臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前通關(guān)必練題及答案_第1頁
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文檔簡介

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前通關(guān)必練題及答案1.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄參考答案:B2.最常應(yīng)用的侵襲性產(chǎn)前診斷技術(shù)為A、絨毛活檢術(shù)B、超聲影像檢查C、羊膜腔穿刺術(shù)D、臍帶血穿刺術(shù)E、孕婦外周血分離胎兒細胞參考答案:C3.阻塞性肺氣腫的治療目的是A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶狀胸消失E、防止發(fā)生肺心病參考答案:B4.足月新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)毛細血管和淋巴管吸收的肺液約為A、2/3B、1/4C、3/4D、1/2E、1/3參考答案:A5.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入兒科后一直嗜睡、嘔吐,枕部有血腫,前囟3cm×3cm,顱縫略寬。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒先天性腦積水D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒缺氧缺血性腦病參考答案:E6.子宮肉瘤侵犯盆腔臟器,其臨床分A、I期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期參考答案:D7.重型潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、水楊酸抑氮磺胺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、乳酸桿菌制劑參考答案:A8.腫瘤的間質(zhì)主要指哪些成分A、血管B、淋巴管C、結(jié)締組織D、血管及結(jié)締組織E、網(wǎng)狀支架參考答案:D9.中暑痙攣時最常發(fā)生肌肉痙攣的部位是A、腓腸肌B、肱二頭肌C、股四頭肌D、肱三頭肌E、腹直肌參考答案:A10.中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬,疼痛難忍。1天后用手法還納后,出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為A、難復(fù)性疝B、嵌頓疝C、腹股溝疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、急性腹膜炎參考答案:E11.中顱凹骨折A、鼻流血B、雙眼瞼皮下青紫,逐漸加重C、乳突下或咽后壁粘膜下淤血D、腦脊液耳漏E、顳部頭皮腫脹淤血參考答案:D12.智商IQ的結(jié)論"高于平常",是指其分數(shù)為A、70~79B、80~89C、90~109D、110~119E、100~109參考答案:D13.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A、強心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利參考答案:E14.指出下列化學(xué)結(jié)構(gòu)式的生化名稱HOOC-CHCHCOCOOHA、草酰乙酸B、檸檬酸C、谷氨酸D、α-酮戊二酸E、蘋果酸參考答案:D15.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療A、西地蘭B、腎上腺素C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素參考答案:C16.支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無關(guān)A.環(huán)化-磷酸腺苷(c)B.環(huán)化-磷酸鳥苷(cGMP)A、腺苷脫氨酶(ADB、C、慢反應(yīng)物質(zhì)(SKS-D、E、前列環(huán)素(PGI2)參考答案:C17.正常人熱量的基本需求量約為A、25KCAl/(kg·D)B、35KCAl/(kg·D)C、10KCAl/(kg·A、B、15KCAl/(kg·C、D、20KCAl/(kg·參考答案:A18.正常人氣體交換的關(guān)鍵是A、溫度B、氣體的溶解度C、生物膜的通透性D、通氣/血流比E、交換部位兩側(cè)氣體的分壓差參考答案:E19.正常菌群不正確的敘述是A、正常人體的體表及與外界相通的腔道中,都存在著不同種類和數(shù)量的微生物B、在正常情況下,這些微生物對人類無害C、機體有損傷和抵抗力降低時,原來為正常菌群的細菌也可引起疾病D、不會致病E、引起疾病的正常菌群稱為條件致病菌或機會致病菌參考答案:D20.診斷脂肪肝首選的檢查方法是A、CTB、MRIC、體格檢查D、B超E、病理學(xué)檢查參考答案:D21.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是A、HAm試驗B、COomBs試驗C、紅細胞滲透性脆性試驗D、免疫球蛋白測定E、血紅蛋白電泳參考答案:B22.診斷腎結(jié)核以下項目中最可靠的是A、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞和紅細胞B、附睪及精索有硬結(jié)C、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核同時存在膀胱刺激癥狀D、膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫,黏膜有干酪樣病灶E、靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盞蟲蝕樣破壞參考答案:E23.診斷肩關(guān)節(jié)脫位的常用檢查方法是A、壓頭試驗B、托馬斯征C、側(cè)方應(yīng)力試驗D、上臂牽拉試驗E、杜加(Dugas)征參考答案:E24.診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、心電圖有ST-T改變B、發(fā)熱伴胸痛C、胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音D、血清心肌酶譜升高E、有Ewart征參考答案:C25.增強子的作用是A、促進結(jié)構(gòu)基因轉(zhuǎn)錄B、抑制結(jié)構(gòu)基因轉(zhuǎn)錄C、抑制阻遏蛋白D、抑制操縱基因表達E、抑制啟動子參考答案:A26.早產(chǎn)兒,生后4小時內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,X線胸部X線片示:兩肺普遍透明度減低,此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征E、以上都不是參考答案:D27.在陽光照射強烈的夏天,某交通繁忙的城市居民尤其是心臟病及肺部疾病的患者,出現(xiàn)了不同程度的眼睛紅腫、流淚、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶、心臟功能障礙等癥狀。你認為出現(xiàn)這些癥狀可能的原因是A、某種傳染病流行B、附近火山噴發(fā)煙霧C、煤煙型煙霧事件D、CO急性中毒E、光化學(xué)煙霧參考答案:E28.在下列醫(yī)德規(guī)范的描述中,錯誤的是A、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)B、醫(yī)德規(guī)范是對社會上所有人行為的基本要求C、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充D、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德規(guī)范體系的重要組成部分E、一般地說,醫(yī)德規(guī)范以強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為內(nèi)容參考答案:B29.在下列氨基酸中酸性氨基酸是A、半胱氨酸B、脯氨酸C、色氨酸D、精氨酸E、谷氨酸參考答案:E30.在腎小球濾過中阻礙帶電荷的蛋白質(zhì)通過濾過膜最主要的結(jié)構(gòu)是A、腎小球毛細血管內(nèi)皮B、毛細血管內(nèi)皮下基膜C、腎小囊臟層足細胞D、足細胞足突間裂隙膜E、腎小囊壁層足細胞參考答案:B31.在神經(jīng)纖維一次興奮后的相對不應(yīng)期A、全部Na通道失活B、較強的刺激也不能引起動作電位C、多數(shù)K通道失活D、部分Na通道失活E、膜電位處在去極化過程中參考答案:D32.在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是A、細支氣管腔不全阻塞B、肺泡殘氣增多C、肺泡壁彈性減弱或破壞D、二氧化碳分壓增高E、血液pH值相應(yīng)性改變參考答案:A33.在流行病學(xué)調(diào)查中,系統(tǒng)抽樣的方法是A、將總體分為若干群,然后隨機抽樣B、將對象編號,再用隨機數(shù)字表抽樣C、按一定順序,機械的每隔一定的數(shù)量單位抽取一個單位D、先將對象按主要特征分層,再隨機抽樣E、以上都不對參考答案:C34.在兩變量X、Y直線相關(guān)分析中,相關(guān)系數(shù)的正負取決于A、X的取值B、Y的取值C、LxxD、LxyE、Lyy參考答案:D35.在頸部淋巴結(jié)檢查中,右圖中第6組淋巴結(jié)被稱為A、耳后淋巴結(jié)B、枕淋巴結(jié)C、頜下淋巴結(jié)D、頸前淋巴結(jié)E、頸后淋巴結(jié)參考答案:D36.在急性蜂窩織炎組織中,浸潤的炎細胞是A、漿細胞B、淋巴細胞C、嗜酸性粒細胞D、中性粒細胞E、巨噬細胞參考答案:D37.在腸梗阻的非手術(shù)治療中,下述觀察項目哪項最主要A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重參考答案:A38.在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有重要負反饋調(diào)節(jié)作用的細胞是A、中性粒細胞B、肥大細胞C、嗜酸性粒細胞D、單核吞噬細胞E、嗜堿性粒細胞參考答案:C39.再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞減少C、骨髓檢查D、一般抗貧血治療無效E、以上均正確參考答案:C40.孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激素是A、孕酮B、雌二醇C、雌三醇D、雌酮E、睪酮參考答案:C41.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因A、急性上頜竇炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、尚不清楚E、三叉神經(jīng)皰疹病毒感染參考答案:D42.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別點是A、是兒童或是成人患者B、是第一次發(fā)病或多次發(fā)病C、致病細菌的種類不同D、腹腔有無原發(fā)病灶E、病人全身抵抗力的好壞參考答案:D43.