《計劃生育服務(wù)手冊》申請表_第1頁
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《計劃生育服務(wù)手冊》申請表一、申請人信息1.申請人姓名:請?zhí)顚懮暾埲说恼鎸嵭彰煮w工整,不得涂改。2.性別:請根據(jù)實際情況填寫性別,男或女。3.身份證號碼:請?zhí)顚懮暾埲说挠行矸葑C號碼,字跡清晰,不得涂改。4.出生日期:請按照公歷填寫申請人的出生日期,年月日格式。5.民族:請根據(jù)實際情況填寫民族。6.聯(lián)系電話:請?zhí)顚懮暾埲说穆?lián)系電話,以便工作人員聯(lián)系。7.住址:請?zhí)顚懮暾埲说脑敿?xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。二、配偶信息1.配偶姓名:請?zhí)顚懮暾埲说呐渑嫉恼鎸嵭彰煮w工整,不得涂改。2.性別:請根據(jù)實際情況填寫性別,男或女。3.身份證號碼:請?zhí)顚懮暾埲说呐渑嫉挠行矸葑C號碼,字跡清晰,不得涂改。4.出生日期:請按照公歷填寫申請人的配偶的出生日期,年月日格式。5.民族:請根據(jù)實際情況填寫民族。6.聯(lián)系電話:請?zhí)顚懮暾埲说呐渑嫉穆?lián)系電話,以便工作人員聯(lián)系。7.住址:請?zhí)顚懮暾埲说呐渑嫉脑敿?xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。三、生育情況1.現(xiàn)有子女情況:請根據(jù)實際情況填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息。2.生育意愿:請根據(jù)實際情況填寫生育意愿,包括生育時間、生育間隔等。四、避孕節(jié)育情況1.避孕節(jié)育方法:請根據(jù)實際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。2.避孕節(jié)育效果:請?zhí)顚懕茉泄?jié)育措施的效果,如成功、失敗等。3.過去五年內(nèi)生育情況:請?zhí)顚戇^去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。五、健康狀況1.申請人健康狀況:請根據(jù)實際情況填寫申請人的健康狀況,如良好、一般、較差等。2.配偶健康狀況:請根據(jù)實際情況填寫申請人的配偶的健康狀況,如良好、一般、較差等。六、其他說明1.申請人聲明:請申請人簽名并注明日期,表示對申請表內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。2.單位或社區(qū)意見:請單位或社區(qū)負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章,表示對申請人情況的核實。重點和難點解析:在填寫《計劃生育服務(wù)手冊》申請表時,有幾個重點和難點需要特別關(guān)注。這些細(xì)節(jié)對于申請的審核過程和后續(xù)服務(wù)具有重要影響。下面將對這些重點和難點進(jìn)行詳細(xì)補(bǔ)充和說明。一、申請人信息1.申請人姓名:填寫申請人的真實姓名,必須與身份證上的姓名一致。不得使用昵稱、別名或其他非正式名稱。字體要求工整,不得涂改。3.身份證號碼:填寫申請人的有效身份證號碼,必須與身份證上的號碼一致。字跡要求清晰,不得涂改。身份證號碼是唯一且不可更改的信息,填寫時需準(zhǔn)確無誤。4.出生日期:按照公歷填寫申請人的出生日期,年月日格式。出生日期是判斷申請人年齡和生育情況的重要依據(jù),填寫時需準(zhǔn)確無誤。5.民族:根據(jù)申請人的實際情況填寫民族。民族是申請人個人身份的重要標(biāo)識,填寫時需準(zhǔn)確無誤。6.聯(lián)系電話:填寫申請人的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時與申請人取得聯(lián)系。聯(lián)系電話需準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時與申請人溝通。7.住址:填寫申請人的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。住址是申請人居住地的唯一標(biāo)識,填寫時需準(zhǔn)確無誤。二、配偶信息1.配偶姓名:填寫申請人的配偶的真實姓名,必須與身份證上的姓名一致。字體要求工整,不得涂改。3.身份證號碼:填寫申請人的配偶的有效身份證號碼,必須與身份證上的號碼一致。字跡要求清晰,不得涂改。身份證號碼是唯一且不可更改的信息,填寫時需準(zhǔn)確無誤。4.出生日期:按照公歷填寫申請人的配偶的出生日期,年月日格式。出生日期是判斷申請人配偶年齡和生育情況的重要依據(jù),填寫時需準(zhǔn)確無誤。5.民族:根據(jù)申請人的配偶實際情況填寫民族。民族是申請人配偶個人身份的重要標(biāo)識,填寫時需準(zhǔn)確無誤。6.聯(lián)系電話:填寫申請人的配偶的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時與申請人配偶取得聯(lián)系。聯(lián)系電話需準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時與申請人配偶溝通。7.住址:填寫申請人的配偶的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。住址是申請人配偶居住地的唯一標(biāo)識,填寫時需準(zhǔn)確無誤。三、生育情況1.現(xiàn)有子女情況:詳細(xì)填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息?,F(xiàn)有子女情況是判斷申請人是否符合計劃生育政策的重要依據(jù),填寫時需準(zhǔn)確無誤。