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西醫(yī)綜合分類模擬題347A型題1.
哪一類骨折要求解剖復(fù)位A.尺骨干骨折B.鎖骨骨折C.股骨干骨折D.脛骨平臺(tái)骨折正確答案:D
2.
超過(guò)16小時(shí)的開放性脛骨骨折的處理方法中,下列哪項(xiàng)(江南博哥)是恰當(dāng)?shù)腁.采用V型針進(jìn)行內(nèi)固定B.清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口C.采用外固定支架固定D.采用鋼板內(nèi)固定,并一期關(guān)閉傷口正確答案:C
3.
下述哪條動(dòng)脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因A.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈B.股骨圓韌帶小動(dòng)脈C.旋股外側(cè)動(dòng)脈D.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈正確答案:D
4.
下述哪項(xiàng)損傷不可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡診治A.交叉韌帶損傷B.半月板損傷C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷正確答案:D
5.
股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形A.骨折遠(yuǎn)端向后屈,而近端向后成角B.近端呈屈曲,外旋,外展,遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位,成角短縮畸形C.遠(yuǎn)端后屈,近端向后成角D.近端前屈,遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角正確答案:B
6.
膝關(guān)節(jié)處于半屈狀態(tài),此時(shí)突然將膝關(guān)節(jié)伸直,并伴有旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,可能損傷A.膝關(guān)節(jié)半月板B.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶C.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶正確答案:A
7.
下述哪個(gè)不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥A.Charcot關(guān)節(jié)B.再骨折C.爪狀趾畸形D.Sudeck骨萎縮正確答案:A
8.
有關(guān)股骨頸骨折,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死B.外展嵌插骨折雖屬穩(wěn)定骨折,也會(huì)移位,變?yōu)椴环€(wěn)定骨折C.基底型骨折相對(duì)容易愈合D.兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死正確答案:D
9.
踝部骨折脫位中,錯(cuò)誤的是A.旋前-外展型骨折有下脛腓分離B.旋后-內(nèi)收型骨折無(wú)下脛腓分離C.Dupuytren骨折脫位屬旋前-外展型骨折D.旋前-外旋型骨折脫位中無(wú)下脛腓分離正確答案:D
10.
一青年被汽車撞傷后立即送急診室,測(cè)血壓80/50mmHg,脈搏110次/分,同時(shí)發(fā)現(xiàn)骨盆骨折。下面哪項(xiàng)處理不當(dāng)A.開放靜脈輸液B.配血,查HbC.插導(dǎo)尿管并記錄尿量D.立即拍片,了解骨折類型正確答案:D
11.
一病人為自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā)A.脛神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷正確答案:C
12.
患者,男性,35歲,2小時(shí)前不慎由21米高的橋上跌下,左小腿腫脹明顯,皮膚無(wú)開放性裂傷,X線拍片示,左脛骨中下1/3橫形骨折,在下列處理方案中較為準(zhǔn)確的是A.抬高患肢,待腫脹消除后再行手術(shù)治療B.患肢進(jìn)行皮膚牽引C.進(jìn)行閉合手法復(fù)位,石膏托外固定D.急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)因定正確答案:C
13.
患者,男性,20歲,踢足球時(shí)有膝摔傷,8周后仍疼痛,查體,右膝腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,外側(cè)回旋擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性,其診治的最好方法是A.膝關(guān)節(jié)雙重造影B.膝關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)C.膝關(guān)節(jié)MRI檢查D.膝關(guān)節(jié)切開探查術(shù)正確答案:B
14.
有關(guān)下列骨折中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.脛骨中1/3處好發(fā)骨折B.脛骨上段骨折后常產(chǎn)生內(nèi)翻畸形C.距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部D.股骨頸骨折多見于老年人正確答案:B
15.
下述造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.膝的內(nèi)收和外展B.膝的前后移動(dòng)C.膝的擠壓D.膝的旋轉(zhuǎn)正確答案:B
16.
股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴(yán)重的后期并發(fā)癥是A.股骨頭缺血性壞死B.髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形C.下肢短縮畸形D.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形正確答案:A
17.