與幽門螺桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、反流性食管炎D、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤E、胃癌參考答案:C44.與細菌運動有關(guān)的是A、莢膜B、芽胞C、鞭毛D、菌毛E、異染顆粒參考答案:C45.與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的最常見的病毒為A、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌B、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒C、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌參考答案:B46.右腔腓骨開放骨折,清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好A、切口分類及愈合記錄為“Ⅰ/甲”B、切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”C、切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”D、切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”E、切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/甲”參考答案:C47.右臨床主要用于A、急性失血B、心肌梗死C、腦栓塞D、心絞痛E、視網(wǎng)膜動靜脈血栓參考答案:A48.有關(guān)健康人的竇性心律的描述錯誤的是A、頻率為60-100次/分B、P波在I、II、AVF導(dǎo)聯(lián)直立,AVR導(dǎo)聯(lián)倒置C、沖動從竇房結(jié)—結(jié)間束—房室結(jié)—希氏束—束支—浦肯野纖維—心室D、ST段弓背向上抬高E、PR間期0.12-0.20秒?yún)⒖即鸢福篋49.有關(guān)急性腎小球腎炎的描述以下哪項是正確的A、多見于8歲后的年長兒B、1/3~1/2病人有鏡下血尿C、病人均有不同程度的高血壓D、水腫多為重度,指凹性明顯E、嚴(yán)重癥狀常在1~2周內(nèi)發(fā)生參考答案:E50.有關(guān)肝性腦病,正確的治療是A、靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長B、肥皂水灌腸清除腸腔積血C、患者狂躁不安時使用水合氯醛灌腸D、低蛋白飲食E、口服乳果糖參考答案:E51.有關(guān)肝的位置的描述哪項正確?()A、大部分位于右下腹部B、大部分位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)C、大部分位于右季肋區(qū)D、大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)E、全部為胸廓所掩蓋參考答案:D52.有關(guān)RNA的敘述錯誤的是A.主要有mRNA、tRNA和rRNA三類B、胞質(zhì)中只有mRNA和tRNAC、tRNA是細胞內(nèi)分子量最小的一種RNAD、rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合E、RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)參考答案:B53.引起胸痛的胸壁疾病是A、縱隔炎B、肋間神經(jīng)炎C、肺梗死D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎參考答案:B54.引起急性乳腺炎最主要的原因是A、初產(chǎn)婦B、先天性乳頭內(nèi)陷C、有乳腺囊性增生癥病史D、全身抵抗力下降E、乳頭皮膚破潰損傷參考答案:E55.以下一般不能引起吞咽困難的是A、口腔、咽、喉病變B、食管炎C、食管癌D、食管憩室E、肝硬化參考答案:E56.以下哪種因素不會導(dǎo)致LESP下降A(chǔ)、高脂肪飲食B、鈣通道拮抗劑C、妊娠D、食道裂孔疝E、膽汁中的非結(jié)合膽鹽參考答案:E57.以下關(guān)于再障的敘述哪項不正確A、病毒感染可致病B、重型再障出血、感染嚴(yán)重C、慢性再障貧血常為首發(fā)癥狀D、貧血呈正細胞型E、慢性再障應(yīng)盡早進行骨髓移植參考答案:E58.以下關(guān)于前列腺炎錯誤的是A、可由細菌感染導(dǎo)致B、可由非感染因素刺激所致C、有上腹部疼痛或不適D、有排尿異常E、有性功能障礙參考答案:C59.以腦死亡標(biāo)準(zhǔn)取代心臟停止搏動死亡的標(biāo)準(zhǔn),其直接的倫理意義和效果是有利于A、社會文明B、節(jié)約衛(wèi)生資源C、減輕家庭負擔(dān)D、器官移植E、科學(xué)地確定死亡,維護人的生命或尊嚴(yán)參考答案:E60.已知某酶Km值為0.05mol/L,欲使其所催化的反應(yīng)速度達最大反應(yīng)速度的80%時,底物濃度應(yīng)是多少A、0.04mol/LB、0.05moI/LC、0.1mol/LD、0.2mol/LE、0.8mol/L參考答案:D61.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括A、個性特征B、情緒作用C、社會影響D、心身統(tǒng)一E、被動調(diào)節(jié)參考答案:E62.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是A、正式生產(chǎn)的B、有經(jīng)營權(quán)的單位銷售的C、經(jīng)臨床證明可以使用的D、經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用E、所在醫(yī)療單位允許使用的參考答案:D63.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)A、征得本人同意B、征得患者本人或者其家屬同意C、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意D、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或者征得患者本人及家屬同意E、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)參考答案:C64.醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構(gòu)是A、縣級以上人民政府工商行政部門B、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C、各級醫(yī)師協(xié)會D、各級政府E、縣級以上人民政府勞動人事部門參考答案:B65.醫(yī)生李某,2007年5月取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書,但未在任何醫(yī)療機構(gòu)注冊。2010年李某想在農(nóng)村開設(shè)醫(yī)療門診,那么李某申請重新執(zhí)業(yè),需要參加哪項考核A、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格B、鄉(xiāng)級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格C、市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格D、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格E、地區(qū)級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格參考答案:A66.醫(yī)療事故分為A、八級B、一級C、二級D、四級E、三級參考答案:D67.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應(yīng)當(dāng)A、在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告B、在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告C、在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告D、在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告E、在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告參考答案:A68.一位被拖拉機壓傷男性,雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折,呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,咳嗽無力,雙肺有較多痰鳴音,測血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。首選的急救措施是A、高流量給氧B、加快輸血、輸液C、肋間神經(jīng)阻滯+包扎固定D、氣管插管或氣管切開E、應(yīng)用升壓藥、鎮(zhèn)靜止痛參考答案:D69.一青年近3日咳嗽,高燒39℃,鐵銹色痰,WBC18.5×109/L,X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺中葉有大片陰影,臨床診斷為大葉性肺炎,請問致病菌是哪種A、嗜肺軍團菌B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原體E、肺炎衣原體參考答案:B70.一個健康兒前囟1.0cm×1.0cm,體重7kg,剛能獨坐一會兒、用手搖玩具,能認識熟人和陌生人,其月齡為A、3個月B、6個月C、8個月D、10個月E、12個月參考答案:B71.一般說來,下列哪項體征不符合腰5骶1間盤突出(后外側(cè)型)A、腰5骶1棘間有壓痛B、脊柱側(cè)凸C、患側(cè)外踝部和足外側(cè)感覺異常D、患側(cè)母趾背伸乏力或不能E、患側(cè)踝反射異常參考答案:D72.葉酸可用于治療A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、惡性貧血參考答案:B73.洋地黃中毒治療措施描述錯誤的是A、立即停用洋地黃B、出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉C、出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用利多卡因D、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可給予鉀鹽靜脈滴注,房室傳導(dǎo)阻滯者禁用E、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可給予鉀鹽靜脈滴注,房室傳導(dǎo)阻滯者也可用參考答案:E74.眼球內(nèi)斜視A、動眼神經(jīng)損害B、外展神經(jīng)損害C、三叉神經(jīng)損害D、面神經(jīng)損害E、舌下神經(jīng)損害參考答案:B75.嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作病人,應(yīng)用支氣管舒張劑療效不好的最主要原因為A、未并用激素B、伴呼酸或代酸C、缺氧D、感染未控制E、產(chǎn)生耐藥參考答案:B76.血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾病A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、彌散性血管內(nèi)凝血C、白血病D、病毒感染E、再生障礙性貧血參考答案:B77.