2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.蛛網(wǎng)膜下隙出血的患者應(yīng)用尼莫地平的主要目的是()A、預(yù)防抽搐發(fā)作B、防止再出血C、降低血壓D、防止腦血管痙攣E、減輕心肌損傷2.AIDP為自限性疾病,癥狀體征停止進(jìn)展多在()A、2周B、4周C、1周D、3周E、5周3.關(guān)于癲癇的手術(shù)治療錯誤的選擇是()A、經(jīng)過長時間正規(guī)單藥治療無效B、先后用兩種抗癲癇藥達(dá)到最大耐受劑量無效C、經(jīng)過一次正規(guī)聯(lián)合治療無效D、難治性復(fù)雜部分性發(fā)作E、兒童失神發(fā)作4.男,70歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天,不能吃飯,查體:雙額紋對等,閉目有力,面部感覺對稱存在。診斷()A、右面神經(jīng)麻痹B、偏頭痛C、左三叉神經(jīng)痛D、右三叉神經(jīng)痛E、左面神經(jīng)麻痹5.屬于IC類抗心律失常藥物是()A、普魯卡因胺B、美西律C、普羅帕酮D、苯妥英鈉E、利多卡因6.高血壓病腦出血最常見的部位是()A、豆?fàn)詈撕颓鹉XB、內(nèi)囊和基底節(jié)C、蛛網(wǎng)膜下腔D、側(cè)腦室E、大腦髓質(zhì)7.關(guān)于腦梗死前期2b期CT灌注表現(xiàn),敘述正確的是()A、MTT、TTP延長,CBF、CBV下降B、MTT延長,TTP、CBF、CBV正常C、MTT、TTP延長,CBF、CBV正常D、MTT、TTP正常,CBF、CBV下降E、MTT、TTP延長,CBF、CBV增高8.[復(fù)合型非選擇題]女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。下列哪項檢查結(jié)果對診斷具有特異性()A、頸項抵抗B、眼底檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血C、偏癱體征D、失語癥E、Babinski征(+)9.重癥肌無力患者最常伴有()A、胸腺瘤B、肺癌C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、胸腺增生10.重搏脈見于()A、左心功能不全B、大量心包積液C、房顫D、肥厚型梗阻性心肌病E、主動脈瓣關(guān)閉不全11.心室顫動的癥狀體征不包括()A、心音強(qiáng)弱不等B、意識喪失C、脈搏觸不到D、血壓測不到E、大汗淋漓12.CSF放置后有纖維蛋白膜形成,常見于()A、細(xì)菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、寄生蟲性腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血13.男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋消失,口角偏向右側(cè),余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。鑒別診斷應(yīng)考慮()A、吉蘭-巴雷綜合征B、乳突炎C、腮腺炎D、顱后窩腫瘤E、以上均是14.如懷疑為多發(fā)性硬化,可選用的神經(jīng)電生理檢查包括()A、腦干聽覺誘發(fā)電位B、視覺誘發(fā)電位C、磁刺激運(yùn)動誘發(fā)電位D、軀體感覺誘發(fā)電位E、肌電圖15.患者男性,14歲,中學(xué)生,四肢進(jìn)行性無力3天,加重伴呼吸費(fèi)力2小時急送急診室。呼吸活動度差,說話聲音低微,二便正常。R32次/分,腦神經(jīng)正常,四肢肌力1級,腱反射引不出,感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmol/L,腦脊液白細(xì)胞5×10/L,蛋白0.45s/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是()A、低鉀性癱瘓B、急性脊髓炎C、重癥肌無力危象D、脊髓灰質(zhì)炎E、格林-巴利綜合征16.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作為幾級肌力()A、1級B、2級C、3級D、4級E、以上都不是17.使快速心房顫動的心室率減慢應(yīng)首選()A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉18.心動超聲評價心室舒張期正常時()A、E/A不應(yīng)小于2.0B、E/A不應(yīng)小于3.0C、E峰=A峰D、A峰E、A峰>E峰19.關(guān)于Wilson病的實(shí)驗室檢查錯誤的是()A、血清CP值降低B、銅氧化酶活性減低C、24h尿銅含量降低D、血清銅降低E、肝銅含量增加20.中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進(jìn)性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。該病人的病變可能定位于()A、胸7~胸8B、胸9~胸10C、胸11~胸12D、胸12~腰1E、腰2~腰321.