2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師中醫(yī)內科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師中醫(yī)內科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.據《素問·標本病傳論》，“間者并行”是指（）A、標本兼治B、本急先治其本C、先治其標后治其本D、先治其本后治其標E、以上均非2.胡某，男性，45歲。有鼓脹病史8年，昨日起神識昏迷，煩躁不安，怒目狂叫，四肢抽搐顫動，口臭便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數。其病機是（）A、痰熱內擾，蒙蔽心竅B、痰濁壅盛，蒙蔽心竅C、肝陽暴張，神竅閉阻D、氣血上逆，神竅閉阻E、肝腎陰虛，風陽上擾3.肝胃郁熱之胃痛，治療宜首選（）A、龍膽瀉肝湯B、當歸蘆薈丸C、逍遙散D、瀉青丸E、化肝煎4.虛勞病證辨證時的綱是（）A、氣血B、陰陽C、氣血陰陽D、五臟虛候E、陰陽虛實5.惡熱、汗出、口渴、疲乏、尿黃，舌紅、苔黃，脈虛數，屬于（）A、傷風B、溫燥C、火淫D、傷暑E、中暑6.某藥用部位為根，以主根粗，有支根，油潤，外皮色黃棕，斷面色黃白，氣味濃郁者為佳。具有多數類圓形油室（分泌腔），其揮發(fā)油主要為蒿本內酯及正丁烯基酰內酯。該藥材的主要產地有（）A、廣東B、云南C、四川D、陜西E、山東F、湖南G、甘肅7.亡陽證的典型舌脈是（）A、舌淡胖嫩，脈沉遲B、舌淡白，脈虛細C、舌淡胖嫩，脈虛細D、舌淡白，脈沉遲無力E、舌淡白苔白潤，脈微欲絕8.治療積證的瘀血內結證，首選的方劑是（）A、木香順氣散B、柴胡疏肝散合失笑散C、八珍湯合化積丸D、膈下逐瘀湯合六君子湯E、六磨湯9.賴某，男性，25歲。兩天來脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，舌質紫暗，脈沉澀。此病證的證機概要是（）A、濕熱蘊結，肝膽失疏，絡脈失和B、肝腎陰虧，精血耗傷，肝絡失養(yǎng)C、瘀血停滯，絡脈痹阻D、肝失條達，氣機郁滯，絡脈失和E、瘀結不消，正氣漸損，脾運不健10.血瘀發(fā)熱的首選方為血府逐瘀湯，若除發(fā)熱外，肢體腫痛者可加（）A、當歸、川芎B、地黃、桃仁C、丹參、郁金D、秦艽、白薇E、柴胡、乳香11.患者神疲乏力，少氣懶言，常自汗出，頭暈目眩，舌淡苔白，脈虛無力。其證候是（）A、氣虛B、氣陷C、氣逆D、氣微E、氣脫12.十棗湯在服法上要求（）A、頓服B、日再夜一服C、晝三夜二服D、日二服E、平旦服13.導致感冒的主要因素是（）A、風邪B、寒邪C、暑邪D、燥邪E、濕邪14.《靈樞·營衛(wèi)生會》所述，“老人不夜暝”的主要機理是（）A、氣血衰B、營衛(wèi)之行不失其常C、肌肉枯，氣道清D、五臟之氣相搏E、營氣衰少而衛(wèi)氣內伐15.黃酮類化合物大都顯黃色，廣泛存在于自然界，是一類重要的天然有機化合物。這類化合物多存在于雙子葉植物及裸子植物中。苔類中很少含有黃酮，而藻類.微生物.細菌中沒有發(fā)現黃酮類化合物存在。下列屬于黃酮類化合物紫外光譜測定的診斷試劑的有（）A、AlCl3B、NaOAc/H3BO3C、AlCl3/HClD、醋酸鎂E、FeCl3F、NaOAc16.提出肺癆兩大治則的醫(yī)書為（）A、《丹溪心法·癆瘵》B、《醫(yī)學正傳·勞極》C、《濟生方》D、《十藥神書》E、《醫(yī)學入門·癆瘵》17.在發(fā)展中國家，二尖瓣關閉不全的最常見病因是（）。A、二尖瓣脫垂B、風濕性心臟病C、感染性心內膜炎D、二尖瓣環(huán)鈣化E、冠心病18.下列關于類風濕關節(jié)炎藥物治療正確的是（）A、早期應用快作用抗風濕病藥B、大部分患者用一種慢作用藥就可以阻止關節(jié)破壞C、可以常規(guī)應用糖皮質激素D、非甾體抗炎藥是改善關節(jié)癥狀的一線藥物E、不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥19.桃核承氣湯證可見（）A、如狂B、發(fā)狂C、驚狂D、驚癇E、以上都不是20.