《健康經(jīng)濟(jì)學(xué)》教學(xué)大綱

《健康經(jīng)濟(jì)學(xué)》教學(xué)大綱課程編號(hào)：0521042B課程類型：專業(yè)提升課總學(xué)時(shí)：32講課學(xué)時(shí)：32實(shí)驗(yàn)（上機(jī)）學(xué)時(shí)：學(xué)分：2學(xué)分考試類型：￡考試R考查適用對(duì)象：勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)、人力資源專業(yè)R是□否適合作為其他專業(yè)學(xué)生的個(gè)性化選修課先修課程：《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》、《宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》、《勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)》一、教學(xué)目標(biāo)健康經(jīng)濟(jì)學(xué)是用經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和方法研究和探索衛(wèi)生領(lǐng)域中的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，解決衛(wèi)生領(lǐng)域中經(jīng)濟(jì)問題的一門學(xué)科，是公共（衛(wèi)生）管理專業(yè)的提升（必修）課。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本理論和方法以及在衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用，了解目前在衛(wèi)生領(lǐng)域中存在的主要衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)問題及相應(yīng)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策和解決問題的方法，提高學(xué)生分析和解決衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)問題的能力。目標(biāo)1：在教學(xué)中，實(shí)施以案例為中心的研討型教學(xué)法，通過案例討論與課堂講課相結(jié)合，培養(yǎng)了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的思維方式。目標(biāo)2：為學(xué)生提供了經(jīng)濟(jì)學(xué)者分析和解釋問題的思路，使學(xué)生具備衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究所需求的經(jīng)濟(jì)學(xué)和計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)分析工具的技能，從而加深對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論與實(shí)證研究的理解。目標(biāo)3：培養(yǎng)具有現(xiàn)代管理學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本技能，能從事醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域研究工作的復(fù)合型人才。目標(biāo)4：課程思政教學(xué)目標(biāo)，通過部分章節(jié)的學(xué)習(xí)，貫穿學(xué)生中國公共健康系統(tǒng)的優(yōu)越性，以公立醫(yī)院為核心的中國醫(yī)療體系，為中國抗擊新冠疫情增添諸多成功的中國經(jīng)驗(yàn)。二、教學(xué)內(nèi)容及其與畢業(yè)要求的對(duì)應(yīng)關(guān)系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)主要包括以下幾方面內(nèi)容。第一部分主要介紹衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)科；第二部分主要介紹健康服務(wù)供給和需求；第三部分主要介紹信息和保險(xiǎn)市場(chǎng)；第四部分主要介紹衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的主要角色；第五部分主要介紹社會(huì)保險(xiǎn)和衛(wèi)生保健體系。教學(xué)方法及教學(xué)形式：學(xué)生借助多種教學(xué)媒體以自學(xué)為主。教科書為主媒體教材，計(jì)算機(jī)等為輔助教學(xué)媒體。通過自學(xué)、作業(yè)、面授輔導(dǎo)、案例教學(xué)、網(wǎng)上答疑等方式，加強(qiáng)師生間以及學(xué)生之間的溝通。對(duì)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的要求；對(duì)課后作業(yè)以及學(xué)生自學(xué)的要求：本課程注意培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、創(chuàng)造性思維和解決問題的能力。為使學(xué)生明確教學(xué)的具體要求，本課程以教學(xué)目標(biāo)的形式書寫教學(xué)大綱，目標(biāo)以外的內(nèi)容不做考核要求。要求學(xué)員在完成本課程學(xué)習(xí)后，將能夠在了解、掌握和應(yīng)用三個(gè)層面上把握課程內(nèi)容?！傲私狻睂用媸褂玫脑~有知道、描述、簡(jiǎn)述；“掌握”層面使用的詞有解釋、陳述、闡述、識(shí)別、比較、列舉；“應(yīng)用”層面使用的詞有分析、闡釋、說明。其中，“了解”層面的內(nèi)容占期終考試內(nèi)容的20%，“掌握”層面的內(nèi)容占50%，“應(yīng)用”層面的內(nèi)容占30%。此外，學(xué)生能夠運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)等工具分析某一項(xiàng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)現(xiàn)象，并能夠獨(dú)立完成一份研究報(bào)告。該課程促進(jìn)了畢業(yè)要求的實(shí)現(xiàn)：在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，我國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)改革勢(shì)在必行，以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理論為基礎(chǔ)，系統(tǒng)地分析衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象和特征將有助于有志于選擇公共醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)畢業(yè)生，理清我國的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)改革，有助于更好地參與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的研究與實(shí)踐。教學(xué)過程中應(yīng)注意的其他問題：注意健康經(jīng)濟(jì)學(xué)與其他學(xué)科的交叉，以及將國家的健康戰(zhàn)略融入課程思政中國。三、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)分配教學(xué)課時(shí)分配序號(hào)章節(jié)內(nèi)容講課實(shí)驗(yàn)其他合計(jì)1引言2課時(shí)2課時(shí)2健康的生產(chǎn)3課時(shí)3課時(shí)3衛(wèi)生資本的需求3課時(shí)3課時(shí)4健康保險(xiǎn)的需求和供給3課時(shí)3課時(shí)5信息不對(duì)稱和代理關(guān)系3課時(shí)2課時(shí)6醫(yī)院和長(zhǎng)期保健3課時(shí)3課時(shí)7醫(yī)生的行為3課時(shí)2課時(shí)4課時(shí)8勞動(dòng)力市場(chǎng)和職業(yè)培訓(xùn)3課時(shí)3課時(shí)9衛(wèi)生保健市場(chǎng)的政府干預(yù)3課時(shí)3課時(shí)10衛(wèi)生保健系統(tǒng)比較3課時(shí)3課時(shí)11衛(wèi)生系統(tǒng)改革3課時(shí)3課時(shí)合計(jì)30232四、教學(xué)內(nèi)容第1章引言1.1什么是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)1.2衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)概要1.3經(jīng)濟(jì)學(xué)方法與案例分析1.4經(jīng)濟(jì)學(xué)適用于衛(wèi)生與衛(wèi)生保健嗎？1.5衛(wèi)生保健特殊嗎？教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念；衛(wèi)生服務(wù)與經(jīng)濟(jì)學(xué)的關(guān)系。課程的考核要求：了解：陳述經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念理解：經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念；知道衛(wèi)生服務(wù)與經(jīng)濟(jì)學(xué)的關(guān)系掌握：熟悉衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要內(nèi)容應(yīng)用：列舉衛(wèi)生領(lǐng)域中面臨的經(jīng)濟(jì)問題課程思政切入點(diǎn)：習(xí)近平“健康中國2030規(guī)劃”的戰(zhàn)略意義。復(fù)習(xí)思考題：找出三個(gè)可能引起衛(wèi)生保健費(fèi)用快速增長(zhǎng)的因素。第2章健康的生產(chǎn)2.1健康生產(chǎn)函數(shù)2.2藥物和衛(wèi)生保健的歷史作用2.3現(xiàn)代健康生產(chǎn)2.4衛(wèi)生保健如何影響健康的其他測(cè)量方法？5.5學(xué)校教育的作用教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：現(xiàn)代健康生產(chǎn)、健康生產(chǎn)函數(shù)。課程的考核要求：了解：藥物和衛(wèi)生保健的歷史作用理解：現(xiàn)代健康生產(chǎn)；健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政治；人力資本和中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展掌握：健康生產(chǎn)函數(shù)；常用供給行為概念及分析方法應(yīng)用：闡釋供給者行為理論在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用復(fù)習(xí)思考題：“醫(yī)療服務(wù)對(duì)歷史上人口死亡率的下降并沒有起重要作用，但這并不是說醫(yī)學(xué)研究是不重要的?！闭?qǐng)解釋這種觀點(diǎn)。