脊髓外腫瘤的臨床特點(diǎn)包括()A、明顯的根痛B、感覺障礙呈上行性發(fā)展C、早期出現(xiàn)括約肌功能障礙D、椎管梗阻出現(xiàn)較早E、腦脊液蛋白增高明顯22.West綜合征的特征是()A、好發(fā)于青少年B、多發(fā)于1歲以內(nèi)C、臨床有頭頸、軀干或全身的頻繁肌痙攣D、智能不影響E、多有精神發(fā)育遲滯23.以下哪項不屬于癲癇樣放電()A、三相波B、多棘慢復(fù)合渡C、棘渡D、尖渡E、3Hz棘慢渡綜合波24.男性,45歲,4年來進(jìn)行性全身不自主舞蹈樣動作和智能減退,最可能的診斷為()A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、Huntington舞蹈病C、遲發(fā)性運(yùn)動障礙D、Creutzfeldt-Jakob病E、Sydenham舞蹈病25.具有癲癇源定側(cè)以及定位意義的發(fā)作癥狀有()A、強(qiáng)迫性偏轉(zhuǎn)B、一側(cè)肢體陣攣C、體感先兆D、一側(cè)肢體強(qiáng)直伴對側(cè)手部自動癥E、發(fā)作后Todd麻痹26.異位心房節(jié)律表現(xiàn)為()A、P波形態(tài)多樣B、V1導(dǎo)聯(lián)P波高聳C、僅在V1導(dǎo)聯(lián)有深倒的P波D、P波存在但被掩蓋E、無P波27.高血壓腦病的血壓突然升高通常在()A、舒張壓>140mmHg,或血壓>180/120mmHgB、舒張壓>110mmHg,或血壓>140/90mmHgC、舒張壓>120mmHg,或血壓>160/100mmHgD、舒張壓>120mmHg,或血壓>150/90mmHgE、舒張壓>130mmHg,或血壓>170/110mmHg28.迅速控制癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選藥是()A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、安定D、10%水化氯醛E、卡馬西平29.預(yù)激綜合征合并房顫時宜選用()A、洋地黃B、安定C、胺碘酮D、普羅帕酮E、鈣通道阻滯劑30.重癥肌無力病變部位位于()A、肌肉B、周圍神經(jīng)C、神經(jīng)根D、脊髓E、神經(jīng)-肌肉接頭31.為確診重癥肌無力可做下列哪些檢查()A、肌疲勞試驗B、AChR-Ab滴度檢測C、新斯的明試驗D、肌酶檢測E、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查32.下例情況心臟呈燒瓶樣的是()A、左心室增大B、右心室增大C、雙心室增大D、肺動脈段擴(kuò)張E、心包積液33.正常成年人的腦電圖中,其少量低波幅慢波分布在()A、各導(dǎo)聯(lián)B、枕葉C、雙側(cè)中央?yún)^(qū)D、額葉和顳葉E、頂葉34.男性患者,52歲,爬山時突發(fā)眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn),很快昏迷,呼吸不規(guī)則;CT顯示為小腦出血,血腫20ml。首選治療及采取的措施是()A、大劑量止血藥B、呼吸興奮劑C、應(yīng)用呼吸機(jī)D、20%甘露醇250-500ml靜脈滴注E、立即手術(shù)治療35.女,65歲。頭部摔傷3個月,頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶,中線移位。治療首選()A、開顱血腫清除術(shù)B、去骨瓣減壓術(shù)C、鉆孔引流術(shù)D、保守治療E、以上都不對36.抗膽堿酯酶藥物的毒蕈堿樣反應(yīng),可以有以下哪些特點(diǎn)()A、瞳孔擴(kuò)大B、瞳孔縮小C、心動過緩D、流延,多汗E、腹痛,腹瀉,嘔吐37.引起癡呆的非變性疾病為()A、Alzheimer病B、Pick病C、血管性癡呆D、路易體癡呆E、額顳癡呆38.當(dāng)脊髓受到急性嚴(yán)重的橫斷性損害時早期表現(xiàn)為()A、損害節(jié)段以下呈上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓B、損害節(jié)段以下呈下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓C、損害節(jié)段以下腱反射活躍D、損害節(jié)段以下出現(xiàn)病理反射E、反射性排尿39.Huntington舞蹈病確診要依靠()A、根據(jù)發(fā)病年齡、慢性進(jìn)行性舞蹈樣動作、精神癥狀、癡呆,臨床易于確診B、EEG檢查C、MRI檢查D、基因檢查E、病理檢查40.三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中下列哪項是錯誤的()A、多發(fā)生于中老年人B、疼痛局限于三叉神經(jīng)的1支或2支,也可3支同時受累C、通常無先兆,開始和停止都很突然,間歇期可完全正常,神經(jīng)系統(tǒng)一般無陽性體征D、口角、鼻翼、頰部和舌部為扳機(jī)點(diǎn),嚴(yán)重者可有面部痛性抽搐E、病程呈周期性,多能自愈41.有全身強(qiáng)直、陣攣發(fā)作的癲癇青年患者,一年來服抗癲癇藥物已完全控制發(fā)作。