血漿與組織液各種成分濃度的主要區(qū)別是A、NA+B、K+C、蛋白質(zhì)D、有機酸E、血細胞參考答案:C78.血管壁外傷A、夾層動脈瘤B、多發(fā)性微小動脈瘤C、真性動脈瘤D、假性動脈瘤E、梭形動脈瘤參考答案:D79.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是A、臥硬板床B、兩桌法過仰復(fù)位C、石膏背心外固定D、手術(shù)內(nèi)固定E、手術(shù)椎體融合參考答案:B80.新生兒溶血病中,需進行換血治療時,換血量為每千克體重A、60~80mlB、90~110mlC、120~140mlD、150~180mlE、190~210ml參考答案:D81.新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于A、母親0型而胎兒為AB型B、母親A型或B型而胎兒為O型:C、母親O型而胎兒為B型D、母親O型而胎兒為A型E、母親O型而胎兒為A型或B型參考答案:E82.心指數(shù)等于A、心率×每搏輸出量/體表面積B、心率×每搏心輸出量×體表面積C、每搏輸出量/體表面積D、心輸出量×體表面積E、每搏輸出量×體表面積參考答案:A83.心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是A、第一心音和第二心音B、第一心音和第三心音C、第一心音和第四心音D、第二心音和第三心音E、第三心音和第四心音參考答案:A84.心室肌細胞動作電位的2期復(fù)極的離子基礎(chǔ)是A、NA+內(nèi)流,K+外流B、K+外流,Cl-內(nèi)流C、K+外流,CA2+內(nèi)流D、NA+外流,K+內(nèi)流E、K+內(nèi)流,CA2+外流參考答案:C85.心身疾病的界定條件是A、具有由心理因素引起的軀體癥狀B、具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化C、不是神經(jīng)癥和精神病D、以上都是E、在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素參考答案:D86.心力衰竭細胞最常見于A、肺心病B、右心衰竭C、慢性肺淤血D、肺褐色硬化E、冠心病參考答案:C87.心理社會因素參與的軀體疾病稱為A、心身疾病B、情緒反應(yīng)C、心理障礙D、精神疾病E、心身反應(yīng)參考答案:A88.心電圖是A、在心肌細胞表面記錄的生物電變化B、在心肌細胞內(nèi)記錄的生物電變化C、在心臟表面記錄的心電向量變化D、在體表記錄心臟電變化引起的電場電位變化E、在體表記錄的心臟舒縮活動參考答案:D89.小細胞低色索性貧血見于A、維生素B12缺乏所致貧血B、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴急性出血C、再生障礙性貧血D、慢性失血性貧血E、急性白血病所致貧血參考答案:D90.小網(wǎng)膜包括A、肝胃韌帶和肝圓韌帶B、肝胃韌帶和胃結(jié)腸韌帶C、肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶D、肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶E、肝胃韌帶和胃脾韌帶參考答案:C91.小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是A、運動編程功能受損B、運動啟動功能障礙C、肌肉精細運動受損D、身體平衡功能障礙E、運動協(xié)調(diào)功能受損參考答案:D92.小兒腎功能達成人水平的年齡為A、1~2歲B、2~3歲C、2~2.5歲D、2.5~3歲E、0.5~1歲參考答案:A93.小兒急性感染性喉炎特征是A、發(fā)熱B、犬吠樣咳嗽C、鼻塞D、呼氣性呼吸困難E、呼吸快參考答案:B94.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為A、穿孔B、出血C、幽門梗阻D、癌變E、瘺管形成參考答案:B95.消化性潰瘍的最常見合并癥是A、穿孔B、幽門狹窄C、癌變D、出血E、黏膜萎縮參考答案:D96.消化性潰瘍并上消化道出血的特點,不正確的是A、定有嘔血B、有便潛血陽性C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥參考答案:A97.消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是A、煮沸B、2%漂白粉C、3%的來蘇兒D、3%的石炭酸E、紫外線參考答案:A98.腺苷脫氨酶缺乏會導(dǎo)致A、原發(fā)性B細胞缺陷B、重癥聯(lián)合免疫k陷C、原發(fā)性補體缺陷D、遺傳性血管神經(jīng)性水腫E、多發(fā)性骨髓瘤參考答案:B99.獻血大王"崔某,在過去的7年間,獻血總量已達5600ml??鞚M50周歲的崔某告訴記者,如果一直保持健康狀態(tài),他滿55周歲以前,還可爭取無償獻血多少次A、7次B、8次C、9次D、10次E、11次參考答案:D100.下述屬于胰腺外分泌功能的試驗是A、維生素B吸收試驗B、胰功肽試驗C、血清縮膽囊素測定D、空腹血漿胰島素測定E、血漿胰多肽測定參考答案:B101.下述哪項表現(xiàn)提示左房黏液瘤而非二尖瓣狹窄A、肺動脈瓣第二心音亢進B、心房顫動C、遲晚發(fā)生的開瓣音D、左心房擴大E、二尖瓣區(qū)舒張晚期雜音增強參考答案:C102.下面可見于巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)為A、淋巴結(jié)腫大B、鏡面舌C、匙狀指D、胸骨壓痛E、黃疸參考答案:B103.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A、肝源性水腫不是可凹性水腫B、腎源性水腫伴隨高血壓,尿量減少C、內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周圍開始水腫D、營養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水E、心源性水腫從足部開始,下垂部位明顯參考答案:A104.下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是A、燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B、常在餐后半小時出現(xiàn)C、腹壓增高時可加重D、彎腰時可加重E、臥位可加重參考答案:B105.下列有關(guān)食道癌的敘述,哪項是錯誤的A、可發(fā)生原位癌B、與亞硝胺有關(guān)C、食管上段最常見D、早期食道癌可通過食道鏡活檢確診E、鱗狀細胞癌多見參考答案:C106.下列有關(guān)Hb的敘述哪一項是不正確的:A、HB是一條多肽鏈和一個血紅素結(jié)合而成,其氧解離曲線是直角曲線B、HB是α2β2四聚體,所以一分子HB可結(jié)合四分子氧C、HB各亞基攜帶O2時,具有正協(xié)同效應(yīng)D、O2是結(jié)合在血紅素的FE2+上E、大部分親水基團位于HB分子的表面參考答案:A107.下列藥物中t最長的是A、地西泮B、氯氮革C、氟西泮D、奧沙西泮E、三唑侖參考答案:C108.下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是A、硝苯地平B、維拉帕米C、普尼拉明D、派克昔林E、氟桂利嗪參考答案:B109.下列哪種物質(zhì)可使下食管括約肌張力增高A、鹽酸B、內(nèi)因子C、胃蛋白酶D、促胃液素E、鈣通道拮抗劑參考答案:D110.下列哪種情形無需注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊A、醫(yī)師被宣告失蹤B、醫(yī)師負有民事責(zé)任C、醫(yī)師受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰D、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動滿二年E、醫(yī)師死亡參考答案:B111.下列哪種癌容易見到角化珠A、基底細胞癌B、分化差的鱗癌C、移行細胞癌D、分化好的鱗癌E、分化差的腺癌參考答案:D112.下列哪一項不屬于肉芽組織的功能A、保護創(chuàng)面B、填補傷口C、機化凝血塊D、傷口收縮E、抗感染參考答案:D113.下列哪一項不是絕經(jīng)婦女與雌激素喪失有關(guān)的常見癥狀A(yù)、潮熱、盜汗B、精神改變包括焦慮、緊張、煩躁C、心悸D、絕經(jīng)后陰道流血E、尿失禁參考答案:D114.下列哪項與小葉性肺炎不符A、屬于化膿性炎B、常是某些疾病的并發(fā)癥C、多發(fā)生在小兒及老人D、可并發(fā)呼吸及心力衰竭E、病變多局限于一個小葉參考答案:E115.下列哪項檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷A、Thomas征B、Tinel征C、Hoffmann征D、Babinski征E、Dugas征參考答案:B116.下列哪項不影響術(shù)后傷口的愈合?A、術(shù)中過多使用電灼止血B、傷口的張力過大C、止血不充分D、留置引流E、傷口邊緣內(nèi)翻參考答案:D117.下列哪項不是主動脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)?A、栓塞B、心絞痛C、暈厥D、左心功能不全E、猝死參考答案:A118.下列哪項不是限制性內(nèi)切酶識別序列的特點A、特異性很高B、常由4~6個核苷酸組成C、一般具有回文結(jié)構(gòu)D、少數(shù)內(nèi)切酶識別序列中的堿基可以有規(guī)律地替換E、限制性內(nèi)切酶的切口均是粘性末端參考答案:E119.下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征A、陰道后穹窿飽滿B、宮頸明顯舉痛C、子宮有飄浮感D、子宮稍大稍軟E、宮頸外口松,開大容一指參考答案:E120.下列哪項不是反射性嘔吐的常見原因A、咽部受到刺激B、胃、十二指腸疾病C、腸道疾病D、肝膽胰疾病E、顱腦外傷參考答案:E121.下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A、小腦下后動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈參考答案:B122.下列疾病中屬于心身疾病的是A、抑郁癥B、消化性潰瘍C、大葉性肺炎D、精神發(fā)育遲緩E、精神分裂癥參考答案:B123.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A、是一門交叉學(xué)科B、是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C、以維護和促進人類整體健康為目的D、以人作為主要研究和服務(wù)對象E、研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題參考答案:B124.下列關(guān)于癱瘓說法錯誤的是A、下運動神經(jīng)元損害時可出現(xiàn)失神經(jīng)性肌萎縮B、椎體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)僅為協(xié)調(diào)作用,其損害不引起癱瘓C、上運動神經(jīng)元性延髓麻痹發(fā)音及吞咽困難均明顯D、下運動神經(jīng)元癱瘓可由前角、前根、神經(jīng)叢或周圍神經(jīng)的損害引起E、癱瘓的原因可由上、下運動神經(jīng)元性、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙和肌肉病變引起參考答案:C125.