患者，男，54歲，1個月以來呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，納減噯氣，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。宜選何方（）A、葛根苓連湯加減B、丁香散加減C、大承氣湯加減D、玉女煎加減E、五磨飲子加減21.下列方劑藥物組成中有大黃的是（）A、麻子仁丸B、茵陳蒿湯C、梔子柏皮湯D、麻黃連軺赤小豆湯E、抵當湯22.某男，72歲。久病體弱，平素不耐風寒。近半月來汗出惡風，動則益甚，肢體倦怠乏力，面色少華，舌質淡，苔薄白，脈細弱。據此判斷是何氣的功能失常。（）A、元氣B、宗氣C、衛(wèi)氣D、脾氣E、肺氣23.男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現空腹血糖6.2mmol／L，無多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg經檢查后該患者診斷為2型糖尿病，飲食控制的原則是（）A、總熱量按20kcal/標準公斤體重計算，碳水化合物占40%，蛋白質按1.5g/標準公斤體重計算，脂肪占20%～40%B、總熱量按20kcal/實際公斤體重計算，碳水化合物占55%，蛋白質按1g/實際公斤體重計算，脂肪占20%～30%C、總熱量按25kcal/實際公斤體重計算，碳水化合物占50%，蛋白質按0.6g/實際公斤體重計算，脂肪占30%～40%D、總熱量按20kcal/標準公斤體重計算，碳水化合物占50%，蛋白質按0.6g/標準公斤體重計算，脂肪占30%～40%E、總熱量按20kcal/標準公斤體重計算，碳水化合物占55%，蛋白質按1g／標準公斤體重計算，脂肪占25%～30%24.患者，女性，36歲。低熱半月，午后熱甚，心內煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便黏滯不爽，舌苔黃膩，脈濡數。本病的治法是（）A、滋陰清熱B、活血化瘀C、燥濕化痰，清熱和中D、疏肝理氣，解郁泄熱E、溫補陽氣，引火歸原25.溫毒類疾病常用內服、外治方有（）A、清營湯B、普濟消毒飲C、犀角地黃湯D、三黃二香散E、玉鑰匙26.關于海綿狀腦病說法錯誤的是（）A、主要累及大腦皮質B、神經元胞質內出現空泡C、肉眼觀大腦萎縮D、臨床表現以人格改變起病E、一般伴有炎癥反應27.中晚期胃癌最多見的肉眼類型是（）A、潰瘍型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸潤型E、膠樣癌28.下列各項中，不符合紫斑臨床特征的是（）A、好發(fā)于四肢B、紫斑小如針尖，大者融合成片C、壓之退色D、不高出皮膚E、常反復發(fā)作29.下列哪項不是八綱的內容（）A、陰陽B、氣血C、表里D、寒熱E、虛實30.下列各項，對于鑒別哮病與喘證無意義的是（）A、是否幼年起病B、是否反復發(fā)作C、是否喉中哮鳴D、氣喘是否突發(fā)突止E、是否伴有發(fā)熱31.某女，27歲，3個月來出現不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。本病例最可能的診斷是（）A、類風濕性關節(jié)炎B、風濕性關節(jié)炎C、系統性紅斑狼瘡D、急性白血病E、感染性關節(jié)炎32.下列各項，不屬于鼓脹病因的是（）A、感受濕邪B、蟲毒感染C、酒食不節(jié)D、情志內傷E、黃疸病病后續(xù)發(fā)33.梔子干姜湯證的病機是（）A、邪熱內陷，痰熱互阻，結于心下B、脾胃不和，寒熱格拒C、無形邪熱結于心下，氣塞不通D、上焦有熱，脾胃虛寒E、以上均不是34.治外感風熱或痰火郁結的咳嗽，常用（）A、知母B、半夏C、旋覆花D、浙貝母E、白果35.患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現神志恍惚、嗜睡，血氣分析結果為：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。