高血壓患者的護(hù)理

高血壓患者的護(hù)理高血壓定義及臨床表現(xiàn)01高血壓護(hù)理診斷及問題02高血壓措施03

高血壓的

健康教育04

高血壓也稱血壓升高，是血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。高血壓是一種常見的以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓的定義:010102一般表現(xiàn):起病緩慢,約有1/5的病人可無任何癥狀,在查體或出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥就診時發(fā)現(xiàn)。部分病人可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、頸部緊板、眼花、乏力、失眠,有時可有心悸和心前區(qū)不適感等癥狀,緊張或勞累后力。03并發(fā)癥:腦、心腎眼底血管損傷,并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。(1)腦血管意外:腦動脈硬化,可發(fā)生腦動脈血栓形成和微小動脈瘤,如果動脈瘤破裂則引起腦出血。(2)心力衰竭:左室后負(fù)荷加重，心肌肥厚與擴(kuò)大,可出現(xiàn)心力衰竭。長期高血壓有利于動脈粥樣硬化的形成而發(fā)生冠心病等。高血壓危象:主要表現(xiàn)為頭昏、煩躁、眩量、必悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀,同時可伴有動脈痙攣和累及靶器官缺血癥狀。高血壓腦病:臨床表現(xiàn)以腦部癥狀和體征為特點(diǎn)，嚴(yán)重者頭痛、嘔吐:意識障礙、精神錯亂、抽搐，基至昏迷7)腦血管病:包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗死等。04高血壓的臨床表現(xiàn)。高血壓的護(hù)理診斷及問題02高血壓的護(hù)理診斷及問題5.潛在并發(fā)癥:心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)。3.有受傷的危險與頭暈和視物模糊有關(guān)。

keyword1.疼痛與高血壓腦血管痙攣有關(guān)。

4.特定知識缺乏:缺乏復(fù)雜性疾病相關(guān)知識。

高血壓的護(hù)理措施03高血壓的護(hù)理措施3.避免誘因①指導(dǎo)病人自己控制情緒,調(diào)整生活節(jié)奏;②寒冷刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出時注意保暖,室溫不宜過低;③保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動和用力咳嗽,以防發(fā)生腦血管意外;④避免突然改變體位，禁止長時間站立;⑤不用過熱的水洗澡和蒸汽浴。2.高血壓腦血管意外病人應(yīng)半臥位,避免活動、穩(wěn)定情緒、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，血壓增高時遵醫(yī)囑靜脈滴注硝普鈉治療。1.高血壓初期可不限制一般的體力活動，避免重體力活動，保證足夠的睡眠。血壓較高、癥狀較多或有并發(fā)癥的病人應(yīng)臥床休息,避免體力和腦力的過度興奮。4.用藥護(hù)理:藥物一般從小劑量開始，可聯(lián)合用藥,增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng)。某些降壓藥物可有直立性低血壓不良反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人在改變體位時動作要緩慢，當(dāng)出現(xiàn)頭量、眼花、惡心眩影!時，應(yīng)立即平臥，以增加回心血量,改善腦部血液供應(yīng)。5.限制鈉鹽攝人<6g/d,可減少水、鈉潴留,減輕心臟負(fù)荷。6.減輕體重,特別是向心性肥胖病人,應(yīng)限制每日攝人總熱量。健康教育041.向病人及家屬宣傳原發(fā)性高血壓的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法等有關(guān)知識,讓病人了解原發(fā)性高血壓雖難以底治愈，但通過調(diào)整生活方式和服用隆壓藥物，可將血壓控制在一個合適的水平,改善預(yù)后。2.告訴病人宜攝入低熱量:低動物脂肪、低膽固醇(豬肝含膽固醇高哦)少糖、少越適量蛋自質(zhì)食物，飲食中應(yīng)有適量的纖維素和豐富的維生素,宜少食多餐,不宜過飽,不飲濃茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物。肥胖者控制體重。3.指導(dǎo)病人重視綜合治療,要盡量去除高血壓的各種危險因素,改善飲食結(jié)構(gòu),堅持恰當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,減輕體重。4.告知病人建立長期治療的思想準(zhǔn)備,正確用藥,按時服藥,遵醫(yī)屬調(diào)整劑量，不隨意增減和中斷用藥，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。5.教會病人及家屬正確測量血壓的方法并做好記錄,監(jiān)測服藥與血壓的關(guān)系，以作為就診時調(diào)整藥物劑量的參考。血壓的測量應(yīng)在靜息的情況下進(jìn)行(服藥2小時后可測量血),測量血壓前應(yīng)休息5~10分鐘，測量前30分鐘內(nèi)不要吸煙,避免喝濃茶