華西口腔頜面外科試題、答案

2001級(jí)7年制秋季A卷答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

一、名詞解釋：（15分，每題5分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋）

1.LeFortIIfractureLeFortII型骨折（1）。上頜骨骨折的一種類型（中位骨折或錐形骨折）

（1）?骨折線由鼻額縫經(jīng)眶內(nèi)側(cè)壁（1）至眶底和額上頜縫（D向后至翼突（1）。

2.OSAS（請(qǐng)先寫出英文全稱）obstructivesleepapneasyndrome（1）,即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

（1）?為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾?。?）。睡眠呼吸暫停的定義為睡眠中口鼻氣流終端超過】0秒（1）。

可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死（1）。

3.pterygomandibularspace翼下頜間隙（1）。位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間（2）。前界為

潁肌及頰?。?.5）；后為腮腺鞘（0.5）；上為翼外肌下緣（0.5）；下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處（0.5）。

二、填空：（共35分，每空1分）

1.口腔頜面外科學(xué)Oral（and）MaxillofacialSurgery（英文）的臨床實(shí)踐在我國古代即有記載。

2.Generalanesthesia指使用特定藥物，使人體產(chǎn)生可逆性的全身痛覺和意識(shí)消失,同時(shí)存在_反

射抑制和一定程度的肌松弛的一種狀態(tài)。

3.臨床上常用的血管收縮劑為腎上腺素，在局麻藥中的濃度為：1/100000~1/500000（該范圍內(nèi)均正確）。

在局麻藥物中加入血管收縮劑有以下作用：延緩吸收、降低毒性反應(yīng)、延長麻醉持續(xù)時(shí)間、減少創(chuàng)面出血。

4.上頜尖牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有：上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)。下頜側(cè)切牙拔除時(shí)

需要麻醉的神經(jīng)有：下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)。

5.牙挺的工作原理包括杠桿原理、輪軸原理和楔的原理。

6.牛角鉗使用時(shí)除搖動(dòng)力外,還同時(shí)具有楔的作用，可使牙向牙合向脫位；可區(qū)分左右側(cè)不同設(shè)計(jì)的牙

鉗是上頜（第一、二）磨牙鉗。

7.口腔頜面部感染的主要來源有牙源性、創(chuàng)傷性、腺源性、血源性和醫(yī)源性。

8.頜面部骨折的組織學(xué)骨性愈合一般發(fā)生在傷后5飛月。下頜骨骨折發(fā)生臨床愈合的時(shí)間為6~8周。

9.下頜骨右踝狀突頸骨折臨床表現(xiàn)為前牙百牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向右（患）側(cè);右顆下頜關(guān)節(jié)

前脫位的臨床表現(xiàn)為前牙反（開）牙臺(tái),下頜骨及下頜牙中線偏向左（?。﹤?cè)。

10.顛下頜關(guān)節(jié)紊亂病是具有共同發(fā)病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱。其三大主要癥狀指疼痛，

下頜運(yùn)動(dòng)異常，雜音和彈響。

三、填空

A、E、C、E、D、A、A、D（C）、E、C、E、B、D、E、E、E、A

四、問答題：

1.試述下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。（8分）

以下每一要點(diǎn)各1分

1）預(yù)防第二磨牙牙周破壞

2）預(yù)防制病

3）預(yù)防冠周炎

4）預(yù)防鄰牙牙根吸收

5）預(yù)防囊腫及腫瘤的發(fā)生

6）預(yù)防治療不明原因疼痛

7）預(yù)防牙列擁擠

8）治療潁下頜關(guān)節(jié)紊亂癥？

2.試述上頜骨骨折的分類及臨床表現(xiàn)。（8分）

骨折分類及走向（LeFort分類）3分

臨床表現(xiàn)：5分

A不同類型骨折的波及范圍：II型骨折可能伴發(fā)顱前窩骨折（0.5）III

型骨折常致顱面分離（0.5）。

B骨折段移位（0.5）一般常出現(xiàn)向后下移位（0.5）

C咬合關(guān)系錯(cuò)亂（0.5）患側(cè)早接觸（一側(cè)骨折）或后牙

早接觸（雙側(cè)骨折）（0.5）

D眶及眶周變化（0.5）眶周瘀斑（眼鏡征）甚至復(fù)視（0.5）

E顱腦損傷（0.5）可伴發(fā)顱底骨折，腦脊液鼻漏等（0.5）

3.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。（8分）

中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎

（1）感染來源以齦病、牙周膜炎、根尖（1）感染來源以下頜智齒冠周炎為主

感染為主

（2）感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨（2）感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜

皮質(zhì)；再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破

染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累壞骨髓質(zhì)

（3）臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散（3）臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少

型較多

（4）骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有（4）骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無

明顯的炎癥明顯的炎癥

（5）病變多在頜骨體，也可以波及下頜（5）病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于

升支或波及頜骨體

（6）慢性期X線所見病變明顯?？梢杂校?）慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、

大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周

伴有病理性骨折圍骨質(zhì)無明顯分界

上述各點(diǎn)每點(diǎn)0.5,要求適當(dāng)展開，分值2分

4.簡(jiǎn)述顆下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的鑒別診斷要點(diǎn)。（8分）

