2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師整形外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師整形外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.關(guān)于擴(kuò)張后的皮膚的組織學(xué)變化，下列描述中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、表皮細(xì)胞的有絲分裂增加B、皮膚附屬器發(fā)生明顯變化C、真皮層變薄D、網(wǎng)狀層內(nèi)含有大量致密的束狀膠原纖維E、細(xì)胞內(nèi)也常出現(xiàn)膠原纖維2.關(guān)于皺眉肌敘述正確的是（）。A、皺眉肌起自眉弓內(nèi)側(cè)端，橫頭和斜頭肌纖維稍向外上、向下逐漸變窄，止于兩眉中間部分B、皺眉肌淺層為額肌和眼輪匝肌C、血供源自滑車上動(dòng)脈和眶上動(dòng)脈D、皺眉肌使眉毛向下牽拉，增加眉間的組織突出度，產(chǎn)生眉間橫行皺紋E、皺眉肌和降眉間肌肌纖維走行方向互相垂直，并且顏色不同3.男性，56歲。一年來尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿混濁，伴終末血尿，一般抗生素治療無效。尿檢：白細(xì)胞40～50個(gè)/HP，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP。首先要做的檢查是（）。A、放射性核素腎圖B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、B超D、膀胱鏡檢E、CT4.內(nèi)鏡下隆鼻最大的優(yōu)勢(shì)是（）.A、無需拆線B、切口小C、創(chuàng)傷小D、基本無腫脹E、操作簡便5.頸椎病的手術(shù)治療，不正確的是（）。A、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療B、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱E、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療6.尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液，稱為（）。A、黏液性溢出物B、血性溢出物C、膿性溢出物D、膿尿E、乳糜尿7.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是（）。A、L1、L2B、L2、L3C、L3、L4D、L4、L5E、L5、S18.下列哪項(xiàng)屬于雙環(huán)形巨乳縮小法（）。A、MCkissoCk法B、StromBECk法C、RoBBins法D、HEstEr法E、以上均不是9.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是（）A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng)1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛仍比較嚴(yán)重B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者D、病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定E、以上都是10.中面部提升術(shù)帶刺縫線法中出現(xiàn)幾率最少的并發(fā)癥（）.A、面癱B、短暫的近端皮膚皺紋C、不對(duì)稱未達(dá)審美目標(biāo)D、固定點(diǎn)皮膚凹陷E、水腫11.闌尾手術(shù)放置腹腔引流的適應(yīng)證中，不包括（）.A、闌尾病變雖然輕，但有滲出者B、闌尾炎癥較重，粘連廣泛，闌尾切除后局部仍有少量滲血者C、闌尾附近有較多膿性滲出者D、闌尾位置較深，或盲腸后位闌尾，闌尾壞疽，切除不順利者E、闌尾周圍膿腫切開引流者12.激光治療的正確操作（）。A、治療眼瞼部位時(shí)，需要使用角膜接觸蓋保護(hù)眼球B、當(dāng)天的治療部位和范圍無需和患者溝通C、激光治療時(shí)不需洗臉卸妝D、治療區(qū)域使用熱敷，可以減輕局部麻醉造成的疼痛E、以上均不是13.整形外科內(nèi)鏡手術(shù)前設(shè)備準(zhǔn)備包括（）。A、合理擺放內(nèi)鏡車B、設(shè)備的連接、檢查C、鏡頭的預(yù)熱、清潔D、打開顯示器E、調(diào)節(jié)白平衡14.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查比較能反映甲狀腺功能（）A、基礎(chǔ)代謝率B、核素掃描C、血清膽固醇D、T3，T4E、血清抗甲狀腺球蛋白（PBI）15.女性，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為（）A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、腰椎管狹窄16.急性腎盂腎炎的治療，下列不正確的是（）.A、臥床休息，全身支持治療B、抗生素治療應(yīng)持續(xù)5～7天C、應(yīng)用堿性藥物堿化尿液，減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳、應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀E、腎內(nèi)或腎周圍膿腫，明確診斷后行膿腫引流17.下列哪項(xiàng)不是上瞼下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥（）。A、先天性上瞼下垂B、獲得性上瞼下垂C、重癥肌無力D、老年性上瞼下垂18.45歲男性，車禍3小時(shí)入院，診斷為骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察哪種并發(fā)癥（）。A、休克B、泌尿系感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎19.男，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年，逐漸增大。查體：站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為（）。A、右腹股溝斜疝B、右側(cè)腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液20.以下關(guān)于草莓狀血管瘤的描述錯(cuò)誤的是（）。A、草莓狀血管瘤具有明確的增生、穩(wěn)定、消退的自然病程，因此選擇治療時(shí)間宜保守B、目前口服激素仍是治療難治性、多發(fā)性及危重的增生期血管瘤的首選辦法C、平陽霉素治療對(duì)口服激素療效欠佳者或局限性中小面積病灶有良好效果D、強(qiáng)脈沖光治療血管瘤也有一定效果E、病灶在淺表的可選擇脈沖染料激光（580-595nm），病灶較深的可用長脈寬NDYAG激光21.