他欲申請領(lǐng)取汽車駕駛證,咨詢醫(yī)生的正確回答是()A、一直不應(yīng)申領(lǐng)B、五年后可申領(lǐng)C、四年后可申領(lǐng)D、三年后可申領(lǐng)E、二年后可申領(lǐng)42.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是().A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、撲米酮E、苯妥英鈉43.肌肉動作電位興奮的生理特征有()A、不同步性B、運(yùn)動興奮的累增性C、對不同刺激的不同反應(yīng)D、單一纖維遵從"全或無"定律E、局部電流傳導(dǎo)44.患者男,11歲,因“反復(fù)發(fā)作左手抽動1年”來診。發(fā)作逐漸頻繁,持續(xù)時間逐漸延長,并出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退和左側(cè)肢體癱瘓。既往體健,家族史無異常。最可能的診斷是()A、青少年肌陣攣癲癇B、進(jìn)行性肌陣攣癲癇C、顳葉癲癇D、Rasmussen綜合征E、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波45.A型預(yù)激綜合征特征是()A、QRS波群起始部有DEltA波B、QnS波群主波在V1導(dǎo)聯(lián)向下,V5、V6導(dǎo)聯(lián)向上C、P-R間期46.C8~T1側(cè)角受損可出現(xiàn)瞳孔小,眼球內(nèi)陷,眼裂小,面部少汗,此稱為()A、克氏征B、脊髓半切綜合征C、Fisher綜合征D、Morvan征E、Horner征47.ACE抑制劑作用機(jī)制是()A、擴(kuò)張血管B、抑制交感神經(jīng)興奮C、改善延緩心室重塑D、以上都不對E、強(qiáng)大的排鈉保鉀作用48.與肋間神經(jīng)痛有關(guān)的是()A、一個或幾個肋間持續(xù)性疼痛B、病因多為繼發(fā)性C、相應(yīng)肋間出現(xiàn)皮膚感覺過敏D、肋骨邊緣壓痛E、咳嗽和噴嚏可加重49.[復(fù)合型非選擇題]女患,42歲,以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對光反射(-)右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動不能。頸項強(qiáng)直(+),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。預(yù)后判斷()A、安全,患者都能存活B、遺留偏癱C、易復(fù)發(fā),死亡率極低D、易復(fù)發(fā),死亡率高E、必定死亡50.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹在護(hù)理上應(yīng)預(yù)防發(fā)生()A、角膜潰瘍B、面肌萎縮C、口腔潰瘍D、外耳道皰疹E、下頜關(guān)節(jié)脫位51.患者女,57歲,因“漸進(jìn)性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。最可能的診斷是()A、橫貫性脊髓炎B、根性脊髓病C、脊髓空洞癥D、運(yùn)動神經(jīng)元病E、慢性炎癥性周圍神經(jīng)病52.急性脊髓炎不再保留導(dǎo)尿的指征()A、當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時不再導(dǎo)尿B、當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于150ml時不再導(dǎo)尿C、當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于200ml時不再導(dǎo)尿D、當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于250ml時不再導(dǎo)尿E、當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于300ml時不再導(dǎo)尿53.患者心悸發(fā)作,查體:心率120次/分,律齊,按壓頸動脈竇時心率突然變?yōu)?0次/分,律齊,解除按壓后數(shù)分鐘心率又突然回到120次/分,律齊,其心律失常最可能是()A、心房纖顫B、心房撲動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、陣發(fā)性室性心動過速E、室性加速性自主心律54.女,65歲,右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用()A、卡馬西平B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝D、周圍支神經(jīng)切斷術(shù)E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)55.[復(fù)合型非選擇題]男患,35歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費(fèi)力5天來診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射(-),角膜反射(-)眼底可見視乳頭水腫為明確診斷,首選的檢查為()A、腦電圖B、頭顱MRIC、頭顱X線片D、經(jīng)顱彩色超聲多普勒E、SPECT56.