概念2分，真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直的鑒別診斷要點(diǎn)如下：

①病史：前者為化膿性炎癥病史，損傷史等；后者為口腔潰瘍、上下頜骨骨折史、

燒傷以及放射治療史等。（1）

②頜間瘢痕：前者無；后者有。（1）

③面下部發(fā)育：前者嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）；后者畸形較輕（成年后患病

無影響）。（1）

④牙合關(guān)系：前者嚴(yán)重錯(cuò)亂（成年后患病不明顯）；后者輕度錯(cuò)亂（成年后患病

無影響）。（1）

⑤X線征：前者為關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀（纖維性強(qiáng)直的關(guān)節(jié)間隙

存在但模糊）；后者關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜之間間隙可以變窄，密度增高。（2）

四川大學(xué)期考試試題

（2004——2005學(xué)年第2學(xué)期）

課程號(hào)：課序號(hào)：課程名稱：口腔頜面外科（B）任課教師：成績:

適用專業(yè)年級(jí)：2000級(jí)七年制學(xué)生人數(shù)：22印題份數(shù)：24學(xué)號(hào)：姓名：

考試須知

四川大學(xué)學(xué)生參加由學(xué)校組織或由學(xué)校承辦的各級(jí)各類考試，必須嚴(yán)格執(zhí)行《四川大學(xué)考試工作管理

辦法》和《四川大學(xué)考場(chǎng)規(guī)則》?有考試違紀(jì)作弊行為的，一律按照《四川大學(xué)學(xué)生考試違紀(jì)作弊處罰條

例》進(jìn)行處理。

四川大學(xué)各級(jí)各類考試的監(jiān)考人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行《四川大學(xué)考試工作管理辦法》、《四川大學(xué)考場(chǎng)

規(guī)則》和《四川大學(xué)監(jiān)考人員職責(zé)》.有違反學(xué)校有關(guān)規(guī)定的，嚴(yán)格按照《四川大學(xué)教學(xué)事故認(rèn)定及處理

辦法》進(jìn)行處理。

一、選擇題八（每題1分，共56分）

1.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是：B

A.皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)

B.表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)

C.表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)

D.皮樣囊腫不含有角化物

E.表皮樣性囊腫不含有角化物

2.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的：C

A.舌根部B.舌骨下部

C.舌骨上、下部D.舌骨上部

E.胸骨切跡上

3.為防止甲狀舌管囊腫或痿的術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)應(yīng)：D

A.完整摘除囊腫

B.追蹤爆管到舌骨表面結(jié)扎

C.囊腫在舌骨表面剝離干凈

D.切除囊腫及舌骨中段，并妥善處理舌骨以上部分

E.以上都不對(duì)

4.屬于牙源性囊腫的是：B

A.球上頜囊腫B.始基囊腫

C.鼻唇囊腫【）.上頜正中囊腫E.鯉裂囊腫

5.始基囊腫屬于：C

A.胚胎性軟組織囊腫B.潴留囊腫

C.牙源性囊腫I）.面裂囊腫E.血外滲性囊腫

6.造釉細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是：D

A.下頜前牙區(qū)B.上頜后牙區(qū)

C.上頜前牙區(qū)D.下頜體及下頜角部E.下頜骨升支部

7.下述哪種囊腫發(fā)生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：C

A.皮樣囊腫B.舌下腺囊腫

C.鯉裂囊腫D.鼻腭囊腫E.甲狀舌

管囊腫

注：1試題字跡務(wù)必清晰，書寫工整。本題7頁，本頁為第1

頁

2題間不留空，一般應(yīng)題卷分開教務(wù)處試題編號(hào):

3務(wù)必用A4紙打印

學(xué)

號(hào)：姓名

8.哪種脈管瘤聽診可有吹風(fēng)樣雜音：C

A.毛細(xì)管型血管瘤B.海綿型血管瘤

C.蔓狀血管瘤D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤

9.下列腫瘤哪一個(gè)的體位移動(dòng)試驗(yàn)是陽性：B

A.囊性淋巴管瘤B.海綿狀血管瘤

C.鯉裂囊腫D.毛細(xì)血管型血管瘤E.舌下

腺囊腫

10.以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨A或E

A.成釉細(xì)胞瘤B.巨細(xì)胞瘤

C.骨化性纖維瘤D.骨瘤E.以上均不是

11.以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：E

A.女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)B.可以破壞牙槽骨壁C.病變涉及的牙齒需要拔除

D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E.可自行消退

12.行單純刮治術(shù)后易復(fù)發(fā)的頜骨囊腫是：B

A.根端囊腫B.角化囊腫

C.始基囊腫D.含牙囊腫E.血管外滲性囊腫

13.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是：A

A.根端囊腫

B.粘液腺囊腫

C.舌下腺囊腫

D.始基囊腫

E.皮脂腺囊腫

14.口腔惡性腫瘤在全身惡性腫瘤中大約占：B

A.1%以下B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.40%以上

56.化療過程中應(yīng)定期復(fù)查血象,當(dāng)血小板下降到下列水平時(shí)應(yīng)立即停藥.D

A.1X107LB.3X107LC.5X107LD.8X107LE.10X107L

15.腮腺的腺泡由：D

A.粘液性腺泡為主構(gòu)成B.漿液性腺泡為主構(gòu)成C.單純粘液性腺泡構(gòu)成D.單

純漿液性腺泡構(gòu)成E,混合性腺泡構(gòu)成

16.涎石病的典型癥狀是：B

A.炎癥癥狀B.阻塞癥狀C.神經(jīng)癥狀D.全身癥狀E.口干癥狀

17.單純涎石摘除術(shù)適用于：D

A.涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)B.涎石發(fā)生在導(dǎo)管與腺體交界處

