常規(guī)免疫試題

免疫規(guī)劃試題（免疫管理、信息化建設(shè)、冷鏈部分）一、單選題（在每小題列出的備選答案中只有一個是正確的，請將其代碼填寫在括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分）1、疫苗的分類方法中屬于按性質(zhì)劃分的是（）A.液體疫苗B.提純疫苗C.減毒活疫苗D.多價疫苗2、使人群易感性降低的因素（）A.新生兒增加B.免疫人口的死亡C.預(yù)防接種D.免疫人口免疫力的自然消除3、某村1月份冷鏈運轉(zhuǎn)時，麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)種人數(shù)為20，實際接種15人，2月份冷鏈運轉(zhuǎn)時，有20人滿8月齡，本月（2月份）應(yīng)種人數(shù)為（）A.20B.25C.35D.154、下列符合我省入學(xué)入托預(yù)防接種證查驗工作方案的疫苗補種原則是（）A.未接種卡介苗的兒童也必須補種B.對超出免疫程序規(guī)定接種年齡但尚未完成規(guī)定接種劑次的兒童須補齊相應(yīng)劑次C.所補種的疫苗應(yīng)積極推廣使用精制疫苗和聯(lián)合疫苗D.乙腦疫苗應(yīng)在次年5—6月份補種5、百白破疫苗包括()A.白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素、百日咳滅活菌苗B.白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素、百日咳類毒素C.白喉活菌苗、破傷風(fēng)類毒素、百日咳活菌苗D.白喉類毒素、破傷風(fēng)活菌苗、百日咳滅活菌苗6、加強免疫疫苗需用量應(yīng)該是（）A.需強化免疫年齡組人口數(shù)×每人次疫苗接種劑量×免疫次數(shù)×疫苗損耗系數(shù)B.需加強免疫年齡組人口數(shù)×每人次疫苗接種劑量×免疫次數(shù)×疫苗損耗系數(shù)C.基礎(chǔ)免疫疫苗需要量+強化免疫需要量D.基礎(chǔ)免疫疫苗需要量+加強免疫需要量7．對普通冰箱進行溫度監(jiān)測時，溫度計應(yīng)放在冰箱的什么位置（）A.冷凍室及冷藏室的中間位置B.冰箱底部C.冰箱門內(nèi)擱架上D.冷藏室和冷凍室各放置1個溫度計8、兒童出生（）內(nèi)，鄉(xiāng)級防保組織、接種單位通過接種點客戶端軟件錄入兒童預(yù)防接種基本信息，建立兒童的預(yù)防接種基本信息電子檔案。A.一周B.一月C.二月D.半年9、鄉(xiāng)級防保組織、接種單位須在每次接種完成后（）內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入A.三日B.四日C.五日D.六日10、國家客戶端運行的硬件基本要求為PentiumⅢ800mHz以上CPU，（）內(nèi)存A.256MB.128MC.512MD.1024M11、國家客戶端“兒童性別”欄的快捷方式輸入：錄入（）或直接按回車鍵為“男”A.1B.2C.3D.012、兒童的疫苗接種信息（疫苗編碼、劑次、接種日期和疫苗生產(chǎn)企業(yè)編碼），應(yīng)在數(shù)據(jù)上傳后（）天內(nèi)完成訂正；上傳超過（）天以后，疫苗接種信息不再允許訂正。A.3、7B.5、7C.7、7D.5,513、以村為單位接種的地區(qū)，村級接種單位在每次接種完成后（）天內(nèi)將預(yù)防接種記錄提交鄉(xiāng)級防保組織，由鄉(xiāng)級防保組織在（）天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。A.3、3B.3、5C.5、3D.5、514、對于一名外地遷入的免疫史不詳?shù)闹軞q兒童，應(yīng)如何安排接種?（）A.均按未接種疫苗對待，重新按免疫程序接種B.檢查是否有卡介苗接種后的卡疤，若有則不再接種卡介苗，其他疫苗重新接種C.不再進行基礎(chǔ)免疫接種D.僅對脊髓灰質(zhì)炎疫苗進行全程補服15、從事預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)由()指定，并明確其責(zé)任區(qū)域A.任意單位B.縣級衛(wèi)生行政部門C.市級衛(wèi)生行政部門D.省級衛(wèi)生行政部門16、需要肌肉注射的預(yù)防用生物制品有：（）A.百白破麻疹疫苗白破甲肝滅活疫苗B.百白破麻疹疫苗白破乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗甲肝滅活疫苗D.百白破乙肝疫苗麻疹疫苗風(fēng)疹疫苗17、疫苗安瓿開啟后，滅活疫苗超過（）應(yīng)廢棄,活疫苗超過（）應(yīng)廢棄。（）A.0.5小時\0.5小時B.1小時\0.5小時C.1.5小時\0.5小時D.2小時\0.5小時18、下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒的說法，哪種是不正確的:（）A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B.可用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇進行皮膚消毒C.