主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實踐能力》模擬試卷二

［單選題］1.心臟驟停復(fù)蘇中除補(bǔ)充血容量外，為糾正酸中毒應(yīng)給

予的藥物是()。

A.維生素C

B.維生素B

C.細(xì)胞色素C

D.輔酶A與ATP

E.5%碳酸氫鈉溶液

參考答案：E

［單或題］2.擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)不包括()°

A.猝死

B.心律失常

C.心絞痛

D.栓塞

E.充血性心力衰竭

參考答案：C

［單選題］3.高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)，最主要的依據(jù)是()。

A.病程長短

B.血壓增高程度

C.癥狀輕重

D.心、腦、腎損傷及功能代償情況

E.血壓能否降至正常

參考答案：D

［單選題］4.下列對心源性水腫病人實施的護(hù)理措施的要點中，不妥的是()。

A.保持病人身心休息，減輕心臟負(fù)荷

B.老年病人輸液速度不可太快

C.限制鈉鹽的攝入

D.保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染

E.應(yīng)用排鉀利尿劑期間，注意血壓的變化

參考答案：E

［單選題］5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)？()

A.遺傳

B.雌激素

C.敗血癥

D.紫外線

E.病毒感染

參考答案：C

［單選題］6.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)時，下列不正確的是()。

A.要注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

B.囑患者遵醫(yī)囑服藥

C.囑患者避免日曬

D.及早發(fā)現(xiàn)和治療感染

E.育齡婦女可口服避孕藥避孕，防止疾病惡化

參考答案：E

［單選題］7.有機(jī)磷殺蟲藥吸收后濃度最高的臟器是（）。

肝

A.腎

B.

C腦

肺

D.

E.肌

參考答案：A

［單選題］8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定必須遵循以下哪種原則？（）

A.量小

B緩給

C.盡早、重復(fù)、首劑足量

D.間斷給藥

E.與堿性藥同用

參考答案：C

［單選題］9.65歲男性患者，患肝硬化15年。昨日下午給予穿刺放腹水治療，今

晨言語不清，舉止反常，晝睡夜醒。腦電圖有特征性異常。醫(yī)囑給予醋酸灌

腸，是為了（）。

A.增加蛋白質(zhì)吸收

B.減少有毒物質(zhì)吸收

C.減少水分吸收

D.減少糖分吸收

E.減少脂肪吸收

參考答案：B

［單選題］10.下列關(guān)于肝性腦病患者護(hù)理要點中避免誘發(fā)因素的措施錯誤的是

Oo

A.避免便秘，保持大便通暢

B.及時處理上消化道出血

C.避免快速利尿和大量放腹水

D.可用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥

E.出現(xiàn)感染癥狀時及時給予抗生素

參考答案：D

參考解析：安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥可直接抑制大腦和呼吸中樞，造成缺氧加

重肝損害，誘發(fā)肝性腦病。

［單選題］11.原發(fā)性肝癌患者疼痛護(hù)理哪項不正確？（）

A.使用鎮(zhèn)痛泵

B.提供舒適，安靜的環(huán)境

C.與別人交談分散患者的注意力

D.遵照醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥

E.限制止痛藥的應(yīng)用

參考答案：E

［單選題］12.高溫環(huán)境下預(yù)防中暑，下列哪項不正確？（）

A.保持室內(nèi)通風(fēng)

B.避免強(qiáng)烈日光長時間直射人體

C.減少室外劇烈運(yùn)動

D.穿緊身絕緣服裝

E.多飲含鹽飲料

參考答案：D

［單選題］13.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列哪項概念是錯

誤的？（）

A.感染是常見的誘因

B.需用皮下小劑量胰島素治療

C.在1型、2型糖尿病均可發(fā)生

D.需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療

E.輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施

參考答案：B

［單選題］14.消瘦是指較正常體重下降（）。

A.8%以內(nèi)

B.5%以內(nèi)

