第三章 勞動能力課件

第三章勞動能力與殘廢

內(nèi)容提要

勞動能力的概念、勞動能力的分類、勞動能力的喪失、殘廢的概念、國際傷殘分類劃分的原則、勞動能力與傷殘鑒定的法醫(yī)學(xué)基本原則、引起傷殘或?qū)е聞趧幽芰ο陆档闹匾膊∨c主要原因、傷殘評定的時限。勞動能力與傷殘法醫(yī)學(xué)檢查的主要方面。第三章勞動能力

第一節(jié)勞動能力與勞動能力喪失（一）勞動能力（labourcapacity）

1.定義

2.勞動能力的構(gòu)成

3.勞動能力分類第三章勞動能力

（二）勞動能力喪失（labourincapacity）

1.定義

2.勞動能力喪失的分類（1）根據(jù)勞動能力喪失的程度（2）根據(jù)勞動能力喪失持續(xù)的時間

第三章勞動能力

第二節(jié)殘廢(disablement)

一、定義二、分類

第三章勞動能力

世界衛(wèi)生組織（WHO）于1980年發(fā)表了《國際疾病分類》（internationalClassificationofDisease,ICD）的補充分類,稱為《國際傷殘分類》(InternationalClssificationofhmain-ments,DisabilitiesandHandicaps,ICIDH)。這一分類體現(xiàn)了對傷殘的認識有了新的發(fā)展。對傷殘的后果應(yīng)從整體功能來評價,包括器官組織解剖結(jié)構(gòu)或生理功能的損害、勞動能力和生活能力的喪失以及社會不利三方面因素,綜合評估。第三章勞動能力

（一）器官損害（impairment）又稱為殘缺：

是指機體由于組織結(jié)構(gòu)破壞而導(dǎo)致的生理功能障礙。具體包括以下內(nèi)容:

第三章勞動能力

(1)智力損害

(2)精神損害

(3)語言損害

(4)聽覺損害

(5)視覺損害

(6)臟器損害

(7)骨髓系統(tǒng)損害

(8)容貌損毀

(9)其它第三章勞動能力二、能力低下(disabilities)又稱為殘疾：

是指人體器官局部結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙所致的日常生活活動能力的降低或喪失。能力低下是從整體水平分析局部器官損害所致的不良后果。包括以下內(nèi)容：

第三章勞動能力

(1)行為能力低下

(2)交流能力低下

(3)個人照顧自己生活能力低下

(4)就地活動能力低下：如臥、站、行走等。

(5)肢體意向性活動能力低下:如開瓶口、洗衣、作飯菜、照管嬰兒等。

(6)肢體靈巧活動能力低下：如用鑰匙開鎖,手指編織、腳的技巧活動等。

(7)特殊技巧能力低下:如駕車、舞蹈等。

(8)其它。第三章勞動能力

三、社會不利(handicaps)，又稱為殘障：

是指由于人體局部器官損傷和整體能力低下所致的傷殘者與周圍社會環(huán)境的適應(yīng)能力的下降，強調(diào)了傷者不能參加社會活動和履行社會職責(zé)的程度。社會不利包括:

第三章勞動能力

(1)辨認周圍環(huán)境的能力（定向能力）。

(2)個人生活自理的能力（軀體自主能力）。

(3)自我行動的能力（獨立活動的能力）。

(4)工作和娛樂的能力（軀體使用能力）。

(5)經(jīng)濟獨立的能力（經(jīng)濟上自給能力，就業(yè)能力）。

(6)社交活動的能力（社會結(jié)合能力）。第三章勞動能力

第三節(jié)勞動能力喪失程度與傷殘等級的法醫(yī)學(xué)鑒定一、法醫(yī)學(xué)鑒定的基本規(guī)則

1.了解鑒定相關(guān)的資料：

2.檢查被鑒定人時應(yīng)注意的問題：第三章勞動能力

（1）學(xué)習(xí)能力（2）語言能力（3）計算能力（4）空間能力（5）分辨能力（6）動作協(xié)調(diào)能力（7）手與手指的靈活性第三章勞動能力3.鑒定應(yīng)回答的問題：（1）勞動能力喪失程度（2）勞動能力喪失的原因（3）傷殘與殘疾等級第三章勞動能力二、勞動能力的評定與基本檢查方法（一）感覺功能的測試（視、聽、體感等)（二）運動功能的測試(關(guān)節(jié)活動范圍的測定、肌肉功能的檢查）（三）智能情況的測試（四）體能情況的測試第三章勞動能力三、勞動能力喪失與傷殘等級評定標準（一）勞動能力喪失的評定標準（二）傷殘等級評定標準

1.《革命軍人傷殘程度評定條件》2.《道路交通事故受傷人員傷殘評定》3.《職工工傷與職業(yè)病致殘鑒定》4.《保險公司的傷殘等級評定標準》第三章勞動能力

5.全國殘疾人抽樣調(diào)查五類（殘疾標準）

1986年12月15日,《健康報》發(fā)布國務(wù)院批準的《全國殘疾人抽樣調(diào)查五類”殘疾”標準》,分為視力殘疾、聽力語言殘疾、智力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾。此《標準》提出肢體殘疾者的肢體功能評價,在未加康復(fù)措施的情況下,以實際日常生活活動能力（activitiesofdailyliving,ADL）來評價。日常生活活動能力分為端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、大小便、寫字八項。能實現(xiàn)一項計1分,實現(xiàn)有困難計0.5分,不能實現(xiàn)計0分。據(jù)此,可將肢體殘廢分為四個等級。

第三章勞動能力

四、引起重要殘疾和勞動能力下降的疾病與原因

1.肌肉骨骼疾患：

2.循環(huán)呼吸系統(tǒng)疾患：

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾患：

4.特殊感覺器官疾患：

5.胃腸道疾患：

6.血液及代謝系統(tǒng)疾?。?/p>

7.精神疾病：

8.泌尿系統(tǒng)疾?。?/p>

9.腫瘤：

第三章勞動能力

五、傷殘程度的鑒定時限主要為后遺癥的鑒定（保險公司所規(guī)定的時限）第三章勞動能力六、傷殘程度鑒定標準的問題

1.行業(yè)標準

2.原則不統(tǒng)一，級別之間不均衡

3.未能充分體現(xiàn)器官毀損、能力低下與社會不利的原則

4.賠償標準與時限不能充分體現(xiàn)人的價值第三章勞動能力第三章思考題1.勞動能力的