第3章衛(wèi)生資本的需求3.1衛(wèi)生需求3.2工作—閑暇的取舍3.3健康的投資/消費(fèi)方面3.4長(zhǎng)期投資3.5健康資本的需求3.6均衡的變化：年齡、工資、教育和不確定性3.7應(yīng)用Grossman模型進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分析教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：健康的投資/消費(fèi)方面；健康資本的需求。課程的考核要求：了解：一般的需求理論理解：醫(yī)療保健需求的特點(diǎn)及影響因素掌握：衛(wèi)生服務(wù)需求研究的基本方法應(yīng)用：說明衛(wèi)生服務(wù)需求研究的意義與用途課程思政切入點(diǎn)：2009年中國新一輪醫(yī)改，也是國家層面人力資本投資的重要方式。復(fù)習(xí)思考題：為什么在Grossman模型中，老年人的健康保健花費(fèi)會(huì)更高，即使他們需要的健康存量可能更低？第4章健康保險(xiǎn)的需求和供給4.1風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)4.2保險(xiǎn)的需求和供給4.3道德風(fēng)險(xiǎn)4.4健康保險(xiǎn)與資源的有效配置4.5健康保險(xiǎn)與保險(xiǎn)收入轉(zhuǎn)移效應(yīng)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：道德風(fēng)險(xiǎn)；健康保險(xiǎn)與保險(xiǎn)收入轉(zhuǎn)移效應(yīng)。課程的考核要求：了解：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)理解：保險(xiǎn)的需求和供給掌握：健康保險(xiǎn)與資源的有效配置應(yīng)用：說明健康保險(xiǎn)與保險(xiǎn)收入轉(zhuǎn)移效應(yīng)復(fù)習(xí)思考題：道德風(fēng)險(xiǎn)是什么含義？請(qǐng)給出一些例子。

