新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)課件

新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心楊江蘭Newbornnutritionandfeed新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)一.能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要能量的需要營(yíng)養(yǎng)素的需要Energyandnutritionalrecommendation新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)能量的需要基礎(chǔ)代謝食物的特殊動(dòng)力作用活動(dòng)生長(zhǎng)排泄新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)素的需要產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素：維生素、元素、水、膳食纖維新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-蛋白質(zhì)

母乳喂養(yǎng)足月新生兒需要量:1.2～-1.8g(kg.d)

人工喂養(yǎng)足月新生兒需要量:2-3g(kg.d)

早產(chǎn)兒需要量:3-4g(kg.d)新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-脂肪足月兒每日需要量:8.6-16.7g/MJ(3.6-7g/100kcal）早產(chǎn)兒每日需要量:4.5-6.8g/kg.d新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-碳水化合物每日需要量:16.7-33.5g/MJ(7-14g/100kcal)

新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-維生素脂溶性維生素維生素A維生素D維生素E維生素K水溶性維生素維生素B復(fù)合物維生素C新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-元素基本元素：氫、氧、氮、碳常量元素：鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯、硫微量元素：鐵、銅、鋅、碘、氟新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-水足月兒生后24-72h：40-60ml/kg.d生后3-7d：80-120ml/kg.d生后7-14d：120-150ml/kg.d早產(chǎn)兒第1天：70-100ml/kg.d第3-4天：150ml/kg.d健康早產(chǎn)兒：150-200ml/kg.d新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素-膳食纖維

具有生理功能的膳食纖維包括：纖維素、半纖維素、木質(zhì)素及果膠新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)二.喂養(yǎng)技術(shù)母乳喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)代謝異常新生兒的喂養(yǎng)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)

Feedingtechnology新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳中的生物活性成分物質(zhì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳喂養(yǎng)的護(hù)理母乳喂養(yǎng)的禁忌

新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)母乳中的生物活性成分物質(zhì)

母乳中含有很多活性物質(zhì)，可以保護(hù)嬰兒免遭各種微生物所致的感染母乳中各種激素和生長(zhǎng)因子可以影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育母乳中一些成分可以調(diào)節(jié)免疫功能母乳中還含有抗炎性的成分母乳中的主要營(yíng)養(yǎng)成分(如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)在被消化提供能量和作為生長(zhǎng)所需的前體物質(zhì)以前亦有特殊的活性功能新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)滿足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求增強(qiáng)免疫喂哺簡(jiǎn)便增加母嬰的情感交流有利于乳母子宮復(fù)原，減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病率新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的護(hù)理鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)增進(jìn)乳母健康指導(dǎo)正確哺乳評(píng)估喂養(yǎng)情況防治乳房、乳頭疾患指導(dǎo)斷奶新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的禁忌乳母患乳腺癌患感染獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)半乳糖血癥的嬰兒（母乳中因含有乳糖）新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)補(bǔ)授法代授法新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)乳品及代乳品人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)家中應(yīng)有備份的配方乳不要用過期奶粉或包裝已經(jīng)破損的奶粉奶瓶和奶嘴應(yīng)保持清潔無(wú)菌嬰兒喝剩的奶室溫存放1h以上應(yīng)扔掉調(diào)制好的配方奶在冰箱中存放不應(yīng)超過24h不要用微波爐熱奶，以免局部過熱的奶水燙傷嬰兒口腔新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)代謝異常新生兒的喂養(yǎng)苯丙酮尿癥楓糖尿病半乳糖血癥新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)

出生體重在2300g以上的早產(chǎn)兒，產(chǎn)后3-6h可試喂5％葡萄糖水，1～2次后無(wú)嘔吐等異常情況發(fā)生，即可抱喂母乳體重2300g以下吮吸力欠佳者可把母乳吸出后裝入奶瓶?jī)?nèi)喂哺，等吮吸能力好轉(zhuǎn)再逐漸增加直接母乳喂養(yǎng)的次數(shù)對(duì)于2000g以下或吮吸吞咽能力不良以及因哺乳而引起紫紺的早產(chǎn)兒，可用鼻、胃管喂養(yǎng)不能喂養(yǎng)或經(jīng)胃腸的乳量不足期間應(yīng)給予胃腸道外補(bǔ)液

新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)（續(xù)）喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)遵循少量多次的原則，體重越小，哺乳次數(shù)宜越多1000g以下者每1h喂1次1000g者每1.5h1次1500g者每2h1次大于2000g者每3h1次

新生兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)三.人乳庫(kù)什么樣的人需要從人乳庫(kù)中獲得人乳如何確保人乳庫(kù)的安全嬰兒每日攝入的人乳量多少才是合適的人乳庫(kù)的