C.10%以上

D.7%

E.3%

參考答案：C

［單選題］15.病人使用短效胰島素皮下注射治療，應(yīng)告知病人發(fā)生低血糖反應(yīng)可

能性最大的時間（胰島素作用高峰時間）是在注射后（）。

A.0.5小時

B.1?2小時

C.2?4小時

D.4?6小時

E.6?8小時

參考答案：C

［單選題］16.腹膜透析常見的并發(fā)癥不包括下列哪項？（）

A.腹痛

B.腹膜炎

C.引流不暢

D.血壓升高

E.水、電解質(zhì)紊亂

參考答案：D

［單選題］17.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的方法是()。

A.尿膽原測定

B.尿膽紅素測定

C.尿三杯試驗

D.尿沉渣鏡檢

E.觀察尿色

參考答案：D

［單選題］18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為()。

A.視物模糊

B.雙側(cè)對稱

C.伴角膜炎

D.畏光、流淚

E.常有灼痛

參考答案：A

［單選題］19.甲亢患者大便次數(shù)多，是因為()。

A.腸蠕動過快

B.甲狀腺素過少

C.高熱

D.飲水過多

E.進(jìn)食纖維素過多

參考答案：A

［單選題］20.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)畸形最常見的是()。

A.手指關(guān)節(jié)的半脫位

B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的畸形

C.手指樓側(cè)偏斜

D.近端指關(guān)節(jié)僵直

E.肘關(guān)節(jié)屈曲

參考答案：D

參考解析：關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期RA病人。急性發(fā)作期，由于滑液增加和關(guān)節(jié)

外軟組織的腫脹，使關(guān)節(jié)腫脹呈梭形，特別是近端指間關(guān)節(jié)，稱梭狀指。

［單選題］21.確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷狼瘡活動性的免疫學(xué)檢查是()。

A.抗核抗體

B.丙種球蛋白

C.補(bǔ)體

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗Sm抗體

參考答案：D

［單選題］22.有關(guān)纖維胃鏡術(shù)的護(hù)理，不正確的是()。

A.術(shù)前向病人介紹檢查方法，從而更好配合

B.檢查前禁食、禁藥、禁煙12h

C.術(shù)后禁食和水2h,繼而可進(jìn)溫涼流食或半流食

D.當(dāng)胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動作

E.檢查前10?15min,用2%利多卡因麻醉咽部

參考答案：D

參考解析：當(dāng)胃鏡進(jìn)入咽喉時囑患者做吞咽動作，使胃鏡頭徐徐插入胃部，如

患者出現(xiàn)惡心癥狀，可囑患者作深呼吸。

［單選題］23.三腔二囊管壓迫血止后，應(yīng)留置多少時間無出血后拔管？()。

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.72小時

參考答案：B

［單選題］24.下列關(guān)于癲癇的治療要點，不正確的是()。

A.全身抽搐、意識喪失時，首先要立即用藥以控制發(fā)作

B.積極預(yù)防外傷和并發(fā)癥

C.開始用藥時\劑量要由小到大，逐步增加

D.可以停藥時，要緩慢減量

E.一般情況下盡量避免同時使用多種藥物

參考答案：A

［單選題］25.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

參考答案：D

［單選題］26.腦梗死的危險因素不包括()。

A.高血壓

B.高血脂

C.動脈粥樣硬化

D.糖尿病

E.胃潰瘍

參考答案：E

［單選題］27.某患者雙下肢位置覺、壓痛、震動覺等消失，走路時呈跨步態(tài)，閉

目時及在黑暗中站立不穩(wěn)。此稱為()。

A.脊髓性共濟(jì)失調(diào)

B.小腦性共濟(jì)失調(diào)

C.大腦性共濟(jì)失調(diào)

D.舞蹈樣運(yùn)動

E.僵硬

參考答案：A

［單選題］28.腹膜透析最主要的并發(fā)癥是()。

A.腹腔感染

B.肺部感染

C.高脂血癥

D.高血糖癥

E.心律紊亂

參考答案：A

［單選題］29.對慢性腎小球腎炎患者進(jìn)行的保健指導(dǎo)錯誤的是()。

A.預(yù)防感染

B.勞逸結(jié)合

C.保持心情愉快

D.機(jī)體感染后，應(yīng)用氨基糖昔類抗生素

E.按飲食計劃進(jìn)餐

參考答案：D

［單選題］30.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常做鞘內(nèi)注射的化學(xué)治療藥物是()。