C.涎石發(fā)生在腺體內(nèi)D.涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)，腺體尚未纖維化者

E.涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)，腺體己纖維化者

18.慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起的：C

A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外傷性E.醫(yī)源性

19.腮腺區(qū)腫脹、壓痛，導(dǎo)管口正常，抗炎治療有效，分泌物清亮、通暢，應(yīng)初步考慮為：B

A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大

D.急性化膿性腮腺炎E.腮腺良性腫瘤

20.含有淀粉酶的囊腫是：C

A.口底皮樣囊腫B.腮裂囊腫C.舌下腺囊腫1).甲狀舌管囊腫E.角化囊腫

本題7頁，本頁為第2頁

教務(wù)處試題編號(hào):

學(xué)號(hào):姓名

21.多形性腺瘤的好發(fā)部位依次是：B

A.腭腺、腮腺、舌下腺、頜下腺B.腮腺、腭腺、頜下腺、舌下腺

C.腮腺、頜下腺、唇腺、腭腺I).頜下腺、腭腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、頜下腺、腭腺

22.腮腺手術(shù)中不慎切斷面神經(jīng)，其修復(fù)方法應(yīng)為：C

A.舌下神經(jīng)轉(zhuǎn)移吻合術(shù)B.腓腸神經(jīng)移植術(shù)

C.神經(jīng)端端吻合術(shù)D.耳大神經(jīng)轉(zhuǎn)移吻合

E.顆肌瓣轉(zhuǎn)移

23.早期腮腺粘液表皮樣癌的治療方法宜選用：C

A.包膜外摘除腫瘤D.放療C.腫瘤及腮腺摘除，保留面神經(jīng)

D.化療加放療E.腫瘤及腮腺摘除，不保留面神經(jīng)

24..一般惡性混合瘤的治療手段以：C

A.化學(xué)治療為主B,放射治療為主

C.手術(shù)治療為主D,免疫治療為主

E.冷凍治療為主

25.X線造影導(dǎo)管呈現(xiàn)臘腸狀，主要是：B

A.急性腮腺炎的表現(xiàn)B.慢性腮腺炎的表現(xiàn)

C.淋巴上皮病的表現(xiàn)D.腮腺肥大的表現(xiàn)

E.腮腺腫瘤的表現(xiàn)

26..皮瓣的組成C

A表皮+真皮乳頭B表皮+真皮+皮下組織+肌肉

C表皮+真皮+皮下組織D表皮+真皮全層

E表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨

27..在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮，宜選用A

A表層皮片B薄中厚皮片C全厚皮片D厚中厚皮片

E保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片

28..關(guān)于定向拉攏縫合，哪種說法不正確？A

A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合

B.清創(chuàng)縫合時(shí)由于組織缺損移位所采取的措施

C.待感染控制和消腫后可進(jìn)一步作縫合處理

D.其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常位置

E.常使用的方法是使用鈕扣減張縫合

29..皮膚游離移植成活后，收縮程度最大的是A

A.表層皮片B.中層皮片

C.全厚皮片D.皮瓣

E.帶真皮下曲管網(wǎng)的全厚皮片

30..V-Y成形術(shù)可以D

A.皮膚長度、寬度均無變化B.增加皮膚寬度和長度

C.減小皮膚寬度和長度D.增加皮膚長度，減小寬度

E.增加皮膚寬度，縮小長度

本題7頁，本頁為第3頁

教務(wù)處試題編號(hào):

學(xué)

號(hào):姓名

31..患者女性，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術(shù)，術(shù)后更換敷料的時(shí)間是C

A.術(shù)后3-5天B.術(shù)后6周

C.術(shù)后8To天D.術(shù)后3周E.術(shù)后2個(gè)月

32..患者男性，9歲.舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是C

A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過深過寬

C.保持舌體長度D.保持舌體寬度

E.保持舌體厚度

33..患者男性，50歲，因左上頜骨切除后需行游離植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是E

A.創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎B.嚴(yán)密縫合，敷料覆蓋

C.采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面D.傷口暴露，任其自然恢復(fù)

E.覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎

34..皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺的時(shí)間約在D

A.術(shù)后1-2周B.木后48-72小時(shí)

C.術(shù)后1-2個(gè)月D.術(shù)后5-6個(gè)月

E.術(shù)后2年以上

35..Blair皮片是指B

A表層皮片B中厚皮片

C全厚皮片D刃厚皮片

EThiersh皮片

36..以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸

B沒有血管外膜嵌入吻合口

C吻合口不產(chǎn)生狹窄

D吻合后的血管應(yīng)無張力

E針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大

37..在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過C

A1：1B2：1

C2?3：1D4?5：1

E5?6：1

38.0下列全厚皮片哪一組的厚度是正確的B或C或E

A0.6-0.8minB1mm

C1-1.2mmD1.2T.4mm

E1-1.5mm

本題7頁，本頁為第4頁

教務(wù)處試題編號(hào):