可用2%碘酊進行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5cm19、在接種場所顯著位置公示的相關(guān)資料,不包括下列哪種:（）A.第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法等B.第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、接種服務(wù)價格等C.疫苗廠家的服務(wù)電話D.預(yù)防接種工作流程20、-20℃至8A.麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗、流腦疫苗B.流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗D.流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、乙肝疫苗21、預(yù)防接種服務(wù)流程正確的是：（）A.通知兒童監(jiān)護人→建檔、確定接種對象→實施接種→留觀B.通知兒童監(jiān)護人→實施接種→建檔、確定接種對象→留觀C.建檔、確定接種對象→通知兒童監(jiān)護人→實施接種D.建檔、確定接種對象→通知兒童監(jiān)護人→實施接種→留觀22、關(guān)于脊灰疫苗的使用，下面哪項是錯誤的？()A.脊灰疫苗2,3,4月齡分別接種1劑，4歲時加強免疫1劑B.脊灰疫苗的起始月齡是2個月C.最近一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者不宜服用脊灰疫苗D.有免疫缺陷的小兒可以服用脊灰疫苗23、疫苗使用量計算公式正確的是：（）A.疫苗年使用量=（基礎(chǔ)免疫使用量+加強免疫使用量+特殊免疫使用量）-上年底庫存量B.基礎(chǔ)免疫疫苗年使用量=（出生兒童數(shù)+流動兒童數(shù)+漏種兒童數(shù)）×每劑次劑量×免疫次數(shù)C.加強免疫疫苗年使用量=加強年齡組人口數(shù)之和×每劑次劑量×損耗系數(shù)D.特殊免疫使用量=特殊免疫人口數(shù)×免疫次數(shù)×損耗系數(shù)24、接種單位應(yīng)該配備的基本冷鏈設(shè)備是：（）A.普通冷庫，普通冰箱，溫度記錄器B.低溫冷庫，低溫冰箱，溫度記錄器C.普通冰箱，低溫冰箱，溫度計D.普通冰箱或/和冷藏包，冰排，溫度計25、常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)統(tǒng)計報表中應(yīng)種兒童數(shù)不包括：（）A.適齡初免兒童B.上月漏種兒童C.遷入適齡兒童D.已遷出適齡兒童26、免疫程序規(guī)定滿6歲時兒童才能接種的疫苗是：（）A.乙腦疫苗B.白破疫苗C.麻風(fēng)疫苗D.A+C群流腦疫苗27、注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于多少小時？（）A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時28、在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有多少間隙？（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～5cmD.5cm以上29、接種門診應(yīng)當(dāng)將接收和領(lǐng)取疫苗的記錄保存至超過____年備查？（）A、半B、2C30、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的貯存條件是:()A.5℃～10℃B.2℃～8℃C.2℃～31、疫苗在進行冷鏈運輸過程中需要進行溫度監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括以下哪些（）等。A、起運、到達時間B、環(huán)境溫度C、起運、到達溫度D、以上都是32、免疫規(guī)劃基礎(chǔ)免疫的完成時限為：（）A.18月齡內(nèi)B.７周歲內(nèi)C.12月齡內(nèi)D.８月齡內(nèi)33、兒童滿8月齡后，多長時間內(nèi)接種麻疹疫苗，才被評價為及時接種。（）A、15天B、1個月C、2個月D、3個月34、接種單位至少每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系___以上的兒童預(yù)防接種卡片，由接種單位另行妥善保管。()A、半年B、1年C、2年D、3年35、為新生兒提供首劑乙肝疫苗接種的單位，根據(jù)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)期出生情況，提前準備乙肝疫苗、注射器材及相關(guān)記錄資料，保證新生兒出生后____小時內(nèi)盡快接種。()A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時二、多選題（在每小題列出的備選答案中至少有1個是正確的，請將其代碼填寫在括號內(nèi)。錯選、多選或少選均不得分）1、當(dāng)前我國預(yù)防接種工作的特點（）A.預(yù)防接種工作具有很強的科學(xué)性和系統(tǒng)性B.