懷疑半月板損傷時(shí)最精確,理想的輔助檢查方法是A.關(guān)節(jié)鏡檢查B.關(guān)節(jié)造影術(shù)C.B型超聲檢查D.CT檢查正確答案:A
18.
下列股骨髁骨折的治療中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.要達(dá)到解剖復(fù)位B.為了使內(nèi)固定牢固,術(shù)后不要早活動(dòng)C.要進(jìn)行牢固堅(jiān)實(shí)的內(nèi)固定D.術(shù)后要早期活動(dòng)正確答案:B
19.
下述各項(xiàng)中不是半月板損傷急性期表現(xiàn)的是A.膝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直B.膝關(guān)節(jié)間隙明顯壓痛C.膝關(guān)節(jié)有劇烈疼痛D.膝關(guān)節(jié)僵直,活動(dòng)障礙正確答案:D
20.
下述哪項(xiàng)措施對(duì)股骨頸骨折后股骨頭缺血壞死的治療不利A.手術(shù)加壓固定B.讓患者扶雙拐,長(zhǎng)期不負(fù)重C.早期離床活動(dòng),促進(jìn)局部血運(yùn)D.股骨頭鉆孔,促進(jìn)血管長(zhǎng)入正確答案:C
21.
患者,男性,68歲,下臺(tái)階時(shí)摔傷,右下肢短縮約3cm足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不明顯,最可能的診斷是A.右髖臼骨折B.右股骨干骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折正確答案:C
22.
股骨干骨折梅花型髓內(nèi)針固定不適合下列哪種類型骨折A.股骨干中上1/3橫斷骨折B.股骨下段骨折C.股骨中段蝶形骨折D.股骨多段骨折正確答案:B
23.
青年女性,左小腿被車輪軋壓傷,患肢明顯腫脹,拍X線示,左脛骨中段骨折,行石膏托外固定,為了密切觀察早期是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,應(yīng)特別注意觀察下列哪一項(xiàng)A.患肢有無(wú)靜息痛,足趾被動(dòng)伸直有無(wú)障礙,伸趾時(shí)是否加劇疼痛B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色C.有無(wú)感覺(jué)障礙D.患肢腫脹的程度正確答案:A
24.
患者,男性,20歲,打籃球跳起下落時(shí)扭傷左踝關(guān)節(jié),外踝前下方腫脹,瘀斑,壓痛,極度內(nèi)翻位外踝下方空虛,內(nèi)翻角度明顯增加,內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。應(yīng)診斷為A.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位B.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂C.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位D.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折正確答案:A
25.
有關(guān)股骨頸骨折與粗隆間骨折,哪種說(shuō)法恰當(dāng)A.粗隆間骨折病人傷足呈45°~60°外旋畸形B.股骨頸骨折病人傷足呈90°外旋畸形C.兒童及青壯年股骨頸骨折愈合率高,但壞死率亦高D.粗隆間骨折病人的治療是不側(cè)臥,不盤腿,不下地正確答案:C
26.
有關(guān)股骨骨折,哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A.3歲以內(nèi)的兒童均可采用垂直懸吊牽引B.最理想的治療方法是閉合插針C.兒童股骨干骨折1~2cm重疊可減少雙下肢的長(zhǎng)度差異D.老年人身體弱,不宜手術(shù)治療正確答案:D
27.
下述哪項(xiàng)損傷可出現(xiàn)下肢痙攣性癱瘓A.馬尾神經(jīng)損傷B.腰多根神經(jīng)干損傷C.脊髓圓椎損傷D.胸段脊髓損傷正確答案:D
28.
骶尾骨骨折導(dǎo)致直腸破裂,此種情況符合下列哪項(xiàng)骨折A.開放性骨折B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.病理性骨折D.閉合性骨折正確答案:A
29.
一病人外傷后,下列臨床體征檢查哪一項(xiàng)支持骨盆骨折的診斷A.下肢短縮B.骨盆分離C.局部腫脹,皮下游血D.擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:B
30.
棘間韌帶損傷多發(fā)生于A.L5~S1椎間B.L3~L4椎間C.T12~L1椎間D.L4~L5椎間正確答案:A
31.
