2024年處方權(quán)審批制度模版（三篇）

第2頁共2頁2024年處方權(quán)審批制度模版根據(jù)衛(wèi)生部的《處方管理辦法(試行)》，我院特制定相應(yīng)的處方管理制度(試行)：(1)處方被定義為執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療活動中為患者開具的，經(jīng)過藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在完成注冊并由科主任提出意見，經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核和批準(zhǔn)后，獲得處方權(quán)，并需在藥劑科留存簽名樣本以備查。(3)醫(yī)師需根據(jù)醫(yī)療需求、診療規(guī)范及藥品說明書，考慮藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥和注意事項(xiàng)等因素，合理開具處方。(4)涉及麻醉、精神藥品、醫(yī)用毒藥和放射性藥品的處方，醫(yī)師和藥師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用院內(nèi)統(tǒng)一印制的處方，其他處方在本院藥房無效。處方自開具之日起有效，如有特殊情況需延長有效期，醫(yī)師需注明，但最長不得超過特定天數(shù)。(6)處方格式應(yīng)包括前記（科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、臨床診斷、日期）、正文（藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）和后記（藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名）。(7)患者姓名應(yīng)與病歷一致，處方需書寫清晰，易于辨認(rèn)。醫(yī)師修改處方時(shí)，須在修改處簽名并注明日期。使用規(guī)范的中文或英文名稱，準(zhǔn)確規(guī)范書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量，不得使用模糊表述。(8)每張?zhí)幏揭话悴怀^特定天數(shù)用量，急診處方不超過特定天數(shù)。特殊情況如慢性病、老年病，用量可延長至特定天數(shù)，但需醫(yī)師注明理由。每張?zhí)幏剿幤芬话悴怀^特定數(shù)量，藥品用量應(yīng)遵循藥品說明書的常用量，特殊情況需超劑量時(shí)，醫(yī)師需注明原因并簽名。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的用量應(yīng)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，需有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（藥師）應(yīng)按照規(guī)程調(diào)配處方，仔細(xì)審核、準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫標(biāo)簽和用法，發(fā)藥時(shí)對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。(10)只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員才能從事處方調(diào)配工作。藥師在調(diào)配時(shí)需檢查處方的前記、正文和后記的清晰度、完整性和合法性。(11)藥師需對處方用藥的適宜性進(jìn)行審核，包括臨床診斷的相符性、過敏測試、用法用量、給藥途徑、潛在藥物相互作用和配伍禁忌。發(fā)現(xiàn)安全性問題時(shí)，需告知醫(yī)師并待其修正后才能配發(fā)。(12)藥師在調(diào)配處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對”，防止差錯(cuò)。對不規(guī)范處方和合法性存疑的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件，應(yīng)保存以備查閱。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥品處方至少保存特定年數(shù)，麻醉藥品處方至少保存特定年數(shù)。期滿后，需按照規(guī)定辦理手續(xù)，備案銷毀。2024年處方權(quán)審批制度模版（二）根據(jù)衛(wèi)生部的《處方管理辦法(試行)》，我院特制定相應(yīng)的處方管理制度(試行)：(1)處方被定義為執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療活動中為患者開具的，經(jīng)過藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在完成注冊并由科主任提出意見，經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核和批準(zhǔn)后，獲得處方權(quán)，并需在藥劑科留存簽名樣本以備查。(3)醫(yī)師需根據(jù)醫(yī)療需求、診療規(guī)范及藥品說明書，考慮藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥和注意事項(xiàng)等因素，合理開具處方。(4)涉及麻醉、精神藥品、醫(yī)用毒藥和放射性藥品的處方，醫(yī)師和藥師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用院內(nèi)統(tǒng)一印制的處方，其他處方在本院藥房無效。處方自開具之日起有效，如有特殊情況需延長有效期，醫(yī)師需注明，但最長不得超過特定天數(shù)。(6)處方格式應(yīng)包括前記（科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、臨床診斷、日期）、正文（藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）和后記（藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名）。(7)患者姓名應(yīng)與病歷一致，處方需書寫清晰，易于辨認(rèn)。醫(yī)師修改處方時(shí)，須在修改處簽名并注明日期。使用規(guī)范的中文或英文名稱，準(zhǔn)確規(guī)范書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量，不得使用模糊表述。(8)每張?zhí)幏揭话悴怀^特定天數(shù)用量，急診處方不超過特定天數(shù)。特殊情況如慢性病、老年病，用量可延長至特定天數(shù)，但需醫(yī)師注明理由。每張?zhí)幏剿幤芬话悴怀^特定數(shù)量，藥品用量應(yīng)遵循藥品說明書的常用量，特殊情況需超劑量時(shí)，醫(yī)師需注明原因并簽名。