有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管B、鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域C、乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D、胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)E、兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通22.重瞼成形術(shù)縫線法適用于（）。A、眼裂大，眼瞼薄患者B、眼裂大，眼瞼臃腫者C、上瞼皮膚松弛者D、單瞼有明顯內(nèi)眥贅皮者E、眼瞼薄，眼裂小者23.下列胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥中，哪項(xiàng)切忌再次手術(shù)（）A、急性完全性輸入段梗阻B、胃腸吻合口破裂C、殘胃排空障礙D、十二指腸殘端破裂E、輸出段梗阻24.軸型皮瓣的分類下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、一般軸型皮瓣B、島狀皮瓣C、肌皮瓣D、任意游離皮瓣E、含血管蒂的皮膚復(fù)合組織游離移植25.對(duì)于惡性黑色素瘤的治療下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、手術(shù)治療時(shí)一般需行淋巴結(jié)清除B、盡早的手術(shù)治療是提高療效的關(guān)鍵C、手術(shù)擴(kuò)大切除為首選治療D、聯(lián)合化療可提高腫瘤的生存率E、放療可作為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶的姑息治療26.患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽性，血白細(xì)胞為12×109/L，中性90%，尿常規(guī)白細(xì)胞8～10個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP。 該患者診斷考慮（）A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、輸尿管結(jié)石27.下列疾病屬于代謝綜合征的是（）。A、纖維瘤B、脂肪瘤C、白化病D、神經(jīng)纖維瘤E、平滑肌瘤28.女性，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無任何自覺癥狀。該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查（冰凍）："甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌"，有較完整的包膜，無腺體被膜侵犯，無腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是（）A、腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除B、腫瘤只限于右葉，又無被膜侵犯，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除C、有濾泡狀腺癌成分，應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D、屬分化良好型，應(yīng)選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除E、應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)29.女性，29歲，哺乳期，右側(cè)乳房脹痛2天，發(fā)熱39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，有波動(dòng)感。1周以后，右乳房疼痛范圍擴(kuò)大，伴發(fā)熱39℃以上，寒戰(zhàn)，體格檢查：右乳房紅腫熱痛明顯，壓痛及波動(dòng)感，穿刺出膿性液體。應(yīng)做什么治療（）A、切開引流B、單純性右乳房切除C、抗生素治療D、中藥治療E、物理治療30.直腸癌的檢查方法中，最主要的是（）。A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查31.男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷（）A、橈側(cè)腕部腫脹B、腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C、腕屈伸受限D(zhuǎn)、縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E、鼻煙窩部有明顯壓痛32.室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是（）.A、肺血管阻力B、肺動(dòng)脈壓力C、患者年齡D、缺損大小E、缺損部位33.巨乳縮小術(shù)乳頭乳暈定位包括（）.A、乳房下皺襞水平位置參考法B、鎖乳線和胸乳線參考法C、手寬定位法D、頭高定位法E、相當(dāng)患者上臂中點(diǎn)34.以下哪項(xiàng)關(guān)于自體脂肪移植填充禁忌癥描述是錯(cuò)誤的（）.A、硬腦膜缺損和預(yù)防手術(shù)后粘連B、肌腱和神經(jīng)吻合修復(fù)的受區(qū)C、受區(qū)血供不良D、受區(qū)無固有腔隙E、受區(qū)感染35.先天性上臉下垂雙側(cè)比單側(cè)多見。手術(shù)操作敘述正確的是（）。A、術(shù)前精心設(shè)計(jì)，術(shù)中細(xì)致操作是保證治療成功的關(guān)鍵B、術(shù)前應(yīng)充分?jǐn)U張額部皮膚以滿足組織量的需要C、術(shù)區(qū)應(yīng)放置負(fù)壓引流D、以上說法均正確36.冠心病中通常所說的"三支病變"是指（）。A、右冠狀動(dòng)脈、回旋支、前降支B、銳緣支、后降支、右室前支C、回旋支、前降支、鈍緣支D、對(duì)角支、前降支、銳緣支E、以上都不是37.男，15歲，跑動(dòng)中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查：肘部腫脹畸形，彈性固定于半伸位。最可能診斷是（）。A、肘部軟組織扭傷B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、肱骨髁上骨折D、上尺橈關(guān)節(jié)脫位E、橈骨小頭脫位38.內(nèi)窺鏡顏面部除皺術(shù)施行骨膜下剝離時(shí)應(yīng)注意防止損傷（）。A、面神經(jīng)顴支B、面神經(jīng)額支C、面神經(jīng)頰支D、面神經(jīng)頸支E、面神經(jīng)下頜緣39.男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。查體：腰4、腰5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應(yīng)定位在哪個(gè)神經(jīng)根（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶140.