四、避孕節(jié)育情況1.避孕節(jié)育方法:根據(jù)申請人和配偶的實際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕節(jié)育方法是判斷申請人是否符合計劃生育政策的重要依據(jù),填寫時需準(zhǔn)確無誤。3.過去五年內(nèi)生育情況:詳細(xì)填寫過去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。過去五年內(nèi)生育情況是判斷申請人是否符合計劃生育政策的重要依據(jù),填寫時需準(zhǔn)確無誤。五、健康狀況六、其他說明1.申請人聲明:申請人需簽名并注明日期,表示對申請表內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。申請人聲明是審核申請表真實性的重要依據(jù),填寫時需認(rèn)真對待。2.單位或社區(qū)意見:單位或社區(qū)負(fù)責(zé)人需簽名并加蓋公章,表示一、申請人信息申請人姓名:請?zhí)顚懮暾埲说恼鎸嵭彰?,字體工整,不得涂改。姓名的填寫應(yīng)與身份證上的姓名完全一致,以避免因姓名不符導(dǎo)致的審核不通過。性別:請根據(jù)實際情況填寫性別,男或女。性別的填寫是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地反映申請人的性別。身份證號碼:填寫申請人的有效身份證號碼,字跡清晰,不得涂改。身份證號碼是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫,以保證信息的準(zhǔn)確性。出生日期:按照公歷填寫申請人的出生日期,年月日格式。出生日期的填寫是判斷申請人年齡和生育情況的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。民族:請根據(jù)實際情況填寫民族。民族的填寫是申請人個人身份的重要標(biāo)識,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。聯(lián)系電話:填寫申請人的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時與申請人取得聯(lián)系。聯(lián)系電話的填寫應(yīng)準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時與申請人溝通。住址:填寫申請人的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。住址的填寫是申請人居住地的唯一標(biāo)識,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。二、配偶信息配偶姓名:請?zhí)顚懮暾埲说呐渑嫉恼鎸嵭彰?,字體工整,不得涂改。姓名的填寫應(yīng)與身份證上的姓名完全一致,以避免因姓名不符導(dǎo)致的審核不通過。性別:請根據(jù)實際情況填寫性別,男或女。性別的填寫是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地反映申請人的配偶性別。身份證號碼:填寫申請人的配偶的有效身份證號碼,字跡清晰,不得涂改。身份證號碼是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫,以保證信息的準(zhǔn)確性。出生日期:按照公歷填寫申請人的配偶的出生日期,年月日格式。出生日期的填寫是判斷申請人配偶年齡和生育情況的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。民族:請根據(jù)實際情況填寫民族。民族的填寫是申請人配偶個人身份的重要標(biāo)識,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。聯(lián)系電話:填寫申請人的配偶的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時與申請人配偶取得聯(lián)系。聯(lián)系電話的填寫應(yīng)準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時與申請人配偶溝通。住址:填寫申請人的配偶的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號。住址的填寫是申請人配偶居住地的唯一標(biāo)識,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。三、生育情況現(xiàn)有子女情況:詳細(xì)填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息。現(xiàn)有子女情況的填寫是判斷申請人是否符合計劃生育政策的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。四、避孕節(jié)育情況避孕節(jié)育方法:根據(jù)申請人和配偶的實際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕節(jié)育方法的填寫是判斷申請人是否符合計劃生育政策的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。過去五年內(nèi)生育情況:詳細(xì)填寫過去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。過去五年內(nèi)生育情況的填寫是判斷申請人是否符合計

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