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的用量應(yīng)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，需有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（藥師）應(yīng)按照規(guī)程調(diào)配處方，仔細(xì)審核、準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫標(biāo)簽和用法，發(fā)藥時(shí)對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。(10)只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員才能從事處方調(diào)配工作。藥師在調(diào)配時(shí)需檢查處方的前記、正文和后記的清晰度、完整性和合法性。(11)藥師需對處方用藥的適宜性進(jìn)行審核，包括臨床診斷的相符性、過敏測試、用法用量、給藥途徑、潛在藥物相互作用和配伍禁忌。發(fā)現(xiàn)安全性問題時(shí)，需告知醫(yī)師并待其修正后才能配發(fā)。(12)藥師在調(diào)配處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對”，防止差錯(cuò)。對不規(guī)范處方和合法性存疑的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件，應(yīng)保存以備查閱。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥品處方至少保存特定年數(shù)，麻醉藥品處方至少保存特定年數(shù)。期滿后，需按照規(guī)定辦理手續(xù)，備案銷毀。2024年處方權(quán)審批制度模版（三）為嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》及《抗菌藥物分級管理制度》等法律法規(guī)與醫(yī)院制度，進(jìn)一步強(qiáng)化我院醫(yī)師處方權(quán)管理，提升合理用藥水平，現(xiàn)將處方權(quán)審批管理制度修訂如下：一、醫(yī)師申請?zhí)幏綑?quán)的必要條件：1.必須成功通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》，且注冊執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為我院。2.完成為期一年的住院醫(yī)師培訓(xùn)，并通過考核，確認(rèn)具備從事醫(yī)療活動的專業(yè)能力和水平。需經(jīng)所在科室主任同意后，方可提出申請。3.申請人需通過醫(yī)務(wù)科組織的醫(yī)師處方權(quán)相關(guān)知識培訓(xùn)考試，并經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后，方被授予處方權(quán)。4.對于已持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書的新調(diào)入醫(yī)師，需申請變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)至我院，并滿足上述第3點(diǎn)條件后，方可被授予處方權(quán)。5.醫(yī)師獲得處方權(quán)后，需在醫(yī)務(wù)科與藥劑科進(jìn)行簽名留樣，以備存檔。二、醫(yī)師申請抗菌藥物處方權(quán)的條件：1.非限制級抗菌藥物處方權(quán)：取得處方權(quán)的醫(yī)師，需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核，提交申請后，由醫(yī)務(wù)科授予其非限制級抗菌藥物處方權(quán)。2.限制級抗菌藥物處方權(quán)：醫(yī)師在取得主治醫(yī)師及以上職稱后，需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核，提交申請，由醫(yī)務(wù)科授予其限制級抗菌藥物處方權(quán)。3.特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)：擔(dān)任各臨床科室主任的醫(yī)師或取得高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核，提交申請，由醫(yī)務(wù)科授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。三、醫(yī)師申請麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的條件：1.取得處方權(quán)的醫(yī)師，需通過藥劑科組織的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)知識的規(guī)范化培訓(xùn)，并通過衛(wèi)生行政部門組織的考試和考核。經(jīng)本人申請、科室主任同意及分管院長批準(zhǔn)后，由醫(yī)務(wù)科授予其麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)。2.醫(yī)院將授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的人員名單上報(bào)至衛(wèi)生行政部門和公安部門。四、醫(yī)師申請和取得處方權(quán)的流程：執(zhí)業(yè)醫(yī)師需提交個(gè)人書面申請，經(jīng)科主任同意后，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核。隨后，醫(yī)務(wù)科或藥劑科組織考試，考試合格后由分管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)授予處方權(quán)，并進(jìn)行備案（簽字留樣），同時(shí)通知相應(yīng)科室。此后，醫(yī)師即可行使所獲得的處方權(quán)。五、處方權(quán)管理：1.藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的日常監(jiān)督管理，通過處方點(diǎn)評制度，對處方中存在的問題進(jìn)行上報(bào)。醫(yī)務(wù)科將依據(jù)情況給予責(zé)任醫(yī)生批評指正和經(jīng)濟(jì)處罰。若醫(yī)師處方問題頻發(fā)或情節(jié)嚴(yán)重，醫(yī)務(wù)科可建議暫?；蛉∠涮幏綑?quán)。2.醫(yī)務(wù)科依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等法規(guī)和管理制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的授予、暫停和取消工作，并定期組織醫(yī)師開展處方權(quán)相關(guān)知識的培訓(xùn)。3.當(dāng)醫(yī)師的科別、職稱、專業(yè)等發(fā)生變動