以下癥狀體征為股骨粗隆間骨折區(qū)別于股骨頸骨折的項(xiàng)目為（）A、髖部腫脹壓痛B、下肢短縮畸形C、下肢外旋60°畸形D、下肢外旋90°畸形E、髖分離試驗(yàn)陽性41.一位成年男性病人因膽囊結(jié)石、膽囊炎，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天，患者突然出現(xiàn)全腹疼痛、惡心、低熱。白細(xì)胞數(shù)升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象。該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接（）A、嚴(yán)密觀察B、剖腹探查C、穿刺引流D、胃腸減壓E、抗生素治療42.下列哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的手術(shù)禁忌證（）。A、一般情況差，合并心、肝、腎功能不全，不能耐受手術(shù)者B、支氣管擴(kuò)張病變范圍超過一個(gè)肺葉者C、合并肺氣腫、哮喘或有肺源性心臟病的老年患者D、雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張，心、肺功能均有明顯損害者E、支氣管擴(kuò)張合并急性感染、未得到有效控制者43.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎早期B、急性胃腸炎C、急性腸梗阻D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎44.男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā)，包塊比第一次更大，腹壁缺損大。此時(shí)術(shù)式宜采用（）A、經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、Basslm法C、Ferguson法D、疝成形術(shù)E、Halsted法45.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天。尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3／HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)一0.6cm高密度陰影。IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水?；颊咴谥委熯^程中突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛。其可能的原因是（）A、急性前列腺炎B、結(jié)石在輸尿管壁間段C、結(jié)石到膀胱D、結(jié)石到尿道E、急性尿道炎46.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人出現(xiàn)差異性發(fā)紺最可能的原因是（）A、病人為嬰兒B、導(dǎo)管為漏斗型C、伴發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、重度肺動(dòng)脈高壓雙向分流E、動(dòng)脈導(dǎo)管瘤47.冠心病的左主干病變是指病變位于（）.A、發(fā)出前降支與回旋支的共同開口B、發(fā)出鈍緣支與前降支的共同開口C、發(fā)出對(duì)角支與回旋支的共同開口D、發(fā)出后降支與前降支的共同開口E、發(fā)出前降支與對(duì)角支的共同開口48.低頭姿勢(shì)，下唇嚴(yán)重外翻、口角、鼻翼均被牽拉向下移位，不能閉口，發(fā)音不清、流涎、飲食困難，此屬幾度頸部瘢痕攣縮畸形（）。A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度49.以腹痛、血性腹瀉、膿血便為主要表現(xiàn)的是（）A、左半結(jié)腸癌B、右半結(jié)腸癌C、小腸腫瘤D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、潰瘍性結(jié)腸炎50.關(guān)于膿胸的感染途徑，下列不正確的是（）。A、肺炎時(shí)病菌可直接侵入胸膜腔B、肺膿腫穿破入胸膜腔C、肺結(jié)核空洞潰破穿入胸膜腔D、病菌不經(jīng)淋巴道擴(kuò)散E、血源性感染51.還納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊不出現(xiàn)，見于（）A、Litter疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、Richter疝E、腹股溝斜疝52.關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、早期多無典型表現(xiàn)，上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀B、上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀C、早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征D、晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水E、癌灶浸潤胃周血管引起消化道出血53.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一，是過伸過屈位椎體角度位移大于（）。A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°54.從美學(xué)角度看，理想的鼻小柱的高度和鼻尖下葉高度之比應(yīng)為（）。A、1：1B、2：1C、3：1D、3：2E、4：155.下列關(guān)于整形外科操作中引流的說法錯(cuò)誤的是（）。A、縫合后如有死腔存在，感染或潛在感染者，宜引流B、引流器械需放在高位并連同死腔C、負(fù)壓引流管要求通暢不漏氣D、經(jīng)過止血后，如創(chuàng)面大仍可能滲血，又不能單純依靠壓力包扎來防止?jié)B血時(shí)，宜放引流E、常用的引流方法有負(fù)壓引流、橡皮條引流、皮片戳洞低位引流等56.男，31歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天，腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，無手術(shù)史。查體：體溫38.5℃，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg，右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳病、肌緊張，腸鳴音弱?？稍\斷為（）A、闌尾殘株炎B、麻痹性腸梗阻C、粘連性單純性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、急性化膿性腹膜炎57.