學(xué)

號(hào):姓名

39..以下哪種意見是正確D

A后天性面部畸形和缺損，年齡越小手術(shù)效果越好

B面部整復(fù)手術(shù)與發(fā)育無關(guān)

C面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無關(guān)

D面部整復(fù)手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行

E整復(fù)手術(shù)對(duì)老年員無必要進(jìn)行

40、腭的形成大約在胚胎發(fā)育的第幾周C

A.3—5周B.5-8周C.8-12周I).12—16周E.16—18周

41、唇、面、腭裂的發(fā)病原因C

A.與遺傳無關(guān)B.單一基因遺傳性疾病C.多基因遺傳性疾病

D.與環(huán)境無關(guān)E.與環(huán)境密切相關(guān)

42、嬰幼兒唇腭裂整復(fù)術(shù)的麻醉坡好選用C

A.基礎(chǔ)麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉

B.雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉

C.經(jīng)氣管插管的全身麻醉

D.經(jīng)鼻腔氣管插管的全身麻醉

E.基礎(chǔ)麻醉

43、在腭咽閉合不全型腭裂語音中，較多見的是C

A.聲門爆破音

B.咽喉爆破音

C.咽喉磨擦音

D.腭化構(gòu)音

E.鼻腔構(gòu)音

44、腭裂患兒的正畸治療是在D

A.新生兒無牙期

B.乳恒牙交替期

C.恒牙列期早期

D.貫穿以上三個(gè)時(shí)期

E.成人期

45、腭裂的術(shù)前正畸治療最好在A

A.生后3個(gè)月內(nèi)

B.4一6個(gè)月

C.6—8個(gè)月

D.8—10個(gè)月

E.10—12個(gè)月

46.20世紀(jì)60?70年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了

一系列研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是C

A.HullihenB.Bell

C.ObwegeserD.Trauner

E.DalPont

本題7頁，本頁為第5頁

教務(wù)處試題編號(hào):

學(xué)

號(hào):姓名

47.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療方案中，選用適合的正頜外科手術(shù)可有效地解除或緩解癥狀，可選

用C

A.全上頜骨水平向骨切開術(shù)

B.經(jīng)口內(nèi)下頜升支斜行骨切開術(shù)

C.經(jīng)口內(nèi)下頜升支矢狀骨劈開術(shù)

D.上頜前份節(jié)段性骨切開術(shù)

E.下頜前部根尖下骨切開術(shù)

48.以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A

A.永不威脅生命

B.細(xì)胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細(xì)胞與來源組織細(xì)胞相似

49、發(fā)音時(shí)、軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？C

A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)

D.軟腭前1/3E.軟腭全部

【B型題】

X線頭影測(cè)量中對(duì)應(yīng)的測(cè)量項(xiàng)目是

A.頜平面角

B.面角

C.上、下牙槽座角

D.顱底一上牙槽座角

E.顱底一下牙槽座角

50.ZSNAD

51.ZSNBE

52.ZANBC

53.ZSN-MPA

頭影測(cè)量中相對(duì)應(yīng)的項(xiàng)口是

A.前顱底平面

B.下頜平面

C.面平面

D.鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線

E.鼻根點(diǎn)至下牙槽座點(diǎn)連線

54.SNA

55.NAD

56.NBE

二、填空題（每空1分，共11分）

1.海綿狀血管瘤的穿刺物為可凝全血,囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透明液

隹_____________,神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝的陳舊性血液o

2.梭形或圓形的間質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)、分布和排列是確定巨細(xì)胞瘤中巨細(xì)胞性質(zhì)的主要依據(jù)。

本題7頁，本頁為第6頁

教務(wù)處試題編號(hào)：

學(xué)

號(hào):姓名

3..自體組織移植包括游離自體組織移植、帶蒂組織瓣移植和吻合血管的游離組織瓣移植。

4、腭裂修復(fù)的基本原則是：封閉裂隙,延長_軟

Us：

5.在正頜外科術(shù)前對(duì)顏面美學(xué)的評(píng)估中，有兩個(gè)方面十分重要：一是比例勻稱，二是顏面的中線和對(duì)稱性。

三、問答題（共計(jì)33分）

1.簡(jiǎn)述各種牙源性頜骨囊腫的組織來源和形成機(jī)制。（10分）

2.簡(jiǎn)述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作，（10分）

3..簡(jiǎn)述中厚皮片的概念和特點(diǎn)。（5分）

4、對(duì)比旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣和下三角瓣法修復(fù)單側(cè)完全性唇裂的優(yōu)缺點(diǎn)（8分）

本題7頁，本頁為第7頁

教務(wù)處試題編號(hào)：

1.（1）根端囊腫：是由于根尖肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)中

央發(fā)生變性與液化，周圍組織液不斷滲出而逐漸形成囊腫。

(2)始基囊腫：發(fā)生于造釉器發(fā)育的早期，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥和損傷刺激后，造釉

器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出蓄積而成。

(3)含牙曩腫：發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成。

(4)角化囊腫：來源于原始的牙胚或牙板殘余。

2.(1)切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行；(2)避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)；(3)避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會(huì)；

(4)創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械；(5)用大量低滲鹽水沖洗創(chuàng)面，并可用化療藥物沖洗濕敷，或術(shù)區(qū)

的區(qū)域性靜脈或動(dòng)脈灌注化療藥物。

3.中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮層及部分真皮層。在成年人此層的厚度約為0.35~0.80mm,相

當(dāng)于皮膚全厚的1/3?3/4厚度。前者又稱薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又稱厚中厚皮片(0.622.75mm).