A.阿霉素

B.柔紅霉素

C.甲氨蝶吟

D.長春新堿

E.環(huán)磷酰胺

參考答案：C

［單選題］31.急性白血病引起貧血的主要原因是()。

A.出血

B.紅細(xì)胞成熟受干擾

C.造血原料缺乏

D.紅細(xì)胞壽命縮短

E.骨髓抑制

參考答案：B

［單選題］32.雙氣囊三腔管壓迫止血適用于()。

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.急性出血性糜爛性胃炎出血

C.胃癌并出血

D.膽道出血

E.消化性潰瘍并發(fā)出血

參考答案：A

參考解析：雙氣囊三腔管壓迫止血是治療門靜脈高壓引起的食管-胃底靜脈曲張

破裂大出血的重要措施。

［單選題］33.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是()。

A.甲型肝炎

B,乙型肝炎

C.肝膿腫

D.中毒性肝炎

E.肝包蟲病

參考答案：B

［單選題］34.慢性粒細(xì)胞白血病化療首選()。

A.羥基服

B.白消安

C.靛玉紅

D.MTX

E.CTX

參考答案：A

［單選題］35.急性再生障礙性貧血患者一般不會出現(xiàn)()。

A.進(jìn)行性貧血

B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C.出血

D.全血細(xì)胞減少

E.感染

參考答案：B

［單選題］36.女性，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，脈壓小，應(yīng)首

先給予()。

A.血管收縮藥

B.血管擴(kuò)張藥

C.靜脈補(bǔ)液

D.利尿藥

E.強(qiáng)心藥

參考答案：C

參考解析：面色蒼白、尿量減少、脈壓小等提示血容量不足。

［單選題］37.心衰控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項不

妥？（）

A.適量運(yùn)動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度

B.少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

C.食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

D.堅持服藥，定期門診復(fù)查

E.積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

參考答案：C

參考解析：應(yīng)限制水鈉攝入，給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。

［單選題］38.呼吸中樞位于（）。

A.下丘腦

B.腦橋

C.延髓

D.脊髓

E.垂體

參考答案：C

［單選題］39.對大咯血窒息患者進(jìn)行急救時，應(yīng)使其取以下何種體位？（）

A.平臥位頭偏向一側(cè)

B.患側(cè)臥位

C.半臥位

D.端坐位

E.頭低足高的俯臥位

參考答案：E

［單選題］40.咯出大量膿臭痰后體溫下降，全身毒性癥狀減輕，主要見于哪種疾

??？（）

A.支氣管肺癌

B.上呼吸道感染

C.肺膿腫

D.肺炎

E.肺結(jié)核

參考答案：C

［單選題］41.III度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿一斯綜合征的治療方法是（）。

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.安裝人工心臟起搏器

D.麻黃素

E.非同步電復(fù)律

參考答案：C

［單選題］42.增強(qiáng)特異性免疫力的措施（）。

A.體育鍛煉

B.調(diào)節(jié)飲食

C.預(yù)防接種

D.改善居住環(huán)境

E.良好衛(wèi)生習(xí)慣

參考答案：C

［單選題］43.以下哪項不是糖尿病健康教育的內(nèi)容？（）

A.控制飲食

B.體育鍛煉

C.監(jiān)測血糖

D.進(jìn)食富有營養(yǎng)的食物

E.長期藥物控制

參考答案：D

［單選題］44.進(jìn)行電復(fù)律治療時，要注意哪些事項？（）

A.電極涂抹足夠的電極糊

B.電極放置位置正確

C.放電時搶救人員離開床沿

D.絕對臥床，保暖

E.以上都是

參考答案：E

［單選題］45.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合征是（）。

A.侵犯心臟所致

B.侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈所致

C.壓迫到主動脈所致

D.壓迫雙側(cè)鎖骨下靜脈所致

E.壓迫縱隔淋巴結(jié)所致

參考答案：B

［單選題］46.下列哪項與急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)不符？（）

A.常有寒戰(zhàn)、發(fā)熱

B.尿路刺激癥狀

C.腎區(qū)叩擊痛與壓痛

D.膿尿和血尿

E.大量蛋白尿

參考答案：E

參考解析：急性腎盂腎炎起病急，常有畏寒、高熱、乏力、頭痛、腰痛，全身

不適等。有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，小便混濁。體檢有上輸尿管點、

肋腰點壓痛，腎區(qū)叩擊痛。急性腎盂腎炎如及時治療，1?3天內(nèi)癥狀可消失，

逐漸痊愈。

［單選題］47.短暫性腦缺血發(fā)作的特點是（）。

A.持續(xù)時間不超過6小時

B.持續(xù)時間不超過12小時

C.持續(xù)時間不超過24小時

D.持續(xù)時間不超過48天

E.持續(xù)時間不超過72

參考答案：C

參考解析：短暫性腦缺血發(fā)作的特點是：起病突然，歷時短暫。為腦某一局部

的神經(jīng)功能缺失，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時，并在24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺

癥，可有反復(fù)發(fā)作。

［單選題］48.預(yù)防流行性腦脊髓膜炎不恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.流腦流行期間外出戴口罩

B.流腦流行季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種

C.流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場所

D.接觸者可服用復(fù)方磺胺異嗯噗

E.病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離至體溫正常

參考答案：E

參考解析：對流行性腦脊髓膜炎的健康教育包括：①搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)

通風(fēng)。②流行季節(jié)外出戴口罩，盡量避免到擁擠的公共場所和探望流腦病人。

③流行季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種。④流腦流行期間，提醒社區(qū)群眾發(fā)現(xiàn)有感冒癥

狀，尤其是高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點等表現(xiàn)時，應(yīng)及時就診，及早發(fā)現(xiàn)病

人。⑤與流腦病人有密切接觸者，服用復(fù)方磺胺異嗯嗖進(jìn)行預(yù)防，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)

觀察7日。病人應(yīng)隔離至癥狀和體征消失，方可解除隔離，因為流行性腦脊髓

膜炎的傳染源為帶菌者及病人。本病隱性感染率高，流行期間人群帶菌率高，

且?guī)Ь卟灰妆话l(fā)現(xiàn)，故帶菌者作為傳染源的意義遠(yuǎn)比病人重要，體溫正常的

患者與可能是帶菌者，仍然具有傳染性。

［單選題］49.下列哪項不符合結(jié)核性腹膜炎手術(shù)治療指征？（）

A.完全性腸梗阻

B.高熱伴明顯毒血癥

C.急性腸穿孔

D.腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)

E.腸屢經(jīng)抗結(jié)核化療未閉合

參考答案：B

［單選題］50.下列各措施均有助于減少肺內(nèi)殘氣量，改善呼吸功能，除外（）。

A.做腹式呼吸

B.嘛嘴呼吸

C.吹笛子

D.做肺氣腫呼吸體操

E.緩吸速呼

參考答案：E

［單選題］51.在對病人進(jìn)行感覺檢查時，尤其應(yīng)注意()。

A.有無感覺過敏

B.有無感覺異常

C.障礙的部位

D.障礙的程度

E.有無疼痛

參考答案：D

［單選題］52.肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纖維食物是因為()。

A.減少腸道氨的吸收

B.嚴(yán)格限制鈉的攝入

C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

D.減輕肝臟解毒功能

E.以防損傷食管黏膜而出血

參考答案：E

［單選題］53.在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見疾病是()。

A.慢性腎孟腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.狼瘡性腎炎

D.腎小動脈硬化癥

E.糖尿病腎病

參考答案：B

［單選題］54.急性肺水腫時護(hù)理措施不正確的是()。

A.皮下注射嗎啡

B.四肢輪流結(jié)扎止血帶

C.立即平臥，頭偏向一側(cè)

D.氧氣濕化瓶中用30%乙醇

E.氧氣吸入流量為6L/min

參考答案：C

參考解析：急性肺水腫時，病人應(yīng)坐位，雙腿下垂。急性肺水腫病人應(yīng)吸入經(jīng)

30%—50%乙醇濕化的氧氣。

［單選題］55.下列哪項治療上呼吸道感染的措施不妥？()