面神經(jīng)哪個(gè)分支損傷會(huì)導(dǎo)致額紋消失（）.A、頰支B、顴支C、下頜緣支D、顳支E、頸支58.“羊腮”樣改變發(fā)生于（）.A、重瞼術(shù)后B、面部感染C、唇、腭裂D、咬肌肥大E、面部老化59.Z成形術(shù)中兩個(gè)皮瓣的最佳角度為（）。A、30°B、45°C、60°D、75°E、90°60.男性，41歲。尿頻、尿急、尿痛，伴血尿1個(gè)月，一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)/HP，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP。首先要采取的輔助檢查是（）。A、逆行腎盂造影B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、CTD、MRIE、B超61.男，52歲，近2個(gè)月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CT.D、直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E、B超檢查62.食管癌的典型臨床癥狀是（）A、吞咽疼痛B、食管內(nèi)異物感C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)行性吞咽困難E、嘔吐黏液63.關(guān)節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常而主動(dòng)活動(dòng)不能B、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能C、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均部分受限D(zhuǎn)、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常E、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)部分障礙，被動(dòng)活動(dòng)正常64.無痕毛發(fā)移植的供區(qū)首選為（）。A、會(huì)陰部B、前額區(qū)C、顳區(qū)D、頭頂區(qū)E、后枕區(qū)65.根據(jù)瘢痕組織學(xué)和形態(tài)學(xué)的區(qū)別分為（）.A、表淺性瘢痕B、增生性瘢痕C、萎縮性瘢痕D、瘢痕疙瘩E、瘢痕癌變66.男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動(dòng)性濁音（+）。骨盆X線平片：髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導(dǎo)尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是（）A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷67.男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首先要做的檢查是（）A、B超B、上消化道低張?jiān)煊癈、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、胃鏡E、腹部平片68.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎（）A、常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多數(shù)椎骨，多同時(shí)伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C、累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞69.女性，38歲，因“假體隆乳術(shù)后右側(cè)乳房疼痛、變硬1年”入院。查體：生命體征正常。右側(cè)乳房乳房下皺襞位于第五肋間，外觀不規(guī)則半球狀，可觀察出假體形狀；觸之質(zhì)硬，伴輕微觸痛。該患者可診斷為（）。A、包膜攣縮BakerⅠ級(jí)B、包膜攣縮BakerⅡ級(jí)C、包膜攣縮BakerⅢ級(jí)D、包膜攣縮BakerⅣ級(jí)E、乳腺癌70.小量血胸，X線片僅見肋膈腳消失，積血不超過膈頂平面，出血量不大于（）A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml71.關(guān)于食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、僅次于血行轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移途徑B、上段食管癌常轉(zhuǎn)移至鎖骨上及頸淋巴結(jié)C、中下段多轉(zhuǎn)移至氣管旁、賁門及胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、各段均可向上或向下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、約1／4病例的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是跳躍式72.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，細(xì)菌少。常見于（）A、原發(fā)性腹膜炎B、胃、十二指腸穿孔C、闌尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血壞死性胰腺炎73.用強(qiáng)心苷治療心力衰竭的患者，麻醉時(shí)使用琥珀膽堿可產(chǎn)生（）。A、無任何副作用B、嚴(yán)重的室性心律失常C、效果優(yōu)于筒箭毒堿D、作用減輕E、作用延長74.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)（）。A、有親和力，無內(nèi)在活性B、無親和力，有內(nèi)在活性C、有親和力，有內(nèi)在活性D、無親和力，無內(nèi)在活性E、親和力始終與內(nèi)在活性成反比75.內(nèi)窺鏡額部除皺術(shù)不能矯正（）A、眉間皺紋B、額部皺紋C、鼻根皺紋D、眉下垂E、眼角下垂76.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣77.化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥狀時(shí)應(yīng)（）A、調(diào)整抗生素種類B、調(diào)整并加大抗生素全身用量C、增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)D、增加關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量E、切開引流78.單側(cè)小耳畸形患者的聽力（）。A、患側(cè)多正常，對(duì)側(cè)多不正常B、患側(cè)多不正常，對(duì)側(cè)多正常C、雙側(cè)多正常D、雙側(cè)多不正常E、聽力與小耳畸形無明顯關(guān)系79.