預(yù)防接種工作具有廣泛的社會性和國際影響C.預(yù)防接種工作是個人行為D.預(yù)防接種工作具有重大的社會效益、經(jīng)濟效益2、免疫程序的內(nèi)容包括（）A.接種途徑B.起始時間C.接種時間間隔D.接種劑量3、下列屬于被動免疫制品的是（）A.丙種球蛋白B.傷寒菌苗C.卡介苗D.破傷風(fēng)抗毒素4、疫苗使用計劃編制的基本原則（）A.實事求是B.適當(dāng)儲備C.保證需要D.避免浪費5、冷鏈監(jiān)測內(nèi)容包括疫苗儲存運輸溫度監(jiān)測和冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況監(jiān)測，目前開展較多的是溫度監(jiān)測，開展溫度監(jiān)測時，溫度記錄的內(nèi)容主要有哪些（）A.接送疫苗人員簽名B.疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、批號及有效期、啟動和到達時間C.運輸工具的名稱D.運輸過程中的溫度變化6、國家客戶端兒童查詢條件包括（）A.免疫卡號B.兒童編碼C.兒童姓名D.出生單位7、各級疾控機構(gòu)負責(zé)本轄區(qū)兒童預(yù)防接種信息報告（）工作A.業(yè)務(wù)管理B.技術(shù)培訓(xùn)C.信息錄入D.考核和評估8、兒童信息化需登記報告的基本信息有：（）A.兒童編碼、身份證號、出生證號B.兒童姓名、性別、出生日期C.家庭住址、戶籍地址、兒童傳染病患病情況D.建卡日期、建卡單位和建卡人。9、兒童信息化需登記報告的疫苗接種信息有：（）A.疫苗名稱、劑次、免疫類型、接種日期B.疫苗批號、疫苗規(guī)格C.接種單位和接種者D.接種劑量、疫苗效期、疫苗廠家。10、國家客戶端運行的軟件平臺基本要求為（）A.Windows98B.Windows2000C.WindowsXPD.WindowsME11、接種人員在實施接種前后應(yīng)當(dāng)對受種者或其監(jiān)護人告知和詢問下列哪些內(nèi)容？（）A.應(yīng)當(dāng)告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項，B.受種者或其監(jiān)護人要求自費選擇接種第一類疫苗的同品種疫苗的，應(yīng)當(dāng)告知費用承擔(dān)、異常反應(yīng)補償方式以及所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項C.應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況D.下次接種疫苗的種類、時間和地點等12、關(guān)于預(yù)防接種證的管理下列哪些是正確的？（）A.預(yù)防接種證是接種對象預(yù)防接種的記錄憑證B.兒童在出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉氐慕臃N單位為其辦理預(yù)防接種證C.預(yù)防接種證在城市由接種單位保管，在農(nóng)村由鄉(xiāng)級預(yù)防保健單位或村醫(yī)保管D.學(xué)校和托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對新入托、入學(xué)的兒童查驗預(yù)防接種證13、我國預(yù)防接種服務(wù)形式包括（）A.定點接種B.應(yīng)急接種C.入戶接種D.臨時接種14、我國預(yù)防接種組織形式包括（）A.常規(guī)接種B.群體性預(yù)防接種C.應(yīng)急接種D.入戶接種15、接種單位接種第二類疫苗，除了應(yīng)當(dāng)公示預(yù)防接種工作流程、接種服務(wù)咨詢電話、宣傳資料外，還應(yīng)該重點公示()A.品種及其免疫程序B.作用、接種方法C.禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項D.接種服務(wù)價格16、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診建設(shè)遵循（）A.區(qū)域規(guī)劃B.定點接種C.合理布局D.規(guī)范管理17、衛(wèi)生部關(guān)于流動兒童的管理，下面敘述正確的是（）A.流動兒童是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿6個月的≤7周歲兒童。B.對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的接種服務(wù)。C.各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)制定針對流動兒童預(yù)防接種管理措施，加強對流動兒童管理。D.流動人口相對集中的地方，可設(shè)立臨時接種點，提供便利的接種服務(wù)。18、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位，應(yīng)當(dāng)建立真實、完整的購進、分發(fā)、供應(yīng)疫苗記錄。記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過疫苗有效期()備查。