B[解析]天冬氨酸在谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的催化下生成草酰乙酸。谷氨酸在丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的作用下生成丙氨酸和α-酮戊二酸。

24.

嘌呤環(huán)中第四位和第五位碳原子來自A.甘氨酸B.一碳單位C.天冬氨酸D.谷氨酰胺正確答案：A[解析]參與嘌呤環(huán)合成的有谷氨酰胺、天冬氨酸、甘氨酸、一碳單位及CO2等，其環(huán)中第4、第5位碳及第7位氮是由甘氨酸提供的。第3、9位氮是由谷氨酰胺提供的，第1位氮是由天冬氨酸提供的，第2、8位碳來自一碳單位，第6位碳來自CO2。

25.

關(guān)于引物酶催化的反應(yīng)，正確的敘述是A.不需要利用DNA模板B.以dNTP為底物C.其產(chǎn)物為帶3′-OH的RNA片段D.其產(chǎn)物長度為數(shù)百個(gè)核苷酸正確答案：C[解析]①復(fù)制過程需要引物，引物是由引物酶催化合成的短鏈RNA分子，引物長度為十余個(gè)至數(shù)十個(gè)核苷酸。②引物酶是一種特殊的RNA聚合酶。在復(fù)制起始部位，因DNA聚合酶沒有聚合dNTP的能力，引物酶先利用模板，游離NTP，形成一段RNA引物，提供3′-OH末端，使DNA復(fù)制延長。引物的合成方向是5′→3′。在DNA-polⅢ的催化下，引物末端與dNTP生成磷酸二酯鍵。新鏈每次反應(yīng)后也留下3′-OH末端，復(fù)制就可進(jìn)行下去。③引物酶(DnaG)催化的是RNA引物生成，因此生成的引物是一種短鏈RNA分子，其合成原料不是dNTP，而是NTP。

26.

TFⅡB的功能是A.結(jié)合TATA盒B.穩(wěn)定TFⅡD-DNA復(fù)合物C.促進(jìn)RNA-polⅡ與DNA的結(jié)合D.解螺旋酶活性正確答案：B[解析]轉(zhuǎn)錄因子功能TFⅡDTBP亞基結(jié)合TATA盒TFⅡA輔助TBP-DNA結(jié)合TFⅡB穩(wěn)定TFⅡD-DNA復(fù)合物，結(jié)合RNApolTFⅡF促進(jìn)RNA-polⅡ結(jié)合及作為其他因子結(jié)合的橋梁TFⅡE解螺旋酶，結(jié)合TFⅡHTFⅡH解旋酶、作為蛋白激酶催化CTD磷酸化

27.

原核生物中具有GTP酶活性的翻譯起始因子是A.IF1B.IF2C.IF3D.eIF2正確答案：B[解析]原核生物的翻譯起始因子為IF，IF有3種，即IF1、IF2、IF3，其中IF2具有促進(jìn)30S亞基與甲酰甲硫氨酰-tRNA結(jié)合的作用，并具有GTP酶活性，故應(yīng)選B。真核生物的翻譯起始因子才稱為eIF，它又分為多種如eIF-1、eIF-2等。

28.

基因工程表達(dá)載體中一般沒有A.抗生素抗性基因B.啟動(dòng)子C.核糖體結(jié)合位點(diǎn)D.操縱基因正確答案：D[解析]選擇和構(gòu)建載體(質(zhì)粒，噬菌體或病毒)時(shí)，要保留其復(fù)制起點(diǎn)，刪除非必需序列以便插入目的基因和選擇標(biāo)記等。常用的選擇標(biāo)記是抗生素抗性基因，例如，抗氨芐西林基因(ampr)，抗四環(huán)素基因(tetr)，抗卡那霉素基因(kanl')等。如果使用營養(yǎng)缺陷型宿主，可以利用相應(yīng)的生物合成基因作為選擇標(biāo)記。表達(dá)載體還必須含有基因表達(dá)調(diào)控序列，包括啟動(dòng)子、核糖體結(jié)合位點(diǎn)(在大腸埃希菌中表達(dá)需要SD序列)、轉(zhuǎn)錄終止信號(終止子)、翻譯終止密碼子(U從終止能力最強(qiáng))。哺乳動(dòng)物基因的表達(dá)載體通常利用經(jīng)過改造的動(dòng)物病毒(SV40、逆轉(zhuǎn)錄病毒、腺病毒等)和質(zhì)粒DNA等。這些載體中含有：①原核。DNA復(fù)制起點(diǎn)和選擇標(biāo)記，以構(gòu)成穿梭質(zhì)粒(可以同時(shí)在原核與真核細(xì)胞中復(fù)制)。②真核基因表達(dá)調(diào)控元件，包括：啟動(dòng)子、增強(qiáng)子、轉(zhuǎn)錄終止信號、3′端加尾信號、剪接信號等。③真核細(xì)胞復(fù)制起點(diǎn)和選擇標(biāo)記(新霉素抗性基因等)。

29.

形成脂褐素的細(xì)胞器是A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.溶酶體D.線粒體正確答案：C[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w，其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。

二、B型題請從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇1次或2次。A.INaB.ICaC.IfD.Ito1.

起搏電流是指正確答案：C

2.

