臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))分類模擬974

臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))分類模擬974A型題1.

急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿、消腫治療C.控制血壓D.糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物正確答案：D[考點]泌尿（江南博哥）系統(tǒng)疾病

2.

下列有關胃食管反流病燒心的描述，錯誤的是______A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B.常在餐后半小時出現(xiàn)C.腹壓增高時可加重D.臥位可加重正確答案：B[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

3.

心力衰竭細胞是指慢性肺淤血時肺泡內(nèi)______A.吞噬脂質(zhì)的巨噬細胞B.胞漿內(nèi)多量含鐵血黃素的巨噬細胞C.吞噬細胞碎片的巨噬細胞D.吞噬黑色素的巨噬細胞正確答案：B[考點]局部血液及體液循環(huán)障礙

4.

腸結(jié)核潰瘍的形態(tài)特征取決于______A.腸黏膜的皺襞形態(tài)B.腸黏膜淋巴小結(jié)的形態(tài)C.腸黏膜淋巴管的走向D.腸黏膜血管的走向正確答案：C[考點]傳染病及寄生蟲病

5.

Ph1染色體出現(xiàn)在______A.急性淋巴細胞性白血病B.慢性淋巴細胞性白血病C.急性粒細胞性白血病D.慢性粒細胞性白血病正確答案：D[考點]造血系統(tǒng)疾病

6.

診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是______A.放射性核素肺掃描B.痰細胞學和纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線檢查D.胸部CT檢查正確答案：B[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

7.

不符合銅綠假單胞菌肺炎特點的是______A.易引起敗血癥B.多呈小葉性病變C.多見于社區(qū)性肺炎D.多發(fā)生于嚴重燒傷、白血病、化學治療患者正確答案：C[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

8.

硅肺最常見的并發(fā)癥是______A.肺心病B.肺癌C.胸膜間皮瘤D.硅肺結(jié)核病正確答案：D[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

男性，46歲，飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時，嘔吐兩次。體溫：37.8℃，上腹部偏左壓痛。9.

根據(jù)臨床表現(xiàn)，應行哪一項最有價值的檢查______A.血、尿淀粉酶B.白細胞計數(shù)及分類C.血脂肪酶D.腹部超聲正確答案：A[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

10.

如診斷為輕型胰腺炎，哪一項治療是不適當?shù)腳_____A.禁食補液B.抑制胃酸分泌C.應用廣譜抗生素D.胃腸減壓正確答案：C[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

11.

如4周后，體溫升至39.8℃，上腹部出現(xiàn)包塊、壓痛，應考慮哪種情況______A.急性膽囊炎B.敗血癥C.胰腺假性囊腫D.胰腺膿腫正確答案：D[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

12.

與內(nèi)臟感覺有關的主要部位是______A.顳葉B.枕葉C.中央前回D.邊緣葉正確答案：D[考點]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

13.

女性，30歲，左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹。拍X線片示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，為了早期發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應特別注意觀察下列哪一項______A.足背動脈搏動是否消失B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色C.有無感覺障礙D.患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼痛正確答案：D[考點]骨科

14.

平靜呼吸時，下列哪一個時相的肺內(nèi)壓低于大氣壓______A.吸氣初B.吸氣末C.呼氣初D.呼氣末正確答案：A[考點]呼吸

15.

關于血-腦屏障的敘述，正確的是______A.基礎是毛細血管內(nèi)皮、基膜和星狀膠質(zhì)細胞的血管周足等結(jié)構(gòu)B.O2、CO2及許多離子能自由通過C.對葡萄糖、甘露醇等水溶性物質(zhì)的通透性較高D.在血液和神經(jīng)元之間的物質(zhì)交換要通過膠質(zhì)細胞作為中介正確答案：A[考點]血液循環(huán)

16.

女性，10歲，1周前患上感，1天來全腹痛，體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄無臭味膿液，診斷應考慮______A.消化性潰瘍穿孔B.膽囊穿孔C.原發(fā)性腹膜炎D.急性胰腺炎正確答案：C[考點]普通外科，腹外疝、腹部損傷、急性化膿性腹膜炎

17.

下列關于胸腔積液與氣胸患者體征的對比，錯誤的是______A.患側(cè)胸廓均可呈飽滿B.患側(cè)呼吸音均減弱或消失C.氣管均向健側(cè)移位D.患者均喜取患側(cè)臥位以減輕呼吸困難癥狀正確答案：D[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

18.

細菌性肝膿腫的主要治療是______A.抗生素治療B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素C.切開引流D.內(nèi)引流術正確答案：A[考點]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

19.

含載脂蛋白B100最多的血漿脂蛋白是______A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM正確答案：B[考點]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

20.

不符合血栓機化與再通的描述是______A.血栓干燥收縮B.血管內(nèi)皮增生C.裂隙形成D.血流完全恢復正確答案：D[考點]局部血液及體液循環(huán)障礙

21.

動脈粥樣硬化早期病變特點是______A.血栓形成B.纖維帽形成C.泡沫細胞形成D.壞死灶形成正確答案：C[考點]心血管系統(tǒng)疾病

22.

酮體不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏______A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA還原酶D.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶正確答案：D[考點]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

23.