下列關(guān)于肋的描述不正確的是()。A、下2對肋骨為假肋B、肋骨屬扁骨C、上7對肋骨為真肋D、包括肋骨和肋軟骨E、第11~12對肋為浮肋參考答案:A126.下列關(guān)于疾病與疼痛類型關(guān)系的敘述,哪項是錯誤的?A、血栓閉塞性脈管炎早期有運動性疼痛B、動脈硬化性閉塞癥,下垂患肢可緩解疼痛C、下肢動脈閉塞病變嚴(yán)重者,高溫?zé)岱竽芫徑馓弁碊、下肢靜脈曲張時,下垂患肢可加重脹痛E、動脈性潰瘍比靜脈性潰瘍的靜息痛嚴(yán)重參考答案:C127.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)適應(yīng)證說法錯誤的是A、急性重度二尖瓣關(guān)閉不全應(yīng)考慮外科治療B、有二尖瓣反流癥狀且無嚴(yán)重左心室功能不全C、二尖瓣關(guān)閉不全癥狀不明顯,但是有新出現(xiàn)的房顫D、二尖瓣關(guān)閉不全癥狀不明顯,但是伴有肺動脈高壓E、二尖瓣關(guān)閉不全癥狀不明顯,但是連伽狀瓣葉伴左心室收縮末內(nèi)徑30mm參考答案:E128.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點描述錯誤的是A、對革蘭陰性菌有較強的作用B、對多種β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱C、作用時間長、體內(nèi)分布廣D、對革蘭陽性菌的作用不如第一、二代E、對腎臟基本無毒性參考答案:B129.下列各年齡小兒紅細胞及血紅蛋白數(shù)值哪一項是錯誤的A、初生兒紅細胞數(shù)(5~7)×10/L,Hb150~230g/LB、2~3個月紅細胞數(shù)(4~4.5)×10/L,Hb130~150g/LC、6~12個月紅細胞數(shù)(4~4.5)×10/L,Hb110g/LD、5歲紅細胞數(shù)(4~4.5)×10/L,Hbl10~120g/LE、12歲紅細胞數(shù)(4~4.5)x10/L,Hb120~140g/L參考答案:B130.下列符合強直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)特點的是A、實驗室檢查無特異性指標(biāo)B、X線片脊柱“竹節(jié)樣”變C、X線片無脊柱生理曲度改變D、X線片可看到關(guān)節(jié)腔狹窄E、MRI不能估計其活動度參考答案:B131.下列符合處方書寫規(guī)則的是A、西藥和中成藥可以開具一張?zhí)幏紹、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照"臣、君、佐、使"的順序排列C、處方不得有任何涂改D、患者年齡填寫的是虛歲E、西藥和中藥飲片可以開具一張?zhí)幏絽⒖即鸢福篈132.下列蛋白質(zhì)通過凝膠過濾層析柱時,最先被洗脫的是A、MB(Mr:68500)B、血清白蛋白(Mr:68500)C、牛ν-乳球蛋白(Mr:35000)D、馬肝過氧化氫酶(Mr:247500)E、牛胰島素(Mr:5700)參考答案:D133.下列不屬于性傳播疾病的是A、淋病B、尖銳濕疣C、梅毒D、軟下疳E、乙肝參考答案:E134.下列不屬于臨床診療道德的原則是A、有利原則B、患者至上原則C、最優(yōu)化原則D、知情同意原則E、保密守信原則參考答案:A135.下列不是骨的結(jié)構(gòu)的是A、板障B、干骺端C、黃骨髓D、關(guān)節(jié)盤E、骨外膜參考答案:D136.細胞色素氧化酶(aa3)中除含鐵卟啉外還含有A、MnB、ZnC、OD、MgE、Cu參考答案:E137.矽肺早期病變表現(xiàn)在A、兩肺下葉B、左肺中葉C、肺門淋巴結(jié)D、胸膜E、兩肺上葉參考答案:C138.問診應(yīng)避免A、掌握癥狀學(xué)B、掌握疾病的個性與共性C、保證資料的真實與準(zhǔn)確D、采用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問E、采用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄參考答案:D139.胃癌來源于A、表面黏液細胞B、壁細胞C、主細胞D、吸收細胞E、腺頸部的干細胞參考答案:E140.未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書的A、可在預(yù)防機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B、可在保健機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在預(yù)防、保健機構(gòu),從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動D、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動E、不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動參考答案:E141.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求,當(dāng)目標(biāo)細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)A、參照藥敏試驗結(jié)果選用B、慎重經(jīng)驗用藥C、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用D、無需處理E、及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參考答案:A142.維系蛋白質(zhì)分子二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A、二硫鍵B、離子鍵C、疏水鍵D、氫鍵E、肽鍵參考答案:D143.痛風(fēng)是下列何種物質(zhì)代謝異常所致A、糖代謝異常B、慢性嘌呤代謝障礙C、鈣、磷代謝異常D、脂質(zhì)代謝紊亂E、維生素代謝異常參考答案:B144.統(tǒng)計工作的基本步驟A、設(shè)計,收集,整理,分析B、總結(jié),整理,分析C、收集,整理,分析D、收集,分析,應(yīng)用E、制圖,整理,分析參考答案:A145.停經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗陽性,清宮術(shù)中宮腔吸出物約5g,下沉于水中,當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降,診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮穿孔C、血液流入腹腔D、子宮頸管裂傷E、輸卵管妊娠破裂參考答案:E146.體格發(fā)育最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期參考答案:B147.提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是A、FSH>40U/L,E2<10~20pg/mlB、FSH>10U/L,E2<10~20pg/mlC、FSH>10U/LD、E2<10~20pg/mlE、FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml參考答案:A148.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)、降低機體的防御功能B、用量不足,無法控制癥狀所致C、病人對激素不敏感而未表現(xiàn)出相應(yīng)的效應(yīng)D、促使許多病原微生物繁殖所致E、抑制ACTH的釋放參考答案:A149.糖尿病飲食治療下列哪種是正確的A、病情輕可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時,可不用飲食治療D、肥胖者宜給高熱量飲食治療E、不論病情輕重都需飲食治療參考答案:E150.胎兒窘迫時,下列哪項措施正確A、非足月妊娠出現(xiàn)胎兒窘迫,均應(yīng)保守治療延長孕周B、產(chǎn)程中一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)C、第二產(chǎn)程出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)D、盡快分娩是處理胎兒窘迫的主要措施E、及時處理胎兒窘迫,就可避免新生兒窒息參考答案:D151.屬于凝集反應(yīng)是A、肥達反應(yīng)B、單向免疫擴散C、雙向免疫擴散D、對流免疫電泳E、抗“O”試驗參考答案:A152.屬于奈瑟菌屬的細菌有A、腦膜炎球菌B、肺炎鏈球菌C、新型隱球菌D、白念珠菌E、耶爾森菌參考答案:A153.屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動的證據(jù),除了主要表現(xiàn)的依據(jù)A、瓣膜病B、皮下小節(jié)C、抗鏈“O”>500UD、血沉增快,CRP陽性E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置參考答案:D154.屬于非細胞型微生物的是A、柯薩奇病毒B、鉤端螺旋體C、肺炎支原體D、白假絲酵母菌E、沙眼衣原體參考答案:A155.屬于ⅠC類的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米參考答案:C156.輸血傳播的疾病中,不包括A、乙型肝炎B、瘧疾C、巨細胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎參考答案:D157.受葡萄糖-6-磷酸和ADP的抑制A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA還原酶C、琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶D、乙酰CoA羧化酶E、已糖激酶參考答案:E158.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是A、干酪性肺炎B、支原體肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎參考答案:B159.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實質(zhì)性結(jié)節(jié),最好做A、腺體大部切除術(shù)B、全腺葉切除術(shù)C、腺體大部切除加冰凍切片檢查D、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)E、結(jié)節(jié)切除術(shù)參考答案:C160.嗜鉻細胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是A、P物質(zhì)B、鴉片肽C、生長抑素D、血清素E、神經(jīng)肽Y參考答案:A161.室間隔缺損患兒有時出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是A、擴張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B、擴張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C、擴張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)D、擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E、擴張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)參考答案:D162.