要經(jīng)常核對疫苗進出情況，日清月結(jié)，每（）盤查1次，做到帳、苗相符。（）A.3個月B.半年C.1年D.2年19、免疫程序規(guī)定滿18月齡時兒童才能接種的疫苗是：（）A.麻腮風(fēng)疫苗B.甲肝疫苗C.麻風(fēng)疫苗D.A+C群流腦疫苗20、皮下注射的疫苗是：（）A.百白破疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.麻疹疫苗D.流腦疫苗21、使用冷藏箱和冷藏包應(yīng)注意：()A.箱（或包）蓋是否密閉，有無破損、開裂B.冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎C.疫苗安瓿直接與冰排接觸，確保冷凍D.每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存22、常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)統(tǒng)計報表中應(yīng)種兒童數(shù)包括：()A.適齡初免兒童B.上月漏種兒童C.遷入適齡兒童D.已遷出適齡兒童23、某兒童年滿3歲，已接種過1劑次卡介苗、3劑次乙肝疫苗、3劑次百白破疫苗、3劑次脊灰疫苗、1劑次麻風(fēng)疫苗、1劑次麻風(fēng)腮疫苗、2劑次乙腦疫苗、1劑次甲肝減毒疫苗，醫(yī)務(wù)人員在為其辦理入托手續(xù)時應(yīng)補種哪些疫苗？（）A.脊灰疫苗B.百白破疫苗C.乙腦疫苗D.流腦疫苗24、《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定接種單位的職責(zé)包括是：（）A.根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項技術(shù)規(guī)范要求，具體實施預(yù)防接種工作。B.制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃；做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。C.按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童，并按規(guī)定建卡，給予接種或補種。D.開展接種率常規(guī)報告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報告工作。25、以下屬接種單位接種前要求準備的藥品和器械的是：（）A.2%碘酒B.75%乙醇；C.無菌干棉球或棉簽；D.體溫表；26、在做疫苗登記時，應(yīng)設(shè)置當(dāng)日接種疫苗的哪些信息？（）A．冰箱、冰包運轉(zhuǎn)環(huán)境B．接種疫苗的生產(chǎn)企業(yè)、效期C．疫苗規(guī)格、數(shù)量、劑量D.接種疫苗的名稱、批號、27、異地接種兒童數(shù)據(jù)交換可通過哪些方式實現(xiàn)？（）A．兒童編碼B．兒童身份證C．兒童出生證D.出生日期+免疫金卡號或兒童姓名+性別+出生日期+父親或母親姓名28、兒童重復(fù)個案查詢時，哪些條件是必選條件？（）A．兒童姓名、性別B．父親姓名C．母親姓名D.兒童出生日期29、接種門診須設(shè)有哪些功能區(qū)？（）A.候種室（宣傳教育、反應(yīng)觀察）；B.預(yù)診室（登記、詢問、體檢、應(yīng)急）；C.接種室（分室或分區(qū)，卡介苗單獨設(shè)室或臺）；D.資料室。30、接種人員在實施接種操作前需要再次核對什么內(nèi)容無誤后予以接種？（）A.再次查驗核對接種對象姓名B.預(yù)防接種證C.接種憑證D.本次接種的疫苗種類三、是非題（判斷對錯，正確者在括號內(nèi)打√，錯誤者在括號內(nèi)打×）1、鄉(xiāng)級防保組織、接種單位在每次接種兒童預(yù)防接種信息錄入完成后，立即通過接種點客戶端軟件將預(yù)防接種個案信息上傳國家信息管理平臺。（√）2、實施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的鄉(xiāng)級防保組織、接種單位應(yīng)在每次上傳數(shù)據(jù)之前通過接種點客戶端軟件對兒童預(yù)防接種個案信息進行查重，并及時向相關(guān)人員核實，刪除錯誤的重復(fù)記錄。（√）3、鄉(xiāng)級防保組織、接種單位應(yīng)在完成每次接種信息錄入和上報后的當(dāng)天，對兒童預(yù)防接種信息的電子檔案進行備份，并妥善保存。（√）4、乙型肝炎病毒表面抗體陽性者不必接種乙肝疫苗。（√）5、“五苗”全程覆蓋率=五種疫苗接種人數(shù)/五苗應(yīng)完成基礎(chǔ)免疫人數(shù)×100%。（）6、免疫球蛋白可以和活疫苗同時接種。（）7、如果冰箱內(nèi)容量不夠，在保證疫苗溫度的前提下可以將疫苗放在冰箱門上。（）8、冷鏈管理人員，每天至少2次查看并填寫溫度記錄表。（√）9、疫苗是藥品。（√）10、經(jīng)過市級衛(wèi)生行政主管部門培訓(xùn)合格的村醫(yī)才可以從事免疫規(guī)劃工作。（）11、冷藏車是運送疫苗的專用車輛，應(yīng)辦理特種車輛證。