世界防治糖尿病日主題學習活動糖尿病健康管理講座課件

糖尿病健康管理講座世界防治糖尿病日主題學習活動01糖尿病及其病因02癥狀及高危人群03糖尿病常見誤區(qū)04科學預防健康養(yǎng)護目錄05糖尿病飲食小貼士每年11月14日是世界糖尿病日。世界防治糖尿病日是由世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際糖尿聯(lián)盟（IDF）于1991年聯(lián)合發(fā)起的，旨在喚起政府、媒體及公眾對糖尿病防治工作的關注，共同為糖尿病防治工作承擔起各自的宣傳活動。自建立以來，它不斷成長壯大，現(xiàn)已引起了全世界約35億人的關注，包括政府工作者、醫(yī)務人員、新聞媒體等，當然還有糖尿病患者自己。糖尿病及其病因醫(yī)院醫(yī)療丨醫(yī)學護理丨

糖尿病防治Part01什么是糖尿?。刻悄虿∈且环N慢性代謝性疾病，其特征是血糖水平升高，隨著時間的推移，這會導致心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)受到嚴重損害。糖尿病成因。1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。1．遺傳因素進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風疹病毒，腮腺病毒等感染后導致自身免疫反應，破壞胰島素β細胞。2．環(huán)境因素糖尿病成因。癥狀及高危人群醫(yī)院醫(yī)療丨醫(yī)學護理丨

糖尿病防治Part02我們應了解什么是糖尿病、糖尿病的癥狀、糖尿病的危害等，具有糖尿病的自我監(jiān)測意識，建議健康人群40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病高危人群更需要關注自己的血糖水平。糖尿病癥狀。糖尿病癥狀。1．多飲、多尿、多食和消瘦嚴重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。2．疲乏無力，肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。糖尿病高危人群。6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）<11.1mmol/L，為糖調(diào)節(jié)受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群。（1）超重與肥胖（2）高血壓（3）血脂異常（4）糖尿病家族史（5）妊娠糖尿病史（6）巨大兒（出生體重≥4Kg）生育史糖尿病常見誤區(qū)醫(yī)院醫(yī)療丨醫(yī)學護理丨

糖尿病防治Part03真相：其實，導致糖尿病的因素有多種且很復雜，除了基因的易感性，肥胖、吸煙、情緒壓力等多種因素都可能誘發(fā)糖尿病，而不僅僅是因為糖吃多了那么簡單。糖尿病病人之所以尿中含糖，并不只是因為糖吃多了，而是因為身體胰島素代謝出現(xiàn)問題，無法利用攝入的糖。預防糖尿病很重要的一點是養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，而不是不吃糖或少吃糖那么簡單。而對于糖尿病患者，如果不能改善不良生活習慣，血糖的控制很難達到滿意的效果。誤區(qū)一：糖尿病就是因為糖吃多了。誤區(qū)二：糖尿病患者不能吃甜的食物，只能吃不甜的食物。真相：其實，糖尿病患者在選擇食物時并不能僅憑味道來選擇，還要看它所含的成分和總能量。大部分有甜味的食物都是含有糖的，比如餅干、甜飲料等等，這些含糖的甜味食物會升高血糖，應該控制少吃。不過，現(xiàn)在有些甜味食物其實是用的甜味劑，如阿斯巴甜、甜蜜素等等，甜味劑雖然有甜味，但是幾乎不提供能量，這些甜味食物適當吃點也無妨。而且，有些沒有甜味的食物，比如我們吃的米飯、饅頭，雖然吃起來沒有甜味，但是它們所含的淀粉在消化之后會變成葡萄糖，也不能多吃。誤區(qū)三：血糖指數(shù)高的食物都不能吃。真相真相：血糖指數(shù)是衡量食物血糖反應的一個指標，糖尿病患者應該注意，但是并不能盲目的按照血糖指數(shù)來挑選食物，還要看食物的血糖負荷和碳水化合物的總量。GI與GL血糖指數(shù)（GI）越低的食物對血糖的波動影響越小，一般建議糖尿病患者吃低GI食物。但這也不意味著那些高GI的水果就不能吃，還要看血糖負荷（GL），它是將攝入碳水化合物的質(zhì)量和數(shù)量結合起來加以評價膳食總血糖效應的指標，對于指導飲食更有實際意義。相關食物比如，西瓜和蘇打餅干的GI都是72，但100克食物所含碳水化合物卻大不相同，蘇打餅干每100克所含碳水化合物約76克，其GL大約為55，而100g西瓜所含碳水化合物約7克，其GL約為5，兩者的GL相差l0倍之多。誤區(qū)四：糖尿病不能吃水果。真相：大部分水果的血糖指數(shù)并不高，血糖負荷普遍低，因此糖尿病人可以適量吃水果。美國糖尿病協(xié)會認為：糖尿病人是可以吃水果的。在他們提供的糖尿病病人飲食建議里，第一條就是要多吃水果和蔬菜，而且最好是吃各種顏色的水果和蔬菜，以豐富水果的多樣性。不過，糖尿病人最好不要喝果汁，果汁通常會損失一些膳食纖維，血糖反應會高于完整的水果。誤區(qū)五：吃酸奶可以預防糖尿病。真相：酸奶是一種很好的鈣質(zhì)來源，而且，雖然酸奶中加入了糖，但按同樣數(shù)量的碳水化合物來比較，還是比白米飯白饅頭的血糖上升速度慢得多。所以，每天食用酸奶是一種健康的生活方式，糖尿病人可以喝酸奶。但是，每天一杯酸奶能否真正的預防糖尿病現(xiàn)在還無法確定。而且，現(xiàn)在一些發(fā)現(xiàn)酸奶有益血糖控制的研究中大多都是每天一份酸奶，大約是28克。而我國的酸奶一份小包裝都是100克左右，相當于是4份。酸奶的含糖量較高，還是需要注意不要吃太多?？茖W預防健康養(yǎng)護醫(yī)院醫(yī)療丨醫(yī)學護理丨