此種皮片移植后，生活能力較強(qiáng)，收縮的程度較刃厚皮片小，且皮片柔軟，耐磨性較好，色素沉著變化較

輕，外觀及功能的恢復(fù)均較好。它是頜面外科手術(shù)中較常用的一種皮片移植方式?？捎糜诠δ懿课坏男迈r

創(chuàng)面，以及各種原因所致的皮膚和/或粘膜的缺損。

4.旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法的優(yōu)點(diǎn)是；切除組織少，鼻底封閉好，鼻小偏斜可獲得較好的矯正，患側(cè)人中下份的瘢痕

線摹擬了人中崎形態(tài)；唇弓形態(tài)較好。缺點(diǎn)是：定點(diǎn)靈活性大，初學(xué)者不易掌握；完全性唇裂修復(fù)后，患

側(cè)唇高常嫌不足。下三角瓣法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確，能恢復(fù)患側(cè)唇應(yīng)有的高度，缺點(diǎn)是患側(cè)的三角瓣嵌入健

側(cè)上唇下1/3部，愈合的瘢痕有損于正常人中的解剖形態(tài)；在患側(cè)白唇需切除少量正常組織，而使上唇較

緊。用于不完全性唇裂整復(fù)，常發(fā)生患側(cè)白唇過長的現(xiàn)象。

口腔醫(yī)學(xué)院98級(jí)七年制2002年秋季口腔頜面外科期末考試

標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

口腔頜面外科教研室

2003.01.02

一、名詞解釋：(每題4分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋)

1.impactedtooth

阻生牙(1分)是指由于各種原因?qū)е轮荒懿糠置瘸龌蛲耆荒苊瘸龅难?2分)。多見于下頜第三磨牙(1

分)

2.intermaxillarycontracture

頜間攣縮（關(guān)節(jié)外強(qiáng)直）（1）關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、粘膜和或深層次組織的斑痕導(dǎo)致的張口受限（3分）。

3.massetericspace

咬肌間隙（1分）：位于咬肌與下頜骨外側(cè)骨壁之間。由于咬肌在下頜骨下份附麗緊，故潛在間隙位于下

頜升支上段外側(cè)。（3分）

二、填空：（共55分）（除特殊注明外，每空1分）

1.口腔頜面外科學(xué)Oralandmaxillofacialsurgery（英文）的臨床實(shí)踐在我國占代即有記載。有文字

記載的最早的唇裂修補(bǔ)術(shù)見于我國西晉朝史書。

2.口腔頜面外科常用的局麻方法有表面麻醉、浸潤麻醉、阻滯麻醉和冷凍麻醉.

3.在局麻藥物中加入血管收縮劑有以下作用：延緩吸收、減輕毒副作用、延長麻醉時(shí)間、減少出血。臨

床上在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度為：1：200,000?1入00,000。

4.上頜第一磨牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有：上齒槽后神經(jīng)、上齒槽中神經(jīng)、腭大神經(jīng)（3分）。下頜尖牙拔

除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有：下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)（2分）。

5.牙挺的工作原理包括杠桿原理、輪軸原理和楔的原理,在使用牙挺時(shí)絕對(duì)不能以鄰牙作為支點(diǎn)。

6.可區(qū)分左右側(cè)不同設(shè)計(jì)的牙鉗是上頜第一、二磨牙鉗:下頜牛角鉗使用時(shí)除搖動(dòng)力外，還同時(shí)具有金

的_作用，可使牙向牙合向脫位。

7.人工種植牙技術(shù)的發(fā)展為牙列修復(fù)提供了全新的選擇，??般種植體可按形狀分為：骨內(nèi)種植體、骨膜

下種植體、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體、粘膜內(nèi)種植體。種植體植入后與骨組織之間的界面有兩種：骨結(jié)

合和纖維-骨結(jié)合。

8.口腔頜面部感染的主要來源有牙源性、腺源性、損傷性、血源性和醫(yī)源性。

9.頜周間隙的感染常常引起嚴(yán)重的張口受限，這些間隙有：咬肌間隙、翼下頜間隙、潁下間隙、潁間隙。

10.影響下頜骨骨折段移位的因素有：骨折部位、外力大小和方向、骨折線方向和傾斜度、骨折段

上肌肉附麗情況以及骨折線上是否有牙。

11.骨折的愈合可分為四個(gè)階段：血腫形成、血腫機(jī)化、骨痂形成、骨痂改建。

12.下頜骨右踝狀突頸骨折臨床表現(xiàn)為前牙上牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向患(右)側(cè);右顆下頜關(guān)

節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)為前牙反、開牙臺(tái),下頜骨及下頜牙中線偏向健(左)側(cè)。

13.潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)有：下頜運(yùn)動(dòng)異常、疼痛、彈響和雜音。

