靜脈空氣栓塞應急預案培訓試題

靜脈空氣栓塞應急預案培訓試題篇一:患者發(fā)生空氣栓塞的應急預案患者發(fā)生空氣栓塞的應急預案1輸液前要排盡空氣，輸液過程中要密切觀察，及時更換液體，防止進入空氣2當發(fā)生空氣進入時，立即夾住靜脈管路3頭低足高左側臥位，通知醫(yī)生，進行搶救4立即給患者吸純氧，行高壓氧治療5如有腦性抽搐者，應用安定或應用激素減少腦水腫6病情穩(wěn)定后，記錄空氣進入原因、空氣量及搶救過程篇二:空氣栓塞的應急預案空氣栓塞的應急預案時間5.109AM地點:,參加人員:護士A、護士B、醫(yī)生1情景:護士站兩名護士正在轉抄、核對醫(yī)囑。突然從2病房跑出一位男家屬，神色慌張，滿頭大汗，口里大喊:“護士～護士～快來呀～我老婆很煩躁，喘不過氣來了，快啊～”呼吸困難,昏迷，咳漱護士A、B立即站起來，A對B說:“你快去通知醫(yī)生，我推急救車先過去?！闭f完A推著急救車迅速到達了病房。只見，8床王紅，出現(xiàn)煩躁不安、極度恐懼、呼吸困難、發(fā)紺、詢問她病情事只是說喘不過氣，還有劇烈的胸、背部疼痛，此時護士A基本可以判斷是空氣栓塞了。并立即夾住靜脈管路，阻止空氣進一步進入，更換輸注液體，搖動病床讓患者處于頭低足高左側臥位。此時醫(yī)生和護士B已經(jīng)趕到患者床旁(這時護士B和醫(yī)生進來了，護士B手里提著監(jiān)護儀)，醫(yī)生迅速給患者做體格檢查，患者的脈搏細弱、甚至觸不到;血壓下降，甚至難以測出;瞳孔散大、心律失常，于心前區(qū)可以聽到響亮，持續(xù)的水泡聲;有時在頸靜脈上，可感到血管內氣泡在手指下移動。此時三人目光交集，心想這不正是空氣栓塞的臨床表現(xiàn)嗎～由于護士A的處理得當，病人已感覺有所緩解。這就更證明是輸液時導致的空氣栓塞，明確了病因就好辦了～醫(yī)生:立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。護士A將已裝置好的氧氣裝置的面罩給產婦安置好:“來大口吸氣，深呼吸～”幾分鐘后患者呼吸困難得到一定的緩解。醫(yī)生:“立即監(jiān)測生命體征～”2護士A和B分工協(xié)作安置心電監(jiān)護，測體溫。護士B告知醫(yī)生:“體溫36.5，血壓80/50，呼吸26，血氧飽和度70%心率125”醫(yī)生:“加大氧流量，繼續(xù)面罩給氧”護士A調節(jié)氧流量。此時護士B觀察到患者出現(xiàn)腦性抽搐，并及時報告給醫(yī)生。醫(yī)生:可應用安定，也可應用激素(地米)減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。用藥5分鐘后，復測生命體征，護士B:“體溫36.5，血壓100/60，心率105，呼吸20，血氧飽和度98%產婦面色轉紅潤”醫(yī)生:“現(xiàn)在感覺怎么樣,好點了吧,”患者點點頭:“現(xiàn)在舒服多了”醫(yī)生轉身對護士說:“繼續(xù)面罩給氧，我去開醫(yī)囑，并記錄搶救過程有情況隨時報告”說完離開病房。護士B給氧一邊說:“王紅，還有哪里不舒服就要告訴我哦～剛才真是太危險了?！被颊?“我的頭還是很暈，呼吸還是很吃力呀，怎么辦呀(就是有點頭暈，其他的沒有什么了，剛才我感覺自己都快憋過去了，在感覺好多了真是多謝你們醫(yī)生了。護士A笑著說:“不用謝～剛才的情況確實很緊急，不過這種情況是可以預防的，我們要時刻保持警惕，如果在輸液時發(fā)現(xiàn)輸液管里有空氣的話，先關閉開關，然后請及時及時3通知我們。家屬頻頻點頭:“是是～早上那個護士也說過，我以后一定按你們說的做。不打折扣，真的謝謝你們了～”不用謝～這是我們應該做的，你現(xiàn)在好好照顧她，因為在給氧，你們一定不要在病房吸煙，和使用明火。如果她再有什么不適，及時呼叫我們，呼叫器已經(jīng)放在床邊了，我們也會隨時巡視病房的?！薄昂玫摹弊o士A、B回到護士站在病歷上記錄。)護士A馬上把情況報告給了醫(yī)生。醫(yī)生對患者說;如果癥狀還是沒有很好地緩解的話，我們就要對你進行高壓氧治療了～患著答應了醫(yī)生的建議，護士A和B送患者去高壓氧治療。有部分患者在輸液的過程中感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺Www.CSpeNgbO.com蓬勃范文網(wǎng):靜脈空氣栓塞應急預案培訓試題)，伴瀕死感，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。這些都是因為患者發(fā)生了空氣栓塞所引發(fā)的癥狀。那么患者發(fā)生空氣栓塞時應該怎么辦,下面是患者發(fā)生空氣栓塞的應急搶救預案及程序原因由于輸液前管內空氣未排盡，輸液導管連接不緊密或有4裂隙;連續(xù)輸液過程中，未及時添加藥液或添加后未及時排盡空氣;加壓輸液、輸血時，無專人在旁看守，均可導致空氣進入靜脈，發(fā)生空氣栓塞?？諝膺M入靜脈，可隨血流先進入右心房，再進入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后經(jīng)毛細血管吸收，因而損害較小;如空氣量大，則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧，甚至導致病人死亡。風險預案(一)輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進入靜脈形成栓塞。(二)當發(fā)現(xiàn)空氣進入體內時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進一步進入。(三)讓患者處于頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈人口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺功脈內，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應急處理。(四)立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。(五)如有腦性抽搐可應用安定，也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。(六)患者病情穩(wěn)定后，詳細、據(jù)實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。5(七)繼續(xù)觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。程序立即夾住靜脈通路?頭低左側臥位?通知醫(yī)生?吸氧或高壓氧?藥物治療?觀察生命體征?告知家屬?記錄原因及搶救過程?繼續(xù)觀察篇三:患者發(fā)生空氣栓塞的應急搶救預案及程序患者發(fā)生空氣栓塞的應急搶救預案及程序一、應急預案1、輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護士要及時巡視密切觀察，即使更換液體，以免空氣進入靜脈形成栓塞。2、當發(fā)現(xiàn)空氣進入全內時，立即夾注靜脈管道，防止空氣進一步進入。3、讓患者處于頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，立刻給患者吸純氧，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應急處理。4、如有腦性抽搐可應用安定，也可應用激素減少腦水腫、應用