十二指腸潰瘍伴有幽門不全梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是A、胃管減壓,輸液療法B、胃大部切除術(shù)C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)參考答案:B163.省級人民政府在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告的時限是A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時E、以最快速度參考答案:A164.生后3個月時應(yīng)預(yù)防接種(初種)上述哪種制劑A、麻疹疫苗B、乙型腦炎疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、百日咳一白喉一破傷風(fēng)混合疫苗E、卡介苗參考答案:D165.腎盂腎炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、糞鏈球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、白色念珠菌參考答案:C166.腎細胞癌的淋巴轉(zhuǎn)移最先到A、肺B、肝C、骨D、腦E、腎蒂參考答案:E167.腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療成功的關(guān)鍵是A、加用利尿劑B、激素初用劑量大,療程長,停藥需慢C、合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物D、合用抗生素E、合用環(huán)磷酰胺參考答案:B168.神經(jīng)節(jié)阻滯藥臨床用途主要是A、高血壓B、尿潴留C、麻醉時控制血壓,以減少手術(shù)后出血D、嗜鉻細胞瘤E、以上均可參考答案:C169.深Ⅰ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A、1:2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物B、去除水皰皮C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D、面部創(chuàng)面不包扎E、創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染參考答案:B170.上述各項符合類風(fēng)關(guān)特點的是A、脊柱X線片病變呈“竹節(jié)”樣B、晨僵持續(xù)時間>1小時C、骨端膨脹呈肥皂泡樣D、有死骨形成并有包殼E、可合并神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)參考答案:B171.上唇部癤或癰的主要危險是導(dǎo)致A、頸部蜂窩織炎B、海綿竇靜脈炎C、眼球感染D、上頜骨骨髓炎E、大腦膿腫參考答案:B172.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在A、回腸末端B、升結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、肝、脾E、心、腦參考答案:A173.乳腺Paget’s病是A、濕疹樣癌B、癌前病變C、良性增生D、炎癥性病變E、浸潤性小葉癌參考答案:A174.溶血性黃疸患者的皮膚多為A、綠褐色B、檸檬色C、淺黃色或金黃色D、黃綠色E、深綠色參考答案:B175.絨毛膜促性腺激素來源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤參考答案:E176.妊娠早期卵巢變化的特征是A、卵巢濾泡囊腫維持B、雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在C、雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成D、妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代E、卵巢不斷增大,黃體持續(xù)發(fā)育參考答案:D177.人體的主要散熱部位是A、皮膚B、呼吸道C、泌尿道D、消化道E、肺循環(huán)參考答案:A178.人類IgG開始合成的時間是A、胚胎15周B、新生兒期C、出生后3個月D、出生后4.6個月E、胚胎末期參考答案:C179.橈側(cè)3個半手指麻木,脹痛,拇對掌無力A、腕管綜合征B、腕尺管綜合征C、旋后肌綜合征D、旋前肌綜合征E、梨狀肌綜合征參考答案:A180.缺O(jiān)2引起的呼吸加深加快主要是通過什么刺激器引起A、直接刺激呼吸中樞B、刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞C、刺激主動脈弓、頸動脈竇壓力感受器D、刺激主動脈體、頸動脈體壓力感受器E、刺激主動脈體、頸動脈體化學(xué)感受器參考答案:E181.去甲腎上腺素靜滴時間過長引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、血壓過高B、靜滴部位出血壞死C、心律紊亂D、急性腎功能衰竭E、突然停藥引起血壓下降參考答案:D182.青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下肢無力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙下肢肌力0級,無病理反射首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是A、腰穿腦脊液檢查B、頭部MRIC、頸椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI參考答案:D183.青年男患,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,血沉增快,X線片示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為A、單純滑膜結(jié)核B、全關(guān)節(jié)結(jié)核C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎E、單純骨結(jié)核參考答案:B184.前列腺增生癥狀與以下哪項無關(guān)A、梗阻的程度B、病變發(fā)展的速度C、合并膀胱炎癥D、合并膀胱結(jié)石E、前列腺體積大小參考答案:E185.前列腺癌確診的方法是A、直腸指檢B、前列腺穿刺C、mRID、CT檢查E、PSA檢查參考答案:B186.葡萄胎清宮后避孕的最理想方法是A、皮下埋植NoplantⅡB、放置宮內(nèi)節(jié)育器C、口服避孕藥D、陰莖套E、避孕針參考答案:D187.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因為A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、雙腎上腺皮質(zhì)增生C、異位ACTH綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腺癌E、醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多參考答案:B188.培養(yǎng)自制力的關(guān)鍵期A、1~3歲B、2~3歲C、3~7歲D、7歲以前E、0~1歲參考答案:B189.膀胱結(jié)石最佳確診方法是A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷B、雙合診檢查C、金屬尿道探子檢查D、腹部平片檢查E、膀胱鏡檢查參考答案:E190.膀胱刺激征是指A、尿急、尿痛、血尿B、尿頻、尿痛、排尿困難C、尿頻、尿急、尿痛D、尿急、血尿、排尿困難E、血尿、尿痛、尿失禁參考答案:C191.膀胱癌最常見的組織學(xué)類型是A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細胞癌參考答案:E192.判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀D、高滲性脫水,脫水征不明顯E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥參考答案:A193.排尿中斷的癥狀常見那種疾病A、膀胱癌B、陰莖癌C、輸尿管結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、腎結(jié)石參考答案:D194.排卵前雌激素的主要來源是A、顆粒細胞B、卵泡膜細胞C、卵巢間質(zhì)細胞D、門細胞E、黃體細胞參考答案:B195.嘔吐物為咖啡渣樣提示A、上消化道出血B、急性胃腸炎C、胃潴留D、低位小腸梗阻E、膽囊炎參考答案:A196.女性。30歲,5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛、咳嗽、氣短。既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩濁,可聞水泡音,痰結(jié)核菌集菌陰性,白細胞32×109/L。胸片左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為A、浸潤型肺結(jié)核B、阻塞性肺炎C、肺膿腫D、肺炎球菌肺炎E、病毒性肺炎參考答案:D197.女性,70歲,陣發(fā)性咳嗽、咳痰30余年,3天前受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:T:38.8℃,P:40次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕性啰音,下肢輕度水腫。下列診斷中錯誤的是A、慢性支氣管炎B、支氣管肺炎C、肺心病D、心力衰竭E、風(fēng)心病參考答案:E198.女性,59歲,7年前診斷為肝硬化,近日來進行性消瘦,面色污穢,皮膚黃染,肝區(qū)疼痛,肝劍突下5cm,質(zhì)硬,表面可觸及大結(jié)節(jié),有腹水,下肢浮腫。應(yīng)診斷為A、門脈性肝硬化B、壞死后性肝硬化C、肝硬化合并肝癌D、膽汁性肝硬化E、原發(fā)性肝癌參考答案:C199.女性,55歲。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐,寬大畸形QRS波,頻率170次/分,可見心室奪獲,治療首選A、利多卡因靜注B、體外同步直流電復(fù)律C、毛花苷丙靜注D、胺碘酮靜注E、硝酸甘油靜點參考答案:B200.女性,55歲,既往健康,3周前急性起病,發(fā)冷發(fā)熱,較多量膿血痰。呼吸困難,發(fā)紺,體征:右肺叩呈濁音,聽診有水泡音,白細胞25×109/L,中性92%。胸片右下肺大片陰影,邊不清楚,其中有數(shù)個空洞和液平面,伴有局限性液氣胸,診斷最可能是A、支原體肺炎B、過敏性肺炎C、病毒性肺炎D、肺結(jié)核繼發(fā)感染E、金黃色葡萄球菌肺炎參考答案:E201.女性,52歲,右肩痛1年,活動受限,近來自覺梳頭都感到困難,檢查:右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛,X線片無異常,考慮為A、肩關(guān)節(jié)結(jié)核B、骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、肩部腫瘤E、肩周炎參考答案:E202.女性,49歲,于2年前曾行膽總管探查取石,T形管引流術(shù),術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛,黃疸4次,每次均經(jīng)消炎療法而愈。