A.適當(dāng)休息，多飲水

B.多食新鮮水果、蔬菜

C.做必要的對癥處理

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

E.常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物

參考答案：E

［單選題］56.下列對肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理措施中，不正確的是()。

A.有胸悶氣急者應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧

B.腹脹鼓勵做局部熱敷或肛管排氣

C.進(jìn)行保健指導(dǎo)，以防今后再次發(fā)病

D.高熱者首選使用解熱藥

E.臥床休息

參考答案：D

［單選題］57.咯血患者護(hù)理的關(guān)鍵措施是()。

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.保持呼吸道通暢

C.鎮(zhèn)靜

D.準(zhǔn)備好急救藥品和器械

E.做鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理

參考答案：B

［單選題］58.在呼吸道感染流行時為預(yù)防交叉感染，接觸病毒感染者應(yīng)()。

A.臥床休息

B.服用抗炳毒藥物

C.服用中藥抗病毒

D.室內(nèi)食醋熏蒸

E.呼吸道隔離

參考答案：E

［單選題］59.緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是()。

A.保持端坐位

B.通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧

C.擴(kuò)張支氣管

D.抗感染治療

E.呼吸興奮藥

參考答案：B

［單選題］60.中毒性肺炎休克患者宜取何種體位？()

A.每2小時變換體位

B.頭高足低位

C.仰臥位

D.頭低足高位

E.去枕平臥位或頭略高、足高的特殊位

參考答案：E

［單選題］61.女，24歲，2周前發(fā)熱，體濕38C,伴咽痛、流涕，治療好轉(zhuǎn)。2

天來感胸悶、氣促；心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST-T波改變，III度房室傳導(dǎo)阻滯；化檢

血沉增快，CPK增高。其原因最可能是()。

A.心臟神經(jīng)宮能癥

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗塞

D.急性心包炎

E.擴(kuò)張型心肌病

參考答案：B

［單選題］62.男，25歲，因發(fā)熱伴咳嗽1周就診。血常規(guī)示：WBC3X

10T9.gif］/L,Hb9.5g/L,BPC80X107L,血液涂片見幼稚細(xì)胞，醫(yī)生疑急性白

血病收入院進(jìn)一步檢查，病人拿此住院條，面色蒼白，手發(fā)抖，自語“我怎么

會得惡性病”并哭泣。此時最主要的護(hù)理診斷是()。

A.保持健康能力改變

B.活動無耐力

C.舒適的改變

D.知識缺乏

E.恐懼

參考答案：E

［單選題］63.男性肝硬化合并大出血無陪護(hù)患者，58歲。入院后一般狀態(tài)欠佳，

隨時危及生命，周圍環(huán)境氣氛緊張，醫(yī)護(hù)人員盡全力搶救，此時最主要的護(hù)理

是()。

A.密切觀察病情

B.預(yù)防感染

C.防止臟器衰竭

D.穩(wěn)定情緒

E.減少病痛

參考答案：D

［單選題］64.最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是()。

A.水沖脈

B.左心室增大

C.肺型P波

D.肝頸靜脈回流征陽性

E.舒張期奔馬律

參考答案：D

參考解析：頸靜脈搏動增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時的主要體征，肝頸靜脈回

流征陽性則更具特征性。

［單選題］65.心臟停搏首選的治療措施是()。

A.心肺復(fù)蘇

B,安置起搏器

C.開通靜脈輸液

D.通暢呼吸道

E.高濃度吸氧

參考答案：A

參考解析：一旦確診為心臟停搏應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

［單選題］66.以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是()。

A.每人每天平均食鹽量降至8g

B.減輕精神壓力，保持平衡心理

C.多注意臥床休息，保持體力

D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

E.嚴(yán)格戒煙戒酒

參考答案：B

參考解析：高血壓的非藥物治療包括：減輕體重；膳食限鹽，一般每人每天平

均食鹽量降至6g,排除A項；減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃蔬菜

和水果，排除D項；增加和保持適當(dāng)體力活動，排除C項；戒煙、限酒，排除E

項；減輕精神壓力，保持平衡心理，故選B項。

［單選題］67.患者，男性，60歲，診斷慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫10余年，近1