（√）12、在兒童出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉氐某袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。（√）13、第一劑次A+C流腦疫苗和第二針次A群流腦疫苗至少間隔10個月以上。（）14、免疫球蛋白可以與活疫苗同時接種。（）15、對母親為HbsAg陽性的新生兒可同時接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（√）16、活疫苗開啟超過半小時后還可以使用。（）17、用碘酒消毒接種麻疹疫苗。（）18、疫苗如凍結(jié)，可放置溫水中緩慢解凍后使用。（）19、安瓿有裂紋但未破裂時可使用。（）20、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。（√）21、兒童預(yù)防接種卡由鄉(xiāng)級防保組織、接種單位保管，保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后至少再保存15年。(√)22、納入國家免疫規(guī)劃疫苗的最小外包裝上標(biāo)明“免費”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標(biāo)識的。(√)23、領(lǐng)取或分發(fā)疫苗一般遵循先短效期、后長效期，同批號疫苗先入庫，先出庫的原則，有計劃地分發(fā)使用，減少因過期失效而造成疫苗報廢。(√)24、兒童重復(fù)個案查詢時，必選條件是兒童姓名、性別、母親姓名、兒童出生日期。(√)25、設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，制訂本地區(qū)第一類疫苗使用、分配計劃，進行疫苗管理。(√)26、第二類疫苗，是指由公民免費并且自愿受種的其他疫苗。（）27、脊灰疫苗、百白破疫苗各劑次的間隔時間應(yīng)≥26天。（）28、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位，應(yīng)當(dāng)建立真實、完整的購進、分發(fā)、供應(yīng)疫苗記錄。(√)29、任何單位或者個人可酌情開展群體性預(yù)防接種。（）30、設(shè)有產(chǎn)科的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“誰接生，誰接種”的原則，承擔(dān)新生兒乙肝疫苗及卡介苗預(yù)防接種服務(wù)。(√)31、國家對兒童實行預(yù)防接種卡制度。（）32、預(yù)防接種證、卡（簿）按照受種者的居住地實行屬地化管理。(√)33、核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。(√)34、疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照衛(wèi)生部的規(guī)定，建立真實、完整的購進、分發(fā)、供應(yīng)記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。（√）35、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗在-20℃～8℃條件下運輸和避光儲存。（）四、案例分析、操作題1、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院1-6月份的接種人數(shù)如下表，某鄉(xiāng)衛(wèi)生院1-6月份某疫苗接種情況月份當(dāng)月達到免疫月齡兒童數(shù)本次應(yīng)種人數(shù)本次實種人數(shù)未種人數(shù)接種率（%）1505045593.4240454149194555850886.25505857198.36484945491.8合計288309284——接種率督導(dǎo)評估時，發(fā)現(xiàn)該鄉(xiāng)防保大夫計算該地上半年的累積接種率如下：上半年累積接種率=累積實種人數(shù)/累積應(yīng)種人數(shù)×100%=284/309×100%=91.1%，依據(jù)省最新接種率考核指標(biāo)評定（所有疫苗接種率≥95%），該鄉(xiāng)接種率未達到省考核指標(biāo)。如果派您去做該鄉(xiāng)1-6月份接種率評估，有什么看法，并具體說明。答：某鄉(xiāng)防保大夫計算上半年接種率的方法不正確，因為在第2次以后的應(yīng)種對象中，重復(fù)統(tǒng)計了前幾次的漏種對象，使累積的應(yīng)種超過了實際應(yīng)種人數(shù)，導(dǎo)致計算接種率比實際接種率偏下，正確算法如下：1-6月份累積應(yīng)種人數(shù)=1、2、3、4、5月份實種人數(shù)之和+6月份應(yīng)種人數(shù)=（45+41+46+50+57）+49=2881-6月份累積實種人數(shù)=1、2、3、4、5、6月份實種人數(shù)之和=45+41+46+50+57+45=2841-6月份累積接種率（%）=284/288=98.6%。依據(jù)省最新接種率考核指標(biāo)評定（所有疫苗接種率≥95%），該鄉(xiāng)接種率達到省考核指標(biāo)。