女性,24歲,2年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作病人發(fā)作控制,清醒后應(yīng)作何種處理().A、調(diào)換其他抗癲癇藥物B、詢問近期服藥情況,囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量,囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察一周后再考慮用藥57.患者男,54歲,因“漸進(jìn)性肢體無力8個月”來診。8個月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經(jīng)檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級,雙下肢肌力Ⅳ級,肌張力減退,腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,全身深、淺感覺正常。為明確診斷,須進(jìn)一步檢查(提示神經(jīng)傳導(dǎo)測定:雙下肢感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異常,雙上肢正中神經(jīng)、尺神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)速度正常,上下肢周圍神經(jīng)節(jié)段傳導(dǎo)測定未見傳導(dǎo)阻滯;肌電圖見廣泛神經(jīng)源性損害。)()A、腦脊液檢查B、血運(yùn)動神經(jīng)元存活基因(SMNgenE.檢測C、血雄激素受體基因檢測D、頸椎MRIE、肌肉活檢F、神經(jīng)活檢58.患者男,35歲,腰背痛10個月,加重伴雙下肢麻木、無力2個月,進(jìn)行性發(fā)展,麻木由下肢向上發(fā)展,近兩天大、小便困難。體檢:雙下肢肌張力增高,肌力3級,劍突以下感覺減退,膝反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性。該患者臨床應(yīng)首先考慮()A、格林-巴利綜合征B、橫貫性脊髓炎C、脊髓血管畸形并出血D、脊髓外占位性病變E、髓內(nèi)腫瘤59.關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的描述,下列正確的是()A、兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)上B、右側(cè)腹直肌外緣平臍處C、右髂前上棘至臍連線的1/2處D、臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處E、左、右髂前上棘連線的右1/3處60.顳動脈炎是一種顱外的肉芽腫性動脈炎,主要侵犯()A、顳淺動脈及眼動脈B、顳深動脈C、面動脈D、大腦中動脈E、頸內(nèi)動脈61.Guillain-Barré綜合征與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別點(diǎn)是()A、癱瘓的特點(diǎn)B、是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹C、血鉀及血鈉降低D、血鉀降低E、腦脊液改變62.脫髓鞘性疾病是()A、神經(jīng)元及髓鞘均受累B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累C、軸索及髓鞘變性D、髓鞘破壞,軸索相對完整E、神經(jīng)元及軸索變性63.患者男,30歲,突然發(fā)作心悸2小時來診,查體:BP120/90mmHg,心率180次/分,律齊,肺部無異常,心電圖P波看不到,基線平坦,QRS窄波形,節(jié)律整齊?;颊呒韧蓄愃瓢l(fā)作,無心臟病史。對該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是()A、β受體阻滯劑B、胺碘酮C、利多卡因D、維拉帕米E、阿托品64.男性,30歲。四肢對稱性無力1天就診。無大小便障礙。體檢:四肢肌力Ⅱ度,肌張力低下;四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅uillain-Barresyn-drome)。在病史詢問中最有價值的是()A、長期飲酒史B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史C、長期吸煙史D、過度疲勞史E、病前1~4周上呼吸道或胃腸道感染史65.男性,25歲,突發(fā)心悸1小時來診。既往曾診斷為;預(yù)激綜合征。查體:心率220次/分。心電圖示:QRS波增寬0.14~0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期不等。預(yù)激綜合征最常伴發(fā)()A、竇性心動過速B、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、室上性心動過速E、室性心動過速66.男性,64歲。