脊柱骨折病人的搬運(yùn)過(guò)程中,應(yīng)固定的體位是A.側(cè)臥位B.半臥位C.俯臥位D.仰臥過(guò)伸位正確答案:D
32.
一病人因外傷造成腰l壓縮性骨折合并截癱,骨折后一周出現(xiàn)體溫升高最可能的原因是A.骨折后血腫吸收熱B.泌尿系或呼吸道感染引起的發(fā)熱C.植物神經(jīng)功能紊亂D.脊髓損傷造成中樞調(diào)節(jié)功能減弱正確答案:B
33.
頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)呼吸困難時(shí),最先采取的措施是A.吸氧B.手法復(fù)位C.氣管切開D.手術(shù)切開復(fù)位正確答案:C
34.
頸椎骨折脫位合并頸髓損傷,早期出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.心力衰竭B.胃腸功能減弱C.呼吸衰竭D.肢體肌肉萎縮正確答案:C
35.
有關(guān)骨盆骨折的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.髖臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型,但有人未把其列為骨盆骨折中B.Malgaine垂直骨折與交叉骨折屬骨盆骨折的第Ⅱ型C.骨盆骨折最常見最緊急最嚴(yán)重的并發(fā)癥是大出血D.骨盆骨折的病人可伴尿道損傷,但不出現(xiàn)陽(yáng)痿正確答案:D
36.
骨盆骨折并發(fā)癥中,較少見的是A.直腸損傷B.膀胱損傷C.神經(jīng)損傷D.尿道損傷正確答案:A
37.
骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.盆腔血管損傷B.膀胱損傷C.神經(jīng)損傷D.直腸損傷正確答案:A
38.
骨盆雙側(cè)恥骨枝骨折的病人,傷后8小時(shí)無(wú)尿,但血壓,脈搏正常,診斷是否合并有尿道損傷最簡(jiǎn)單的手段是A.逆行輸尿管造影B.膀胱鏡檢查C.腎CT檢查D.放置導(dǎo)尿管正確答案:D
39.
骨盆骨折最為重要的體征是A.局部腫痛B.局部壓痛及間接擠壓痛C.畸形改變D.反常活動(dòng)正確答案:B
40.
頸椎骨折脫位的觀點(diǎn)中,下列哪幾項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.頸7脊髓橫斷損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)屈肘位癱痛B.寰椎前后弓與側(cè)塊相接處較易發(fā)生骨折C.寰樞椎脫位多見于兒童D.寰樞椎脫位不引起椎動(dòng)脈供血不足正確答案:D
41.
下述哪幾項(xiàng)不符合脊柱脊髓損傷的規(guī)律A.脊髓損傷以中央綜合征為多見B.脊椎骨折易發(fā)生于胸腰段C.高位脊髓損傷會(huì)出現(xiàn)體溫異常D.脊髓中央損傷時(shí)下肢癥狀較上腦為重正確答案:D
42.
神經(jīng)損傷后,近端毀損,無(wú)法接續(xù)者,可進(jìn)行的治療方法為A.神經(jīng)移位術(shù)B.神經(jīng)移植術(shù)C.神經(jīng)植入術(shù)D.神經(jīng)松解術(shù)正確答案:A
43.
上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時(shí)最可能是A.肩關(guān)節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨頸骨折D.肱骨干骨折正確答案:D
44.
腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷A.外展小指受限B.伸指受限C.外展拇指受限D(zhuǎn).并指功能受限正確答案:C
45.
橈神經(jīng)損傷的最典型臨床表現(xiàn)為A.不能主動(dòng)伸掌指關(guān)節(jié)B.手背橈側(cè)感覺(jué)消失C.不能主動(dòng)伸指間關(guān)節(jié)D.腕下垂正確答案:A
46.
尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.拇背伸功能障礙B.手的第二蚓狀肌麻痹C.猿手畸形D.第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側(cè)肌麻痹正確答案:D
47.
患者,男性,40歲,因右前臂卷入機(jī)器導(dǎo)致右手伸指困難,伴輕度疼痛。檢查:一般情況良好,右上臂和前臂均腫脹,無(wú)皮膚挫裂傷,右手手指不能伸直,右肘和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)良好,手部血液循環(huán)良好,X線
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