流行性乙型腦炎的傳播途徑是______A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.經(jīng)血液傳播D.蚊蟲傳播正確答案：D[考點]傳染病及寄生蟲病

24.

下述哪種甲狀腺腫瘤是由APUD細胞發(fā)生的______A.乳頭狀癌B.濾泡性腺癌C.髓樣癌D.梭形細胞癌正確答案：C[考點]內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

25.

結(jié)核性腦膜炎的病變最明顯的部位是______A.腦底部B.腦頂部C.大腦皮質(zhì)D.延髓正確答案：A[考點]傳染病及寄生蟲病

26.

CO抑制呼吸鏈的部位是______A.復合體ⅠB.復合體ⅡC.復合體ⅢD.復合體Ⅳ正確答案：D[考點]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

27.

原核生物基因組的特點是______A.核小體是其基本組成單位B.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是多順反子C.基因的不連續(xù)性D.線粒體DNA為環(huán)狀結(jié)構(gòu)正確答案：B[考點]基因信息的傳遞

女性，35歲，反復發(fā)作右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱4年，3天前再次出現(xiàn)同樣癥狀。查體：體溫40.5℃，脈搏130次/分，血壓62/46mmHg，嗜睡，鞏膜黃染，右上腹壓痛及肌緊張，肝區(qū)叩痛明顯。28.

該患者可能出現(xiàn)的血常規(guī)化驗結(jié)果是______A.白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞比例下降B.白細胞總數(shù)下降，中性粒細胞比例下降C.白細胞總數(shù)升高，血小板計數(shù)下降D.白細胞總數(shù)下降，血小板計數(shù)升高正確答案：C[考點]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

29.

對該患者最可能的診斷是______A.重癥膽管炎、肝內(nèi)外膽管結(jié)石B.化膿性膽囊炎C.肝膿腫D.重癥胰腺炎正確答案：A[考點]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

30.

經(jīng)輸液擴容及應用血管活性藥物后，病情無明顯好轉(zhuǎn)，在手術前還應采取的主要措施是______A.加大升壓藥劑量B.更換有效抗生素C.加快輸液D.糾正酸中毒正確答案：D[考點]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

31.

男性，34歲，工人，平素健康。近2個月有反酸，饑餓時上腹不適，近幾天來黑便。查體：輕度貧血貌，心肺無異常。血紅蛋白90g/L，白細胞計數(shù)9×109/L，分類正常?；颊叩纳舷莱鲅赡苁莀_____A.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B.十二指腸球部潰瘍C.胃小彎胃角潰瘍D.胃黏膜脫垂正確答案：B[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

32.

下述哪項關于纖維素滲出的描述是錯誤的______A.可發(fā)生在大葉性肺炎B.可見于絨毛心C.可見于細菌性痢疾D.可見于病毒性肝炎正確答案：D[考點]炎癥

33.

女性，72歲，行走時不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時后來院，查體右髖部有皮下淤血、局部壓痛，右下肢較左下肢短縮3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的診斷是______A.髖關節(jié)脫位B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.髖臼骨折D.股骨大轉(zhuǎn)子骨折正確答案：B[考點]骨科

34.

下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是______A.地中海貧血B.溫抗體性自身免疫性溶血性貧血C.遺傳性球型細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：D[考點]血液系統(tǒng)疾病

35.

有關瘤樣纖維組織增生的描述，錯誤的是______A.是一種惡性腫瘤B.呈浸潤性生長C.可復發(fā)D.腫瘤無包膜正確答案：A[考點]腫瘤

36.

下列哪種疾病不會引起滲出性胸腔積液______A.肝硬化B.類風濕關節(jié)炎C.惡性腫瘤D.結(jié)核性胸膜炎正確答案：A[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

37.

不屬于凝固性壞死的是______A.心肌梗死B.肝梗死C.脾梗死D.脂肪組織壞死正確答案：D[考點]細胞和組織的適應與損傷

38.

動脈性充血的主要病理變化是______A.組織器官的體積增大B.組織器官重量增加C.局部呈暗紅色D.細動脈和毛細血管擴張，充滿紅細胞正確答案：D[考點]局部血液及體液循環(huán)障礙

39.

女性，35歲，反復發(fā)作腹瀉3年，伴便前腹痛，便后緩解，體重無變化。近3個月來由于變換工作不順利等原因，上述癥狀加重，每日大便5～6次，有黏液，無膿血，使用抗生素治療效果欠佳。最可能的診斷是______A.腸易激綜合征B.感染性腹瀉C.炎癥性腸病D.抗生素相關性腹瀉正確答案：A[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

40.

炎性假瘤是______A.慢性增生性炎B.急性炎性增生C.良性細胞增生D.不典型細胞增生正確答案：A[考點]炎癥

41.

下列哪種胃炎可伴有惡性貧血______A.慢性淺表性胃竇炎B.多灶萎縮性胃炎C.自身免疫性胃炎D.嗜酸細胞性胃炎正確答案：C[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

42.

輔酶和輔基的差別在于______A.輔酶為小分子有機物，輔基常為無機物B.輔酶與酶共價結(jié)合，輔基則不是C.經(jīng)透析方法可