此次又發(fā)作性疼痛,黃疸,肝大肋下2cm,血清膽紅素為20mmol/L,BUS顯示直徑為1.0cm,為進一步診斷應(yīng)采用何種方法A、PTCB、ERCPC、低張性十二指腸造影D、MRIE、靜脈法膽道造影參考答案:B203.女性,48歲。3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,食欲缺乏。1天前突然嘔吐棕褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是A、食管胃底靜脈曲張破裂B、胃癌C、消化性潰瘍D、反流性食管炎E、食管憩室參考答案:C204.女性,45歲,乏力半年,化驗血白細胞2.1×109/L,血紅蛋白62g/L,血小板57×109/L,骨髓形態(tài)學(xué)檢查提示粒系增生活躍,原始粒細胞3%,核分葉過多,紅系增生活躍,占57%,核漿發(fā)育不平衡,呈巨幼樣變,有點彩紅細胞,可見淋巴樣小巨核細胞。染色體檢查:47,XX,+8。該患者最可能的診斷是A、巨幼細胞貧血B、急性白血病C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢參考答案:D205.女性,30歲。體重60kg。疲乏、頭暈、手足麻木,口渴不明顯。體檢血壓90/70mmHg(2.0/9.3kPa),脈搏11次/分。輔助檢查:血清鈉30mmol/L,鉀3.8mmol/L,動脈血pH值為7.4。該病人診斷為____A、輕度低滲性失水B、中度低滲性失水C、重度低滲性失水D、低鉀血癥E、堿中毒參考答案:B206.女性,27歲,妊娠9周行吸宮流產(chǎn)術(shù)時,出血量多,首要的處理是A、排空宮腔內(nèi)容物B、按摩子宮C、輸液輸血D、靜脈注射止血劑E、肌內(nèi)注射止血劑參考答案:A207.女性,26歲,低熱,腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體:右下腹觸及4㎝×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,PPD皮試強陽性,最可能的疾病是A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫參考答案:A208.女性,18歲,甲狀腺彌漫性腫大,無突眼,甲狀腺攝碘試驗:2小時25%,24小時50%。清晨空腹測定脈搏70次/分,血壓120/80mmHg,SPECT檢查甲狀腺無結(jié)節(jié),最可能的診斷是A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進D、單純性甲狀腺腫E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫參考答案:D209.女患,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒細胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),顆粒管型0~1/HP,以下哪項治療為宜A、紅霉素+SMZ+TMPB、先鋒霉素V號C、青霉素+慶大霉素D、青霉素+鏈霉素E、青霉素參考答案:E210.女患,21歲?;技t皮病,皮膚瘙癢。近1周來寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音,左下皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小片狀陰影。WBC總數(shù)32×109/L,中性粒細胞0.90。最可能的診斷是A、血源性肺膿腫B、血行播散性肺結(jié)核C、細葉性肺炎D、肺轉(zhuǎn)移癌E、肺結(jié)節(jié)病參考答案:A211.女,69歲。高血壓病史11年,糖尿病史8年。查體:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血鉀4.2mmol/L,尿蛋白(+)。該患者首選的降壓藥為A、袢利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、噻嗪類利尿劑E、β受體阻滯劑參考答案:B212.女,46歲。今晨起咯血約100ml,無發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體:體溫36.8℃.血壓120/70mmHg,左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎E、肺炎鏈球菌肺炎參考答案:B213.女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)[問題4]最可能的診斷是A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨巨細胞瘤D、乳癌骨轉(zhuǎn)移E、骨肉瘤參考答案:D214.女,36歲。發(fā)作性血壓升高8個月,發(fā)作時血壓為210/110mmHg,伴面色蒼白、大汗、心悸。發(fā)作期間血壓正常。最有助于診斷的是A、地塞米松抑制試驗陽性B、顱內(nèi)蝶鞍X線檢查陽性C、血壓增高時血和尿兒茶酚胺及香草基杏仁酸水平明顯增高D、血壓增高時血和尿17-羥類固醇及17-酮類固醇水平明顯增高E、螺內(nèi)酯試驗陽性參考答案:C215.女,22歲,近1年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī):紅細胞++/HP,白細胞+/HP,腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石參考答案:E216.能引起急性胰腺炎的藥物A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、葡萄糖酸鈣口服E、維生素D鈣片口服參考答案:C217.腦損傷的傷情分級,錯誤的是A、按臨床表現(xiàn)分三型B、輕型(I級)指無器質(zhì)性腦損害,僅有短暫功能障礙者C、顱骨骨折,腦挫裂傷屬中型(Ⅱ級)D、腦干損傷,外傷性顱內(nèi)血腫屬重型(Ⅲ級)E、按Glasgow昏迷評分法,總分≤8為輕型,≥14為重型參考答案:E218.男性40歲。因十二指腸潰瘍出血住院搶救,6小時內(nèi)已輸血600ml。測血壓10/6kPa。脈率120次/分,腸鳴音活躍。此時宜作哪項治療A、輸血加甲氰咪胍靜點B、輸血加去甲腎上腺素冰鹽水口服C、輸血加垂體后葉素靜點D、輸血加胃大部切除術(shù)E、輸血加迷走神經(jīng)切除術(shù)參考答案:D219.男性.57歲,近2周來自覺乏力,夜間多汗,體重減輕;查體:肝肋下2cm,脾肋下7cm?;?血紅蛋白80g/L,白細胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒細胞0.02,Ph染色體陽性,NAP呈陰性反應(yīng),正確的治療為A、大劑量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化療D、羥基脲口服E、VAP方案化療參考答案:D220.男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細胞5個/HP。白細胞10個/HP,膿液(++)。[問題2]該患者如確診,還需何種檢查A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、腹部平片D、血細菌培養(yǎng)E、便細菌培養(yǎng)參考答案:E221.男性,68歲,飲酒后不能自行排尿5小時急診住院,體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。該患者最可能的病因是A、前列腺增生B、尿道狹窄C、膀胱腫瘤D、尿道結(jié)石E、神經(jīng)性膀胱參考答案:A222.男性,65歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮,外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢査是A、X線平片B、CT檢查C、MRI檢査D、核素掃描E、關(guān)節(jié)造影參考答案:A223.男性,62歲,飲酒后夜間突發(fā)左足背、第一妬關(guān)節(jié)劇烈疼痛1天,無發(fā)熱,査關(guān)節(jié)局部紅腫、皮溫髙,化驗血尿酸57μmol/L。該患者最可能診斷是A、痛風(fēng)B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、銀屑病關(guān)節(jié)炎E、Reiter綜合征參考答案:A224.男性,60歲,有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留,采用氧療時的給氧濃度,下列哪項是正確的A、<25%B、<30%C、<45%D、<55%E、<65%參考答案:B225.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰腺縮小,尿PAB排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗異常,可能的診斷是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病參考答案:E226.男性,60歲,1年來在生氣或勞累時發(fā)生左胸前區(qū)悶痛,伴左后背部酸痛,有時在休息時也有發(fā)生。心電圖未見異常。心電圖負荷試驗的適應(yīng)證是A、不穩(wěn)定型心絞痛B、梗死后心絞痛C、心肌梗死急性期D、心肌梗死合并心律失常E、穩(wěn)定心絞痛或胸痛原因未明參考答案:E227.男性,58歲,漸發(fā)性雙上肢震顫、智能減退半年。既往體健,無慢性疾病史,頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn),體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5次/分鐘震顫,雙手指鼻試驗正常。最可能的發(fā)病機制是A、紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強B、紋狀體內(nèi)γ氨基丁酸含量增加C、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加E、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低參考答案:C228.男性,55歲。進行性吞咽困難7個月,近20天只能進少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,黏膜不規(guī)整,上段食管輕度擴張,其治療方法是A、病變食管切除,食管重建B、食管內(nèi)置管術(shù)C、放射療法D、放療后手術(shù)切除E、胃造瘺術(shù)參考答案:E229.男性,50歲,倦怠,四肢無力,食欲減退、腹脹、消化不良、便秘,查血鈣2.8mm0l/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。該病人出現(xiàn)下列哪些檢查結(jié)果即可確定診斷?A、磷清除率增加B、尿c增加C、尿羥脯氨酸增加D、高鈣血癥、低磷血癥、血清堿性磷酸酶增高、尿鈣增高E、腎小管磷重吸收率降低參考答案:D230.男性,40歲。有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不顯著,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍,向胰腺穿透,病理檢查排除癌腫,首先手術(shù)方式為A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、胃大部切除術(shù),潰瘍曠置E、胃空腸吻合術(shù)參考答案:B231.