周來咳嗽加劇，咳黏痰，有明顯呼吸困難，發(fā)始明顯，護(hù)士為患者進(jìn)行氧療

時，以下給氧方式正確的是()。

A.鼻導(dǎo)管間斷給氧5L/min以上

B.鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧IL/min

C.30%酒精濕化給氧

D.持續(xù)面罩給氧4L/min

E.鼻導(dǎo)管間歇給氧IL/min

參考答案：B

［單選題］68.患者，男性，63歲，持續(xù)心前區(qū)疼痛5小時，確診為急性心肌梗死

收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要

措施是()。

A.靜脈注射利多卡因

B.靜脈注射異丙腎上腺素

C.靜脈注射毛花音C

D.非同步直流電除顫

E.同步直流電除顫

參考答案：D

參考解析：本題考查的是室顫的治療。室顫屬于最嚴(yán)重的心律失常，治療應(yīng)立

即做非同步直流電除顫。

［單選題］69.患者，男性，53歲，主因〃持續(xù)胸痛3小時〃急診入院，診斷為〃急

性心肌梗死〃。予鏈激酶溶栓治療，溶栓術(shù)后2小時，護(hù)士為判斷溶栓是否成

功，需要關(guān)注的心肌損傷標(biāo)記物是()。

A.LDH

B.C-TNT

C.C-TNI

D.AST

E.CK-MB

參考答案：E

參考解析：本題考查的是溶栓治療后護(hù)理。心肌梗死不足6小時的患者遵醫(yī)囑

給予溶栓治療。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時

內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降＞50%；③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性

心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影

直接判斷冠狀動脈是否再通。

［里選題］70.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素(或危險因素)中下列哪項不妥？()

A.圖血壓

B.高脂血癥

C.吸煙

D.糖尿病

E.與苯接觸

參考答案：E

［單選題］71.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是()。

A.紅霉素

B.青霉素

C.丁胺卡那霉素

D.氟哌酸

E.氨葦青霉素

參考答案：B

［單選題］72.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相比其具有特征性的

是()。

A.腫脹明顯

B.局部發(fā)熱

C.晨起僵硬

D.疼痛明顯

E.關(guān)節(jié)發(fā)紅

參考答案：C

［單選題］73.急性水腫型胰腺炎腹痛時常伴有()。

A.血鈣降低

B.血糖升高

C.血淀粉酶升高

D.休克

E.血磷升高

參考答案：C

［單選題］74.不能作為診斷單純性甲狀腺腫的檢查結(jié)果是()。

A.T3、T4正常

B.甲狀腺攝131碘率增高，且高峰前移

C.TSH正常

D.甲狀腺掃描示甲狀腺彌漫性腫大

E.T3抑制試驗可被T3抑制

參考答案：B

參考解析：單純性甲狀腺腫(彌漫性非毒性甲狀腺腫)血清T4、T3、TSH基本

正常。碘131攝取率正常或升高。T3抑制試驗單純性甲狀腺腫者受抑制。

［單選題］75.長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血

管的栓塞？()

A.心

B.腦

口肺

D.脾

E.腎

參考答案：C

［單選題］76.男，12歲。上呼吸道感染后10余天，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫來

院就診。體檢:血壓17/12kPa(139/90mmHg),血肌酎150uml/L,血清補(bǔ)體C3

下降。該病人患有0。

A.慢性腎炎急性發(fā)作

B.急性腎功能衰竭

C.急進(jìn)性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎

參考答案：D

［單選題］77.王女士，29歲，患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽，咳膿性痰，痰量

50ml/do下列處理不當(dāng)?shù)氖?)。

A.體位引流

B.加強(qiáng)營養(yǎng)

C.長期應(yīng)用抗生素

D.給予祛痰劑

E.給予霧化吸入

參考答案：C

［單選題］78.下列哪項不是頸椎病椎動脈型患者的主要臨床表現(xiàn)？()

A.頸性眩暈

B.頭痛

C.視覺障礙

D.猝倒

E.上肢感覺減退

參考答案：E

［單選題］79.下列乙肝病毒標(biāo)記物檢查結(jié)果中，提示病毒復(fù)制活躍的是()。

A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)

C.HBsAg(+),HBeAg(+)

D.抗-HBc(+)

E.抗TBs(+)

參考答案：C

［單選題］80.對于傷寒緩解期的患者，下列說法正確的是()。

A.可給予普通飲食

B.可逐漸恢復(fù)至正常飲食量

C.應(yīng)給予高熱量、少渣、不易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食

D.應(yīng)由軟飯逐漸過渡到正常飲食

E.應(yīng)給予清淡可口的流質(zhì)飲食

參考答案：C

共享題干題

患者，女性，69歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔

吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg,心電

圖示VI?V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/mlo

［單選題］1.該患者最可能的診斷為()。

A.高血壓腦病

B.高血壓危象

C.急性心肌梗死

D.心臟神經(jīng)宮能癥

E.肺梗死

參考答案：C

參考解析：患者的臨床表現(xiàn)、心電圖的特征性表現(xiàn)及肌鈣蛋白(TNI)超過

Ing/ml,可以判斷發(fā)生了急性心肌梗死。

［單選題］2.給予該患者的處理措施中不妥的是()。

A.心電監(jiān)護(hù)