該患者氣管插管指征（）A、昏迷逐漸加深B、呼吸規(guī)則C、出現呼吸暫停D、呼吸道分泌物增多E、咳嗽反射明顯減弱或消失F、吞咽反射明顯減弱或消失G、咳嗽反射增強H、吞咽反射增強I、腱反射增強J、壓眶反射無減弱K、呼吸道分泌物減少36.對“五藏六府皆令人咳，非獨肺也”的正確理解有（）A、咳嗽不止于肺，然亦不離于肺B、肺為咳C、他臟亦可致咳D、肺乃臟之長E、六腑亦可致咳37.王某，女，53歲，出現失眠半年余。如今不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，舌淡苔薄，脈細無力。此病證的治法是（）A、補益心脾，養(yǎng)血安神B、補血養(yǎng)心，益氣安神C、滋陰降火，交通心腎D、溫補心陽，安神定悸E、通陽泄?jié)?，豁痰清?8.中風、癇證、厥證共有的主要癥狀是：（）A、語言不利B、口眼斜C、半身不遂D、四肢抽搐E、昏不知人39.痰飲辨證首應：（）A、辨陽虛陰盛主次B、辨寒熱C、辨體質D、辨表里E、根據停積部位區(qū)別4種不同證型40.下列各項，不是癌病病因的是（）A、六淫邪毒B、七情怫郁C、飲食失調D、久病傷正E、誤治失治41.男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。該病可出現下列哪些并發(fā)癥（）A、高血壓B、ARDSC、ALID、肺性腦病E、酸堿失衡及電解質紊亂F、心律失常G、急性冠脈綜合征H、肺不張I、肺纖維化J、DICK、消化道出血42.龜甲的適應證是（）A、陰虛內熱，陰虛陽亢、陰虛風動B、腎虛骨痿，小兒囟門不合C、癥瘕積聚，久瘧瘧母D、陰虛血熱，沖任不固之崩漏，月經過多E、陰血虧虛驚悸、失眠，健忘43.在五輪學說中，黑珠屬（）A、心B、肝C、脾D、肺E、腎44."瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。"此語出自何書（）A、《素問·瘧論篇》B、《素問·刺瘧篇》C、《諸病源候論·間日瘧候》D、《金匱要略·瘧病》E、《靈樞·五亂》45.膏淋與尿濁的鑒別要點是（）A、渾如米泔B、淋瀝不盡C、疼痛澀滯D、小腹拘急E、以上都不是46.治療邪犯胸肺之懸飲宜選用（）A、柴枳半夏湯B、椒目瓜萎湯C、香附旋覆花湯D、已椒藶黃丸E、柴胡疏肝散47.痰濁郁肺喘證的主癥是（）A、喘咳痰多而黏B、咳痰爽利C、自汗惡風D、胸痛煩悶E、脈濡苔白48.北沙參、麥冬的共同功效是（）A、養(yǎng)陰潤肺B、清心除煩C、清胃熱生津D、潤腸通便E、益氣化痰49.被稱為“回陽救逆第一品藥”的藥物是（）A、干姜B、吳茱萸C、丁香D、附子E、小茴香50.有除煩生津、止嘔之功的藥物是（）A、梔子B、蘆根C、石膏D、知母E、竹葉51.患者咽中不適，如有炙臠，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。治宜（）A、疏肝理氣解郁B、行氣活血散結C、化痰利氣解郁D、解毒利咽消腫E、疏肝和胃化痰52.李某，男，16歲。近期曾患感冒，已愈，昨日發(fā)現小便色紅如洗肉水，尿檢紅細胞高倍鏡下滿視野，伴有腰痛，心煩口渴，口舌生瘡，舌紅，脈數。方劑宜選用（）A、小薊飲子B、知柏地黃丸C、茜根散D、無比山藥丸E、六味地黃丸合二至丸53.下列藥物中，哪組藥物具有回陽救逆的功效（）A、附子、干姜B、干姜、肉桂C、附子、肉桂D、附子、生姜E、肉桂、吳茱萸54.關于普通感冒，以下說法不正確的是（）A、俗稱"傷風"，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他B、起病較急，病程7～10天C、主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等D、咽干、咳嗽和鼻后滴漏與病毒誘發(fā)的炎癥介質導致的上呼吸道傳入神經高敏狀態(tài)有關E、白細胞增高與中性粒細胞增多提示合并細菌感染55.薛生白說“陽明之表”，指的是（）A、肌肉、四肢B、皮毛、肌肉C、肌肉、口鼻D、肌肉、胸中E、四肢、皮毛56.《丹溪心法·水腫》指出："若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少，不赤澀"此屬（）A、皮水B、涌水C、脾水D、陰水E、陽水57.