男性,37歲,吸毒史4年。近一個月低燒,淺表淋巴結(jié)腫大。患者抱怨2年前在體檢中心沒有檢查艾滋病病毒。根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定,我國對艾滋病監(jiān)測與咨詢所實行的制度的正確提法是A、實行自愿義務(wù)咨詢和自愿義務(wù)檢測B、實行自愿免費咨詢和自愿有償檢測C、實行自愿免費咨詢和義務(wù)有償檢測D、實行義務(wù)咨詢和義務(wù)檢測E、實行自愿咨詢和自愿檢測參考答案:E232.男性,35歲。2周前感冒后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽.1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促。雙肺中、下部聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)25×109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷自桿菌肺炎D、支原體肺炎E、干酪性肺炎參考答案:B233.男性,33歲。因高熱1周入院,既往尚健康,1年來有注射毒品史。體檢:眼結(jié)合膜有淤點,心界不大,心率108次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺聽診陰性,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細胞計數(shù)13×109/l,血紅蛋白80g/l,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞8-10個/HP。該患者最可能的診斷是A、獲得性免疫缺陷綜合征B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性腎小球腎炎D、斑疼傷寒E、風(fēng)濕熱參考答案:B234.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,査體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是A、低血容量休克B、縱隔移位,心臟受壓C、左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升D、腔靜脈受阻,回心血量減少E、縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭參考答案:D235.男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5㎝,Hb90g/L,白細胞70×109/L,血小板300×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿粒細胞0.02,NAP(-)。[問題2]要進一步檢查需作A、鉻紅細胞半壽命期B、染色體C、mRID、同位素骨掃描E、淋巴管造影參考答案:B236.男性,30歲,上腹突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39°C,腹部呈板狀,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。最可能診斷是A、急性化膿性膽囊炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、急性闌尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎參考答案:B237.男性,25歲,車禍傷及右髖部,右髖痛,不敢活動右下肢,右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷參考答案:C238.男性,22歲,上呼吸道感染2周后出現(xiàn)尿少、水腫、頭暈來診,BP140/100mmHg,血紅蛋白126g/L,尿蛋白(++),白細胞3~4/HP,紅細胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、急進性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征參考答案:C239.男性,21歲,近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最有價值的診斷方法是A、胸部X線攝片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟核素檢查E、冠狀動脈造影參考答案:C240.男性,20歲,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛一天,曾嘔吐3次。體檢:神志清,體溫39.8°C,頸強(±),皮膚有瘀點,咽部略充血,心肺腹無異常,克氏征(+)。血白細胞20×109/L,中性粒細胞85%。腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細胞數(shù)3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、腦型瘧疾C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎參考答案:E241.男性,15歲。突發(fā)心窩部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛6小時,疼痛時大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安,痛止時又平息如常,體檢:劍突偏右方有深在壓痛,無腹肌緊張及反跳痛,為明確診斷應(yīng)采取簡單安全的方法是A、BUSB、右E腹X線平片C、測定血清淀粉酶D、十二指腸引流液檢查E、RP參考答案:A242.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC1.2×1010/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP。紅細胞2~3/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水,電解質(zhì)紊亂參考答案:A243.男孩,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉。査體心肺正常,肝臟于肋下觸及3cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×1012/L,血涂片:紅細胞大小不等,以小為主,中心淡染區(qū)擴大。該患兒最可能的診斷是A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血E、營養(yǎng)性混合性貧血參考答案:D244.男,64歲,進行性吞咽困難3個月,近10天來每日只飲水少許。極度口渴、乏力、唇千舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少、尿比重1.030,應(yīng)靜滴A、10%葡萄糖液B、林格液C、5%葡萄糖鹽水D、5%葡萄糖液E、平衡液參考答案:C245.男,60歲,發(fā)熱4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。檢查:血壓114/70mmHg,左姆趾甲溝部紅腫。血白細胞計數(shù)為10×109/L,中性粒細胞為82%。左姆趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予A、大劑量青霉素B、激素C、退熱劑D、慶大霉素E、維生素參考答案:A246.男,58歲。進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A、糾正營養(yǎng)B、腸道準(zhǔn)備C、心肺功能檢査D、肝腎功能檢査E、心理準(zhǔn)備參考答案:B247.男,49歲,近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍,有時出現(xiàn)不由自主哭笑,行走時步態(tài)不穩(wěn),大小便失禁,生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮,腦室擴大,中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是A、阿爾茨海默病B、血管性癡呆C、輕度認知功能損傷D、高血壓病伴精神障礙E、匹克病參考答案:A248.男,47歲。肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡。考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是A、腹壁反射消失B、腱反射亢進C、肌腱陣攣D、撲翼樣震顫E、Babinski征陽性參考答案:D249.男,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡區(qū)吐,臟發(fā)作時向右下服放射,查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹。血WBC正常,尿常規(guī)WBCO~1/HP。RBC7~10/HP。最可能的診斷是A、闌尾炎B、腎腫瘤C、腎結(jié)石D、腎盂結(jié)石E、輸尿管結(jié)石參考答案:E250.男,42歲。右腰痛5年。查B超:右腎積水中度;腹部平片可見右輸尿管中段結(jié)石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示。行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄,該患最好的治療方法是A、右腎盂造瘺B、經(jīng)輸尿管鏡取石C、右輸尿管切開取石,輸尿管成形術(shù)D、右腎切除術(shù)E、繼續(xù)中西藥排石參考答案:C251.男,37歲。性欲減退、陽痿3年,近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)高2.8cm垂體大腺瘤壓迫視神經(jīng)交叉、浸潤左側(cè)海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。6天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L,F(xiàn)SH及LH均<2mU/L(垂體-性腺軸功能減低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T、T水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療A、采用γ-刀放射治療是合理的選擇B、用睪酮類藥物替代治療后再放射治療C、首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療D、無功能性垂體腺瘤可暫不處理,觀察1~2年E、手術(shù)治療后加用放射治療參考答案:E252.男,2歲。左側(cè)陰囊生后空虛至今。查:患兒發(fā)育正常,左側(cè)陰囊發(fā)育不佳,左陰囊內(nèi)未觸及睪丸,左腹股溝管內(nèi)可觸到睪丸發(fā)育不佳,如小指尖大小,應(yīng)采取什么方法手術(shù)A、左睪丸牽引固定術(shù)B、右睪丸切除術(shù)C、左睪丸牽引固定術(shù),如有斜疝行左斜疝高位結(jié)扎術(shù)D、等待6~7歲仍不下降至陰囊內(nèi)再行手術(shù)E、藥物絨毛膜促性腺激素治療參考答案:C253.