2024年導(dǎo)管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度模版（三篇）

第2頁共2頁2024年導(dǎo)管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度模版一、依據(jù)手術(shù)室管理原則，實(shí)施管理措施，確保具備潔污分離的功能流程，明確區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)及非限制區(qū)，并在各區(qū)域間設(shè)置清晰的標(biāo)識(shí)。二、對進(jìn)入導(dǎo)管室的人員實(shí)行嚴(yán)格控制，工作人員必須穿戴整齊的工作服，佩戴口罩和帽子，并更換鞋履，同時(shí)采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。三、保持室內(nèi)環(huán)境整潔有序，衛(wèi)生工具應(yīng)分區(qū)使用，并在使用后進(jìn)行徹底的清洗、消毒、懸掛及晾干處理。四、按照規(guī)定執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及消毒藥械的監(jiān)測工作。五、術(shù)前術(shù)后應(yīng)確保室內(nèi)清潔衛(wèi)生及空氣消毒工作的完成。嚴(yán)禁在同一手術(shù)間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行兩臺(tái)手術(shù)，若需連續(xù)進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)先徹底清潔室內(nèi)環(huán)境并進(jìn)行嚴(yán)格的空氣消毒；手術(shù)人員需更換衣物并進(jìn)行手部消毒。六、嚴(yán)格遵守一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理規(guī)定，禁止重復(fù)使用一次性導(dǎo)管。七、對于國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品，若其說明書未明確界定為一次性使用，則應(yīng)依照產(chǎn)品說明書進(jìn)行消毒（滅菌）處理。嚴(yán)禁使用傳染病人使用過的導(dǎo)管。八、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。九、醫(yī)療廢棄物應(yīng)依照醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理規(guī)定進(jìn)行妥善處理。2024年導(dǎo)管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度模版（二）一、醫(yī)療人員必須恪守消毒滅菌的基本原則，凡進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器材必須經(jīng)過滅菌處理；接觸皮膚或粘膜的器具及用品必須進(jìn)行消毒。使用過的醫(yī)療器材與物品，應(yīng)先去除污染，徹底清洗干凈，隨后進(jìn)行消毒或滅菌；對于感染癥患者使用過的醫(yī)療器材與物品，應(yīng)先進(jìn)行消毒，徹底清洗干凈，再進(jìn)行消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在進(jìn)行檢修前，應(yīng)先進(jìn)行消毒或滅菌處理。二、根據(jù)物品的特性，選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品的滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，例如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或特定濃度的戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，若物理方法不適用，則選用化學(xué)方法。三、化學(xué)滅菌或消毒，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇滅菌劑、高效、中效或低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑時(shí)，必須熟悉消毒劑的性能、作用、使用方法以及影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意保持有效濃度，并按照規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。四、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路等應(yīng)實(shí)行一人一用一消毒，使用完畢后進(jìn)行終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)使用滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期更換并進(jìn)行消毒。五、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)遵循衛(wèi)生部發(fā)布的《消毒技術(shù)規(guī)范》(具體年份版)。六、地面的清潔與消毒。地面應(yīng)采用濕式清掃，保持清潔；一旦出現(xiàn)血跡、糞便、體液等污染，應(yīng)立即使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，消毒劑的濃度應(yīng)按照規(guī)定配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí)，使用后應(yīng)先消毒、洗凈，再晾干。七、醫(yī)院應(yīng)在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)具體情況，對感染患者采取相應(yīng)的隔離措施。2024年導(dǎo)管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度模版（三）1.進(jìn)入介入導(dǎo)管室的工作人員必須更換工作服、換穿專用鞋、佩戴帽子、口罩，并進(jìn)行手部清潔。非工作人員一律禁止進(jìn)入導(dǎo)管室。2.應(yīng)確保介入導(dǎo)管室環(huán)境的消毒清潔。室內(nèi)地面需每日進(jìn)行濕式拖洗，一旦發(fā)現(xiàn)污染立即使用消毒液進(jìn)行擦拭消毒。操作臺(tái)面每日至少使用250mg/l含氯消毒液擦拭一次，且每周應(yīng)對整個(gè)環(huán)境進(jìn)行一次全面消毒。3.每日應(yīng)使用動(dòng)態(tài)消毒機(jī)對空氣進(jìn)行消毒，消毒時(shí)間不得少于規(guī)定小時(shí)數(shù)。每月定期對空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手部進(jìn)行微生物監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果存檔以備查驗(yàn)。4.必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部關(guān)于一次性使用無菌醫(yī)療用品管理的相關(guān)規(guī)定，禁止重復(fù)使用一次性導(dǎo)管。5.使用一次性醫(yī)療用品時(shí)，應(yīng)確保包裝完好無損，并進(jìn)行定位存放，由專人負(fù)責(zé)管理，確保在有效期內(nèi)使用。6.在對疑似傳染性病人進(jìn)行介入治療時(shí)，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，并盡可能使用一次性用品。7.手術(shù)后器械、物品、手術(shù)衣等應(yīng)單獨(dú)收集，并進(jìn)行特殊消