心臟貫通傷的診斷要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。A、傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近B、"Beck"三聯(lián)癥C、失血性休克和大量血胸D、傷后時(shí)間短，病情進(jìn)展迅速E、X線或CT檢查80.橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、紐扣樣畸形E、鵝頸樣畸形81.惡性潰瘍是指（）。A、潰瘍范圍超過2cmB、長期不愈合的潰瘍C、放射性潰瘍D、癌性潰瘍或潰瘍癌變E、以上都是82.男性，42歲，間斷頭痛半年多，有時(shí)嘔吐，伴雙眼視力下降，查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊，隆起且有散在出血點(diǎn)，余（-）。為查找原因，首選的輔助檢查是（）A、MRIB、腰穿C、頭顱CT掃描D、頭顱X-ray攝片E、腦血管造影83.自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量200ml／h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）A、密切觀察病情B、應(yīng)用止血藥物C、輸血、輸液D、胸腔鏡探查E、縱隔鏡探查84.下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用，正確的是（）A、肝外血管結(jié)扎法：在第一肝門處結(jié)扎右門靜脈、肝右動(dòng)脈和右肝管，然后作規(guī)則性右半肝切除B、常溫下間歇阻斷肝門切肝法：用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷，然后沿預(yù)定肝切除線切肝C、半肝肝門阻斷法：用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門，阻斷入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除D、常溫下全肝血流阻斷法：在常溫下同時(shí)將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷，然后在無血情況下切除巨大肝癌E、以上都是85.女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因（）A、年齡過大B、內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C、功能鍛煉不夠D、血供不足E、小腿軟組織條件不佳86.下列選項(xiàng)中不屬于Horner綜合癥典型癥狀的的是（）。A、上瞼下垂B、鼻唇溝消失C、瞳孔縮小D、面部無汗E、眼球內(nèi)陷87.男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管3次，1年前曾測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下兩指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，凸入陰囊，可以還納。對(duì)患者的第一診斷，理想的治療方法是（）A、膀胱造瘺+藥物治療B、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D、前列腺尿道支架E、前列腺高溫治療88.有關(guān)皮膚松弛癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額

B、皮膚拉緊術(shù)對(duì)下頜骨寬大者效果較好

C、口周呈現(xiàn)縱形和兩側(cè)口角放射形細(xì)密皺紋為皮膚老化的嚴(yán)重表現(xiàn)

D、輪狀皺紋可在皮下注射“活體膠原素”

E、皮膚老化通常從30歲開始

89.縫線法微創(chuàng)重瞼成形術(shù)適應(yīng)于（）。A、眼瞼皮膚松弛者B、眼瞼皮膚薄、上瞼不松弛者C、所有的單瞼人群D、眼瞼皮膚較厚者E、以上答案均不正確90.原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指（）.A、直徑91.隆胸術(shù)后最有效預(yù)防乳房手感變硬的方法（）。A、按摩B、吃藥C、運(yùn)動(dòng)D、戴合適的胸罩E、不做處理92.女，45歲，黃疸，食欲不振，體重減輕已3個(gè)月，皮膚黃染，肝大，膽囊可觸及，外院血檢，TB180μmol/L，AKP（堿性磷酸酶）45U（金氏單位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）A、血膽紅素升高B、黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛C、B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D、血ALT、ALP升高E、黃疸持續(xù)不消失93.男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP。B超檢查：左腎積水輕至中度。IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1.2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。配合的治療方法中，不包括（）。A、應(yīng)用解痙藥B、利尿藥雙氫克尿噻C、多飲水每天排尿2000ml以上D、每天服用止痛藥E、應(yīng)用排石中藥94.下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時(shí)無菌操作的規(guī)則（）A、穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者肩以上不能接觸B、穿無菌手術(shù)衣后手術(shù)者背部不能接觸C、穿無菌手術(shù)衣后，腰以下不能接觸D、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械E、穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手可以交叉置于腋下95.激光對(duì)皮膚最重要的生物學(xué)效應(yīng)是（）。A、光機(jī)械作B、用熱效應(yīng)C、光化學(xué)效應(yīng)D、電磁場效應(yīng)E、生物刺激作用96.男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）A、立即進(jìn)行剖腹探查B、糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)C、禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充能量、營養(yǎng)支持D、應(yīng)用廣譜抗生素E、通過輔助檢查手段盡可能明確病因97.人工乳房假體充填術(shù)的乳暈