男,25歲,突感上腹部劇痛。檢査:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數(shù)8.0X109/L。以下提示病情危險的是A、惡心、嘔吐頻繁B、體溫持續(xù)升高,寒戰(zhàn)C、脈搏加快,體溫上升D、腹痛加重,大汗淋漓E、脈搏加快,體溫下降參考答案:E254.男,10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī):蛋白(+++)~(++++),紅細胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、單純型腎病C、病毒性腎炎D、急進性腎炎E、腎炎型腎病參考答案:E255.哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)A、QRS波群形態(tài)畸形B、心室率100~200次/分C、心室律可稍不規(guī)則D、心室奪獲與室性融合波E、房室分離參考答案:D256.哪類降壓藥兼有改善腎功,心功逆轉(zhuǎn)心臟肥大,并能明顯降低病死率A、可樂寧等中樞性降壓藥B、鈣離子通道阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥D、利尿降壓藥E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥參考答案:C257.某孕婦,26歲。妊娠7個月,貧血、頭昏、無力、納差,Hb45g/L,RBC2.5×10/L,血常規(guī)提示為小細胞低色素性貧血。其貧血是A、再生障礙性貧血B、稀釋性貧血C、維生素B缺乏D、維生素B缺乏E、缺鐵性貧血參考答案:E258.某醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生,選定有特定心臟病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān),該研究為A、病例對照研究B、現(xiàn)況調(diào)查研究C、隊列研究D、實驗性研究E、理論性研究參考答案:A259.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在為某產(chǎn)婦接生時,發(fā)生大出血,產(chǎn)婦死亡。后經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),接診醫(yī)生沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,屬于非法行醫(yī)。那么該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違反了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為A、醫(yī)療后勤服務(wù)B、醫(yī)療器械采購C、醫(yī)院安全保衛(wèi)D、醫(yī)院財務(wù)審計E、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)參考答案:E260.某患者,因欲自殺服有機磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后,急送醫(yī)院,查體:昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小[問題1]在治療本病時應(yīng)用阿托品,下列哪一項不是阿托品治療的有效指標(biāo)A、顏面潮紅B、心率加快C、瞳孔較前縮小D、肺部啰音減少或消失E、口干、皮膚干燥參考答案:C261.某患者,人工流產(chǎn)術(shù)后,不規(guī)則流血15天,藥物治療無效。子宮稍大,軟,宮口開大,應(yīng)考慮A、功血B、子宮復(fù)舊不全C、子宮內(nèi)膜炎D、宮頸粘連E、吸宮不全參考答案:E262.某肝硬化患者,今日進餐時突發(fā)嘔血,量約400ml,遂急診來院治療。醫(yī)生為預(yù)防發(fā)展為肝性腦病,重要治療措施為A、加強保肝治療B、應(yīng)用左旋多巴C、弱酸溶液洗腸D、復(fù)方氨基酸靜點E、糾正酸堿平衡參考答案:C263.米非司酮治療子宮肌瘤的每日的用量為A、5mgB、7.5mgC、10mgD、12.5mgE、18mg參考答案:D264.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱A、復(fù)雜性甲狀腺腫B、橋本病C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺暖結(jié)節(jié)E、甲狀腺腺瘤參考答案:C265.門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時,下列哪項可誘發(fā)肝性腦病?A、口服去甲腎上腺素B、肥皂水灌腸清除積血C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、靜脈輸入止血芳酸E、靜脈點滴支鏈氨基酸參考答案:B266.酶抑制作用的研究有助于了解一些方面的內(nèi)容,例外的是A、酶活性中心功能基團的組成與性質(zhì)B、酶的專一性及其類型C、酶的作用機制D、藥物和毒物的作用機制E、活細胞內(nèi)酶活性的調(diào)節(jié)方式參考答案:A267.酶催化膽汁酸的去結(jié)合反應(yīng)和脫7α-羥基作用的是A、腸道細菌酶B、磷脂酶C、磷酸酶D、脂肪酶E、葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶參考答案:A268.梅毒的傳播途徑,以下哪項正確A、性行為直接接觸感染B、輸入污染的血制品C、通過胎盤傳染給胎兒(垂直傳播)D、陰道分娩,胎兒通過軟產(chǎn)道被傳染E、以上均可傳染參考答案:E269.慢性支氣管炎、肺氣腫患者,血氣分析結(jié)果為:pH7.38,PaCO81mmHg,給予吸氧后,PaO維持多少較為合適A、95mmHgB、85mmHgC、65mmHgD、50mmHgE、35mmHg參考答案:C270.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、反酸、噯氣常見B、有時癥狀酷似消化性潰瘍C、消化性潰瘍的發(fā)生率增高D、胃酸偏低E、可以引起惡性貧血參考答案:E271.慢性咳嗽、咳痰最常見的原因是A、慢性支氣管炎B、咳嗽變異型哮喘C、肺淤血D、急性咽炎E、支氣管擴張參考答案:A272.嗎啡適用于下列哪種疾病A、分娩止痛B、哺乳期婦女止痛C、診斷未明急腹癥疼痛D、顱腦外傷疼痛E、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛參考答案:E273.洛夏墨跡試驗屬于A、智力測驗B、人格測驗C、神經(jīng)心理測驗D、診斷測驗E、評定量表參考答案:B274.卵圓孔完全閉鎖的時間是A、生后4個月B、生后5個月C、生后6個月D、生后7個月E、生后3個月參考答案:C275.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A、頭暈,血壓過低B、呼吸減慢C、心率減慢D、膝反射減退或消失E、尿量過少參考答案:D276.流行性腦脊髓膜炎的綜合性預(yù)防措施正確的是A、早期發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場所C、密切接觸者需觀察3天D、對接觸者不必給予處置E、國內(nèi)流行菌群以C群為主參考答案:A277.臨床中Perthes試驗陽性主要是用于確診A、動靜脈瘺B、單純性大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓閉塞性脈管炎參考答案:C278.臨床觸診,乳腺腫物為圓形,界清,可移動。取活檢組織,鏡下見乳腺小導(dǎo)管增生管腔有的變細長,管腔周圍有多量纖維組織增生,并疏松染成淡藍色。此瘤可能診斷為:A、乳腺腺瘤B、乳腺腺病C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺癌E、以上都不是參考答案:C279.李某是注冊登記的婦產(chǎn)科醫(yī)師。李某應(yīng)一朋友請求,在李某家中為其做了人流手術(shù)。李某可能受到的行政處罰不包括A、罰款B、沒收藥品C、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、賠償患者損失E、沒收違法所得參考答案:D280.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變始于A、滑膜B、肌肉肌腱C、軟骨D、骨E、關(guān)節(jié)囊參考答案:A281.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點不包括A、關(guān)節(jié)痛是最早的關(guān)節(jié)癥狀B、以大關(guān)節(jié)受累為主C、關(guān)節(jié)強直D、關(guān)節(jié)畸形E、關(guān)節(jié)活動障礙參考答案:B282.類白血病反應(yīng)的特點是A、外周血白細胞>50×109/LB、外周血出現(xiàn)幼稚細胞,NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒細胞增高D、脾臟顯著腫大E、外周血嗜堿嗜酸粒細胞增高參考答案:B283.老年女性,不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即左髖劇痛,不能站立,急診來院。檢查見左下肢縮短,外旋畸形,其最可能的診斷是A、左髖關(guān)節(jié)前脫位B、左髖關(guān)節(jié)后脫位C、左髖關(guān)節(jié)中心脫位D、左股骨頸骨折E、左股骨干骨折參考答案:D284.來源于間葉組織的腫瘤是A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、類癌E、以上均正確參考答案:B285.困倦,缺氧或深度麻醉時出現(xiàn)A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、以上均不是參考答案:C286.潰瘍A、具有兩端開口的病理性通道B、只有一端開口的盲管C、表面或粘膜上皮壞死脫落形成較深缺損D、單個毛囊發(fā)生的化膿性炎E、多個毛囊發(fā)生的化膿性炎參考答案:C287.髖關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核早期及時治療,其結(jié)果可能是A、髖關(guān)節(jié)骨性強直B、髖關(guān)節(jié)形成前屈內(nèi)收內(nèi)旋畸形C、局部形成寒性膿腫D、局部形成竇道E、髖關(guān)節(jié)功能保存參考答案:E288.控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是A、慢波B、動作電位C、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動D、迷走神經(jīng)興奮E、交感神經(jīng)興奮參考答案:A289.可治療小兒多動癥,但6歲以下兒童避免使用的藥物是A、咖啡因B、哌醋甲酯C、甲氯芬酯D、吡拉西坦E、山梗菜堿參考答案:B290.可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO和PCO變化幅度的肺容量是A、深吸氣量B、補吸氣量C、肺活量D、用力呼氣量E、功能殘氣量參考答案:E291.抗凝血酶

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