2、一名學(xué)生3年前被狗咬傷左腿，當(dāng)時去當(dāng)?shù)亟臃N門診作了傷口沖洗和消毒處理，并全程接種狂犬病疫苗。今天該學(xué)生在街上再次被狗咬傷右腿，并破皮出血，現(xiàn)在家長帶該學(xué)生來門診咨詢醫(yī)生，該怎樣處理？答：（1）檢查受傷，并按《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》做好傷口的沖洗和消毒處理。（2）鑒于該學(xué)生過去被狗咬傷后接種狂犬疫苗已超過3年時間，建議/要求全程接種狂犬疫苗，并填寫知情同意書。（3）因該學(xué)生暴露后曾完成了全程接種狂犬疫苗，不再需要注射人狂犬病免疫球蛋白。3、一般接種門診分查驗詢問醫(yī)生、接種人員、資料管理人員三種角色，請詳細描述疫苗接種具體操作步驟和方法。答：（1）根據(jù)免疫程序和時間長短，應(yīng)接種疫苗種類和劑次有差別，具體疫苗種類和劑次可以參考擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序上的要求。（2）①從冷藏容器內(nèi)取出疫苗，確認疫苗名稱、批號、有效期，檢查疫苗，凡不符合要求的疫苗均廢棄。②再次核對受種對象姓名、年齡；疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑；接種憑證，無誤后予以接種。③皮膚消毒。確定接種部位。進針部位避開疤痕、發(fā)炎、化膿、硬結(jié)或有皮膚病的部位。用75%酒精消毒皮膚，采用由內(nèi)向外的螺旋式的方法，涂擦直徑≥5cm，待酒精干后方可注射。④皮下接種。針頭呈30-40度進針，快速刺入皮下約至針頭長度的2/3-1/3。進針后先抽回血，無回血后方可注射。若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射。注射完畢后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。⑤注射完畢后，將注射器投入安全盒或防刺穿的容器中，統(tǒng)一回收銷毀。⑥向兒童家長交待接種以后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理辦法。囑咐監(jiān)護人或家長帶兒童留觀30分鐘，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時報告和處理。4、現(xiàn)場演示檢驗疫苗是否凍結(jié)過？答：檢查疫苗是否凍結(jié)的方法為“振蕩試驗”。具體方法為取相同種類、廠家及批號的疫苗安瓿作為被檢疫苗安瓿，在-10℃以下冷凍至少10小時直到內(nèi)容物為固體，然后融化。將此安瓿作為對照，標(biāo)上“已被冷凍”，以免誤種。然后取1支懷疑凍過的疫苗，即“試驗”5、現(xiàn)場演示冰箱內(nèi)疫苗儲存方法，并口述使用要領(lǐng)。答：（1）冰箱內(nèi)儲存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1～2cm的空隙，并按品名和效期分類擺放。（2）冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。（3）每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況。每臺冰箱應(yīng)配有溫度監(jiān)測記錄表，每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況。（4）使用冰襯冰箱儲存疫苗時，注意應(yīng)將卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部，并將百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱頂部，不可將冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm內(nèi)的地方，以免凍結(jié)。免疫規(guī)劃試題答案（免疫管理、信息化建設(shè)、冷鏈部分）一、單選：1、C2、C3、B4、B5、A6、B7、A8、B9、C 10、B11、A12、C13、D14、B15、B16、C17、B18、C19、C20、C21、D22、D23、A24、D25、D26、B27、C28、C29、B30、B31、D32、C33、B34、B35B二、多選：1、ABD2、ABCD3、AD4、BCD5、ABCD6、ABC7、ABD8、ABCD9、ABCD10、ABCD11、ABCD12、ABD13、ACD14、ABC15、ABCD16、ABCD17、BCD18、DB19、AB20、BCD21、ABD22、ABC23、BD24、ABCD25、BCD26、ABCD27、ABCD28、ACD29、ABCD30、ABCD三、判斷題：1、2、3、4、√5、×6、×7、×8、9、 10、×11、12、13、14、15、16、×17、18、×19、20、21、√三、判斷題：1、√2、√3、√4、√5、×6、×7、×8、√9、√10、×11、√12、√13、×14、×15、√16、×17、×18、×19、×20、√21、√22、√23、√24、√25、√26、×27、×28、√29、×30、√31、×32、√33、√34、√35、×四、案例分析、操作題1、某鄉(xiāng)防保