14.OSAS的全稱是：Obstructivesleepapeneasyndrome,中文名：阻賽性呼吸睡眠暫停綜合癥

三、問答題：

1.試述下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。(8分)

阻生牙拔除的適應(yīng)證是相當(dāng)廣泛的，若需拔除，最佳拔除時(shí)機(jī)在16r8歲(1分)

(以下每點(diǎn)1分)

預(yù)防第二磨牙牙周破壞、預(yù)防晶齒、預(yù)防冠周炎、預(yù)防鄰牙牙根吸收、預(yù)防牙源性囊腫和腫瘤的發(fā)生、預(yù)

防發(fā)生疼痛、預(yù)防牙列擁擠

2.試述上頜骨骨折的分類及臨床表現(xiàn)。(9分)

分型：LeFortI~III型(1分)及骨折線的走向(2分)

臨表：骨折塊移位、咬合關(guān)系錯(cuò)亂、眶及眶周變化、顱腦損傷(每?要點(diǎn)L5分)

3.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。(8分)

中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎分值

(1)感染來源以鵬病、牙周膜炎、根尖感染為主(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主1

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)；再形成(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間2

骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)

質(zhì)多同時(shí)受累

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少1

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯1

的炎癥

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波1

及頜骨體

(6)慢性期X線所見病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫2

與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)

無明顯分界

4.簡(jiǎn)述顆下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的區(qū)別和診斷要點(diǎn)。（8分）

關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直關(guān)節(jié)外強(qiáng)直

病史化膿性炎癥病史、損傷史口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒傷以2

及放射治療史

有

頜間瘢痕無1.5

畸形較輕（成年后患病無影響）

面下部發(fā)育嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）1.5

輕度錯(cuò)亂（成年后患病不顯）

咬合關(guān)系嚴(yán)重錯(cuò)亂（成年后患病不顯）1.5

關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜之間間隙可

X線征象關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合成骨以變窄1.

球狀

口腔醫(yī)學(xué)院98級(jí)七年制2003年春季口腔頜面外科期末考試

標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

口腔頜面外科教研室

2003年6月

一、名詞解釋（5分/題）

1.Bellpalsy貝爾氏面癱（1分）指臨床上不能確定病因（1分）,不伴有其他體征或癥狀（1

分）的單純型（1分）周圍面神經(jīng)麻痹（1分）。

2.Pedicleflaptransfer帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移/移植（1分）指有與機(jī)體皮膚相連的蒂（1分）的由

皮膚的全厚層及皮下組織所構(gòu)成（1分）的皮膚移植，可分為隨意皮瓣（1分）和軸型皮瓣（1分）。

3.Sialolithiasis涎石癥/病（I分）是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)（1分）發(fā)生鈣化團(tuán)塊（1分）而引起的

一系列病變。多見于下頜下腺及導(dǎo)管（1分），常使涎液排除受阻而繼發(fā)感染（1分）。

二、填空（1分/空）

1.口腔頜面部手術(shù)全身更合麻醉的方法有靜-吸復(fù)合麻醉、全憑靜脈的復(fù)合麻醉。

2.Trigeminalneuralgia導(dǎo)致的疼痛為陣發(fā)性、電擊樣疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間

多在白天。

3.唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過程中，由于受到某種因素的影響而使里塞—的正常發(fā)育和融合受到影

響。單側(cè)上唇裂是由于?側(cè)上頜突與球狀突未能融合。單側(cè)腭裂是由于側(cè)腭突未能與中腭突

融合。

4.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為3?6月。腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為2?3歲。

5.X線頭影測(cè)量中，NSNA是指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上齒槽座點(diǎn)連線之間的夾角。NSNB

稱為顱底-下齒槽座角。NANB代表上頜基骨與下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。

6.惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類型有：外生型、浸潤型和潰瘍型。

7.血管瘤分類有：毛細(xì)血管性血管瘤、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤。

8.游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不同，可分為：肌間隔血管皮瓣、直接皮膚血管、動(dòng)脈干網(wǎng)狀和肌皮。

最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是頜下腺（及導(dǎo)管）。最常發(fā)生潴留性囊腫的是舌下腺.

三、選擇題（2分/題）

1.下面說法正確的是（1））。

A.全麻術(shù)后為避免吞咽、咳嗽反應(yīng)造成插管對(duì)喉頭、氣管的損傷，應(yīng)在病員出現(xiàn)吞咽咳嗽反應(yīng)前拔管。

B.為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術(shù)后應(yīng)等患者神志清醒后再拔管。

C.全麻術(shù)后不宜使用大劑量皮質(zhì)激素，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

D.全麻術(shù)中使用肌松劑可能導(dǎo)致術(shù)后的呼吸抑制，術(shù)后必要時(shí)可用利尿劑以助排泄。

2.我國發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是（A）.

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺上皮癌

C.唇癌

D.肉瘤

3.面神經(jīng)周圍癱的特點(diǎn)有（B）。

A.無味覺障礙。

B.不能閉眼。

C.無唾液分泌障礙。

D.不能提瞼。

4.上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是（B）o

A.NSNA增大，/SNB增大，NANB增大。

B.NSNA增大，NSNB減小，NANB增大。

C.NSNA減小，NSNB減小，NANB增大。

D.NSNA減小,NSNB增大，NANB減小。

5.下列關(guān)于Sj6grensyndrome的論述中錯(cuò)誤的是（C）.