泄瀉的病理因素主要是（）A、濕B、虛火C、痰D、風邪E、寒邪58.痹在下肢，可選用的藥物有（）。A、獨活B、桂枝C、川牛膝D、木瓜E、羌活59.能行氣止痛，長于行腸胃氣滯的藥物是（）A、柴胡B、沉香C、木香D、藿香E、檀香60.患者癥見午后潮熱及夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢，盜汗，口干咽燥，舌質紅，有裂紋，苔少，脈細數。失眠者，可加用（）A、白芍、甘草B、酸棗仁、柏子仁、夜交藤C、石菖蒲、當歸D、茯苓、麥冬E、黨參、白術61.五苓散中，用桂枝的主要作用是（）A、調和營衛(wèi)B、通陽化氣行水C、通經活血D、溫通心陽E、溫通心陽、平沖降逆62.在《靈樞·壽夭剛柔》篇中，藥熨的方藥組成中包括（）A、醇酒二十升B、蜀椒一斤C、干姜一斤D、桂心一斤E、麻黃一斤63.白術的適應證是（）A、脾氣虛弱，衛(wèi)氣不固之表虛自汗B、陰虛盜汗C、脾虛水停之痰飲、水腫、小便不利D、肺虛咳喘E、脾虛泄瀉，胎動不安64.患者王某，男，63歲，眩暈耳鳴，急躁易怒，少寐多夢，腰膝酸軟，遺精疲乏，舌光紅，脈弦細數。其治療最佳方劑是：（）A、天麻鉤藤飲B、鎮(zhèn)肝熄風湯C、六味地黃丸D、大定風珠E、歸脾湯65.主動脈瓣關閉不全的最重要體征是（）。A、心臟向左下方擴大B、心尖呈抬舉性搏動C、有水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征D、胸骨左緣3、4肋間有舒張期嘆息樣雜音E、肝腫大、頸靜脈怒張66.《金匱要略》指出："夫失精家少腹弦急，陰頭寒，……脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，"以何方主之：（）A、三才封髓丹B、八味腎氣丸C、二加龍牡湯D、桂枝加龍骨牡蠣湯E、以上都不是67.中風后遺癥見半身不遂，口角流涎，帶有痰聲，肢軟無力，舌有瘀斑，苔白，脈細澀。治療最佳方劑是（）A、大秦艽湯B、補陽還五湯C、羚羊角湯D、解語丹E、以上都不是68.女性，54歲，左側腹脹、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有膿血。查體：左下腹似可們及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是（）A、B超B、CTC、CEAD、直腸指診、結腸鏡E、大便潛血試驗69.暑濕感冒的治法是（），主方是新加香薷飲。70.腹部腫塊推之可移或痛無定處聚散不定者多為（）A、癥積B、蟲積C、瘕聚D、水臌E、瘧母71.關于慢性腎上腺皮質功能減退癥，下列說法錯誤的是（）A、分為原發(fā)性和繼發(fā)性B、原發(fā)性的又叫Addison病C、原發(fā)性者是由于雙側腎上腺的絕大部分被毀D、繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起E、繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉移引起72.肉桂的適應證是（）A、腎陽虛之陽痿、宮冷B、沖任虛寒，寒凝血滯的閉經、痛經C、胸陽不振，寒邪內侵胸痹心痛D、肝氣郁滯，睪丸偏墜脹痛E、脾胃虛寒的脘腹冷痛73.頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶，苔膩脈濡，治法為：（）A、疏散風寒B、祛風勝濕C、平肝潛陽D、養(yǎng)陰補腎E、健脾化濕74.引起繼發(fā)性甲狀腺功能減低癥最常見的病因是（）A、希恩綜合征B、缺碘性地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、先天性甲狀腺發(fā)育不良E、甲狀腺大部切除術后75.在陽氣隨一天不同時段而有盛衰的變化規(guī)律中，“平旦”時段屬于（）A、陽氣已虛B、氣門乃閉C、陽氣隆D、人氣生E、旦慧76.除哪一項外，均屬脈有胃氣的表現（）A、脈位居中不浮不沉B、脈率調勻不快不慢C、脈力充盈不強不弱D、脈道適中不大不小E、脈勢稍急沉取有力77.