快反應(yīng)細(xì)胞復(fù)極1期的離子流是正確答案：D[解析]①起搏電流If一種進(jìn)行性增強(qiáng)的由Na+負(fù)載的內(nèi)向電流，在竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化過程中起重要作用。If通道的最大激活電位為-100mV左右。If通道在動(dòng)作電位第3期復(fù)極化到-60mV左右開始被激活開放，其激活程度隨著膜內(nèi)負(fù)電位的增加而增加，至-100mV完全激活開放。If的激活較緩慢，有時(shí)間依從性。當(dāng)4期自動(dòng)去極化到閾電位水平時(shí)，便產(chǎn)生一次新的動(dòng)作電位。If通道在去極化達(dá)-50mV左右時(shí)關(guān)閉。因此，動(dòng)作電位3期復(fù)極化到一定程度時(shí)引起If的激活和發(fā)展，If的產(chǎn)生和增強(qiáng)導(dǎo)致4期自動(dòng)去極化，自動(dòng)去極化的發(fā)展引起新的動(dòng)作電位，并反過來終止If，故將If稱為起搏電流。②快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極1期，快Na+通道已經(jīng)失活。在去極化過程中，當(dāng)膜去極化到-40mV時(shí)，Ito被激活，開放約5～10ms。Ito為一過性外向電流，主要離子成分為K+。因此由K+負(fù)載的Ito是快反應(yīng)細(xì)胞1期復(fù)極的主要原因。③INa為快內(nèi)向電流，ICa為慢內(nèi)向電流。

A.雌激素的作用B.雌激素和生長素的作用C.雌激素、孕激素和催乳素的作用D.催乳素和催產(chǎn)素的作用3.

妊娠期乳腺發(fā)育主要是由于正確答案：C

4.

分娩后乳腺泌乳主要是由于正確答案：D[解析]PRL可促進(jìn)乳腺發(fā)育，引起并維持泌乳，故稱之為催乳素。但在不同時(shí)期，其作用有所不同。在女性青春期乳腺的發(fā)育中，雌激素、孕激素、生長素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素及PRL都起作用，但以雌激素為主。在妊娠期，隨著PRL、雌激素及孕激素分泌增多，使乳腺組織進(jìn)一步發(fā)育，但因?yàn)榇藭r(shí)血中雌激素和孕激素水平過高，抑制了PRL的泌乳作用，故此時(shí)乳腺雖已具備泌乳能力卻不泌乳。在分娩后，血中雌激素和孕激素水平明顯降低，PRL才發(fā)揮其始動(dòng)和維持泌乳的作用。哺乳期乳腺不斷分泌乳汁，催產(chǎn)素是泌乳的關(guān)鍵激素。當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，會(huì)引起典型的神經(jīng)內(nèi)分泌反射——射乳反射。同時(shí)，催產(chǎn)素也有營養(yǎng)乳腺、使哺乳期乳腺保持豐滿、不發(fā)生萎縮的作用。

三、X型題在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。1.

自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是A.調(diào)節(jié)幅度較小B.調(diào)節(jié)不夠靈敏C.調(diào)節(jié)范圍局限于單個(gè)細(xì)胞或一部分組織內(nèi)D.調(diào)節(jié)的效果是保持生理功能的相對穩(wěn)定正確答案：ABCD[解析]自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，自身調(diào)節(jié)是不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。

2.

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿的方式有A.量子式釋放B.囊泡隨機(jī)釋放C.囊泡釋放數(shù)目與胞質(zhì)Ca2+濃度有關(guān)D.持續(xù)大量釋放正確答案：ABC[解析]神經(jīng)遞質(zhì)的釋放方式乙酰膽堿儲(chǔ)存于突觸小泡中，一定情況下可以釋放入接頭間隙，釋放時(shí)小泡內(nèi)的物質(zhì)全部進(jìn)入間隙，稱為量子式釋放。安靜時(shí)只有少數(shù)小泡隨機(jī)地以上述方式釋放ACh，但當(dāng)沖動(dòng)傳來后，Ca2+內(nèi)流使得大量囊泡內(nèi)的乙酰膽堿釋放入突觸間隙與突觸后膜的受體結(jié)合，引發(fā)一系列后續(xù)變化。

3.

血小板在生理止血中的作用是A.血小板黏附于受損血管B.血小板聚集形成血小板血栓C.血小板收縮蛋白收縮，使血塊回縮D.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮正確答案：ABCD[解析]血小板的生理功能。血小板有助于維持血管壁的完整性，有利于受損血管的修復(fù)；同時(shí)，在生理止血中起重要作用。①黏附：血小板與非血小板表面的黏著過程稱為黏附。②釋放：血小板受刺激后將儲(chǔ)存在致密體、α-顆?；蛉苊阁w內(nèi)的物質(zhì)排出的現(xiàn)象，稱為釋放。其釋放的主要活性物質(zhì)有ADP、5-羥色胺(5-HT)、Ca2+、β-血小板球蛋白、纖維蛋白原、血栓烷A2(TXA2)等。ADP和TXA2可促進(jìn)血小板聚集；5-HT和TXA2可促進(jìn)血管收縮；血小板釋放的凝血成分可加速凝血。③聚集：在生理性和病理性致聚劑的作用下血小板之間的相互黏著，稱為聚集。這一過程纖維蛋白原是血小板之間聚集的橋梁。④收縮：血小板中含有收縮蛋白，可發(fā)生收縮反應(yīng)，使血塊回縮，并析出血清。⑤吸附：血小板表面可吸附多種凝血因子，有利于血液凝固和生理止血。

4.

血管緊張素Ⅱ的生理作用為A.縮血管作用B.刺激醛固