3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當(dāng)時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏,伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,雙瞳孔等大,語言吐詞不清。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側(cè)下肢錐體束征陽性。最可能的診斷為()A、出血性或缺血性腦血管病B、亞急性硬膜下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、遲發(fā)性腦內(nèi)血腫E、慢性硬腦膜下血腫67.胸腺切除手術(shù)治療,適用于()A、伴胸腺瘤的各型重癥肌無力B、單純眼肌型C、年輕女性全身型D、對抗膽堿酯酶藥物治療反應(yīng)不滿意者E、有胸腺肥大和高AChRAb效價者68.女性,25歲。剖腹產(chǎn)后2周患感冒發(fā)熱,20天后出現(xiàn)中胸部麻木不適,呈束帶感,束帶以下均無感覺,并有兩下肢無力,小便失禁。如病人4周后體檢時有強(qiáng)烈的下肢屈曲痙攣,伴有出汗、豎毛、舉陽、小便等癥狀,應(yīng)該稱為()A、逃避反應(yīng)B、自主神經(jīng)功能紊亂C、腦癱D、總體反射E、多動癥69.一位風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水腫。心電示心率130次/分,PR間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律()A、左心室奔馬律B、右心室奔馬律C、重疊奔馬律D、火車頭奔馬律E、房性奔馬律70.以下哪項神經(jīng)影像學(xué)檢查在阿爾茨海默病的鑒別診斷中最常用()A、MRIB、MRAC、MRSD、PETE、SPECT71.女性患者,60歲,右側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年,疼痛自上唇始,延至外眥下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、進(jìn)食、刷牙和洗臉可誘發(fā),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為()A、偏頭痛B、多發(fā)性硬化C、三叉神經(jīng)痛D、蝶腭神經(jīng)痛E、舌咽神經(jīng)痛72.重癥肌無力患者可有下列哪些表現(xiàn)()A、侵犯骨骼肌B、肌疲勞試驗陰性C、晨輕暮重D、活動后加重、休息后減輕E、波動性肌無力73.患者,女,40歲,右瞼下垂4個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力。近日來發(fā)熱咳嗽,言語無力,10分鐘前呼吸困難,嘴唇發(fā)紺,為明確診斷應(yīng)即刻采取的措施是()A、靜推DXMB、靜推菌必治C、靜推騰喜龍D、立即口服吡啶斯的明E、拍胸片74.患者男,32歲。顱腦外傷后出現(xiàn)左上肢發(fā)作性抽動,持續(xù)1min左右;逐漸波及下肢和面部;意識清楚。首選的治療藥物是()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、卡馬西平+丙戊酸鈉D、苯巴比妥E、托吡酯75.呼吸深慢見于()A、酸中毒B、情緒激動C、大量胸腔積液D、重癥肺炎E、氣胸76.男性,20歲,低熱5天,右胸痛,深呼吸加劇,查體右側(cè)呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音,最可能的診斷為()A、流行性胸痛B、纖維素性胸膜炎C、肋間神經(jīng)痛D、中等量胸腔積液E、肺炎球菌肺炎77.急性左心衰的搶救措施包括()A、靜脈用強(qiáng)效利尿劑B、靜脈用氨茶堿C、靜脈用血管擴(kuò)張劑D、靜脈用嗎啡E、靜脈用β受體阻滯荊78.重癥肌無力患者不能使用的藥物有()A、多黏菌素B、慶大霉素C、青霉素D、普羅帕酮(心律平)E、麻黃堿79.女性,32歲。雙眼瞼下垂6月來就診。近日出現(xiàn)四肢無力,吞咽困難。無發(fā)熱,無腹瀉。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院當(dāng)日出現(xiàn)口唇紫紺,呼吸急促。該患者最可能的診斷為()A、運(yùn)動神經(jīng)元病B、周期性癱瘓C、重癥肌無力D、肌營養(yǎng)不良癥E、感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎80.患者女性,36歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史8年,心悸1小時,心電圖示快速心房顫動,應(yīng)采取的治療措施是()A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米81.女患,15歲,病史:面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動固定、瞳孔擴(kuò)大、對光反應(yīng)消失,角膜反射消失,眼底可見視乳頭水腫。