第5章信息不對(duì)稱和代理關(guān)系5.1信息不對(duì)稱5.2檸檬法則的應(yīng)用：健康保險(xiǎn)5.3代理關(guān)系5.4消費(fèi)者信息、價(jià)格和質(zhì)量教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：信息不對(duì)稱；檸檬法則的應(yīng)用：健康保險(xiǎn)課程的考核要求：了解：信息不對(duì)稱理解：代理關(guān)系掌握：檸檬法則的應(yīng)用：健康保險(xiǎn)應(yīng)用：說明健康保險(xiǎn)消費(fèi)者信息、價(jià)格和質(zhì)量關(guān)系復(fù)習(xí)思考題：各種評(píng)論員支出，自由15%-20%的衛(wèi)生保健服務(wù)被認(rèn)為是嚴(yán)格的、控制很好的投資，也就是說，是建議在通常被認(rèn)為是“循證醫(yī)學(xué)”基礎(chǔ)上的衛(wèi)生保健。假設(shè)這一論斷是正確的，對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)提供的效率有什么啟示呢？第6章醫(yī)院和長(zhǎng)期保健6.1背景知識(shí)和醫(yī)院概述6.2醫(yī)院利用和成本6.3倒閉、合并和重組6.4保健的質(zhì)量6.5護(hù)理員6.6療養(yǎng)院、家庭護(hù)理與日常保健教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：醫(yī)院利用和成本；療養(yǎng)院、家庭護(hù)理與日常保健課程的考核要求：了解：醫(yī)院、醫(yī)院利用和成本理解：保健的質(zhì)量掌握：療養(yǎng)院、家庭護(hù)理與日常保健的關(guān)系應(yīng)用：說明中國醫(yī)改背景下公立醫(yī)院改革的問題與趨勢(shì)課程思政切入點(diǎn)：中國以公立醫(yī)院為主導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生體系符合中國國情。復(fù)習(xí)思考題：在醫(yī)院產(chǎn)業(yè)中，非營利性醫(yī)院占主導(dǎo)，而在護(hù)理院產(chǎn)業(yè)中盈利性護(hù)理院占主導(dǎo)。試解釋這種差異。第7章醫(yī)生的行為7.1醫(yī)生的行為的基準(zhǔn)模型7.2醫(yī)生代理和供給誘導(dǎo)需求7.3信息傳播和小地獄差異7.4其他的醫(yī)生問題和政策難題教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：醫(yī)生的行為的基準(zhǔn)模型；醫(yī)生代理和供給誘導(dǎo)需求課程的考核要求：了解：醫(yī)生的行為的基準(zhǔn)模型理解：醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)供給決策掌握：供給誘導(dǎo)需求；對(duì)醫(yī)生的激勵(lì)應(yīng)用：說明其他的醫(yī)生問題和政策難題課程思政切入點(diǎn)：如何緩解“看病難”、“看病貴”的難題，以醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體為依托的分級(jí)診療制度，可能是有效方案之一。復(fù)習(xí)思考題：如果醫(yī)生的費(fèi)用的固定的，以至于他們不會(huì)對(duì)供給的變化調(diào)整策略，試解釋供給誘導(dǎo)需求的怎樣出現(xiàn)的。第8章勞動(dòng)力市場(chǎng)和職業(yè)培訓(xùn)8.1衛(wèi)生保健部門中勞動(dòng)力的供給和需求8.2衛(wèi)生保健部門中人力資源的可得性和稀缺的含義8.3醫(yī)學(xué)教育及其控制問題8.4開業(yè)許可證和壟斷租金8.5其他的醫(yī)生勞動(dòng)力問題教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：衛(wèi)生保健部門中勞動(dòng)力的供給和需求課程的考核要求：了解：衛(wèi)生保健部門中人力資源的可得性和稀缺的含義理解：醫(yī)學(xué)教育及其控制問題；醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)生準(zhǔn)入掌握：衛(wèi)生保健部門中勞動(dòng)力的供給和需求應(yīng)用：說明其他的醫(yī)生勞動(dòng)力問題復(fù)習(xí)思考題：為什么醫(yī)院及其其他有組織的衛(wèi)生服務(wù)條趕著對(duì)護(hù)士這種勞動(dòng)力需求可能是買方壟斷的？