輸血管理記錄本

科二〇一年填寫(xiě)說(shuō)明一、尉犁縣人民醫(yī)院科室輸血管理記錄本適用于各臨床科室。二、科室輸血管理記錄本記錄要求包括時(shí)間要求、格式要求和內(nèi)容要求三部分。（一）時(shí)間要求：科室每月對(duì)科室輸血情況進(jìn)行匯總，在當(dāng)月5日前完成上一月記錄，上交醫(yī)務(wù)科。各科可根據(jù)本科實(shí)際情況隨時(shí)開(kāi)展輸血問(wèn)題病例的討論分析活動(dòng)并隨時(shí)記錄。（二）格式要求：按照記錄本中制作的格式完整記錄清楚。（三）內(nèi)容要求：科室輸血管理記錄內(nèi)容包括三個(gè)方面：1、病歷記錄：要求在病歷中體現(xiàn)的輸血管理相關(guān)記錄（如血型、輸血前9項(xiàng)檢查、輸血同意書(shū)、大量輸血審批單、交叉配血單、輸血記錄單、病程記錄特別是輸血前后評(píng)估記錄、輸血反應(yīng)與處理結(jié)果等）。2、專(zhuān)項(xiàng)管理記錄：包括科室住院輸血病人登記表、科室大量輸血病人審核登記表、科室月度成分輸血病人登記表、科室月度臨床規(guī)范用血統(tǒng)計(jì)表、科室月度臨床合理用血分析評(píng)估表。上述表記錄內(nèi)容，要求在當(dāng)月底至下月5號(hào)前完成當(dāng)月的登記、統(tǒng)計(jì)和分析評(píng)估工作。3、參加醫(yī)院輸血管理委員會(huì)記錄。三、科室輸血管理記錄本將作為醫(yī)院檢查科室管理和考核科室管理者業(yè)績(jī)的依據(jù)之一。四、本規(guī)定從2013年2月1日起執(zhí)行。

科室住院輸血病人登記表住院號(hào)主管醫(yī)師患者姓名疾病診斷名稱輸血原因與目的實(shí)際輸血量輸血成分輸血時(shí)間輸血不良反應(yīng)ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有ml無(wú)有科室大量輸血病人審核登記表住院號(hào)主管醫(yī)師患者姓名疾病診斷名稱輸血原因與目的申請(qǐng)輸血量實(shí)際輸血量輸血時(shí)間輸血結(jié)果審批領(lǐng)導(dǎo)mlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlmlml科室月度成分輸血病人登記表年度月份全血總量血漿總量紅細(xì)胞總量血小板總量201年一二三四五六七八九十十一十二合計(jì)科月度臨床規(guī)范用血統(tǒng)計(jì)表202年度月份輸血前檢查率%（輸血前檢查人數(shù)/住院人數(shù)）輸血率%（輸血人數(shù)/住院人數(shù)）輸血不良反應(yīng)報(bào)告率%（報(bào)告數(shù)/不良反應(yīng)數(shù)）一月%/%/%/二月%/%/%/三月%/%/%/四月%/%/%/五月%/%/%/六月%/%/%/七月%/%/%/八月%/%/%/九月%/%/%/十月%/%/%/十一月%/%/%/十二月%/%/%