B.消除惡性心律失常

C.減輕疼痛

D.抗凝治療

E.擴(kuò)容升壓

參考答案：E

參考解析：A?D項均是心肌梗死的治療措施，只有E項不符合該心肌梗死患者

的治療，因患者并沒有出現(xiàn)低血壓或休克的癥狀，故不需要進(jìn)行擴(kuò)容升壓。

［單選題］3.該患者一旦出現(xiàn)需立即消除的心律失常是()。

A.心房撲動

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.竇性心動過速

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：C

參考解析：心肌梗死后心律失常發(fā)生心室顫動的先兆包括：期前收縮為頻發(fā)、

成對、多源、RonT,短陣室性心動過速，故應(yīng)及時處理室性心動過速。

某患者心電圖中，P波與QRS波均按各自規(guī)律出現(xiàn)，P波與QRS波不相關(guān)，P-P

頻率〉R-R頻率。

［單選題］4.其診斷考慮為()。

A.房室連接處心律

B.第二度莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.第二度莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：E

參考解析：第三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征為：①P-P間隔相等，R-R間隔相

等，P波與QRS波群無關(guān)；②P波頻率大于QRS波頻率；③QRS波群形態(tài)可正常

或增寬畸形。

［單選題］5.該患者不會出現(xiàn)的心電圖改變是()。

A.P波與QRS波無關(guān)

B.室性逸搏心律

C.P-P時距

D.心室奪獲

E.房室分離

參考答案：D

參考解析：第三度房室傳導(dǎo)阻滯心房與心室完全分離，互不干擾，因此不會出

現(xiàn)心室奪獲，心電圖有時可見P波和QRS波的融合波。

女,30歲，因下肢浮腫2周就診。體檢：血壓27/13kPa(200/100nmiHg),尿蛋

白(+++),紅細(xì)胞10?15/HP,血Crl50gmol/L。

［單選題］6.繼續(xù)收集病史，最有意義的是()。

A.近期有無上呼吸道感染或皮膚感染史

B.體表溫度

C.飲食情況

D.24小時出入量

E.有無夜尿增多

參考答案：A

［單選題］7.對本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是()。

A.血常規(guī)檢查

B.雙腎B超檢查

C.腎臟活檢

D.中段尿培養(yǎng)

E.血脂檢查

參考答案：C

［單選題］8.若腎活檢結(jié)果顯示：腎小球內(nèi)皮及系膜增生，系膜區(qū)有中性粒細(xì)胞

及單核細(xì)胞浸潤，最可能的診斷是()。

A.膜性腎病

B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥

C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

D.未分類的腎小球腎炎

E.微小病變腎病

參考答案：C

男，68歲，在行走中突然摔倒，呼吸、心跳停止，頸動脈搏動消失。

［單選題］9.首選的搶救措施是()。

A.送醫(yī)院治療

B.立即人工呼吸，心外按壓

C.靜脈輸液

D.靜脈用強(qiáng)心藥物

E.不做任何處理

參考答案：B

［單選題］10.搶救中錯誤的是()。

A.建立通暢的靜脈通道

B.嚴(yán)格注意給病人保暖，以促進(jìn)血液流動

C.應(yīng)用脫水藥應(yīng)記錄出入量

D.脫水劑應(yīng)快速輸注，以提高療效

E.給予利多卡因以糾正心律失常

參考答案：B

共享答案題

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12＞葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

［單選題］1.再生障礙性貧血()。

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12＞葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

參考答案：B

參考解析：再生障礙性貧血全血細(xì)胞減少，呈正細(xì)胞正色素性貧血。

共享答案題

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12＞葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

［單選題］2.缺鐵性貧血()。

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12＞葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12,葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

［單選題］3.急性再生障礙性貧血()。

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12＞葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下無巨幼細(xì)胞

參考答案：E

參考解析：共享答案題

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效

D.VitB12,葉酸測定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變

E.嚴(yán)重內(nèi)腔臟出血伴三系