第9章衛(wèi)生保健市場(chǎng)的政府干預(yù)9.1政府干預(yù)的形式9.2衛(wèi)生保健市場(chǎng)的政府干預(yù)9.3醫(yī)院部門的管制9.4預(yù)先支付系統(tǒng)9.5區(qū)域間比較競(jìng)爭(zhēng)理論和按病種費(fèi)用支付9.6預(yù)先支付系統(tǒng)——最新的證據(jù)9.7醫(yī)生支付的管制教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：預(yù)先支付系統(tǒng)；區(qū)域間比較競(jìng)爭(zhēng)理論和按病種費(fèi)用支付課程的考核要求：了解：衛(wèi)生保健市場(chǎng)的政府干預(yù)理解：醫(yī)院部門的管制掌握：預(yù)先支付系統(tǒng)和按病種費(fèi)用支付應(yīng)用：說明醫(yī)生支付的管制問題課程思政切入點(diǎn)：中國開啟的以DRGs為主導(dǎo)的醫(yī)保支付方式，在緩解醫(yī)保基金壓力方面的重大意義。復(fù)習(xí)思考題：按病種費(fèi)用支付方式下的老年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃預(yù)先支付系統(tǒng)會(huì)降低成本嗎？請(qǐng)對(duì)此進(jìn)行討論。第10章衛(wèi)生保健系統(tǒng)比較10.1當(dāng)代衛(wèi)生保健系統(tǒng)10.2國家衛(wèi)生保健計(jì)劃：英國和德國10.3加拿大的衛(wèi)生保健系統(tǒng)10.4公眾對(duì)不同衛(wèi)生保健系統(tǒng)的評(píng)價(jià)10.5各國衛(wèi)生保健支出的差異教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：公眾對(duì)不同衛(wèi)生保健系統(tǒng)的評(píng)價(jià)課程的考核要求：了解：當(dāng)代衛(wèi)生保健系統(tǒng)理解：英國、德國和加拿大的衛(wèi)生保健系統(tǒng)掌握：公眾對(duì)不同衛(wèi)生保健系統(tǒng)的評(píng)價(jià)應(yīng)用：用數(shù)據(jù)說話-各國衛(wèi)生保健支出的差異課程思政切入點(diǎn)：中國醫(yī)療衛(wèi)生體系，以公立醫(yī)院為主導(dǎo)，中西醫(yī)并舉成為中國抗擊新冠疫情成功的重要經(jīng)驗(yàn)。復(fù)習(xí)思考題：用表格比較英國、德國和加拿大衛(wèi)生保健系統(tǒng)的籌資、可及性和保健費(fèi)用。他們與美國的衛(wèi)生保健系統(tǒng)相比又是怎么樣的？第11章衛(wèi)生系統(tǒng)改革11.1改革的目標(biāo)11.2保證衛(wèi)生保健的可及性11.3競(jìng)爭(zhēng)性策略11.4衛(wèi)生系統(tǒng)改革與國際競(jìng)爭(zhēng)11.5中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：衛(wèi)生保健的可及性；衛(wèi)生系統(tǒng)改革與國際競(jìng)爭(zhēng)課程的考核要求：了解：當(dāng)代衛(wèi)生保健系統(tǒng)改革的目標(biāo)理解：競(jìng)爭(zhēng)性策略；衛(wèi)生系統(tǒng)改革與國際競(jìng)爭(zhēng)掌握：衛(wèi)生保健的可及性應(yīng)用：如何評(píng)價(jià)中國的衛(wèi)生體系改革復(fù)習(xí)思考題：如果國家的勞動(dòng)力供給曲線富有彈性而不是非常缺乏彈性，那么強(qiáng)制雇主頭孢的健康保險(xiǎn)計(jì)劃將如何影響國家的競(jìng)爭(zhēng)力？考核方式、成績(jī)?cè)u(píng)定本課程所采用或建議使用的考核方法：如論文或設(shè)計(jì)總評(píng)成績(jī)=平時(shí)成績(jī)+課程作業(yè)+考試成績(jī)平時(shí)成績(jī)

占10%課程作業(yè)

占20%考試成績(jī)

占70%六、主要參考書及其他內(nèi)容[1]舍曼·富蘭德,艾倫·C·古德曼,邁倫·斯坦諾：《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)》，北京：中國人民大學(xué)出版社，2011年。[2]杰伊·巴塔查里亞，蒂莫西·海德，彼得·杜

著，曹乾

譯.《健康經(jīng)濟(jì)學(xué)》．廣西：\o"廣西師范大學(xué)出版社"廣西師范大學(xué)出版社，2019年。[3][美]

桑特勒，紐恩著，程曉明等譯

著.《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué):理論.案例和產(chǎn)業(yè)研究(第3版)》，北京：

\o"北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社"北