痿證，由肺熱傷津而致者，其典型的舌苔、脈象為（）A、舌質紅、苔黃膩，脈濡數B、舌質紅、苔黃、脈細數C、舌質淡紅、苔薄白、脈細無力D、舌質紅，苔少、脈細數E、舌淡胖大，有齒痕，苔薄白78.《素問·痹論》提到胞痹的癥狀有（）A、若沃以湯B、按之內痛C、上為清涕D、澀于小便E、多飲數小便79.眩暈的辨證要點有辨（），辨標本虛實。80.牡丹皮活血散瘀之功，適用于（）A、麻疹透發(fā)不暢B、寒凝心絞痛C、血滯經閉D、跌打損傷E、斑疹81.下列所敘述的哪一項是胸痹虛證的病機：（）A、心脾虧虛，心脈失養(yǎng)B、心腎不交，水火不濟C、木火刑金，肝肺失調D、肝腎陰虛，水不涵木E、以上都不是82.女性，62歲，低熱咳嗽左側胸痛1個月，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液。針對上述現象，下一步處置是（）A、告訴患者不要緊張，繼續(xù)抽取胸水B、放慢抽液速度C、靜脈注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平臥，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克E、立刻給予強心治療83.設專篇論癲狂的表現與鑒別診斷的是：（）A、《素問》B、《靈樞》C、《難經》D、《證治準繩》E、《醫(yī)林改錯》84.下列哪項不是白芍的適應證（）A、血虛或陰虛有熱之月經不調，崩漏B、肝脾不和之脅肋疼痛，脘腹四肢拘攣作痛C、肝陽上亢之頭痛、眩暈D、陰虛盜汗，表虛自汗E、跌撲損傷，瘀滯腫痛85.泄瀉在《內經》一書中稱為：（）A、泄B、大腸泄C、下利D、腸E、滯下86.患者，女性，72歲，既往有肝硬化病史近10年。近期自覺右脅疼痛，甚至痛引肩背，右脅部結塊進行性腫大，質地堅硬，身黃目黃，口干口苦，心煩易怒，食少厭油，腹脹滿，便干溲赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。本病的證機概要是（）A、肝失條達，氣機郁滯，絡脈失和B、濕熱蘊結，肝膽失疏，絡脈失和C、濕邪化熱，聚而為毒D、濕遏熱伏，困阻中焦，膽汁不循常道E、濕熱郁滯，脾胃不和，肝膽失疏87.治療氣淋實證的主方是（）A、柴胡疏肝散B、大七氣湯C、八正散D、沉香散E、六磨湯88.黃連的主治證是（）A、癰腫瘡毒B、濕熱瀉痢C、消渴證D、濕熱嘔吐E、風濕熱痹89.下列哪項不是消渴病的變證（）A、肺癆B、白內障、雀盲、耳聾C、瘡癤、癰疽D、中風偏癱E、鼓脹90.薏苡仁的適應證是（）A、水腫、腳氣B、脾虛濕瀉C、濕痹拘攣D、血淋、石淋E、肺癰、腸癰91.功能利尿通淋、祛痰的物是（）A、茵陳蒿B、金錢草C、牛蒡子D、車前子E、茯苓92.小兒食指絡脈色鮮紅為（）A、實熱證B、虛熱證C、驚風證D、外感表證E、內熱證93.入湯劑，須后下的藥物是（）A、羚羊角B、天麻C、鉤藤D、全蝎E、地龍94.俞根初在《通俗傷寒論》中，指出秋燥陰傷的特點是（）A、先傷肺津B、先傷胃液C、次傷胃液D、次傷肺胃陰津E、終傷肝血腎陰95.旋覆花的功效是（）A、降氣B、化痰行水C、降逆止嘔D、宣散風熱E、清化熱痰96.便潛血試驗呈持續(xù)陽性常提示（）A、急性胃鉆膜病變B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌97.男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：T37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側有結節(jié)、質硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫(+)。ESR78mm／h甲狀腺攝131I率的結果最可能是（）A、4小時67％，24小時76％B、4小時2％，24小時4％C、4小時25％，24小時40％D、4小時62％，24小時58％E、4小時5％，24小時20％98.患者，男，24歲。夏秋季因飲食不慎出現泄瀉腹痛，瀉而不爽，胸腹?jié)M悶，口干不欲飲，舌苔微黃而膩，脈濡緩。下列治法哪項最適宜（）A、清熱利濕，分利小便