臨床診斷考慮()A、上矢狀竇血栓形成B、海綿竇血栓形成C、大腦大靜脈血栓形成D、橫竇和乙狀竇血栓形成E、直竇血栓形成82.全面性發(fā)作成人最常見的發(fā)作類型是()A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失張力性發(fā)作83.以下描述不正確的是()A、房室結(jié)的血供通常來自左冠狀動脈B、希氏束為索狀結(jié)構(gòu),起自房室結(jié)前下緣C、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配D、竇房結(jié)位于上腔靜脈人口與右心房后壁交界處E、竇房結(jié)動脈起源于右冠狀動脈者占60%84.椎基底動脈閉塞的主要癥狀不包括()A、眩暈B、行走不穩(wěn)C、惡心、嘔吐D、偏癱、偏身感覺減退、偏盲E、四肢癱瘓85.眼肌型重癥肌無力可以出現(xiàn)以下哪種癥狀()A、眼球各方向活動障礙,復(fù)視B、瞳孔散大、對光反射消失C、調(diào)節(jié)反射消失D、角膜反射消失E、眼球震顫86.關(guān)于肌電圖檢查中的瞬目反射,敘述正確的有()A、右側(cè)刺激同側(cè)R1和R2以及對側(cè)R2潛伏期延長,而左側(cè)刺激正常,提示右側(cè)三叉神經(jīng)病變B、右側(cè)刺激同側(cè)R1和R2以及對側(cè)R2潛伏期延長,而左側(cè)刺激正常,提示右側(cè)面神經(jīng)病變C、右側(cè)刺激同側(cè)R1和R2潛伏期延長,而對側(cè)R2正常,左側(cè)刺激R2延長,提示右側(cè)面神經(jīng)病變D、右側(cè)刺激同側(cè)R1和R2潛伏期延長,而對側(cè)R2正常,左側(cè)刺激R2延長,提示左側(cè)面神經(jīng)病變E、右側(cè)刺激同側(cè)R1和R2潛伏期延長,而對側(cè)R2正常,左側(cè)刺激R2正常,提示右側(cè)面神經(jīng)病變87.重癥肌無力臨床表現(xiàn)中哪項一般不受累()A、心肌B、平滑肌和膀胱括約肌C、呼吸肌和膈肌D、頸肌和延髓肌E、面肌和咀嚼肌88.下列關(guān)于小舞蹈病的敘述不正確的是()A、是風(fēng)濕熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見表現(xiàn),所以又稱風(fēng)濕性舞蹈病B、臨床主要表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣動作,肌張力降低,肌力減弱,自主運(yùn)動障礙和情緒改變C、本病好發(fā)于青春期,男性多于女性D、血清中存在抗神經(jīng)元抗體,發(fā)病可能與自身免疫有關(guān)E、一般可自愈,但有復(fù)發(fā)者89.急性左心衰患者體位最好是()A、坐位,雙腿下垂B、半臥位C、側(cè)臥位D、平臥位E、頭低腳高位90.急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速()A、異搏定B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為91.以下說法不正確的是()A、心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙B、心功能不全者都有心力衰竭C、心力衰竭是一種綜合征D、心功能分為五級E、心功能分級是根據(jù)患者自覺活動能力劃分的92.疑似癡呆患者需下列哪些檢測()A、MMSEB、BBSC、WEBSTERD、CDRE、HAMD93.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,進(jìn)行升高血壓、提高血容量和稀釋血液的“3H”治療時,最常見的并發(fā)癥是()A、動脈瘤再出血B、腦積水C、遲發(fā)性腦梗死D、心力衰竭E、深靜脈血栓94.除下列哪項外均可引起面肌痙攣()A、Bell麻痹B、腦干腦炎C、椎-基底動脈系動脈瘤D、橋腦小腦角腫瘤E、重癥肌無力95.男性,30歲。持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)視乳頭水腫,左側(cè)為甚。以下處理哪項不合適().A、給予卡馬西平0.1g,每日3次B、頭顱CT檢查C、腦電圖檢查D、收住入院進(jìn)一步檢查E、腰椎穿刺查腦脊液96.男性,40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢:左肋弓以下感覺減退,雙側(cè)腹壁反射減弱,右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為()A、胸6水平髓外腫瘤B、胸6水平髓內(nèi)腫瘤C、胸4水平髓外腫瘤D、胸3水平髓內(nèi)腫瘤E、胸10水平髓外腫瘤97.關(guān)于竇房阻滯不正確的說法是()A、第二度Ⅱ型竇房阻滯長,PP間期為基本PP間期的整倍數(shù)B、第一度竇房阻滯體表心電圖無法識別C、第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D、竇房阻滯可分為三度E、竇房阻滯是由于竇房結(jié)功能障礙所致98.女性患者,57歲,有糖尿病史6年,高血壓病史10

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