A.為一種自身免疫性疾病。

B.主要癥狀有眼干、口干、唾液腺和淚腺腫大。

C.均伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

I）.部分患者伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

四、問答

注：按標(biāo)準(zhǔn)答案中所列要點(diǎn)打分，有要點(diǎn)之外回答者原則上不加分，對(duì)于論述條理清楚、切題者可酌情加

1~2分或不超過該題總分的10船但該題總得分不得超過總分；論述有明顯錯(cuò)誤者酌情扣除廣2分或不超過

該題總分的10%,但該題總得分不得低于0分。

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述唇裂的分類。（5分）

單側(cè)唇裂（完全裂、不完全裂）（1分）

雙側(cè)唇裂（完全裂、不完全裂）（1分）

按缺損程度分：I度：缺損限于紅唇（1分）

II度：缺損累及白唇，未及鼻底（1分）

HI度：裂隙裂至鼻底（1分）

2.皮片的分類和特點(diǎn)。（10分）

刃厚皮片（0.5分）包含表皮及一小部分的真皮乳頭層，其厚度在成人約為0.20?表25mm左右（0.5分）。

抗感染和存活能力最強(qiáng),新鮮或肉芽創(chuàng)面上均易生長。皮片薄而脆，成活后攣縮大,呈現(xiàn)皺折，色澤深暗，

經(jīng)不住負(fù)重和摩擦。在肌腱、肌肉及關(guān)節(jié)部位生長后會(huì)影響活動(dòng)。常用于感染的肉芽和骨創(chuàng)面。取皮區(qū)可

通過上皮爬行愈合。（2分）

2.中厚皮片（0.5分）包含表皮及較多的真皮層組織，厚度為皮膚的1/3?3/4（0.5分），薄中厚皮片

（0.5分）的厚度在成人約為0.375~0.5mm,厚中厚皮片（0.5分）約為0.625-0.75mm。成活后質(zhì)地較柔

氮,耐摩性較好，色澤變化較輕，攣縮較少，抗感染的能力稍弱。厚中厚的供皮區(qū)常常產(chǎn)生增生性瘢痕。

凡切除身體表面的任何病變組織，瘢痕攣縮區(qū)，皮膚撕脫傷后遺的創(chuàng)面，或骨創(chuàng)面，均可立即行中厚皮片

移植術(shù)。（2分）

3.全厚皮片（0.5分）其組成包含表皮及真皮的全層。一般約為1.1mm（0.5分）。這類皮片移植成活

后與正常皮膚接近，有潤澤，顏色改變少，柔軟，有松動(dòng)性,能經(jīng)受一定的摩擦及負(fù)擔(dān)壓迫,后期攣縮也

較少。但抗感染力較差,對(duì)受皮區(qū)創(chuàng)面要求較高。供皮部位不能自行愈合，必須縫合，或用較薄皮片修復(fù)，

所以取皮面積受限制。一般用于面積較小的新鮮創(chuàng)面的小面積植皮。2分

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。（10分）

上頜竇癌因其位于上頜竇內(nèi)，早期無癥狀，腫瘤發(fā)展到一定程度時(shí)，才有較明顯的癥狀而被發(fā)現(xiàn)（1.5分）。

根據(jù)腫瘤的發(fā)生部位，臨床上可出現(xiàn)不同的癥狀：

1）鼻部癥狀癌腫破壞上頜竇的內(nèi)壁可產(chǎn)生鼻出血、鼻塞、患側(cè)嗅覺減退等鼻部癥狀。（1.5分）

2）口腔癥狀當(dāng)癌腫向上頜竇下壁發(fā)展時(shí)，可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、疼痛、頰溝腫脹，牙齦腫塊等癥狀。（1.5

分）

3）眼部癥狀癌腫破壞上頜竇上壁進(jìn)入眼眶時(shí)，可出現(xiàn)眼球突出、移位、結(jié)合膜充血、復(fù)視、溢淚現(xiàn)象。

（1.5分）

4）面頰部癥狀癌腫侵犯到上頜竇前壁，破壞骨質(zhì)后，可使患側(cè)面頰部突起，頰溝消失，甚至皮膚破潰、

腫瘤外露，形成皮膚癌瘦。（1.5分）

5）其它癥狀腫瘤侵及上頜竇后壁時(shí)可累及翼腭窩的翼板和翼肌，導(dǎo)致張口受限。晚期的上頜竇癌可擴(kuò)

散到篩竇、蝶竇、額骨及盧頁底，甚至顱內(nèi)，可引起劇烈的頭痛。（1.5分）

上頜竇癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較晚，一般轉(zhuǎn)移至同側(cè)的頜下及頸深上淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見。（1分）