糖尿病防治Part04保持理想體重。建議超重或肥胖者使體重指數(shù)（BMI）達到或接近24kg/㎡，或體重至少下降7%，每日飲食總熱量至少減少400～500kcal，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下，中等強度體力活動至少保持在150分鐘/周。注：BMI=體重（Kg）/身高（m）2。保持正常體重對于預防糖尿病至關重要，成年人體質(zhì)指數(shù)（BMI）正常范圍是18.5-23.9Kg/m2，BMI在24到27.9Kg/m2之間為超重,BMI超過28Kg/m2為肥胖。注重膳食營養(yǎng)，保證營養(yǎng)均衡。應注意合理膳食、營養(yǎng)均衡，做到“三減”——減鹽、減油、減糖，可適當增加非淀粉類蔬菜、水果、全谷類食物，減少精加工谷類攝入，也可適當增加富含單不飽和脂肪酸和Omega-3多不飽和脂肪酸的食物（如魚油、部分堅果及種子類)；盡量減少飽和脂肪酸的攝入（如牛、羊、豬等動物的脂肪，椰子油，棕櫚油等）；富含反式脂肪酸（如人造黃油、油炸食物）的食物則應嚴格限制。同時富含蛋白質(zhì)的食物也可適當增加，常見的有肉、蛋、奶及奶制品、黃豆、豆腐、種子類蔬菜、谷物、堅果等，動物和植物蛋白類食物最好組合食用。糖尿病患者的飲食可參照《中國糖尿病膳食指南》，做到合理飲食，主食定量（攝入量因人而異）。保持科學合理運動。Step2Step3運動時需防止低血糖和跌倒摔傷，要循序漸進，量力而行。糖尿病患者要遵守合適的運動促進健康指導方法并及時作出必要的調(diào)整，血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥時，不宜采取運動療法。建議每周至少有5天，每天半小時以上的中等強度運動，如健步走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球、跳舞、健身操、游泳、籃球等。Step1日常生活中保持科學合理的運動，可以改善心肺功能、促進血液循環(huán)，增加能量消耗、加速糖類代謝、改善胰島素抵抗等情況。對于已經(jīng)患上糖尿病的患者，需謹聽醫(yī)囑去改變自己的生活方式。采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重，糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動。在專業(yè)醫(yī)生和/或護士的指導下開展自我血糖監(jiān)測。積極治療糖尿病，平穩(wěn)控制病情，延緩并發(fā)癥，享受更快樂的生活。改變生活方式，享受快樂生活。患者飲食小貼士醫(yī)院醫(yī)療丨醫(yī)學護理丨

糖尿病防治Part05飲食定量。糖尿病患者最主要控制主食的攝入量，每日5兩-8兩的主食適合大部分糖友。第一部分在主食的選擇上可以雜糧、粗糧、薯類、摻雜豆米飯為主。第二部分少食精加工食物，如面包、糕點，盡量不吃粥類、淀粉勾芡的湯類。第三部分多吃綠葉蔬菜，每日至少1斤；保證每日蛋白的攝入，每日一個雞蛋、一盒牛奶、2兩瘦肉、一杯豆?jié){。第四部分控制油脂和堅果的攝入；血糖控制平穩(wěn)的患者每日可吃4兩水果。第五部分烹飪方法。糖尿病飲食定量掌握了，那么食物的烹飪方法也很重要，盡量選擇蒸、煮、燉、涼拌的方法，這些烹飪方法可使食物營養(yǎng)成分損失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口；不推薦的方法是炸、煎、紅燒，這些方法對蛋白質(zhì)、維生素破壞過多，肉中脂肪過度氧化，產(chǎn)生致癌物，增加脂肪和熱量?！叭郎p”小貼士。食鹽又叫氯化鈉，鈉多容易升血壓。學會使用限鹽勺，一天5克不另加。家庭烹飪少放鹽，清淡口味是最佳。調(diào)味品里多含鈉，少用才把手藝夸。餐廳外賣需留意，點餐不忘要少鹽。購買食品看標簽，同類比較選低鈉。1、減鹽