4.請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。（10分）

頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎分值

起病緩，病程長起病急，病程短1.5

1.5

全身慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體征1.5

1.5

WBC正常，分類正常，AKPWBC升高，分類中性粒

1.5

下唇麻木、局部疼痛，牙松動(dòng)局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，下唇麻木1

可伴有周圍間隙感染的癥狀1.5

累及口底、牙齦，局部可有軟組織包塊抗生素治療有效

抗生素治療無效X-片：骨質(zhì)破壞、2?3周后死骨形成

X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收

5.急性化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？（10分）

同：腮腺區(qū)腫脹、疼痛，發(fā)熱、高燒等全身癥狀。1

細(xì)菌感染，以金葡菌為主病毒感染1

多見于成人，術(shù)后體弱者5~15歲少年兒童，有傳染接觸史1.5

多數(shù)為單側(cè)發(fā)病雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)病1.5

腮腺導(dǎo)管口紅腫、充血、溢膿腮腺導(dǎo)管口無紅腫，分泌物清亮1.5

白細(xì)胞總數(shù)升高，中心粒細(xì)胞比例升高白細(xì)胞總數(shù)升高，淋巴細(xì)胞比例升高1.5

轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y后，可反復(fù)發(fā)作一次感染終生免疫1

抗生素治療，膿腫形成后切開引流抗病毒治療，不予手術(shù)1

四川大學(xué)期末考試試題（A卷）

（2006——2007學(xué)年第一學(xué)期）

課程號(hào)：503003050L課序號(hào)：課程名稱：口腔頜面外科學(xué)任課教師：成績：

適用專業(yè)年級(jí)：2002級(jí)七年制學(xué)生人數(shù)：59印題份數(shù)：62學(xué)號(hào)：姓名：

考試須知

四川大學(xué)學(xué)生參加由學(xué)校組織或由學(xué)校承辦的各級(jí)各類考試，必須嚴(yán)格執(zhí)行《四川大學(xué)考試工作管理

辦法》和《四川大學(xué)考場(chǎng)規(guī)則》o有考試違紀(jì)作弊行為的，一律按照《四川大學(xué)學(xué)生考試違紀(jì)作弊處罰條

例》進(jìn)行處理。

四川大學(xué)各級(jí)各類考試的監(jiān)考人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行《四川大學(xué)考試工作管理辦法》、《四川大學(xué)考場(chǎng)

規(guī)則》和《四川大學(xué)監(jiān)考人員職責(zé)》。有違反學(xué)校有關(guān)規(guī)定的，嚴(yán)格按照《四川大學(xué)教學(xué)事故認(rèn)定及處理

辦法》進(jìn)行處理。

一、選擇題（每題1分，共30分）

1,下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科麻醉特點(diǎn)：B

A.小兒、老年病人多

B.術(shù)中多需良好的肌松

C.常有張口困難

D.手術(shù)失血多

E.常需鼻插管

2、牙拔除術(shù)時(shí)，當(dāng)患者患有下列哪類疾病時(shí)，局麻藥中應(yīng)慎用腎上腺素：D

A.腫瘤

B.血友病

C.精神病

D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

E.肺結(jié)核

3、下列哪種癥狀是干槽癥的主要診斷依據(jù)：C

A.拔牙后2?3天出現(xiàn)傷口疼痛

B.牙齦紅腫，有膿性分泌物

C.拔牙創(chuàng)內(nèi)牙槽骨裸露

D.患側(cè)面部腫脹

E.吞咽困難及疼痛

4,一個(gè)高位近中阻生牙，為錐形融合根，其存在的阻力有：E

A.近中軟組織阻力

B.牙冠部骨阻力

C.遠(yuǎn)中軟組織阻力

D.牙根部骨阻力

E.鄰牙阻力

5、拔牙術(shù)后當(dāng)日，不正確的方法是：D

注：1試題字跡務(wù)必清晰，書寫工整。本題5頁，本頁為第1頁

2題間不留空，一般應(yīng)題卷分開教務(wù)處試題編號(hào)：

3務(wù)必用A4紙打印

學(xué)號(hào):姓名

A.不要反復(fù)吸吮創(chuàng)面

B.進(jìn)食柔軟、溫?zé)崾澄?/p>

C.避免用拔牙側(cè)咀嚼

D.飯后刷牙，保持口腔清潔

E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

6、拔牙的禁忌證不包括：B

A.充血性心力衰竭患者

B.一年前發(fā)生過心肌梗死

C.不穩(wěn)定心餃痛

I).惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙

E.有III。房室傳導(dǎo)阻滯的患者

7、妊娠期婦女，必須進(jìn)行牙拔除術(shù)者，最安全的時(shí)間是：C

A.懷孕1月時(shí)

B.懷孕3月時(shí)

C.懷孕5月時(shí)

D.懷孕7月時(shí)

E.懷孕9月時(shí)

8、牙鉗主要起到鉗拔的作用，下列哪種牙鉗還同時(shí)具有牙挺的作用：D

A.上頜前磨牙鉗

B.下頜前磨牙鉗

C.上頜第三磨牙鉗

D.下頜牛角鉗

E.上頜第一、二磨牙鉗

9、拔除下頜牙時(shí)，病員的頭位應(yīng)為：E

A.頭后仰使下頜蘢?面與地面成90度角

B.頭后仰使下頜外面與地面成60度角

C.頭后仰使下頜給面與地面成45度角

D.頭后仰使下頜外面與地面成30度角

E.頭后仰使下頜巖面與地面平行

10、需劈冠以解除阻力的阻生智齒類型為：A

A.近中阻生

B.